Oletko koskaan miettinyt, mitä sydämellemme tapahtuu, kun liikumme, juoksemme tai kiipeämme portaita? Tuolloin sydän tarvitsee enemmän happea kuin normaalisti. Tämän lisääntyneen hapentarpeen tyydyttämiseksi myös sydämeen verta toimittavien sepelvaltimoiden läpi virtaavan veren määrän on lisäännyttävä. Sydämesi kykyä lisätä verenvirtausta tarpeen kasvaessa kutsutaan siis yksinkertaisesti sepelvaltimoiden virtausreserviksi (CFR). Tämä on kuin sydämesi "reservivoima".
Mikä on sepelvaltimoiden virtausreservi (CFR)?
Yksinkertaisesti sanottuna sepelvaltimoiden virtausreservi (CFR) mittaa, kuinka paljon veren virtausta sydämesi sepelvaltimoiden läpi voidaan lisätä huippurasituksen aikana. Tämä voi antaa lääkärillesi arvokasta tietoa sydämesi terveydestä, erityisesti sydämeesi verta toimittavien valtimoiden (sepelvaltimoiden) kunnosta.
Ajattele asiaa näin. Kun istut tuolissa, sydämesi tarvitsee tietyn määrän verta. Mutta kun yhtäkkiä juokset bussin perään, sydämesi työ lisääntyy dramaattisesti. Sydämesi tarvitsee silloin kolmesta neljään kertaa enemmän happea kuin normaalisti. Terveen sydämen verisuonet pystyvät käsittelemään tämän lisääntyneen tarpeen ja lisäävät verenvirtausta välittömästi. CFR-testi mittaa sydämesi kykyä tehdä tämä.
Tämä testi auttaa tunnistamaan varhaisessa vaiheessa, onko sinulla sepelvaltimotauti tai onko sinulla riski sairastua esimerkiksi sydänkohtaukseen tulevaisuudessa.
Miten CFR-arvo lasketaan?
Tämä lasketaan hyvin yksinkertaisesti. Lääkäri mittaa sydämesi verenvirtausta kahdella tavalla.
1. Lepoverenkierto: Tämä mittaa sydämeen virtaavan veren määrää levossa ilman rasitusta.
2. Maksimaalinen verenvirtaus: Sydän pakotetaan pumppaamaan verta maksimiteholla (tähän annetaan lääke), ja mitataan tuolloin virtaavan veren maksimimäärä.
Sitten tämä maksimaalinen verenvirtaus jaetaan lepoverenvirtauksella.
CFR = (maksimiverenkierto) / (lepoverenkierto)
Jos esimerkiksi maksimiverenkiertosi on kolme kertaa lepovirtauksesi suuruinen, CFR-arvosi olisi 3.
Mikä on keskimääräinen CFR-arvo?
Terveen ihmisen CFR-arvon tulisi olla 2,0–2,5 . Tämä tarkoittaa, että sydämen tulisi pystyä pumppaamaan vähintään kaksi kertaa enemmän verta kuin levossa. Terveimmällä henkilöllä tämä arvo voi olla 3, 4 tai jopa korkeampi.
- Jos CFR-arvo on alle 2,0:Tämä tarkoittaa, että sydämen verisuonissa saattaa olla ongelmia. Verisuonet voivat olla ahtautuneet (tukossa). Tällaisilla ihmisillä on suurempi riski sairastua sydänsairauksiin tulevaisuudessa.
- Jos CFR-arvo on suurempi kuin 2,0: Se osoittaa, että sydämen verisuonten toiminta on hyvällä tasolla.
Mutta on muistettava, että tämä CFR-arvo luonnollisesti laskee hieman iän myötä. Siksi nuoren henkilön normaaliarvo voi olla erilainen kuin vanhemman henkilön normaaliarvo. Vain lääkärisi voi tulkita tuloksesi tarkasti.
Miten CFR-testi tehdään?
Tämän testin suorittamiseen on kaksi päätapaa: invasiivinen menetelmä, jossa laite asetetaan kehoon, ja ulkoinen menetelmä, jossa se suoritetaan ei-invasiivisesti.
| Testausmenetelmä | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Invasiivinen - Sydämen katetrointi | Tässä menetelmässä hyvin ohut putki (katetri) viedään käsivarren, jalan tai kaulan laskimon kautta sydämen sepelvaltimoihin. Sitten läpi pujotetaan erityinen lanka veren virtausnopeuden mittaamiseksi. Tämä voidaan tehdä samanaikaisesti varjoainekuvauksen kanssa. |
| Ei-invasiivinen menetelmä - PET-kuvaus | Tämä on erityinen skannaus. Tässä testissä sinulle annetaan hyvin pieni määrä radioaktiivista ainetta (radiomerkkiainetta) suonensisäisenä nesteenä. Sitten PET-skanneri mittaa verenkiertoa tarkkailemalla, miten aine liikkuu sydämessä. |
| Muut menetelmät - Sydämen magneettikuvaus | Tämä on myös ulkoinen skannaus, mutta tätä menetelmää käytetään harvoin CFR:n mittaamiseen. |
Miten sinun tulisi valmistautua ennen testiä?
Lääkärisi selittää tämän sinulle. Yleisesti ottaen sinun tulee olla varovainen näiden asioiden suhteen.
