Kihelmöikö pikkusormesi ja nimettömäsi? Kyseessä voi olla kyynärtaipetunnelioireyhtymä!

Oletko koskaan tuntenut outoa tunnetta, kuten tärinää, joka kulkee käsivarttasi pitkin, kun osut kyynärpäähän? Kutsumme sitä kaikki leikillään "hauskaksi luuksi". Mutta se ei oikeastaan ​​ole luu. Se on tunne, joka tulee erittäin tärkeästä hermosta, joka kulkee kyynärpään sisäpuolella. Joskus tämä hermo vain puristuu. Silloin pikkusormesi ja nimettömäsi voivat tuntua tunnottomilta ja kivuliailta. Tätä kutsumme kyynärpäätunnelioireyhtymäksi. Puhutaanpa siitä tänään yksinkertaisesti.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on kyynärtaipetunnelin oireyhtymä?

Kyynärkanavaoireyhtymä on tila, jossa kyynärpään sisäpuolella sijaitseva kyynärhermo puristuu tai puristuu. Tätä kutsutaan myös kyynärhermon puristumiseksi.

Saatat nyt miettiä, mikä kyynärhermo on. Aivot kuljettavat viestejä koko kehoon hermojen kautta. Kuten sähköjohtoja. Kädessämme on kolme päähermoa. Yksi niistä on kyynärhermo. Se alkaa kaulastamme, kulkee käsivarttamme pitkin ja päättyy kämmeneemme.

Kun tämä hermo kulkee kyynärpään läpi, se kulkee pienen tunnelin läpi, joka on tehty luusta ja muusta kudoksesta. Tätä kutsutaan kyynärtaipeen tunneliksi . Tämä tunneli sijaitsee pienen luukyhmyn alla kyynärpään sisäpuolella. Lääketieteellisesti kutsumme tätä kyhmyä mediaaliseksi epikondyyliksi . Voit tuntea sen kädelläsi, tuon terävän luun kyynärpään sisäpuolella. Siltä se tuntuu, kun osut tuohon "hauskaan luuhun".

Tämä tunneli on hyvin kapea. Ja hermoa suojaavaa kudosta on hyvin vähän. Joten hermon vaurioitumisen riski on suuri. Jos hermo jostain syystä puristuu tai jää loukkuun tunneliin, kyynärtaipetunnelioireyhtymän oireet ilmenevät.

Mitä kädellemme tapahtuu tämän kyynärhermon kanssa?

Tämä hermo on erittäin tärkeä kätemme toiminnalle.

• Tarttuminen: Tämä hermo kontrolloi joitakin käsiemme suurista lihaksista, joten se auttaa meitä tarttumaan asioihin tiukasti.
• Tunto sormissa: Tämä hermo antaa tunnun pikkusormeesi ja nimettömän vaalealle puolelle.
• Hienoliikkeiset hermot: Tämä hermo kontrolloi monia käden pieniä lihaksia. Se on välttämätön hienoliikkeille, kuten tietokoneella kirjoittamiselle tai soittimen soittamiselle.

Joten nyt ymmärrät, millaisia ​​ongelmia voi ilmetä, jos tämä hermo puristuu.

Kuka on eniten alttiina tälle sairaudelle?

Kyynärkanavan oireyhtymän kehittymiseen voi vaikuttaa tiettyjä riskitekijöitä. Kaikki, joilla on näitä tekijöitä, eivät kuitenkaan sairastu tähän tautiin. Jotkut ihmiset ovat kuitenkin suuremmassa vaarassa kuin toiset.

• Niveltulehdus kyynärpäässä.
• Kyynärpäiden pitäminen koukussa pitkään (esimerkiksi käsivarsien pitäminen koukussa ja pään alla nukkuessasi).
• Uusien luukankien esiintyminen kyynärpään luissa.
• Kystat kyynärpään nivelessä.
• Aiempi kyynärpään sijoiltaanmeno.
• Aiempi kyynärpään murtuma.
• Kyynärnivelen turvotus.

Mitä eroa on rannekanavaoireyhtymällä ja kyynärtaipekanavaoireyhtymällä?

Tässä kohtaa monet ihmiset hämmentyvät. Vaikka molemmat tilat johtuvat puristuksesta, vaurioitunut hermo ja oireiden sijainti vaihtelevat.

Miksi kyynärkanavan tunnelioireyhtymä esiintyy?

Joskus edes lääkäri ei pysty löytämään tarkkaa syytä, mutta on olemassa muutamia yleisiä syitä.

• Anatomia: Joillakin ihmisillä voi olla paksu kudoskerros kyynärhermon päällä. Tai heillä voi olla ylimääräistä lihasta. Nämä asiat voivat aiheuttaa hermon puristumisen ajan myötä.
• Paine: Kuvittele, että työskentelet jatkuvasti kyynärpää pöydällä tai lepäät kyynärpäätäsi tuolin käsinojalla. Jopa näin yksinkertainen asia voi kohdistaa jatkuvaa painetta kyynärhermoon. Sitten kätesi, pikkusormesi ja nimettömäsi alkavat tuntua kihelmöivältä.
• Hermon napsahtaminen: Joillakin ihmisillä kyynärhermo napsahtaa edestakaisin, kun he taivuttavat tai suoristavat kyynärpäätään. Jos tämä jatkuu, hermo voi vaurioitua ja turvota.
• Venyttely: Jos pidät kyynärpäätäsi koukussa pitkään (etenkin nukkuessasi), hermo voi venyä liikaa. Tämä jatkuva venyttely on myös yksi tämän tilan aiheuttajista.

Mitkä ovat tämän tilan oireet?

