Kehomme kaksi munuaista ovat kuin kaksi supersuodatinta. Munuaisten päätehtävänä on suodattaa kaikki kuona-aineet ja tarpeettomat nesteet kehosta ja erittää ne virtsana. Erilaisista syistä, kuten diabeteksesta ja korkeasta verenpaineesta, näiden munuaisten toiminta voi kuitenkin vähitellen heikentyä. Kun munuaiset toimivat täysin huonosti, kuona-aineet kertyvät elimistöön ja aiheuttavat suuren hengenvaaran. Tällöin tarvitsemme dialyysihoitoa.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä dialyysi on?
Dialyysi on keinotekoinen toimenpide, joka tehdään munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä. Siinä käytetään konetta tai muuta menetelmää munuaisten tehtävän suorittamiseen. Tarkemmin sanottuna se tarkoittaa veren ottamista, kuona-aineiden (kuten urean ja kreatiniinin) ja tarpeettomien nesteiden suodattamista ja puhdistetun veren palauttamista takaisin elimistöön. Tämä ei paranna munuaisia, mutta auttaa niitä suorittamaan työnsä, jolloin voit elää tervettä elämää.
Millaiset ihmiset tarvitsevat dialyysihoitoa?
Dialyysihoitoa tarvitaan potilaille, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus (ESKD), eli heidän munuaistensa toiminta on heikentynyt yli 15 %. Munuaisten vajaatoimintaan on useita pääasiallisia syitä.
- Korkea verenpaine
- Diabetes
- Immuunijärjestelmän sairaudet, kuten lupus
Joskus munuaiset voivat pettää ilman näkyvää syytä. Joskus vakava sairaus tai onnettomuus voi aiheuttaa äkillisen munuaisten vajaatoiminnan (akuutti munuaisten vajaatoiminta). Tällaisessa tilanteessa on mahdollista, että munuaiset toipuvat.
Dialyysi on vakava sairaus. Jos lääkäri päättää, että tarvitset dialyysihoitoa etkä tee sitä, elimistöön voi kertyä myrkyllisiä kuona-aineita (uremia) ja ne voivat muuttua hengenvaarallisiksi. Siksi tämä on hengenpelastava hoito.
Dialyysiä on kaksi päätyyppiä.
Dialyysihoitoa on kahta päätyyppiä. Lääkärisi selittää sinulle, mikä menetelmä sopii sinulle parhaiten elämäntapasi ja terveydentilasi perusteella.
| Dialyysin tyyppi | Miten se tapahtuu | Aika ja tiheys |
|---|---|---|
| Hemodialyysi | Verta otetaan käsivarren laskimosta, joka puhdistetaan laitteen (dialysaattorin) läpi ja palautetaan sitten kehoon. Tämä tehdään yleensä sairaalassa tai dialyysikeskuksessa. | Noin kolme päivää viikossa, 3-4 tuntia kerrallaan. |
| Peritoneaalidialyysi | Vatsaonteloon (mahalaukun sisäpuolelle) työnnetään putki (katetri), sen läpi ruiskutetaan erityistä nestettä (dialysaattia) ja veri puhdistetaan vatsakalvon (vatsakalvon) avulla. Toimenpide voidaan tehdä kotona. | Voit tehdä sen 3–5 kertaa päivässä (30–40 minuuttia kerrallaan) tai yöllä nukkuessasi laitteen kanssa (8–10 tuntia). |
Hemodialyysi
Tämä on yleisin menetelmä. Ennen hoidon aloittamista käsivarteen muodostetaan suuri verisuoni (fistula) yhdistämällä valtimo ja laskimo. Tämä tehdään, jotta veren ottaminen ja palauttaminen dialyysilaitteeseen on helpompaa.
Peritoneaalidialyysi
Ennen toimenpiteen aloittamista pehmeä putki (katetri) asetetaan kirurgisesti vatsaasi. Sairaalassa opetetaan sinulle, kuinka nestettä pistetään ja poistetaan kotona. Tähän on kaksi päämenetelmää:
- CAPD (jatkuva avohoitoinen peritoneaalidialyysi): Tässä neste vaihdetaan manuaalisesti useita kertoja päivässä.
- APD (automaattinen peritoneaalidialyysi): Tässä hoidossa nestettä vaihdetaan automaattisesti koneella nukkuessasi.
Onko dialyysissä riskejä?
Kyllä, molempiin hoitoihin liittyy riskejä. Suurin riski on infektioiden mahdollisuus.
- Hemodialyysin aikana: voi esiintyä esimerkiksi huonoa verenkiertoa, verihyytymiä ja arpeutumista neulanpistokohdassa.
- Peritoneaalidialyysi: Peritoniitti on vatsan limakalvon tulehdus. Ajan myötä vatsalihakset voivat heikentyä ja tyrä voi muodostua.
Lääkärisi kertoo sinulle perusteellisesti kaikista näistä riskeistä.
Voitko elää normaalia elämää dialyysin aikana?
Tietenkin voit. Useimmat dialyysipotilaat jatkavat työtään, perhe-elämäänsä ja harrastuksiaan normaalisti. Voit jopa matkustaa. Jos saat hemodialyysihoitoa, lääkärisi voi auttaa sinua löytämään lähimmän dialyysikeskuksen. Jos saat peritoneaalidialyysihoitoa, voit ottaa tarvittavat nestepussit ja laitteen mukaasi.
Liikunta on myös hyväksi. Jos kuitenkin saat peritoneaalidialyysiä, sinun on ehkä rajoitettava joitakin rasittavia aktiviteetteja vatsan täyttyessä nesteellä. Keskustele tästä lääkärisi kanssa ja kysy neuvoa.
Milloin soittaa välittömästi lääkäriin
Jos sinulla ilmenee yksi tai useampi seuraavista oireista, ota mahdollisimman pian yhteyttä lääkäriin.
| Riskiominaisuus | Kuvaus |
|---|---|
| Infektion merkkejä | Kuume, vilunväristykset, päänsärky ja vuoto, punoitus tai värjäytyminen putken kohdasta. |
| Alhaisen verenpaineen oireet | Huimaus, pyörtyminen, epätavallinen jano. |
| Vatsakipu | Vaikea, jatkuva vatsakipu (erityisesti peritoneaalidialyysipotilailla). |
| Muut ominaisuudet | Virtsausvaikeudet, pahoinvointi ja oksentelu, epätavallinen turvotus vatsassa tai nivusissa (tyrän merkkejä). |
Dialyysi on välttämätön hoitomuoto, joka pitää sinut hengissä ja terveenä munuaissiirtoon asti. Se vie vähän aikaa ja tekee suuren eron elämässäsi, mutta se antaa sinulle elämän.
Viestin kotiin vietäväksi
- Dialyysi on munuaisten vajaatoiminnan hengenpelastava hoito, ei parannuskeino.
- Dialyysihoitoja on kahta päätyyppiä: hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi. Lääkärisi auttaa sinua valitsemaan sinulle parhaiten sopivan menetelmän.
- Monet ihmiset pystyvät elämään aktiivista elämää, mukaan lukien työ- ja perhe-elämä, dialyysihoidon aikana.
- Ole aina tarkkaavainen infektion, voimakkaan kivun ja huimauksen varalta. Jos olet huolissasi, kerro siitä välittömästi lääkärillesi.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න