Tuntuuko silmäluomesi vain löysältä? Puhutaanpa (löysän silmäluomen oireyhtymästä)?

Tunnetko myös kipua silmissäsi ja tunnetta, että silmäluomet pyörivät edestakaisin herätessäsi aamulla? Ehkä silmäluomet tuntuvat vain kumimaisilta, kun kosketat niitä. Vaikka tämä on joillekin ihmisille pieni haitta, se voi olla myös oire tilasta, josta puhumme tänään nimeltä (löysän silmäluomien oireyhtymä) .

Mikä on löysän silmäluomen oireyhtymä?

Yksinkertaisesti sanottuna (löysän silmäluomien oireyhtymä) tarkoittaa, että silmäluomien iho löystyy ja muuttuu kumimaiseksi. Se venyy kuin vanha kuminauha. Tämä helpottaa silmäluomien kiertymistä sisään- ja ulospäin, erityisesti nukkuessasi. Se voi usein vaikuttaa molempiin yläluomiin.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Nykytutkimukset viittaavat siihen, että 2–4 prosentilla maailman väestöstä on tämä sairaus (löysäsilmäluomi-oireyhtymä). Lääkärit uskovat kuitenkin, että tämä luku voi olla paljon suurempi. Syynä tähän on se, että tämän tilan oireita voi esiintyä monien muiden sairauksien yhteydessä. Siksi lääkärit, erityisesti silmälääkärit, joskus hoitavat näitä oireita, mutta eivät välttämättä tunnista, että kyseessä on itse sairaus (löysäsilmäluomi-oireyhtymä).

Mitkä ovat Floppy Eye Silmäluomen oireyhtymän oireet?

Tämä tila voi aiheuttaa useita oireita, erityisesti aamulla herätessä .

• Silmäluomet löystyvät ja roikkuvat. Ne voivat kiertyä sisään tai ulos pienimmästäkin kosketuksesta.
• Tunnet kipua tai polttavaa tunnetta silmissäsi.
• Silmät kuivuvat, koska niitä kostuttava kyynelneste ei voitele niitä kunnolla.
• Silmäsi vuotavat vettä, koska kehosi tuottaa enemmän kyyneleitä pitääkseen ne kosteina.
• Silmäluomet ovat turvonneet ja kivuliaat. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan myös blefariitiksi .
• Tuntuu kuin silmän sisään olisi juuttunut jotain.
• Valoherkkyys, mikä tarkoittaa, että valoon on vaikea katsoa (valonarkuus) .
• Silmästä tulee nestettä kuin pisara.

Miksi tämä silmäluomen roikkuuminen on ongelma?

Tiesitkö , että kehomme ohuin ihokerros sijaitsee silmäluomissa ? Jotta silmäluomet toimisivat kunnolla, niiden on oltava joustavat . Tällöin niillä on tarvitsemansa "tila" pysyäkseen tiukasti silmämunan päällä ja liikkuakseen ylös ja alas, kun avaamme, suljemme ja räpytämme silmiämme.

Mutta silmäluomi ei ole vain peite. Sen sisällä on meibomrauhasia . Nämä rauhaset tuottavat meibomia.Ne erittävät öljymäistä ainetta nimeltä meibum (lausutaan meibum). Tämä aine on erittäin tärkeä kyynelnesteemme toiminnalle. Tämä meibumiksi kutsuttu öljy sekoittuu kyynelnesteeseen voitelemalla silmien pintaa ja vähentäen kyynelnesteen haihtumista. Sen lisäksi se auttaa pitämään silmäluomet yhdessä silmien ollessa kiinni, luoden tiivisteen, joka pitää ilman ulkona. Tämä auttaa pitämään silmät kosteina.

Kun silmäluomet menettävät tämän elastisuuden, ne veltotuvat eivätkä pysy kunnolla paikoillaan. Silloin (meibomin rauhasista) tuleva (meibom) sidekudos ei sekoitu kunnolla kyynelnesteeseen. Tällöin silmien voitelu häiriintyy. Koska silmäluomet liikkuvat helposti, ilmatiivis tiiviste ei myöskään muodostu kunnolla, kun silmät ovat kiinni. Tätä voi tapahtua jatkuvasti, varsinkin nukkuessasi .

Mitkä ovat löysän silmäluomen oireyhtymän syyt?