- Lääkitystiedot: Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (sekä reseptillä saatavista että itsehoitolääkkeistä). Jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa veren hyytymiseen, ja sinua saatetaan pyytää lopettamaan niiden käyttö päivää ennen testiä.
- Allergiat: Muista kertoa meille, jos olet allerginen jollekin lääkkeelle tai varjoaineelle.
- Paastoaminen: Jos sinulle tehdään sydämen katetrisointi tai PET-kuvaus, sinua kehotetaan pidättäytymään syömisestä ja juomisesta 6–8 tuntia ennen testiä.
- Magneettikuvausta varten: Et saa käyttää metalliesineitä (koruja, kelloja) kehollasi. Jos sinulla on esimerkiksi sydämentahdistin, kysy lääkäriltäsi etukäteen, onko se turvallinen magneettikuvauksessa.
Mitä odottaa kokeen aikana?
Käyttämästäsi testimenetelmästä riippumatta käsivarteesi asetetaan suonensisäinen letku (kanyyli). Testin vaiheet näyttävät tältä.
1. Lepotilan mittaus: Ensin mitataan sydämesi verenvirtaus, kun olet rauhallisena ja levossa.
2. Lääkkeen antaminen: Seuraavaksi annetaan laskimonsisäisesti lääkettä (vasodilataattoria), joka laajentaa sydämen verisuonia ja maksimoi verenkierron. Yleisimmin käytetty lääke on adenosiini . Kun tätä annetaan, veren virtaus sydämeen lisääntyy 4–5-kertaiseksi 2–3 minuutissa.
3. Huippumittaus: Kun verenvirtaus saavuttaa huippunsa lääkkeen antamisen jälkeen, verenvirtaus mitataan uudelleen.
4. Vertailu: Lopuksi näitä kahta mittaria verrataan CFR-arvon laskemiseksi.
Jos sinulle tehdään sydänkatetri, sinulle voidaan antaa rauhoittavaa lääkettä, joka auttaa sinua nukkumaan kevyesti. Tämä auttaa sinua tuntemaan olosi vähemmän epämukavaksi. Skannauksen aikana on erittäin tärkeää pysyä paikallasi, jotta saat selkeitä kuvia.
Mitä tapahtuu testin jälkeen?
Testin jälkeen voit elää normaalisti, mutta sinun on oltava varovainen joidenkin asioiden suhteen.
- Jos sinulle on tehty sydämen katetri, sinun on pidettävä käsivarsi tai jalka, johon katetri asetettiin, pystyasennossa noin tunnin ajan verenvuodon estämiseksi.
- Lääkäri neuvoo sinua juomaan enemmän vettä , jotta kontrastiväri poistuu kehostasi nopeammin.
- Jos sinulle on annettu rauhoittavaa lääkettä, et saa ajaa autoa sinä päivänä. On tärkeää, että joku saattaa sinut kotiin.
Onko tällä testillä riskejä tai sivuvaikutuksia?
CFR-testi on yleensä erittäin turvallinen testi, mutta kuten missä tahansa lääketieteellisessä testissä, on olemassa joitakin hyvin pieniä riskejä.
- Katetriin liittyvät riskit:Sydämen katetroinnin aikana voi hyvin harvoin esiintyä verihyytymiä, verisuonivaurioita tai verenvuotoa.
- Adenosiinin haittavaikutukset: Joillakin ihmisillä voi esiintyä seuraavia oireita muutaman sekunnin ajan tämän lääkkeen antamisen jälkeen:
- Epänormaali sydämen rytmi
- Hypotensio
- Hengitysvaikeudet
- Rintakipu
Nämä oireet häviävät kokonaan heti, kun lääkkeen vaikutus loppuu (minuutin kuluessa) . Ei ole mitään syytä huoleen.
Tärkeää: Adenosiini ei sovi astmaatikoille, koska se voi aiheuttaa bronkospasmin . Jos sinulla on astma, lääkärisi käyttää sen sijaan toista lääkettä.
Mitä tulokset tarkoittavat ja milloin saamme tietää?
CFR on luku, joka kertoo, kuinka paljon verta sydämesi pystyy pumppaamaan stressaantuneena.
Lääkärin voi kestää muutaman päivän analysoida testitulokset ja antaa raportin. Joskus, jos tulokset ovat rajatapauksia, voidaan konsultoida muita asiantuntijoita.
Jos tuloksesi osoittavat sydänsairauksien riskiä, lääkärisi laatii sinulle hoitosuunnitelman riskin pienentämiseksi.
Viestin kotiin vietäväksi
- Sepelvaltimoiden virtausreservi (CFR) mittaa sydämesi "reservivoimaa" verenkierron lisäämiseksi stressin aikana.
- Tämä testi voi antaa tärkeää tietoa sydämen verisuonten terveydestä. Se voi myös auttaa tunnistamaan tulevat sydänsairauksien riskit varhaisessa vaiheessa.
- Yleensä CFR-arvo, joka on suurempi kuin 2,0, on terve ominaisuus.
- Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja mahdollisista allergioistasi ennen testiä.
- Tämä on erittäin turvallinen testi. Jos sinulla on kysyttävää testistä, älä epäröi kysyä lääkäriltäsi .
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi