Onko vauvasi jalat sisäänpäin kääntyneet? Puhutaanpa kampurajaasta!

Äitinä saatat olla hieman huolissasi, jos huomaat vastasyntyneen jalkojen olevan sisäänpäin taipuneet ja koukussa. Joskus saatat jopa huomata, että jalkapohja on kääntynyt ylöspäin tai sivulle. Tätä kutsutaan lääketieteellisesti kampurajalaksi. Jotkut kutsuvat sitä myös nimellä talipes equinovarus. Älä huoli, tämä on vastasyntyneillä esiintyvä synnynnäinen vika , mutta sitä voidaan hoitaa ja parantaa. Karkeasti ottaen noin yksi tuhannesta vastasyntyneestä kokee tämän kampurajalan.

Mitä kampurajalka sitten on? Yksinkertaisesti sanottuna...

Kampurajalka on vauvan jalan tai molempien jalkojen epämuodostuma. Tärkeintä on, että jalka on sisäänpäin kääntynyt. Kuvittele, että vauvan jalkapohja näyttää siltä kuin se olisi kääntynyt toista jalkaa kohti. Joskus jalkapohja voi olla kokonaan ylöspäin tai sivulle kääntynyt.

Tämä johtuu siitä, että vauvan jalan ja jalkaterän jänteet , kudokset, jotka yhdistävät lihakset luihin, ovat lyhyempiä ja kireämpiä kuin normaalisti. Tämä aiheuttaa jalan kiertymisen ja kääntymisen sisäänpäin. Noin puolella kampurajalasta kärsivistä vauvoista on tämä vaiva molemmissa jaloissa.

Aikaisemmin tämän vaivan ensisijainen hoito oli suuri leikkaus. Mutta nyt lääkärit hoitavat sitä onnistuneesti yhdistelmällä ei-kirurgisia menetelmiä ja minimaalisesti invasiivista kirurgiaa.

Mitkä ovat kampurajalan päätyypit?

Kampurajalkaa on kahta päätyyppiä:

1. Eristetty eli idiopaattinen kampurajala: Tämä on yleisin tyyppi. Jos vauvallasi on vain kampurajala ilman muita terveysongelmia, sitä kutsutaan erilliseksi kampurajalaksi. Sana " idiopaattinen " tarkoittaa, että tarkkaa syytä ei tiedetä .

2. Ei-eristetty kampurajala: Tässä tyypissä kampurajala esiintyy muiden terveysongelmien yhteydessä. Se voi esiintyä esimerkiksi sellaisten tilojen yhteydessä kuin "artrogryposis", joka on nivelongelma, tai "selkärankahalkio", joka on hermostoputken vika. Hermostoputken sulkeumat ovat ongelmia vauvan aivoissa, selkärangassa ja selkäytimessä.

Mitä merkkejä vauvan kampurajalasta voi havaita?

Useimmissa tapauksissa kampurajalan pääasiallinen ominaisuus on, että toinen tai molemmat jalat ovat sisäänpäin kääntyneet. Tämä tarkoittaa, että vauvan jalka on kääntynyt toista jalkaa kohti.

Lisäksi saatat nähdä tällaisia ​​asioita vauvasi jaloissa:

• Jalka voi näyttää munuaiselta .
• Jalan sisäpuolella voi olla syvä viiva tai taitos .
• Normaalia korkeampi jalka(Lääkärit kutsuvat tätä myös nimellä "cavus foot deformity") voidaan nähdä.

Joitakin muita ominaisuuksia ovat:

• Vaurioituneen jalan pohjelihas on pienempi kuin toisen jalan.
• Vaurioitunut jalka on lyhyempi kuin toinen.
• Jäykkyyden tunne nilkan alueella.
• Vaikeus liikuttaa jalaa kokonaan.

Miksi kampurajala kehittyy? Mitkä ovat sen syyt?

Tutkijat eivät ole vielä löytäneet tarkkaa syytä kampurajalalle, mutta sen uskotaan johtuvan sekä geneettisten että ympäristötekijöiden yhdistelmästä.

• Genetiikka: Geenit määräävät, miten kehomme muotoutuu, kasvaa ja toimii. Jos yhdessä tai useammassa näistä vanhemmilta lapsille periytyvistä geeneistä on ongelma, voi esiintyä esimerkiksi kampurajala.
• Ympäristötekijät: Äidin huumeiden käyttö ja tupakointi raskauden aikana voivat lisätä synnynnäisten epämuodostumien, kuten kampurajalan, riskiä.

Kenellä on suurempi riski sairastua kampurajalaan?

