Rintasyövän torjunta on todellinen haaste. Matkan aikana saatat joutua tekemään mastektomiaa tai lumpektomiaa. Sen jälkeen ajatus "Miltä näytän nyt?" saattaa kummitella mielessäsi. Mutta älä huoli. Nykyään lääketiede on kehittynyt paljon. On olemassa useita tapoja antaa sinulle takaisin luonnollinen ulkonäkö. Tänään puhumme yhdestä tällaisesta erityismenetelmästä.
Mikä on DIEP-läppäleikkaus? Ymmärretään se yksinkertaisesti.
Okei, tämä nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta. Mutta pidetään se yksinkertaisena. DIEP-läppäleikkaus on eräänlainen rintojen rekonstruktioleikkaus.
Kuvittele, että otat pienen osan omasta kehostasi ja käytät sitä rintasi uudelleenrakentamiseen. Näin tapahtuu tässä. Tässä kirurgi ottaa palan ihoa, rasvaa ja verisuonia alavatsastasi ja käyttää niitä luodakseen uuden rinnan entisen rintasi paikalle.
Tässä käytettyä verisuonta kutsutaan nimellä "DIEP (deep inferior epigastric perforator artery)". Sinun ei tarvitse miettiä nimeä liikaa. Tärkeintä on, että se on osa omaa kehoasi.
Miksi tämä on niin erityistä?
Yksi tämän leikkauksen suurimmista ja tärkeimmistä eduista on se, että lääkäri poistaa vain tämän iho- ja rasva-alueen vahingoittamatta tai poistamatta vatsan lihaksia .
Vanhemmassa TRAM-läppäleikkauksessa (TRAM, transverse rectus abdominal muscle) tämä kudosnäyte otettiin yhdessä osan vatsalihaksesta. Tällöin vatsalihas heikkenee ja toipumisaika on pidempi. Mutta DIEP-läppäleikkauksessa tätä ongelmaa ei esiinny. Siksi toivut nopeasti ja vatsan vahvuus säilyy. Aivan kuten vatsanplastikassa, vatsasta tulee litteä, mikä on lisäetu!
Kenelle tämä leikkaus sopii ja miksi joku valitsisi sen?
Kuka tahansa, joka haluaa rekonstruoida rinnan rintasyöpäleikkauksen jälkeen, voi harkita tätä. Leikkaus voidaan tehdä samaan aikaan syöpäleikkauksen kanssa (välitön rekonstruktio) tai se voidaan tehdä jonkin ajan kuluttua kaikkien syöpähoitojen päättymisestä (viivästetty rekonstruktio).
Rintojen rekonstruktio on täysin henkilökohtainen päätös. Kukaan ei pakota sinua tekemään sitä. Jotkut ihmiset tekevät tämän päätöksen esimerkiksi seuraavista syistä:
- Saavuta tasapainoinen ulkonäkö: Rinnan poisto voi tuntua siltä, että kehosi on epätasapainossa. Tämä leikkaus voi auttaa palauttamaan tämän ulkonäön.
- Pukeudu asianmukaisesti: Tämä on hyvä ratkaisu epämukavuuden välttämiseksi pukeutumisen aikana.
- Lisää itseluottamusta:Tämä on loistava apu ulkonäköön liittyvän ahdistuksen voittamiseen ja itseluottamuksen palauttamiseen.
Muista, että kyse on sinun kehostasi ja sinun päätöksestäsi. Sinulla on täysi oikeus valita, mikä sopii sinulle parhaiten.
Eikö kaikille voi tehdä tuota leikkausta?
DIEP-läppäleikkaus ei itse asiassa sovi kaikille. Joissakin tapauksissa se ei ole mahdollista. Katsotaanpa, mitkä nämä tapaukset ovat.
| Kun leikkaus ei ole sopiva | Yksinkertaisesti selitettynä |
|---|---|
| Jos sinulle on tehty tällainen leikkaus aiemmin | Jos sinulle on tehty DIEP- tai TRAM-läppäleikkaus ennen toisen rinnan rekonstruktiota, mahalaukustasi ei voida ottaa kudosta uudelleen, koska kyseistä osaa voidaan käyttää vain kerran. |
| Jos alavatsassa ei ole tarpeeksi rasvaa | Jos olet hyvin laiha tai sinulle on aiemmin tehty vatsanmuokkaus (abdominoplastia tai rasvaimu), vatsassasi ei välttämättä ole tarpeeksi rasvaa ja ihoa rinnan muodostamiseksi. |
| Jos mahalaukun verisuonissa on ongelmia | Joskus leikkaukseen tarvittavat verisuonet voivat olla liian pieniä tai niiden sijainti voi vaihdella. Nykyteknologian ansiosta leikkaus voidaan kuitenkin suorittaa myös näissä tapauksissa. |
| Muut aiemmat vatsaleikkaukset | Jos sinulle on tehty suuri leikkaus, kuten kolostomia, tämä ei välttämättä ole mahdollista. Se ei kuitenkaan yleensä ole este leikkaukselle, vaikka sinulle olisi tehty keisarileikkaus tai avoin kohdunpoisto. |
Lääkärisi voi tehdä parhaan päätöksen tästä. Hän tutkii sinut ja kertoo tarkalleen, sopiiko tämä leikkaus sinulle vai ei.
Mitä sinun pitäisi tehdä ennen leikkausta?
Koska kyseessä on suuri leikkaus, sinun on valmistauduttava hyvissä ajoin etukäteen. Lääkärisi antaa sinulle kaikki tarvittavat ohjeet. Hän yleensä neuvoo sinua tekemään seuraavat toimenpiteet:
- Terveystestit: Sinulle on tehtävä useita testejä, kuten verikokeita, jotta näet, sopiiko kehosi leikkaukseen.
- Liikunta: Kevyt liikunta muutaman viikon ajan ennen leikkausta voi auttaa vahvistamaan lihaksia ja ylläpitämään hyvää sydämen terveyttä.
- Vältä tupakointia: Jos tupakoit, sinun tulee lopettaa kokonaan ennen leikkausta. Älä käytä mitään nikotiinia sisältävää. Tupakointi voi supistaa verisuonia ja häiritä paranemista leikkauksen jälkeen.
- Lopeta joidenkin lääkkeiden käyttö: Lääkärisi todennäköisesti pyytää sinua lopettamaan verenohennuslääkkeiden, kuten aspiriinin ja tulehduskipulääkkeiden (NSAID), käytön ennen leikkausta. Muista kertoa lääkärillesi kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä.
Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?
Tämä leikkaus kestää yleensä 6–8 tuntia. Tämä on hieman monimutkainen leikkaus. Katsotaanpa vaihe vaiheelta, mitä tapahtuu.
1. Anestesia: Ensin sinut nukutetaan kokonaan. Tämä tarkoittaa, ettet tunne mitään leikkauksen aikana, vaan nukut täysin.
2. Viilto: Seuraavaksi kirurgi tekee pitkän, vaakasuoran viillon alavatsaasi lonkkaluiden väliin. Viilto tehdään yleensä siten, että alusvaatteesi peittävät sen.
3. Kudospoisto: Ihoa, rasvaa ja verisuonia sisältävä läppä poistetaan varovasti viillosta vahingoittamatta lihaksia.
4. Kudossiirto: Sitten tehdään viilto samalle alueelle, josta rintasi poistettiin, ja vatsan kudos siirretään sinne. Tämä on tärkein ja monimutkaisin osa. Mikroskoopin alla, hyvin herkästi, kudoksen verisuonet yhdistetään rintakehän verisuoniin. Tätä kutsutaan mikrovaskulaariseksi leikkaukseksi.
5. Rintojen muotoilu: Kun verenkierto on kytketty oikein, lääkäri käyttää kyseistä kudososaa luonnollisen rinnan muodon luomiseen.
6. Dreenien asettaminen: Leikkauksen jälkeen vatsan ja rintakehän viiltoihin asetetaan pieniä putkia (dreenit) haavoihin kertyvän nesteen tyhjentämiseksi. Nämä poistetaan muutaman viikon kuluttua.
7. Sulkeminen:Lopuksi rintakehän ja vatsan viillot suljetaan ompeleilla. Kun vatsan ihoa vedetään ja ommellaan yhteen, myös napa asetetaan luonnollisen näköiseen asentoon.
Mitä voit odottaa leikkauksen jälkeen?