Jos alla olevia oireita on esiintynyt yli kuusi viikkoa tai jos epäilet niiden olevan vakavia , mene lääkäriin. Hoitamattomana hermon puristuminen voi johtaa käden lihasten surkastumiseen. Tämä tarkoittaa, että kädestä voi tulla ohentunut ja heikko. Jos kuitenkin saat hoitoa nopeasti, nämä oireet voidaan hallita tai ne voidaan parantaa kokonaan.

Tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

• Pistelyä ja pistelyä käsissä ja sormissa. Tämä ei ole jatkuvaa, se tulee ja menee.
• Kipu kyynärpään sisäpuolella.
• Sormia on vaikea liikuttaa kunnolla, kun ne ovat tunnottomat.
• Vaikeus pitää asioita, heikko kädensija.
• Ajan myötä käden lihakset heikkenevät ja käsi ohenee.

Nämä oireet, erityisesti pistely ja kipu, tuntuvat useimmiten kyynärpäätä koukussa . Esimerkiksi:

• Ajoneuvoa ajettaessa
• Kun pidät puhelinta kädessä ja puhut
• Nukkuessa

Miten lääkäri diagnosoi tämän?

Kun menet lääkäriin, hän ensin kysyy sinulta oireistasi. Sitten hän tekee fyysisen tutkimuksen. Sen jälkeen hän voi suositella useita testejä taudin vahvistamiseksi ja sen vakavuuden määrittämiseksi.

• Verikokeet: Tarkista muut sairaudet, kuten diabetes tai kilpirauhasen sairaus.
• Röntgentutkimukset: Tarkista kyynärpään luiden ongelmat (luupiikit, niveltulehdus) ja puristaako luu hermoa.
• Hermojohtavuustutkimukset ja EMG-testi: Tämä on tärkein testi tämän taudin diagnosoimiseksi. Sitä kutsutaan myös elektromyogrammiksi (EMG) . Se mittaa hermoimpulssien nopeutta ja lihasten toimintaa. Tämä testi voi määrittää tarkalleen, missä hermo on puristunut ja kuinka paljon se on puristunut.

Miten sitä hoidetaan?

Tähän sairauteen on kaksi hoitomuotoa: ei-kirurginen hoito ja leikkaus. Lääkärit pyrkivät aina hoitamaan tätä sairautta ensin ei-kirurgisesti.

Ei-kirurgiset hoidot

• Kyynärpään suorana pitäminen tuen tai lastan avulla: Kyynärpääsi taipuu usein, varsinkin yöllä nukkuessasi. Tämän estämiseksi lääkärisi voi suositella tuen tai lastan käyttöä kyynärpään pitämiseksi suorana.
• Harjoitukset: On olemassa erityisiä harjoituksia (hermoliukuharjoituksia), jotka auttavat hermoa liikkumaan helpommin kyynärtaipetunnelin läpi. Nämä auttavat myös ehkäisemään käden ja ranteen puutumista. Sinun kannattaa kuitenkin ehdottomasti kysyä lääkäriltäsi tai fysioterapeutiltasi, mitkä harjoitukset sopivat sinulle.
• Käsiterapia: Käsiterapeutti voi opettaa sinulle, miten suoritat päivittäiset toimintosi painostamatta kyynärhermoa.
• Kivunlievittimet (NSAID-lääkkeet): Steroideihin kuulumattomat tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet), kuten ibuprofeeni, voivat vähentää hermon ympärillä olevaa turvotusta ja lievittää kipua. Näitä tulisi kuitenkin käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Kirurgiset hoidot

Jos yllä mainitut hoidot eivät auta, jos hermo on liian kireä tai jos lihakset alkavat heikentyä, lääkäri voi suositella leikkausta. Tätä varten sinut yleensä ohjataan ortopedille.

Kirurgisia toimenpiteitä on useita päätyyppejä:

• Kyynärpään tunnelin vapautus:Tässä kirurgi leikkaa nivelsiteen, joka toimii kyynärtaipeen tunnelin kattona ja laajentaa tunnelia, mikä lievittää hermoon kohdistuvaa painetta.
• Kyynärhermon anteriorinen transpositio: Tässä leikkauksessa hermo poistetaan kyynärpään luun takaa ja asetetaan luun eteen (lähemmäs ihoa). Tämä estää hermon puristumisen luuhun, kun kyynärpää on koukussa.
• Mediaalinen epikondyylileikkaus: Tässä poistetaan pieni osa luisesta kohoumasta (mediaalinen epikondyyli) kyynärpään sisäpuolella, jossa hermo on puristettu, jolloin hermo voi liikkua vapaasti.

Nämä leikkaukset ovat yleensä polikliinisiä, mikä tarkoittaa, että voit mennä kotiin samana päivänä ilman sairaalassa oleskelua. Saatat kuitenkin joutua jäämään sairaalaan yön yli. Sinun on käytettävä lastaa kahdesta kolmeen viikkoa leikkauksen jälkeen. Tämän jälkeen saatat tarvita fysioterapiaa kätesi liikkuvuuden ja voiman palauttamiseksi.

Mitä voimme tehdä estääksemme tämän tilanteen?

Vaikka sitä ei voida täysin estää, on olemassa useita asioita, joita voit tehdä riskin vähentämiseksi.

• Älä painota kyynärpäitäsi. Vältä kyynärpäiden lepuuttamista pöytien ja tuolien käsinojilla.
• Jos työskentelet toimistossa, säädä tuolisi korkeutta niin, että kyynärpääsi eivät ole taivutettuina yli 90 astetta .
• Kun nukut yöllä, yritä nukkua kyynärpäät suorina . Käytä tarvittaessa esimerkiksi tyynyä.
• Vältä toimintoja, jotka vaativat kyynärpäiden taivuttamista pitkiä aikoja (esim. jatkuvaa puhelimessa puhumista).