Kun saat vauvan, suurin toiveesi äitinä tai isänä on nähdä vauvasi terveenä. Mutta joskus meidän on syytä hieman huolestua vauvan kohdussa mahdollisesti ilmenevien ongelmien vuoksi. Tänään puhumme vauvan virtsatiejärjestelmän muutoksista tai häiriöistä, jotka johtuvat syntymästä. Lääketieteellisesti näitä kutsutaan synnynnäisiksi virtsaamishäiriöiksi. Älä pelkää nimeä, sillä jos olet tästä hyvin tietoinen, meidän on helpompi kohdata kaikki.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä nämä synnynnäiset virtsatieongelmat ovat?
Sana "synnynnäinen" tarkoittaa "syntymästä lähtien". Tämä tarkoittaa, että nämä tilat ovat läsnä vauvan ollessa vielä kohdussa tai syntymän yhteydessä. Ne voivat vaikuttaa virtsatiejärjestelmään ja joskus lisääntymisjärjestelmään.
Ajattele kehomme virtsajärjestelmää järjestelmänä, joka suodattaa vettä, kerää sen säiliöön ja vapauttaa sen sitten putken kautta. Tässä järjestelmässä on muutamia pääosia:
- Munuaiset: Nämä ovat kaksi kehomme supersuodatinta. Munuaisten päätehtävänä on suodattaa verestä tarpeettomat suolat, vesi, toksiinit ja kuona-aineet sekä tuottaa virtsaa . Normaalisti jokaisella on kaksi munuaista.
- Virtsarakko: Tämä on pieni, joustava pussi, joka varastoi väliaikaisesti munuaisten tuottamaa virtsaa.
- Virtsanjohtimet: Nämä ovat kaksi putkea, jotka kuljettavat virtsaa munuaisista virtsarakkoon.
Nämä synnynnäiset poikkeavuudet, joista puhumme, ovat tiettyjä muutoksia tai vikoja, joita esiintyy esimerkiksi munuaisissa, virtsarakossa tai virtsaputkessa niiden muodostuessa.
Mitkä ovat yleisimmät synnynnäiset virtsateiden ongelmat?
Tällaisia tiloja on useita tyyppejä. Jotkut ovat hyvin yleisiä, kun taas toiset ovat hyvin harvinaisia. Ymmärretäänpä ensin päätyypit. Olen koonnut nämä tiedot taulukkoon helpottaakseni niiden ymmärtämistä.
| Tilanteen nimi | Mitä tässä tilanteessa tapahtuu? |
|---|---|
| Hydronefroosi | Yksinkertaisesti sanottuna munuaiskivet turpoavat. Virtsateissä olevan tukoksen vuoksi virtsa ei pääse virtaamaan munuaisista virtsarakkoon. Tällöin virtsa täyttyy munuaisten sisällä, mikä aiheuttaa munuaisten turpoamisen. Tämä voi tapahtua toiselle tai molemmille munuaisille. |
| Laskeutumattomat kivekset (kryptorkidismi) | Tämä on poikia vaivaava sairaus. Kivekset kehittyvät yleensä vauvan vatsan sisäpuolelle. Sitten ne laskeutuvat vähitellen kivespussiin, peniksen takana olevaan pussiin. Tässä tilassa yksi tai molemmat kivekset ovat jumissa ylävartalon alueella laskeutumisen sijaan. |
| Hypospadia | Tämä vaikuttaa myös poikiin. Virtsaputki on putki, jonka kautta virtsa ja siemenneste poistuvat kehosta. Normaalisti tämän putken aukko on peniksen kärjessä. Mutta tätä sairausta sairastavilla pojilla aukko on peniksen alapuolella. |
| Selkärankahalkio | Tämä tapahtuu, koska aivot, selkäydin ja ympäröivät kalvot eivät sulkeudu täysin vauvan kasvaessa kohdussa. Vakavissa tapauksissa tämä voi vahingoittaa hermoja ja aiheuttaa esimerkiksi halvaantumisen. Tämä voi johtaa ongelmiin virtsarakon hallinnassa (neurogeeninen virtsarakko). |
| Vesikoureteraalinen refluksi (VUR) | Normaalisti virtsa virtaa munuaisista virtsarakkoon. Mutta tässä tilassa virtsa virtaa virtsarakosta taaksepäin, virtsanjohtimia pitkin ylös munuaisiin. Kuten joessa virtaava vesi. Tämä voi johtaa usein esiintyviin virtsatieinfektioihin ja munuaisvaurioihin. |
| Virtsarakon ekstrofia | Tämä on hyvin harvinainen tila. Tässä tapauksessa vauvan virtsarakko kääntyy nurinpäin, jolloin vatsan ihoon jää aukko. Niinpä virtsa ei poistu normaalin virtsaputken kautta, vaan virtaa ulos tästä vatsan aukosta. |
| Prune Belly -oireyhtymä | Tämäkin on harvinainen vaiva. Sen pääpiirre on, että vatsalihakset ovat hyvin heikot tai puuttuvat kokonaan. Tämän seurauksena vatsan iho näyttää ryppyiseltä ja rusinamaiselta. Lisäksi kivekset eivät laskeudu alas ja havaitaan myös muita virtsateiden ongelmia. |
| Takavirtsaventtiili (PUV) | Tämäkin on ongelma, jota esiintyy vain poikavauvoilla. Virtsaputken takaosaan muodostuu ylimääräinen kalvo, joka estää virtsan kulun. Tällöin virtsa ei pääse virtaamaan ulos vaan virtaa taaksepäin, mikä aiheuttaa virtsarakon turpoamisen. Tämä voi myös vahingoittaa virtsaputkea ja munuaisia. |
Yleisin poikalapsilla havaittu vaiva on laskeutumattomat kivekset .