Silmäluomien roikkumisen pääasiallinen syy on elastiini -nimisen proteiinin menetys silmäluomissa. Tämä elastiini antaa iholle sen kimmoisuuden. Mutta tarkka syy tähän on vielä tuntematon. Tutkimukset ovat kuitenkin herättäneet epäilyksiä useista tekijöistä. On vaikea sanoa, ovatko nämä lopullisia syitä vai vain myötävaikuttavia tekijöitä. Mutta näiden uskotaan olevan osansa:

• Lihavuus ja obstruktiivinen uniapnea (OSA): Nämä kaksi sairautta liittyvät läheisesti toisiinsa. Jos olet lihava, eli vakavasti lihava, sinulla on suurempi riski sairastua obstruktiiviseen uniapneaan. OSA:ssa hengitys pysähtyy nukkuessasi. Tämä vähentää kehosi saaman hapen määrää. Hapenpuute muuttaa kehon kemiallisia reaktioita, ja elimistön kemiallisia reaktioita tuotetaan enemmän entsyymejä, jotka voivat hajottaa elastiini-nimistä proteiinia. Noin puolelle OSA-potilaista kehittyy myös tämä sairaus (löysän silmäluomen oireyhtymä).
• Sidekudossairaudet: Nämä ovat sairauksia, jotka vaikuttavat sidekudoksiin, kuten rustoon ja jänteisiin. Nämä sairaudet voivat myös vaikuttaa tapaan, jolla keho tuottaa ja käyttää elastiinia. Esimerkiksi Marfanin oireyhtymä ja Ehlers-Danlosin oireyhtymä .
• Genetiikka: DNA:n muutokset voivat vaikuttaa tapaan, jolla kehosi tuottaa ja käyttää elastiinia. Nämä voivat olla periytyneitä vanhemmiltasi tai ne voivat olla vahingossa tapahtuneita muutoksia, jotka tapahtuivat sikiönkehityksesi aikana.
• Muut silmiin ja ympäröiviin kudoksiin vaikuttavat sairaudet: Ihmisillä, joilla on sairauksia, jotka aiheuttavat silmien pullistuman eteenpäin, voi olla lisääntynyt riski. Esimerkiksi kilpirauhasen sairaudet, kuten Hashimoton tauti .

Tämän lisäksi on useita muita myötävaikuttavia tekijöitä:

• Sukupuoli: Miehet sairastuvat todennäköisemmin löysäsilmäoireyhtymään kuin naiset. Noin kaksi kolmasosaa on miehiä.
• Ikä:Tämä tila on yleisin aikuisilla. Vaikka se voi kehittyä lapsilla, se on hyvin harvinainen.
• Etnisyys: Ihmisillä, joilla on silmän sisänurkassa erityinen ihopoimu (epikanttinen poimu) , kuten joillakin aasialaisilla, tämä tila voi olla epätodennäköisempi silmäluomien rakenteen vuoksi.

Mitä mahdollisia komplikaatioita löysäsilmäluomioireyhtymä voi aiheuttaa?

Kun silmäluomet roikkuvat, se estää silmiäsi pysymästä kosteina ja voideltuina. Tämä voi aiheuttaa silmien ärtymistä ja vaurioitumista . Tämä voi johtaa:

• Kuiva silmäsairaus .
• Keratiitti on sarveiskalvon, silmän läpinäkyvän etuosan, tulehdus.
• Toistuva sarveiskalvon eroosio (RCE) .
• Sarveiskalvon haavaumat ja arpeutuminen.
• Vakavissa tapauksissa, jos sitä ei hoideta, voi esiintyä näönmenetystä .

Miten tämä tila (löysän silmäluomen oireyhtymä) diagnosoidaan?

Koska tämän (löysän silmäluomen oireyhtymän) oireita esiintyy monien muiden sairauksien yhteydessä, ei ole olemassa erityisiä testejä sen tarkkaan diagnosointiin.

Silmälääkäri voi diagnosoida tämän tilan kysymällä sinulta oireistasi, esittämällä kysymyksiä näöstäsi ja silmiesi tuntumasta sekä tutkimalla silmäluomiasi. Tutkimuksen aikana lääkäri asettaa sormensa pään silmäluomen iholle. Se on testi, joka on riittävän hellävarainen, ettei se satuta, mutta riittävän luja, jotta nähdään, kuinka pitkälle voit liikuttaa ja vetää silmäluomiasi.

Monet silmälääkärit käyttävät tätä menetelmää määrittääkseen, onko sinulla löysäsilmäluomioireyhtymä ja kuinka vaikea se on. Tähän käytetään kahta pääasiallista luokitusjärjestelmää:

• Mittausmenetelmä: Tämä mittaa silmäluomen liikkeen määrää. Asteikko on 0–4.
• Sidekalvon näkyvyysjärjestelmä: Tässä silmälääkäri nostaa yläluomeasi, kun katsot alas. Vaikeusaste määräytyy sen mukaan, kuinka paljon silmän valkoinen osa, jota kutsutaan sidekalvoksi, on näkyvissä. Tämä asteikko vaihtelee välillä 0–3.

Mitä hoitoja tähän (löysäsilmäluomi-oireyhtymään) on?

On olemassa kaksi pääasiallista hoitomenetelmää: konservatiivinen lähestymistapa ja kirurginen lähestymistapa .

Luonnonsuojelulähestymistapa

Konservatiivisessa lähestymistavassa pyritään ehkäisemään tämän tilan oireiden ilmenemistä. Tämä tarkoittaa yleensä silmien pitämistä laastarilla nukkumisen aikana, nukkumista silmämaskin kanssa tai keinotekoisten kyynelten tai silmävoiteen levittämistä ennen nukkumaanmenoa.

Lääkärisi pyytää sinua myös tekemään unitestin selvittääkseen, onko sinulla uniapneaa. Muista, että sinulla voi olla uniapnea, vaikka et olisikaan ylipainoinen.

Tärkeintä on, että jos sinulla on uniapnea, jatkuvaa positiivista hengitystiepainelaitetta (CPAP) tai kaksitasoista positiivista hengitystiepainelaitetta (BPAP) (joskus kutsutaan myös nimellä BiPAP®) voi käyttää elastiinin häviämisen korjaamiseksi ja silmäluomien kimmoisuuden parantamiseksi. On erittäin tärkeää käyttää laitetta joka yö. Muuten siitä ei ole paljon apua. Toisaalta hoitamaton uniapnea voi olla kohtalokas, joten laitteen käyttö on entistä tärkeämpää.

Kirurginen lähestymistapa

Leikkausta harkitaan yleensä, jos konservatiiviset toimenpiteet eivät ole tehonneet. Myös jos sairautesi (löysän silmäluomen oireyhtymä) on vakava ja silmävaurion riski on olemassa, leikkaus voi olla vaihtoehto. On olemassa useita kirurgisia toimenpiteitä, jotka voivat kiristää silmäluomen kudoksia. Silmälääkärisi tai kirurgisi kertoo sinulle lisää suosittelemastaan ​​toimenpiteestä ja siitä, mitä odottaa.

Mitä odottaa, jos sinulla on (löysän silmäluomien oireyhtymä)?

Jos sinulla on löysä silmäluomen oireyhtymä, oireesi liittyvät usein silmiesi kosteusongelmiin. Oireet ovat yleensä pahempia heti aamulla herätessäsi . Jos nukut usein kyljelläsi, oireesi voivat vaikuttaa enemmän silmäsi mieluummin toiseen puoleen. Vaikka tämä tila ei ole suoraan vaarallinen, se voi aiheuttaa pysyviä vaurioita silmillesi ja vaikuttaa näköösi.

Jos epäilet, että sinulla on (löysäsilmäluomi-oireyhtymä), on hyvä käydä silmälääkärillä tarkistuttamassa asia. Jos näin on, lääkärisi tarkistaa (obstruktiivisen uniapnean) ja tarvittaessa hoitaa sitä.

Jotta tämä tila (löysäsilmäluomioireyhtymä) paranisi itsestään, taustalla oleva syy, kuten uniapnea, on hoidettava kokonaan. Itse uniapnea on kuitenkin hoidettava, koska se voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin.

Mitkä ovat tämän tilan (floppy eyelound syndrome) näkymät?

Floppy Eye Silmäluomen oireyhtymän ennuste on hoidettuna erittäin hyvä . Hoitojen, kuten CPAP-hoidon, BPAP-hoidon tai OSA:n, käyttö auttaa oireitasi lievittämään ainakin jossain määrin. Loput oireet ovat lievempiä ja helpommin hallittavissa muilla konservatiivisilla hoidoilla.

Floppy Eye Silmäluomen oireyhtymän kirurgisen hoidon onnistumisprosentti on erittäin korkea. Leikkauksen onnistumisprosentti on 91–98 % .

Voidaanko löysän silmäluomen oireyhtymää ehkäistä?

Koska emme tiedä tarkalleen, miten velton silmäluomien oireyhtymä kehittyy, sitä on mahdotonta estää kokonaan. Asiantuntijat kuitenkin uskovat, että voit vähentää velton silmäluomien oireyhtymän riskiä hoitamalla tai välttämällä siihen mahdollisesti vaikuttavia sairauksia. Näitä voivat olla:

• Terveellisen painon ylläpitäminen sinulle.
• Käytä hengitysteiden ylipainelaitettasi suositusten mukaisesti joka yö, äläkä menetä yhtäkään päivää.
• Hallitse kaikkia kroonisia sairauksiasi (kuten Hashimoton tautia) estääksesi silmämuutoksia, jotka voivat edistää löysän silmäluomien oireyhtymää.

Miten pidän huolta itsestäni, jos minulla on (löysän silmäluomen oireyhtymä)?

Jos sinulla on löysäsilmäluomioireyhtymä, on tärkeää noudattaa silmälääkärin ohjeita mahdollisimman tarkasti. Silmien suojaaminen nukkumisen aikana tulisi olla etusijalla . Käytä myös keinotekoisia kyyneleitä, silmätippoja tai muita tuotteita suositusten mukaisesti. On myös tärkeää välttää silmien hieromista . Tämä voi tehdä silmäluomistasi entistä riippuvaisempia.

Jos lääkärisi lähettää sinut uniapnean tarkastukseen, sinun tulee tehdä se suositusten mukaisesti. Jos uniapnea diagnosoidaan, noudata tarkasti erikoislääkärin ohjeita. Tämä on tärkeää, sillä hoitamaton uniapnea voi olla kohtalokas.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin tai hakea lääkärin apua?

Hoitamattomana löysän silmäluomen oireyhtymä voi aiheuttaa pysyviä silmävaurioita. Jos sinulla on oireita, sinun tulee käydä silmälääkärillä mahdollisimman pian . Tämä ei ole hätätilanne, mutta sitä ei pidä vain sietää, jättää huomiotta tai yrittää hoitaa itse.

Jos tiedät jo, että sinulla on tämä sairaus, keskustele lääkärisi kanssa, jos oireesi muuttuvat tai pahenevat. Jos hoidot eivät auta tai jos ne näyttävät menettävän tehoaan, voit keskustella siitäkin lääkärisi kanssa.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Tässä on joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi:

• Kuinka vakava on (löysän silmäluomen oireyhtymä)?
• Miten tämä nyt vaikuttaa silmiini?
• Mitä voin tehdä hoitaakseni tilaani tässä vaiheessa?
• Mitä komplikaatioita tai sivuvaikutuksia minun tulisi tietää ja joihin minun tulisi kiinnittää huomiota?

Mitä eroa on velton silmäluomen oireyhtymällä ja muilla tiloilla, jotka aiheuttavat roikkuvia silmäluomia (ptoosia)?

Roikkuvat silmäluomet, lääketieteessä ptoosina tunnettu tila, voi esiintyä kahdella muulla tavalla:

• Jos silmäluomesi ovat heikot johtuen itse lihaksissa olevasta ongelmasta.
• Jos lihaksiin liittyvät hermot eivät toimi kunnolla, se tarkoittaa, että lihaksia liikuttavat signaalit häiriintyvät.

Floppy Eye Silmäluomen oireyhtymä eroaa kahdesta muusta menetelmästä , koska se liittyy erityisesti ihon kimmoisuuteen . Se ei vaikuta silmäluomen liikkeisiin osallistuviin lihaksiin tai hermostoon.

Yhteenveto ja muistettavaa

Vaikka löysäsilmäluomi-oireyhtymä saattaa vaikuttaa pieneltä asialta, se voi olla merkki vakavammasta, mahdollisesti kuolemaan johtavasta sairaudesta, obstruktiivisesta uniapneasta (OSA). Hoitamattomana löysäsilmäluomi-oireyhtymä voi aiheuttaa pysyviä silmävaurioita.

Jos sinulla on (löysän silmäluomen oireyhtymän) oireita, älä jätä niitä huomiotta äläkä siedä niitä. Tämän tilan tunnistaminen ja hoitaminen auttaa sinua pysymään terveenä, näkemään paremmin ja ehkäisemään vaarallisia komplikaatioita. Joten muista käydä lääkärissä ja hakea neuvoja.

` Loppysilmäluomien oireyhtymä, OSA, Uniapnea, Silmäsairaus, CPAP-hoito, Silmäluomien pyörittely