Leikkauksen jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa noin kahdesta viiteen päivään. Kotiutumisen jälkeen toipuminen kestää noin 6–8 viikkoa. Tänä aikana saatat kokea esimerkiksi seuraavia oireita:
- Kipu ja epämukavuus: Sinulla voi olla jonkin verran kipua ja jäykkyyttä rinnassa ja vatsassa kahden ensimmäisen viikon ajan. Lääkärisi määrää tähän kipulääkkeitä.
- Turvotus: Leikkausalue voi olla turvonnut. Turvotus laskee vähitellen.
- Tunnottomuus: Tunnet pistelyä vasta muodostuneissa rinnoissa ja vatsassa. Tunto voi palautua jopa vuoden kuluttua.
- Rajoitukset: Lääkärit neuvovat sinua olemaan tekemättä rasittavia aktiviteetteja, kuten painojen nostamista tai käsien nostamista pään yläpuolelle, noin puolentoista kuukauden ajan.
Sinua pyydetään käyttämään erityistä vaatetta (kompressiovaatetta). Sairaala antaa sinulle myös yksityiskohtaiset ohjeet haavojen ja dreenien hoitamiseen kotona.
Mitkä ovat tämän leikkauksen hyödyt ja riskit?
Kuten millä tahansa leikkauksella, DIEP-läppäleikkauksella on sekä hyötyjä että riskejä. On tärkeää olla tietoinen molemmista ennen päätöksentekoa.
| Edut | Riskit |
|---|---|
| Luonnollinen ulkonäkö ja tuntu: Koska uusi rinta on omaa kudostasi, se näyttää ja tuntuu erittäin luonnolliselta. | Kudoskuolema (nekroosi): Jos yhteydessä olevat verisuonet eivät tyhjene kunnolla, kudos voi kuolla. Tässä tapauksessa alue on ehkä poistettava kirurgisesti. Tämä on hyvin harvinaista. |
| Ei lihasvaurioita: Koska vatsalihaksesi eivät vaurioidu, voimasi pysyy samana. Voit myös toipua nopeasti. | Tyrä: Vatsanpeitteiden heikkous, jonka seurauksena osa suolistosta työntyy esiin. Tämäkin on harvinaista. |
| Pysyvät tulokset: Tämä on pysyvä ratkaisu. Toisin kuin implantit, se ei rikkoudu, luista tai siirry painonnousun tai -laskun myötä. | Kyhmyt: Joskus rinnan sisään voi kertyä arpikudosta, joka tuntuu kyhmyiltä. Nämä häviävät usein itsestään. |
| Tuntoaisti: Joissakin tapauksissa vatsan kudoksesta otetut hermot voidaan yhdistää rintakehän hermoihin, mikä palauttaa jonkin verran tuntemusta rinnassa. | Yleiset kirurgiset riskit: Myös tässä on läsnä minkä tahansa leikkauksen riskit, kuten verenvuoto ja infektio. |
Mihin aikaan minun pitäisi soittaa lääkärille?
Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista kotona leikkauksen jälkeen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin:
- Kuume
- Voimakas kipu
- Hengitysvaikeudet (hengenahdistus)
- Liiallinen verenvuoto haavoista
- Mätämäistä, pahanhajuista nestettä vuotaa haavoista (infektion merkkejä)
Viestin kotiin vietäväksi
- DIEP-läppäleikkaus on menetelmä, jossa rinta rekonstruoidaan käyttämällä omaa ihoa ja rasvaa alavatsasta rintasyöpäleikkauksen jälkeen.
- Vatsalihaksia ei vahingoiteta, mikä on yksi leikkauksen suurimmista eduista.
- Tulos on hyvin luonnollinen ja pysyvä.
- Tämä ei ole yhden koon kaikille sopiva leikkaus. Lääkärisi on paras henkilö tietämään, sopiiko tämä sinulle.
- Leikkauksen jälkeinen täydellinen toipuminen kestää noin 6–8 viikkoa. On erittäin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita tarkasti tänä aikana.
- Rintojen rekonstruktio on henkilökohtainen päätös. Keskustele siitä avoimesti lääkärisi kanssa ja valitse sinulle parhaiten sopiva vaihtoehto.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment