Opitaanpa kaikki eteisväliseinämäaukon (ASD) sulkemisesta yksinkertaisella tavalla.

On normaalia, että äiti tai isä huolestuu, kun lääkäri sanoo: "Vauvalla on reikä sydämessään." Näiden sanojen kuuleminen herättää paljon ajatuksia. Mutta jos todella ymmärrät asian, ei ole mitään pelättävää. Tänään puhumme sydänreiän sulkemishoidosta, josta monet ihmiset ovat kuulleet, mutta eivät oikein tiedä, nimeltään ASD:n sulkeminen. Puhutaanpa tästä hyvin yksinkertaisesti, tavalla, jonka voit ymmärtää.

Katsotaanpa ensin, mikä tämä sydämessä oleva reikä (ASD) on?

Okei, yksinkertaisesti sanottuna, tämä on synnynnäinen reikä sydämen kahden ylemmän kammion (joita kutsumme eteisiksi) väliseinässä (jota kutsutaan väliseinäksi). Lääketieteellisesti kutsumme tätä tilaa (eteisväliseinämävika) tai lyhyesti (ASD) .

Saatat ajatella, että tämä on sairaus. Hämmästyttävää on, että me kaikki synnymme tämän pienen reiän kanssa sydämessämme. Se on normaalia. Yleensä tämä reikä sulkeutuu itsestään muutaman viikon tai kuukauden kuluessa vauvan syntymästä. Mutta joskus joillakin lapsilla on hieman suurempi reikä, joka ei välttämättä sulkeudu itsestään. Silloin ongelmat alkavat ilmetä.

Miksi tämä aukko pitää sulkea?

Jos reikä on pieni, se ei välttämättä aiheuta suurta ongelmaa. Hoitoa ei ehkä tarvita. Mutta jos tämä (ASD) on suuri, se voi aiheuttaa paljon ongelmia.

Kuvittele, että kun sydämen kahden yläkammion välissä on suuri reikä, toisen kammion veri vuotaa toiseen. Se on kuin reikä kahden vesisäiliön välillä. Tämä saa sydämen ja keuhkot työskentelemään kovemmin kuin normaalisti. Kun näin tapahtuu ajan myötä, voi ilmetä erilaisia ​​komplikaatioita.

Katso alla olevasta taulukosta tärkeimmät ongelmat, joita tästä voi aiheutua.

Näiden riskien vuoksi lääkärisi saattaa ehdottaa ASD-sulkemista eli leikkausta reiän sulkemiseksi. Tämä leikkaus tehdään yleensä pienille lapsille mahdollisten tulevien vaurioiden estämiseksi.

Miten tämä leikkaus tehdään? On olemassa kaksi menetelmää!

Sydämen reiän sulkemiseen on kaksi päämenetelmää. Toinen on avosydänleikkaus , jossa tehdään viilto rintaan. Toinen on minimaalisesti invasiivinen toimenpide , jossa pieni putki työnnetään nivusien läpi.

Kardiologisi päättää, mikä menetelmä sopii sinulle tai lapsellesi. Tämä riippuu useista tekijöistä:

• Reiän koko ja sijainti sydämessä.
• Muut sydänsairaudet, joita sinulla on.
• Yleinen terveydentilasi.

Tarkastellaan nyt näitä kahta menetelmää erikseen.

1. Avosydänleikkaus (ASD:n kirurginen sulkeminen)

Tämä on perinteinen menetelmä. Tässä nukutetaan täysin, eli nukut niin syvästi, ettet tunne mitään.

• Leikkauksen aikana:Sinut kytketään erityiseen laitteeseen (sydän-keuhkokone), joka tekee tilapäisesti sydämesi ja keuhkojesi työn. Kirurgi tekee sitten pienen viillon rintakehäsi keskelle tai oikealle puolelle päästäkseen sydämeesi. Sitten käytetään pientä putkea, jossa on kamera (endoskooppi), reiän tarkan sijainnin löytämiseen.
• Kuinka sulkea reikä: Reiän sulkemiseen on useita tapoja.
• Se on peitetty synteettisestä materiaalista valmistetulla laastarilla .
• Tai voit peittää sen kudospalalla, joka on otettu oman sydämesi toisesta osasta.
• Se voidaan sulkea ompeleilla .