Tilastollisesti pojilla on kaksi kertaa suurempi todennäköisyys sairastua kampurajalaan kuin tytöillä. Myös, jos jollakulla perheessä on ollut kampurajala, vauvalla voi olla suurentunut riski.

Joitakin muita riskitekijöitä ovat:

• Vauvalla on jokin muu synnynnäinen vika, esimerkiksi selkärankahalkio tai CP-vamma.
• Geneettinen sairaus, kuten trisomia 18 (tunnetaan myös nimellä Edwardsin oireyhtymä).

Äidin osalta riski saada vauva, jolla on kampurajala, voi kasvaa seuraavissa tilanteissa:

• Jos sikiötä ympäröivän lapsiveden määrä kohdussa vähenee raskauden aikana, kyseessä on tila, jota kutsutaan oligohydramniosiksi.
• Infektiot, kuten Zika-virus raskauden aikana, voivat aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia.
• Tupakointi, alkoholin käyttö tai muiden päihteiden käyttö raskauden aikana.

Miten kampurajala vaikuttaa vauvaan?

Yksi asia, josta monet vanhemmat ovat huolissaan, on se, onko se kivuliasta vauvalle. Kampurajalka ei ole vauvalle kivulias . Itse asiassa useimmat vauvat eivät edes huomaa sitä ensimmäisten elinkuukausien aikana.

Tämä vaiva voi kuitenkin aiheuttaa ongelmia seisoessa ja kävellessä . Se ei myöskään parane itsestään . Siksi on tärkeää hoitaa kampurajalaa ja korjata tämä ongelma ennen kuin vauvat saavuttavat kävelyiän.

Hoitamattomana kampurajala voi aiheuttaa seuraavia ongelmia:

• Vaikeus kävellä:Kampurajalkaiset vauvat kävelevät usein epätavallisella tavalla. Normaalisti kävelemme jalkapohjillamme. Kampurajalkainen vauva voi kuitenkin kävellä jalkapohjilla tai jalkapohjilla.
• Infektioita voi esiintyä jaloissa .
• Jalkaongelmat, kuten kovettumat, jotka ovat paksuuntunutta ihoa jalkapohjissa.
• Nivelsairaudet, kuten niveltulehdus, voivat aiheuttaa kipua, jäykkyyttä ja turvotusta.

Milloin kampurajalka diagnosoidaan? Miten?

Lääkäri voi usein havaita kampurajalan raskaudenaikaisessa ultraäänitutkimuksessa . Tässä tutkimuksessa voidaan ottaa kuvia kehittyvästä sikiöstä kohdussa, joten jos se havaitaan heti, voit suunnitella tarvittavat hoidot vauvan syntymän jälkeen.

Joskus lääkäri saattaa huomata tämän jo ensimmäisessä fyysisessä tutkimuksessa vauvan syntymän jälkeen. Jos näin käy, lääkäri voi myös suositella röntgenkuvausta diagnoosin vahvistamiseksi.

Milloin kampurajalan hoito tulisi aloittaa?

Lääkärit suosittelevat kampurajalan hoidon aloittamista mahdollisimman pian . Hoidon aloittaminen varhain voi auttaa ehkäisemään vauvan mahdollisia ongelmia myöhemmin. On parasta aloittaa hoito kahden ensimmäisen viikon aikana vauvan syntymästä.

Kuka hoitaa kampurajalkaa?

Vauvan kampurajalan hoito vaatii usein lääkintätiimin apua. Tiimiin kuuluu yleensä:

• Lasten ortopedi: Lääkäri, joka on erikoistunut lasten luustoon ja niveliin liittyviin ongelmiin .
• Ortopedi: Luustoon ja niveliin liittyvän kirurgian erikoislääkäri.
• Fysioterapeutti: Joku, joka auttaa kehittämään vauvan jalkojen voimaa ja oikeaa liikettä.

Miten kampurajalkaa hoidetaan?

Kampurajalkaa voidaan hoitaa useilla tavoilla. Lääketieteellinen tiimisi keskustelee näistä vaihtoehdoista kanssasi ja auttaa sinua valitsemaan parhaan vaihtoehdon vauvallesi. Tärkeimmät hoidot ovat:

• Ponsetin menetelmä: Menetelmä, jossa korjataan jalan kaarevuus asettamalla kipsivaloksia vauvan jalkaan.
• Ranskalainen menetelmä: Menetelmä vauvan jalan kaarevuuden korjaamiseksi lastalla ja teipillä.
• Tuki: Menetelmä, jossa käytetään erityisiä jalkineita (tukia) jalan pitämiseksi oikeassa kulmassa.
• Leikkaus: Jos muut menetelmät eivät tehoa tai tila on vakava, voidaan suorittaa leikkaus.

Katsotaanpa nyt kutakin näistä menetelmistä hieman tarkemmin.

Ponsetin menetelmä

Tämä "(Ponsetin menetelmä)" on erittäin suosittu ja menestyksekäs hoitomuoto kaikkialla maailmassa. Tässä menetelmässä kipsi vaihdetaan viikoittain . Hoito kestää yleensä noin kaksi tai kolme kuukautta. Hoitotiimisi pyrkii aloittamaan hoidon kahden ensimmäisen viikon kuluessa vauvan syntymästä.

Tämän hoidon suorittaa ortopedikirurgi. Näin hän tekee sen:

1. Vauvan jalka vedetään varovasti oikeaan asentoon .

2. Sitten jalkaan asetetaan laastari . Laastari ulottuu varpaiden kärjistä reisien yläosaan.

3. Tällä tavoin uusi laastari asetetaan 4–7 päivän välein . Joka kerta kirurgi tuo jalan hieman oikeampaan asentoon.

Ennen lopullisen kipsin asettamista kirurgi tekee yleensä pienen viillon (akilles-tenotomia) akillesjänteeseen . Tämä sisältää:

• Vauvan kantapään akillesjänne – kudos, joka yhdistää kantapään kantapään alueen lihaksiin – katkaistaan ​​erittäin nopeassa ja pienessä leikkauksessa . Viilto on niin pieni, ettei tikkejä tarvita edes.
• Sitten asetetaan uusi laastari. Jänteen paraneminen kestää noin kolme viikkoa.

Tämän leikkauksen tavoitteena on antaa tämän jänteen kasvaa normaalipituiseksi. Viimeisen kipsin poistamisen jälkeen jänne on palannut normaalipituiseksi.

Kun vauvasi toipuu, saatat joutua tekemään myös seuraavat asiat:

• Tee venyttelyharjoituksia pitääksesi jalat oikeassa asennossa.
• Käytä erityisiä kenkiä tai jalkatukea useiden vuosien ajan.

Ranskalainen menetelmä

Tämä menetelmä on samanlainen kuin Ponsetin menetelmä, mutta kipsin sijaan käytetään lastaa ja teippiä . Laska on laite, joka tukee ja suojaa luita.

Tämän hoidon suorittaa fysioterapeutti. Hän voi aloittaa hoidon heti vauvan syntymän jälkeen. Hoitoa ei kuitenkaan tehdä kerran viikossa, vaan se on tehtävä joka päivä . Sinun ei kuitenkaan tarvitse käydä fysioterapeutilla joka päivä. Fysioterapeutti tapaa vauvaa useita kertoja viikossa ja opettaa sinulle, miten lasta ja teippi asetetaan kotona.

Näin teet ranskalaisen menetelmän:

1. Vauvan jalka vedetään varovasti oikeaan asentoon .

2. Sitten jalka kiinnitetään paikoilleen teipin ja lastan avulla.

3. Toista tämä prosessi joka päivä kahden kuukauden ajan .

4. Tämän jälkeen tätä tehdään hieman harvemmin (kuten fysioterapeutti sanoo), kunnes vauva on 3 kuukauden ikäinen.

Ranskalaisella menetelmällä hoidettavia vauvoja joudutaan usein hoitamaan myös aiemmin mainitulla akillesjänteen tenotomialeikkauksella.

Kolmen kuukauden kuluttua huomaat vauvasi jalassa huomattavaa parannusta. Jotta jalka pysyisi oikeassa asennossa ja kampurajala ei uusiutuisi, vanhempien tulisi jatkaa tätä menetelmää, kunnes vauva on 2 tai 3 vuotta vanha .

Tukijalkineet - Erikoisjalkineet

Kun vauvasi on saanut hoidettua joko Ponsetin tai ranskalaisen menetelmän, lääkintätiimi voi suositella tuen käyttöä. Vaikka hoito onnistuisikin, vauvan jalka saattaa palata väärään asentoon. Tuki auttaa pitämään jalan oikeassa kulmassa ja estämään sitä kääntymästä väärälle puolelle.

Tämä tuki näyttää yleensä siltä kuin pari kenkiä olisi yhdistetty metallitangolla . Sitä kutsutaan myös "saappaiksi ja tangoksi". Tärkeintä tässä on:

• Tukea tulisi käyttää joka päivä ensimmäiset kolme kuukautta. Sen jälkeen sitä tulisi käyttää vain nukkuessa ja päiväunilla, yleensä noin neljän vuoden ikään asti.
• On tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita tarkasti . Jos tukea ei käytetä vauvan syntyessä, jalka voi palata kampurajala-asentoon.

Oikomiskojeita on useita erilaisia. Lääkärisi voi keskustella näistä vaihtoehdoista kanssasi ja auttaa sinua valitsemaan vauvallesi parhaiten sopivan oikomiskojeen.

Leikkaus

Joskus lapsella voi olla vakava kampurajala . Tai olet ehkä kokeillut ei-kirurgisia menetelmiä, mutta ne eivät ole toimineet. Tällaisissa tapauksissa leikkaus voi korjata ongelman. On parasta tehdä tämä leikkaus ennen kuin lapsi alkaa kävellä.

Leikkauksen aikana kirurgi:

1. Venyttää vauvan kantapään jännettä ja korjaa muita jalkaongelmia.

2. Jalkaan työnnetään tapit sen saamiseksi oikeaan asentoon.

3. Leikkauksen jälkeen jalkaan laitetaan kipsi .

Muutama viikko leikkauksen jälkeen kirurgi:

1. Poista laastari ja tikut.

2. Vauvan jalkaan laitetaan uusi laastari . Sitä on pidettävä paikallaan vielä noin neljä viikkoa.

3. Viimeinen kipsi poistetaan .

Tämänkin hoidon jälkeen on pieni mahdollisuus, että jalka palaa takaisin kampurajala-asentoon. Siksi lääkärisi voi suositella tuen tai erikoiskenkien käyttöä jalan pitämiseksi oikeassa asennossa.

Mitkä ovat jalkaterän leikkauksen riskit?

Kuten minkä tahansa leikkauksen kanssa, myös kampurajalkaleikkaukseen voi liittyä riskejä. Näitä ovat:

• Hermovaurio
• Infektio
• Verenvuoto
• Jalkojen jäykkyys/jäykkyys

Lääkärisi keskustelee kanssasi näistä riskeistä.

Onko olemassa tapa estää kampurajala?

Kampurajalkaa ei voi täysin estää, sillä olemme nähneet, että sillä on myös geneettinen vaikutus. Noudattamalla hyviä terveystottumuksia ennen raskautta ja sen aikana voit kuitenkin antaa vauvallesi terveen alun.

• Harkitse raskauden edeltävää terveystarkastusta ennen raskautta. Tässä lääkäri auttaa varmistamaan, että olet mahdollisimman terve raskauden alkaessa.
• Jos sinulla on suuri riski saada vauva, jolla on kampurajala tai muita synnynnäisiä vikoja, keskustele synnynnäisiin vikoihin ja geneettisiin sairauksiin erikoistuneen geneettisen neuvonantajan kanssa.
• Käy testeissä infektioiden, kuten Zika-viruksen, varalta. Näiden infektioiden hoitaminen ennen raskautta lisää terveen raskauden ja vauvan mahdollisuuksia.

Kun olet raskaana:

• Käy ajoissa kaikissa synnytyksen jälkeisissä neuvoloissa.
• Käytä hyttyskarkotetta suojataksesi itseäsi ja syntymätöntä vauvaasi taudeilta, kuten Zika-virukselta.
• Vältä tupakointia ja alkoholin käyttöä. Käytä vain lääkärin hyväksymiä lääkkeitä.

Millainen on kampurajalasta kärsivien vauvojen ennuste? (Näkymät)

Kampurajalka ei ole itsestään paraneva vaiva . Siksi on tärkeää aloittaa hoito varhain parhaiden tulosten saavuttamiseksi. Vauvoilla, joiden hoito aloitetaan varhain, on paljon parempia tuloksia. He voivat käyttää tavallisia kenkiä, kävellä, juosta ja leikkiä ilman kipua. Jotkut lapset jopa harrastavat urheilua!

Jos sinulla on kuitenkin kampurajala vain toisessa jalassa, saatat nähdä tällaisia ​​asioita:

• Vaurioitunut jalka voi olla hieman pienempi kuin toinen ja sen liike voi olla hieman pienempi .
• Jalan pohjealueen lihakset, joilla oli kampurajala, voivat olla hieman pienempiä .
• Lapsesi saattaa väsyä nopeammin ja valittaa jalkojensa kipua nopeammin kuin lapset, joilla ei ole kampurajalaa.
• Vaurioitunut jalka voi olla hieman lyhyempi kuin toinen jalka , mutta tämä ei yleensä aiheuta suurempia ongelmia.

Jos lapsellasi on jalkaterän lisäksi jokin muu sairaus, näkymät voivat riippua kyseisen toisen sairauden hoidosta.

Voiko kampurajala uusiutua?

Kyllä, kampurajala voi uusiutua . Tämä riski on erityisen suuri, jos hoitosuunnitelmaa ei noudateta kunnolla. Jos jalka näyttää palaavan kampurajala-asentoon, ota välittömästi yhteyttä lapsesi lääkäriin. Hän neuvoo sinua, mitä tehdä seuraavaksi. Saatat joutua toistamaan joitakin hoitosuunnitelman vaiheita.

Miten vanhemmat voivat auttaa lastaan ​​selviytymään hammasraudan kanssa?

Tuen oikea käyttö on paras tapa saada parhaat tulokset lapsellesi. Tuen pitäminen tuntikausia päivässä voi kuitenkin olla lapsille hieman haastavaa. Tässä on muutamia vinkkejä, jotka auttavat vanhempia helpottamaan tuen pukemista:

• Tee siitä peli: Leiki vauvasi kanssa, kun hän käyttää tukia. Tee esimerkiksi hitaita jumppaliikkeitä, potkupelejä jne. Voit myös käyttää tuen tankoa polvien koukistus- ja ojennusharjoituksiin.
• Tee siitä osa rutiinejasi: Kolmen ensimmäisen kuukauden jälkeen vauvasi tarvitsee tukia vain nukkuessaan yöllä ja päiväunien aikana. Tee tuesta osa hänen iltarutiiniaan. Silloin hän ymmärtää, että nukkumaanmeno tarkoittaa tuen laittamista.
• Lisää tankoon pehmuste: Pehmeän pehmusteen lisääminen metallitankoon tekee tuesta mukavamman sekä sinulle että vauvallesi. Se auttaa myös suojaamaan kodin huonekaluja ja kodinkoneita.
• Älä käytä voiteita: Voiteiden tai emulsioiden käyttö voi pahentaa iho-ongelmia. On normaalia, että vauvan jalat ovat hieman punaiset. Jos niihin kuitenkin muodostuu rakkuloita, se voi olla merkki siitä, että kantapää on lipsahtamassa pois tukikengistä. Sido kengät tiukasti lipsahduksen estämiseksi. Tarkista myös vauvan jalat säännöllisesti rakkuloiden varalta.
• Liukastumisen estäminen: Joskus jalka liukuu jatkuvasti tuesta. Tarkista, että hihna on tiukasti kiinni. Sukkien käyttäminen voi myös auttaa pitämään kengän paikoillaan. Fysioterapeutti voi neuvoa sinua muissa tavoissa pitää kenkä paikoillaan.

Mitä muuta sinun pitäisi kysyä lääkäriltä kampurajaasta?

Pyydä lapsesi lääkäriltä lähete ortopedille, joka on erikoistunut Ponsetin menetelmään. Tämä hoito vaatii korkeaa taitotasoa ja kokemusta. Jos lääkintätiimisi suosittelee ranskalaista menetelmää, pyydä lähete fysioterapeutille, joka on erikoistunut kyseiseen menetelmään.

Tässä on joitakin muita kysymyksiä, joita voit kysyä lapsesi lääkäriltä:

• Milloin vauvani pitäisi aloittaa hoito?
• Mikä on paras hoito vauvani kampurajalaan?
• Kuinka kauan hoito kestää?
• Käveleekö lapseni normaalisti?
• Mitä voin tehdä estääkseni kampurajalan uusiutumisen?

Vanhempana saatat miettiä, mitä tehdä seuraavaksi, kun näet jotain odottamatonta syntymättömälle vauvallesi tai vastasyntyneelle. Koko raskautesi ajan olet ajatellut vauvasi söpöjä vaatteita, etkä laastareita, kiskoja tai hammasrautoja, joita hänen on käytettävä.

Lopuksi, muistakaa tämä...

Vaikka kampurajala on yleinen synnynnäinen vika,Hoito on erittäin tehokasta. Tärkeintä on noudattaa hoitosuunnitelmaa tarkasti . Se lisää huomattavasti onnistumisen mahdollisuuksia. Oikealla hoidolla useimmat kampurajalasta kärsivät lapset voivat kävellä, juosta, leikkiä ja jopa kilpailla ilman kipua. Keskustele lääkärisi kanssa lapsesi kampurajalan parhaasta hoidosta. Älä panikoi, vaan kohtaa tilanne rohkeasti. Lapsesi toipuu pian!

Kampurajalka , Synnynnäiset epämuodostumat, Jalkaterän epämuodostumat, Ponsetin menetelmä, Lasten terveys, Ortopedia, Ponsetin menetelmä, Talipes Equinovarus