Vesikoureteraalinen refluksi (VUR) on yleinen vaiva tytöillä .
Mitä oireita tästä on?
Näiden sairauksien oireet vaihtelevat. Jotkut sairaudet eivät aiheuta kipua tai näkyviä merkkejä. Ne voidaan havaita vain testeillä, kuten ultraäänitutkimuksilla. On kuitenkin olemassa muutamia yleisiä oireita, joita voidaan havaita.
- Kipu vatsassa, mahassa tai selässä.
- Polttava tunne tai kipu virtsatessa (dysuria).
- Virtsavirta ohjautuu toiseen suuntaan sen sijaan, että se virtaisi suoraan.
- Tavallista enemmän tai vähemmän virtsaamista.
- Veri virtsassa (hematuria).
- Pahoinvointi ja oksentelu.
- Tyräolosuhteet.
- Usein esiintyvät virtsatieinfektiot (UTI).
- Lapsi ei kehity odotetusti.
Miksi tällaisia tilanteita syntyy?
Yhden syyn löytäminen on todella vaikeaa. Se on hieman monimutkaista. Lääkärit uskovat, että sen aiheuttaa usein ympäristötekijöiden ja geneettisten vaikutusten yhdistelmä .
Ympäristötekijät, jotka voivat vaikuttaa:
- Äidillä on diabetes raskauden aikana.
- Riittämätön välttämättömien vitamiinien ja kivennäisaineiden, kuten folaatin ja raudan, saanti raskauden aikana.
- Jotkut raskauden aikana käytettävät lääkkeet, erityisesti epilepsian hoitoon käytettävät lääkkeet, voivat vahingoittaa munuaisia.
Geneettisesti tämä voi johtua tietyistä geenien muutoksista (mutaatioista), jotka vaikuttavat lapsen kehitykseen. Mutta sinun ei tarvitse huolehtia näistä liikaa. Tärkeintä on ymmärtää, ettei tämä ole sinun vikasi tai jokin muu syy.
Miten tunnistaa nämä olosuhteet?
Tällaiset synnynnäiset ongelmat havaitaan usein synnytystä edeltävissä ultraäänitutkimuksissa . Tarkastellessaan vauvan kehitystä lääkärit tarkastelevat myös vauvaa ympäröivää lapsivettä. 20. raskausviikon jälkeen suurin osa tästä lapsivedestä koostuu vauvan virtsasta. Jos lapsiveden määrä on siis pieni, lääkärit voivat epäillä virtsatieongelmia.
Jos sitä ei diagnosoida ennen syntymää, lääkärit voivat epäillä sitä imeväis- tai varhaislapsuudessa lapsen oireiden perusteella. Sitten tehdään erilaisia testejä tilan vahvistamiseksi.
- Ultraäänitutkimus: Tämä ottaa kuvia kehon elimistä.
- Virtsatutkimus: Tarkista virtsatieinfektiot.
- Verikokeet: Mittaa, kuinka hyvin munuaiset suodattavat verta.
- TT-skannaus: Käyttää suurta määrää röntgensäteitä luodakseen yksityiskohtaisia kolmiulotteisia kuvia kehon sisäosista.
- Magneettikuvaus: Käyttää magneetteja ja radioaaltoja tuottaakseen erittäin selkeitä kuvia elimistä.