Vaikka tämä on suuri leikkaus, se voidaan tehdä erittäin onnistuneesti ja turvallisesti nykyteknologialla.

2. Transkatetrin ASD-sulkeminen

Tämä on uusi ja monien ihmisten suosima menetelmä. Koska se ei vaadi suurta viiltoa rintakehässä. Siksi paranemisaika on hyvin lyhyt. Tätä menetelmää voidaan kuitenkin käyttää vain, jos reikä on pieni ja sijaitsee oikeassa paikassa sydämessä.

• Toimenpide: Sinua ei nukuteta täysin, mutta saat lääkitystä unen parantamiseksi. Sitten lääkäri tekee pienen viillon nivuslaskimoon (reisilaskimoon) ja asettaa sen läpi ohuen putken, jota kutsutaan katetriksi .
• Sydämeen menevä laite: Tämän putken päässä on pieni laite (suljinlaite), joka sulkee reiän. Lääkäri ohjaa tätä putkea varovasti laskimon läpi sydämeen samalla tutkien tekniikoita, kuten röntgenkuvausta ja sydämen kaikukuvausta.
• Reiän sulkeminen: Kun reikä on sydämessä, pieni laite avautuu kuin sateenvarjo ja sulkee reiän. Sitten lääkäri poistaa katetrin. Siinä kaikki!

Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu? Millainen on toipumisaika?

Paranemisaika vaihtelee toimenpiteen mukaan.

• Jos sinulle tehtiin avoleikkaus , sinun on pysyttävä sairaalassa muutaman päivän. Kotiinpaluun jälkeen sinun on vältettävä rasittavaa toimintaa muutaman viikon ajan.
• Jos sinulle tehtiin katetrileikkaus , voit yleensä mennä kotiin päivässä tai kahdessa ja jatkaa normaaleja aktiviteettejasi viikon kuluessa.

Leikkauksen jälkeisten ensimmäisten kuuden kuukauden ajan sinun on käytettävä veren hyytymistä estäviä lääkkeitä . Jos sinulla on hammashoitoa, lääkärisi todennäköisesti suosittelee antibiootteja infektioiden ehkäisemiseksi.

Tärkeintä on käydä klinikalla joka päivä, kun lääkäri määrää tulemaan (seurantakäynnit) . Silloin voimme tarkistaa, onko reikä sulkeutunut kunnolla ja toimiiko sydän hyvin.

Onko riskejä? Milloin sinun on mentävä välittömästi lääkäriin?

Kuten missä tahansa leikkauksessa, siihen liittyy joitakin riskejä. Nämä ovat hyvin harvinaisia, mutta on hyvä olla niistä tietoinen.

• Allergiat leikkauksessa käytetyille materiaaleille.
• Epäsäännöllinen sydämenlyönti (rytmihäiriöt).
• Verenvuoto.
• Infektio.
• Munuaisvaurio.
• Aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus.

Älä huoli näistä asioista. Lääkintätiimisi tekee parhaansa estääkseen näitä asioita tapahtumasta.

Jos kuitenkin havaitset jonkin alla mainituista oireista mennessäsi kotiin leikkauksen jälkeen, sinun tulee mennä välittömästi sairaalaan tai soittaa lääkärillesi.

Millaista elämä on leikkauksen jälkeen?

Tämä on parasta tässä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että jos alle 25-vuotiaalle tehdään tämä leikkaus, hänen elinajanodote on sama kuin henkilöllä, jolla ei ole koskaan ollut autismikirjon häiriötä. Tämä tarkoittaa, että voit elää täysin tervettä, normaalia elämää .

Tärkeää on, että aukon sulkeminen antaa sinulle mahdollisuuden elää pidempään ja terveellisemmin kuin jos sinulla olisi (ASD) ilman hoitoa.

Jos siis lääkäri sanoo, että sinulla tai lapsellasi on autismin kirjon häiriö, älä huoli siitä. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Hän auttaa sinua valitsemaan sinulle parhaiten sopivan hoidon.