Sykkiikö sydämesi yhtäkkiä nopeammin? Tämä voi olla CPVT (katekolaminerginen polymorfinen kammiotakykardia)!

Joskus, kun olet hyvin väsynyt tai tunnet sydämessäsi jotain suurta, kuten suurta onnea, surua tai pelkoa, sydämesi lyö yhtäkkiä nopeammin ja rintaasi puristaa? Ehkä silmäsi muuttuvat sinisiksi ja sinua alkaa huimata? Älä ylläty, näitä asioita voi tapahtua jopa pienelle lapselle. Tänään aiomme puhua erityisestä sydämen rytmiin liittyvästä tilasta, joka on hieman harvinainen, mutta erittäin tärkeä tietää siitä.

Mikä on katekolamiinerginen polymorfinen kammiotakykardia (CPVT)?

Yksinkertaisesti sanottuna CPVT (katekolaminerginen polymorfinen kammiotakykardia) on sydämen rytmiin liittyvä tila. Tässä tilassa sydämen alaosat eli sydämen alakammiot, tai kuten lääkärit niitä kutsuvat, kammiot , alkavat yhtäkkiä lyödä erittäin nopeasti ja epänormaalisti, kun liikut, pelaat tai tunnet paljon stressiä, kuten äärimmäistä onnellisuutta, pelkoa tai jännitystä.

Ajattele asiaa näin: sydämemme on kuin vesipumppu. Se pumppaa verta kaikkialle kehoon. Joten kun tämä sydän lyö liian nopeasti eli epänormaalissa rytmissä, sillä on vaikeuksia pumpata verta kunnolla ja lähettää sitä kaikkiin kehon osiin. Näin tapahtuu pohjimmiltaan CPVT:ssä.

Kuinka yleinen tämä CPVT-niminen tila on?

Itse asiassa tämä CPVT-niminen tila on melko harvinainen . Lääketieteen asiantuntijoiden mukaan arviolta vain noin yhdellä kymmenestätuhannesta (10 000) ihmisestä on tämä sairaus. Joten kaikki eivät välttämättä ole kuulleet siitä.

Miksi tätä CPVT:tä esiintyy? Mikä on sen syy?

Monilla ihmisillä on kysymys: "Miksi näin tapahtuu?" CPVT:n pääasiallinen syy on geeniemme muutos, mutaatio . Tiedättehän, kaikkea kehossamme säätelevät nämä geenit.

• Useimmissa tapauksissa voit periä tämän geneettisen variaation joko äidiltäsi tai isältäsi tai molemmilta.
• Mutta hyvin harvoin, eli hyvin harvoin, tämä geneettinen variaatio voi tapahtua uuden ihmisen kehossa satunnaisesti , ilman vanhempien geneettistä vaikutusta.

Tämä geneettinen muutos aiheuttaa siis ongelman kalsiumionien säätelyssä sydänsoluissa. Tämä on pääsyy siihen, miksi sydän lyö nopeammin, kun sydän on stressaantunut tai liikunnan aikana.

Mitä oireita CPVT:llä on? Miten se tunnistetaan?

CPVT:n oireet alkavat yleensä varhaislapsuudessa, yleensä 7–12 vuoden iässä. Oireet ilmenevät usein ensimmäisen kerran paljon juoksemisen ja leikkimisen jälkeen tai kun henkilö kokee voimakkaita tunteita , kuten iloa, pelkoa, vihaa tai jännitystä.

Tässä on joitakin asioita, jotka voivat olla CPVT:n merkkejä:

• Enemmän kuin tavallinen ihminenSaatat pyörtyä usein tai tuntea huimausta tai pyörrytystä. Joskus saatat menettää tajuntasi äkillisesti ilman näkyvää syytä ja kaatua.
• Sydämentykytys on äkillinen, erittäin nopea ja jyskyttävä tunne, joka tuntuu kuin joku juoksisi rinnassasi.
• Joillakin ihmisillä voi jopa esiintyä kohtauksia . Tämä johtuu siitä, että aivoihin tulevan veren määrä vähenee, kun sydän ei pumppaa verta kunnolla.

Tärkeää: Jos lapsesi yhtäkkiä alkaa huimata leikkiessään, juostessaan tai hyppiessään tai jos hän valittaa hengitysvaikeuksista, älä vain jätä sitä huomiotta. On tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.

Miten lääkäri diagnosoi CPVT:n tarkasti?

Jos sinulla tai lapsellasi on näitä oireita, lääkäri tekee useita testejä varmistaakseen, onko sinulla CPVT.

• Sydämen kaikukuvaus - kaikututkimus: Tämä on kuin sydämen ultraäänitutkimus. Se käyttää ääniaaltoja nähdäkseen selvästi sydämesi muodon, kuinka hyvin sydämen seinämät toimivat, toimivatko venttiilit kunnolla ja miten veri virtaa.
• EKG (sähkökäyrä): Tässä tutkimuksessa kuvataan sydämesi sähköisiä signaaleja eli sydämen rytmiä. CPVT-potilas ei välttämättä näe merkittäviä muutoksia EKG:ssä ollessaan normaalissa tilassa.
• Rasituskoe: Tämä on erittäin tärkeä testi rasitusvamman havaitsemiseksi. Juoksumatolla juostessa tai pyöräillessä sykettäsi ja EKG:täsi seurataan jatkuvasti. Rasitusvammaisilla on todennäköisemmin epänormaalin nopea sydämenlyönti tämän rasituksen aikana.
• Muut kuvantamistutkimukset: Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella sydämesi perusteellisempaa tutkimusta, kuten magneettikuvausta (MRI ), sydämen katetrointia tai sepelvaltimoiden varjoainekuvausta .
• Geneettiset testit: Näillä testeillä etsitään verinäytteestä tiettyjä geneettisiä muutoksia (mutaatioita), jotka aiheuttavat CPVT:n. Tämä voi vahvistaa taudin ja määrittää, ovatko muut perheenjäsenet vaarassa.

Joskus lääkärisi saattaa antaa sinulle pienen laitteen, jota voit käyttää muutaman päivän tai viikon ajan. Tätä kutsutaan avohoitomonitoriksi tai Holter-monitoriksi.Se tallentaa sydämesi sähköisen toiminnan koko päivän (24, 48 tai jopa pidempään), kun hoidat päivittäisiä toimiasi ja teet normaaleja kotitöitäsi. Tämä antaa lääkärillesi hyvän kuvan sydämesi lyömisestä, vaikka sinulla ei olisi mitään oireita.

Mitä hoitoja CPVT:hen on?

Jos sydän alkaa yhtäkkiä lyödä liian nopeasti eli jos se siirtyy kammiotakykardiaan (Ventrikulaarinen takykardia) , se voi olla hengenvaarallinen. Tällaisissa tapauksissa sydämen rytmin palauttamiseksi normaaliksi saatetaan tarvita sähköisku (kardioversio tai defibrillaatio). Tämä tehdään usein hätätapauksena.

Mutta pitkällä aikavälillä CPVT:n hoidon päätavoitteena on estää sydämen rytmin muuttuminen epänormaalisti nopeaksi ja ylläpitää normaalia rytmiä. Hoitosuunnitelmasi voi sisältää yhden tai useamman seuraavista:

• Lääkkeet:
• Beetasalpaajat: (esim. Lopressor®, Corgard®) Nämä lääkkeet vaikuttavat vähentämällä hormonien, kuten adrenaliinin, vaikutusta sydämeen. Tämä auttaa hallitsemaan sydämen sykkeen nousua liikunnan tai stressin aikana. Tämä on tärkein CPVT:n hoitoon käytettävä lääketyyppi.
• Kalsiumkanavan salpaajat: (esim. Cardizem®, Procardia®) Joskus tätä lääkettä voidaan antaa yhdessä beetasalpaajien kanssa.
• Muut sydämen rytmihäiriölääkkeet: Joillekin ihmisille voidaan antaa muita lääkkeitä, kuten flekainidia.
• Implantoitava kardioverteridefibrillaattori (ICD): Tämä on pieni, paristokäyttöinen laite, joka istutetaan kirurgisesti rintakehän ihon alle. Se tarkkailee jatkuvasti sydämen rytmiä. Jos sydämen rytmistä tulee yhtäkkiä vaarallisen epäsäännöllinen, laite antaa automaattisesti sähköiskun sen palauttamiseksi. Lääkärit suosittelevat usein ICD:tä riskiryhmään kuuluville henkilöille, joiden sydämen rytmiä on vaikea hallita pelkällä lääkityksellä.
• Vasemman sydämen sympaattinen denervaatio (LCSD): Tämä on kirurginen toimenpide, jossa poistetaan osa sydämeen menevistä hermoista. Tämä voi vähentää sydämen stimulaatiota ja vähentää vaarallisten rytmien riskiä. Tätä leikkausta voidaan harkita ICD-potilaille, jotka saavat usein sähköiskuja tai jotka eivät reagoi hyvin lääkkeisiin.

Lisäksi sinun on tehtävä joitakin tärkeitä muutoksia elämäntapaasi .

• Rasittavaa liikuntaa , kuten nopeaa juoksua tai painojen nostamista, tulisi rajoittaa.
• Pienen CPVT-lapsen on parasta pysyä poissa kilpaurheilusta , sillä kilpailun voittamisen jännitys ja paine voivat saada sydämen lyömään nopeammin.
• On myös erittäin tärkeää harjoitella stressin vähentämiseen tähtääviä menetelmiä.

Voimmeko estää tämän CPVT:n tapahtumisen?

Koska CPVT:n aiheuttaa geneettinen mutaatio, sitä ei voida täysin estää . Koska se ei ole asia, jota voimme hallita.

Kun CPVT on kuitenkin tunnistettu ja sitä hoidetaan asianmukaisesti – eli jos lääkärin määräämää lääkitystä käytetään oikein, elämäntapamuutoksia tehdään määräysten mukaisesti ja lääkärissä käydään säännöllisesti –, jopa CPVT-potilas voi elää pitkälti normaalia ja laadukasta elämää.

Jos jollakulla perheessäsi on diagnosoitu CPVT, on tärkeää harkita geenitestausta ja geneettistä neuvontaa muille perheenjäsenille, erityisesti lapsille. Perinnöllisyysneuvoja voi auttaa sinua ymmärtämään sairautta paremmin, keskustelemaan lastesi periytymismahdollisuuksista ja keskustelemaan tärkeistä asioista, kuten siitä, mitä voit tehdä asialle.

Mitä voidaan tehdä CPVT:n mahdollisesti aiheuttamien komplikaatioiden välttämiseksi?

Jos CPVT:tä ei saada kunnolla hallintaan, voi esiintyä vaarallisia komplikaatioita. Voit tehdä seuraavat asiat riskin vähentämiseksi:

• Keskustele lääkärisi kanssa ja laadi itsellesi turvallinen liikuntasuunnitelma, joka toimii sinulle. Sinun ei tarvitse lopettaa liikuntaa kokonaan, mutta sinun tulisi tietää, mitkä liikuntamuodot ovat hyviä ja mitkä eivät.
• Rajoita kofeiinipitoisten juomien, kuten kahvin, teen, joidenkin suklaan ja virvoitusjuomien, käyttöä mahdollisimman paljon, sillä kofeiini on piriste ja voi kiihdyttää sykettä.
• Kiinnitä aina huomiota oireisiisi . Jos tunnet huimausta, rintakehän kireyttä tai hengitysvaikeuksia, älä jätä mitään näistä oireista huomiotta. Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
• Älä koskaan jätä väliin lääkärin määräämiä lääkkeitä, ota ne oikeaan aikaan ja oikealla annostuksella .
• On erittäin tärkeää käydä lääkärissä ajoissa ja saada tarvittavat tutkimukset. Tämä on asia, jota sinun tulisi tehdä läpi elämäsi.

Millaista tulevaisuutta CPVT-vammaisella voi odottaa?

Hoitamattomana CPVT voi johtaa terveysongelmiin ja komplikaatioihin. Jotkut komplikaatiot, kuten äkillinen sydänpysähdys , voivat olla hengenvaarallisia.

Hyvä uutinen on kuitenkin se, että asianmukaisella hoidolla ja terveellisillä elämäntavoilla useimmat CPVT-potilaat voivat ylläpitää normaalia sydämen rytmiä, vähentää huomattavasti näiden komplikaatioiden riskiä ja elää onnellista ja täyteläistä elämää.

Jos sinulla on CPVT, tarvitset elinikäistä seurantahoitoa varmistaaksesi, että sydämesi rytmi on normaali.Se on välttämätöntä. Tämä tarkoittaa, että sinun on käytävä säännöllisesti lääkärissä ja tehtävä tarvittavat tutkimukset. Jos CPVT-oireet uusiutuvat, kuten huimaus liikunnan jälkeen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi.

Kysymyksiä lääkäriltäsi

Jos sinulla tai lapsellasi on näitä oireita tai jos sinulla on jo diagnosoitu CPVT, olisi erittäin hyödyllistä, että kysyisit lääkäriltäsi selkeästi seuraavista asioista:

• Mikä on näiden oireiden todennäköisin syy? Onko kyseessä CPVT?
• Mitä muita testejä minun tai lapseni pitäisi tehdä varmistaakseni varmasti, onko minulla CPVT?
• Mitkä ovat parhaat hoitovaihtoehdot CPVT:hen? Mikä hoito sopii parhaiten minulle/lapselleni?
• Mitkä ovat näiden hoitojen hyödyt ja sivuvaikutukset?
• Mitä sinun pitäisi tehdä lääkärikäyntien välillä, oireiden hallitsemiseksi kotona tai hätätilanteessa?
• Mitä muutoksia minun pitäisi tehdä elämäntapoissani (ruokavalio, liikunta)?
• Ovatko muut perheenjäsenet vaarassa? Pitäisikö heidätkin testata?

Lopuksi, mitä muistaa (Viesti kotiin)

Vaikka pitkään käsittelemämme tila, CPVT (katekolaminerginen polymorfinen kammiotakykardia), saattaa vaikuttaa hieman pelottavalta, tärkeintä on tunnistaa se varhain ja hoitaa sitä asianmukaisesti.

Asianmukaisen diagnoosin, lääkärin määräämän hoidon ja muutamien yksinkertaisten elämäntapamuutosten avulla jopa CPVT-potilas voi elää pääosin normaalia, aktiivista ja täyteläistä elämää. Muista, että jos sinulla on oireita, on tärkeää käydä lääkärissä mahdollisimman pian niitä sivuuttamatta. Et ole yksin tällä matkalla, ja on olemassa taitavia lääkäreitä ja terveydenhuollon ammattilaisia, jotka voivat auttaa ja hoitaa sinua. Joten älä pelkää, kohtaa tämä rohkeasti.

` CPVT, sydämen rytmi, sydämenlyönti, kammioperäinen takykardia, geneettiset mutaatiot, aivohalvaus, äkillinen sydänpysähdys, lasten terveys