- VCUG (Voiding Cystourethrogram): Tämä on erityinen röntgentutkimus. Sen avulla voidaan nähdä, mitä tapahtuu, kun rakko täyttyy ja tyhjenee. Tämä on erityisen tärkeää virtsarakon virtsaamisrefluksin (VUR) tarkistamiseksi.
- Munuaiskuvaus: Munuaisiin ruiskutetaan pieni määrä radioaktiivista ainetta, jotta voidaan saada yksityiskohtainen kuva munuaisten toiminnasta ja virtsan virtauksesta.
Miten sitä hoidetaan?
Hoitovaihtoehdot riippuvat lapsen erityistilasta ja sen vakavuudesta.
Kaikki sairaudet eivät vaadi hoitoa. Jotkin pienet ongelmat voivat hävitä itsestään ajan myötä tai vaatia vain säännöllistä lääkärinhoitoa.
Toisaalta jotkin sairaudet vaativat hoitoa. Näitä voivat olla:
- Antibiootit: Ehkäisevät tai hoitavat virtsatieinfektioita.
- Leikkaus: Leikkaus voi olla tarpeen tukosten poistamiseksi, virtsaputken korjaamiseksi tai muiden vikojen korjaamiseksi.
- Dialyysi: Jos munuaiset ovat vakavasti toimintahäiriöisiä (munuaisten vajaatoiminta), elimistöstä on poistettava kuona-aineita koneella.
- Munuaisensiirto: Loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnassa terveen munuaisensiirto voi olla ratkaisu.
Lastasi hoitava lääkintätiimi tutkii huolellisesti lapsesi tilan ja kehittää hänelle sopivimman hoitosuunnitelman.
Mitä voit odottaa lapsesi tulevaisuudelta?
Tämä riippuu täysin lapsen sairaudesta ja siitä, miten se vaikuttaa häneen. Jotkut lapset saattavat tarvita lääkärinhoitoa loppuelämänsä ajan. Mutta älä huoli. Lääkintätiimi työskentelee kanssasi laatiakseen suunnitelman, joka auttaa lastasi elämään turvallista, tervettä ja itsenäistä elämää .
Lapsen kasvaessa voi ilmetä ongelmia, kuten virtsaamisen ja ulostamisen hallintavaikeuksia, tiheitä virtsatieinfektioita ja munuaisvaurioita. Myös munuaisten vajaatoiminnan riski on olemassa vakavan munuaisvaurion vuoksi.
Nämä tilat voivat myös vaikuttaa lapsen mielenterveyteen. Lapsi voi olla ahdistunut kehostaan ja siitä, mitä muut ajattelevat hänestä. Siksi on erittäin tärkeää tarjota lapselle tarvittavaa psykologista tukea ja hakea apua lääkintätiimiltä.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin? Milloin minun pitäisi mennä ensiapuun?
Jos lapsellasi on tämä sairaus, muista osallistua lääkärin määräämiin vastaanottoaikoihin. On tärkeää seurata lapsen kehitystä ja tilaa.
Jos ilmenee jokin seuraavista hätäoireista , vie lapsi välittömästi lähimpään ensiapupoliklinikkaan .
- Äkillinen tai sietämätön kipu vatsassa, kyljessä tai selässä.
- Kuume, joka on yli 100,5 Fahrenheit-astetta (38 celsiusastetta).
- Virtsaamisen muutokset: tavallista runsaampi tai harvempi virtsaamistarve, virtsaamiskyvyttömyys, kipu virtsatessa tai verta virtsassa .
Tällaisissa tapauksissa älä odota kotona. Nopea lääkärinhoito voi estää vakavia komplikaatioita.
Viestin kotiin vietäväksi
- 'Synnynnäiset virtsateiden poikkeavuudet' ovat tiloja, joita esiintyy vauvan kehittyessä äidin kohdussa. Tämä ei ole lainkaan vanhempien vika.
- Monet näistä voidaan havaita varhain raskauden aikana tehtävien ultraäänitutkimusten avulla.
- Jos lapsellasi on virtsaamisvaikeuksia, hänellä on usein tulehduksia tai muita epätavallisia oireita, älä jätä sitä huomiotta . Vie lapsesi välittömästi lääkäriin.
- Kaikki sairaudet eivät vaadi leikkausta tai aggressiivista hoitoa. Hoitomenetelmä riippuu lapsen yksilöllisestä sairaudesta.
- Oikealla hoidolla ja pitkäaikaisella lääketieteellisellä hoidolla useimmat näistä sairauksista kärsivät lapset voivat elää tervettä ja normaalia elämää. Lääkintätiimisi auttaa sinua siinä.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi