Onko sinulla ongelmia sydämesi rytmin kanssa? Puhutaanpa sydänlohkosta!

Oletko koskaan kokenut rintakipua, hengenahdistusta tai tunnetta, että sydämesi lyö epänormaalisti? Olet saattanut tuntea huimausta tai pyörtyä. Nämä voivat joskus olla oireita tilasta nimeltä sydänkatkos, joka ilmenee, kun sydämen sähköiset signaalit eivät kulje kunnolla. Tänään puhumme tästä yksityiskohtaisesti, mutta yksinkertaisesti, ikään kuin puhuisit ystävälle.

Mikä on sydänkatkos? Yksinkertaisesti sanottuna...

Ajattele sitä pienenä moottorina, joka tarvitsee sähköä toimiakseen. Samalla tavalla sydämellämme on sähköinen signaalijärjestelmä lyöntiä varten. Nämä signaalit lähtevät sydämen kahdesta yläkammiosta (joita kutsumme eteisiksi) ja kulkevat sydämen kahteen alempaan kammioon (kammioihin). Näiden ylä- ja alakammioiden välissä, kuten liikennevaloissa, on paikka, joka ohjaa signaaleja. Sitä kutsutaan eteis-kammiosolmukkeeksi (AV-solmuke).

Sydänkatkos tarkoittaa, että sähköisten signaalien kulkemisessa sydämen yläosasta pohjaan on jonkinlainen este. Signaalit saattavat kulkea hitaasti, osa signaaleista ei pääse alakammioihin tai signaalit lakkaavat kulkemasta kokonaan.

Mitä sitten tapahtuu? Sydän ei välttämättä toimi kunnolla. Sydän voi lyödä hitaasti, ja jotkut lyönnit voivat jäädä väliin. Vaikeissa tapauksissa tämä voi häiritä veren pumppaamista koko kehoon ja aiheuttaa vakavia ongelmia. Tämä tila ilmenee usein myöhemmin elämässä, eikä sitä ole olemassa syntymässä. Tätä kutsutaan myös "eteis-kammiokatkokseksi (AV-katkos) ja joskus "johtumishäiriöksi".

Onko olemassa erilaisia ​​sydänlohkoja?

Kyllä, näitä sydänkatkoksia voi esiintyä eri muodoissa ja eriasteisina. Toisin sanoen ne luokitellaan sen mukaan, kuinka paljon sähköinen signaali on estynyt ja kuinka usein se tapahtuu.

• Ensimmäisen asteen sydänkatkos: Tässä tapauksessa sähköinen signaali kulkee sydämen alakammioihin (kammioihin), mutta hieman hitaammin. Sen kulkiessa AV-solmukkeen läpi on pieni viive. Tämä on lievin katkostyyppi. Useimmat ihmiset eivät edes tiedä, että heillä on se.
• Toisen asteen (epätäydellinen) sydänkatkos: Tässä vain osa sydämen sähköisistä signaaleista saavuttaa alakammiot, ei kaikki. Tätäkin tyyppiä on:
• Tyyppi I, `(Mobitz tyyppi I)` tai `(Wenckebach'n AV-katkos)`: Tämä on hieman vähemmän vakava tyyppi. Sähköinen signaali hidastuu vähitellen, lopulta jättäen yhden sydämenlyönnin väliin.
• Tyyppi II (tyyppi II), `(Mobitz tyyppi II)`: Tässä tapauksessa, vaikka suurin osa signaaleista menee kammioihin, joskus jotkin signaaleista pysähtyvät äkillisesti. Tällöin sydämenlyönti muuttuu epäsäännölliseksi ja hitaammaksi kuin normaalisti. Tämä on hieman vakavampi , ja saatat tarvita `(tahdistinta)` (pieni laite, joka auttaa pitämään sydämen sykkeen säännöllisenä).
• Kolmannen asteen sydänkatkos: Tämä on täydellinen tukos.Sydämen yläkammioiden (eteisten) sähköiset signaalit eivät kulje alakammioihin (kammioihin). Tämä vaikuttaa suuresti tapaan, jolla sydän pumppaa verta kehoon. Tämä on erittäin vakava tila , ja hoito vaatii lähes aina sydämentahdistimen.

Mitä oireita tästä on?

Sydänkatkoksen oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen riippuen katkoksen vakavuudesta ja siitä, miten se vaikuttaa sydämen toimintaan.

Yleisesti havaittuja oireita ovat:

• Rintakipu
• Väsymys, uupumus
• Hengitysvaikeudet
• Tunne sydämesi lyövän nopeasti (sydämentykytys)
• Lisääntynyt hengitystiheys
• Pahoinvointi
• Huimaus, tunne kuin pyörisi.
• Tajunnan menetys (pyörtyminen)

Ensimmäisen asteen sydänkatkoksesta kärsivillä ihmisillä ei kuitenkaan välttämättä ole oireita. Se havaitaan joskus, kun lääkäri tekee sydänsähkökäyrän (EKG) rutiinitarkastuksen aikana.

Kolmannen asteen sydänkatkokuksessa oireet voivat olla hyvin vakavia, koska sydämen syke hidastuu merkittävästi. Jos sinulla on vakavia oireita, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.

Mitkä ovat sydänlohkon syyt?

Sydänkatkoksen syntyyn voi vaikuttaa useita tekijöitä. Joitakin tärkeimmistä syistä ovat:

• Sydänkohtaus
• Sepelvaltimotauti (CAD)
• Sydänlihassairaus (kardiomyopatia)
• Sydänläppäsairaudet
• Selittämätön vaurio sydämen sähköiselle signalointijärjestelmälle
• Synnynnäiset sydämen rakenteelliset ongelmat
• Sydänvaurio avoimen sydänleikkauksen aikana
• Joidenkin lääkkeiden sivuvaikutukset (esim. lääkkeet kuten beetasalpaajat, digitalis, kalsiumkanavasalpaajat)
• Altistuminen toksiineille
• Obstruktiivinen uniapnea (OSA)
• Kilpirauhasen sairaus
• Jotkut infektiot, esimerkiksi Lymen tauti
• Autoimmuunisairaudet
• Geneettiset poikkeavuudet

Kuka on tässä eniten vaarassa?

Sinulla voi olla suurentunut sydänkohtauksen riski, jos:

• Jos sinulla on muita sydänsairauksia, kuten sepelvaltimotauti tai sydänläppäsairaus.
• Jos olet syntynyt sydänvian kanssa.
• Jos sinulla on sydämeen vaikuttava sairaus, kuten reumaattinen sydänsairaus tai sarkoidoosi.
• Jos "vagushermosi" (hermo, joka auttaa säätelemään sydämen sykettä) muuttuu yliaktiiviseksi ja hidastaa sydämen sykettä.
• Jos käytät lääkkeitä, jotka hidastavat sydämen sähköisiä signaaleja. Näitä voivat olla sydänsairauksiin ja korkeaan verenpaineeseen käytettävät lääkkeet (esim. beetasalpaajat, diureetit, kalsiumkanavan salpaajat, digoksiini), epäsäännöllisen sydämen sykkeen hoitoon käytettävät lääkkeet (rytmihäiriölääkkeet), lihasrelaksantit, unilääkkeet sekä masennukseen ja mielenterveysongelmiin käytettävät lääkkeet.

Mitä komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?

Jos sydänkatkoksia ei hoideta asianmukaisesti, ne voivat johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Näitä ovat:

• Sydämen vajaatoiminta (sydämen kyvyttömyys pumpata riittävästi verta elimistöön)
• Epäsäännöllinen sydämenlyönti (rytmihäiriö)
• Sydänkohtaus
• Äkillinen sydänpysähdys (sydämen äkillinen pysähtyminen)

Miten sydänkatkos diagnosoidaan?

Lääkärisi tekee seuraavat toimenpiteet selvittääkseen, onko sinulla sydämen vajaatoimintaa:

• Sairaushistoriaasi tarkastellaan.
• Kysy perheesi terveyshistoriasta.
• He kysyvät kysymyksiä yleisestä terveydentilastasi, ruokailutottumuksistasi, liikuntatottumuksistasi ja oireistasi.
• He kysyvät käyttämistäsi lääkkeistä (sekä lääkärin määräämistä että apteekista ostamistasi).
• He kysyvät, poltatko tai käytätkö muita päihteitä.
• He kuuntelevat sydäntäsi ja tarkistavat sydämenlyöntisi.
• Tarkista sydänkohtauksen merkit (esim. jalkojen ja nilkkojen turvotus).

Kardiologi voi myös ohjata sinut elektrofysiologille (sydämen sähköiseen toimintaan erikoistuneelle lääkärille).

Millaisia ​​testejä tehdään?

Tämän tilan tarkkaan diagnosoimiseksi voit tehdä seuraavat testit:

• Verikokeet
• Geneettiset testit
• EKG
• Ambulatorinen monitori (pieni laite, joka tallentaa sykkeesi useiden päivien ajan)
• Silmukkatallennin (laite, joka seuraa sydämenlyöntejä pitkään)
• Elektrofysiologinen tutkimus (erityismenetelmä, jolla tutkitaan sydämen sähköjärjestelmää)
• Rasituskoe (”Rasitustesti” – tutkii sydämen toimintaa rasituksen aikana)

Miten sitä hoidetaan?

Sydänkatkoksen hoito vaihtelee henkilöstä toiseen. Saatat joutua sairaalaan sydämesi tarkkailun vuoksi. Kardiologisi ottaa huomioon seuraavat asiat hoitaakseen tilaasi:

• Minkä tyyppinen sydänkatkos sinulla on?
• Kuinka vakavasta asiasta on kyse?
• Miten se vaikuttaa sydämesi toimintaan?
• Mitä oireita sinulla on?

Joskus sydänkatkos häviää, kun muutat lääkitystäsi tai hoidat toista sydänsairautta. Toiset taas saattavat tarvita sydämentahdistimen, joko tilapäisesti tai pysyvästi, sähköisten signaalien lähettämiseksi sydämeen.

• Ensimmäisen asteen tukos: Todennäköisesti et tarvitse hoitoa.
• Toisen asteen tukos: Jos sinulla on tyyppiä I, et todennäköisesti tarvitse hoitoa. Mutta jos sinulla on oireita, saatat tarvita tilapäisen tai pysyvän sydämentahdistimen, jotta sydämesi sykkii oikein.
• Kolmannen asteen tukos: Tämän tyyppiset ihmiset tarvitsevat lähes aina sydämentahdistimen.

Jos tarvitset sydämentahdistimen, lääkärisi kertoo sinulle siitä, sinulle parhaiten sopivasta tyypistä ja siitä, mitä odottaa ennen sydämentahdistimen asettamista, sen aikana ja sen jälkeen.

Mitä komplikaatioita/sivuvaikutuksia hoitoon liittyy?

Jos sinulla on väliaikainen tai pysyvä sydämentahdistin, saatat kokea sivuvaikutuksia, kuten:

• Laitteen ohjelmoinnin ongelmat
• Laitteiden toimintahäiriöt
• Infektio
• Verihyytymät
• Sydänvaurio

Kuinka kauan toipuminen tästä hoidosta kestää?

Sydämentahdistimen asentamisen jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa noin yhden yön. Sinun pitäisi pystyä palaamaan normaaliin toimintaasi muutaman päivän tai viikon kuluessa. Kysy lääkäriltäsi, mitä ei pidä tehdä leikkauksen jälkeen.

Voidaanko sydänkohtauksia estää?

Voit ehkäistä joitakin sydämen vajaatoiminnan syitä, kuten sydänsairauksia.

Mitä voit tehdä pitääksesi sydämesi ja kehosi mahdollisimman terveinä:

• Elä sydänterveellistä elämäntapaa. Tämä tarkoittaa sydänterveellisten ruokien syömistä, säännöllistä liikuntaa, riittävästi unta joka yö, stressin vähentämistä, alkoholin käytön rajoittamista sekä tupakoinnin ja huumeiden käytön välttämistä.
• Keskustele lääkärisi kanssa käyttämistäsi lääkkeistä ja ravintolisistä. Hän voi tarkistaa, muuttaako käyttämäsi lääkkeet tiettyjen aineiden (kuten kaliumin, kalsiumin ja magnesiumin, jotka ovat tärkeitä sydämen sähköiselle järjestelmälle) normaaleja pitoisuuksia kehossasi. Lääkärisi voi tarvittaessa muuttaa lääkitystäsi.

Mitä tapahtuu, jos minulla on sydänkatkos?

Jos sinulla on ensimmäisen asteen sydänkatkos, kysy kardiologiltasi tai elektrofysiologiltasi, onko sinun tarpeen tehdä muutoksia elämäntapoihin tai lääkitykseen. Tällainen sydänkatkos ei usein häiritse normaaleja toimintojasi.

Yleensä sydämentahdistimen käyttö ei rajoita merkittävästi kykyäsi osallistua urheiluun ja harrastuksiin. On kuitenkin erittäin tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita varmistaaksesi, että sydämentahdistin toimii oikein.

Kuinka kauan sydänkatkos kestää?

Sydänkatkoksen kesto riippuu syystä. Sydänkatkoksen aiheuttavan lääkkeen korvaaminen toisella lääkkeellä voi ratkaista ongelman. Mutta jos sydänkatkoksen aiheuttaa jokin muu, se on todennäköisesti elinikäinen sairaus.

Mitkä ovat sydänlohkon näkymät?

Sydänkatkos on potentiaalisesti vakava tila. Hoitamattomana vaikea sydänkatkos voi johtaa äkilliseen sydänpysähdykseen. Mutta yleisemmin hoitamaton sydänkatkos voi aiheuttaa huimausta tai pyörtymistä.

Hoidon suhteen tilanteesi riippuu iästäsi ja muista sairauksistasi.

Miten minun pitäisi pitää huolta itsestäni? (Etenkin jos sinulla on sydämentahdistin)

Jos sinulla on sydämentahdistin, muista nämä asiat:

• Pysy kaukana magneettisista laitteista ja kaikista sähkökentän lähettävistä laitteista. Tämä tarkoittaa vähintään 15 senttimetrin etäisyyden pysymistä matkapuhelimista. Älä esimerkiksi pidä matkapuhelinta paidan taskussa.
• Kun menet turvatarkastuspisteiden läpi (esim. lentokentillä, tuomioistuimissa), kerro tarkastajille, että sinulla on sydämentahdistin ja että kädessä pidettäviä sauvoja tulisi välttää. Pidä aina mukanasi kortti, jossa mainitaan sydämentahdistimen tyyppi.
• Kerro kaikille terveydenhuollon ammattilaisille (lääkäreille, hammaslääkäreille), että sinulla on sydämentahdistin. Jotkin lääketieteelliset toimenpiteet, kuten magneettikuvaus (MRI), voivat häiritä sydämentahdistimesi toimintaa. Joidenkin leikkausten jälkeen lääkärisi saattaa joutua ohjelmoimaan sydämentahdistimen uudelleen.

Milloin sinun on mentävä lääkäriin?

Jos sinulla on sydämentahdistin, kardiologisi tarkistaa sen säännöllisesti varmistaakseen, että se toimii edelleen hyvin. Hän voi seurata sinua etänä, mutta sinun on silti käytävä lääkärissä vuosittain, jotta hän voi tarkistaa sydämentahdistimen ja tehdä tarvittavat säädöt.

Soita lääkärillesi, jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista:

• Huimaus tai pyörtyminen
• Rintakipu
• Sydämen tykytys tai lyöntien ohittaminen
• Heikkous
• Hengitysvaikeudet
• Jalkojen, nilkkojen tai säärien turvotus

Milloin sinun täytyy mennä ensiapupoliklinikalle (ETU) ?

Jos sinulla on sydänkohtaus tai sydänpysähdys, tarvitset välitöntä lääkärinhoitoa. Kerro perheellesi ja työtovereillesi tästä riskistä (ja oireista). He voivat sitten soittaa numeroon 1990 (tai paikalliseen hätänumeroon).

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltä?

Joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi:

• Minkä tyyppinen sydänkatkos minulla on?
• Tarvitsenko hoitoa?
• Mikä on minulle paras hoito?
• Jos lapsellani on synnynnäinen sydänvika, voiko se olla myös tulevilla lapsillani?

On normaalia tuntea pelkoa, kun sinulla on rintakipua tai hengitysvaikeuksia. Mutta kun sinulla diagnosoidaan sydänkatkos, voit ymmärtää, miksi sinulla on näitä oireita. Hyvä uutinen on, että hoitoa tarvitseville lääkitys tai sydämentahdistin voi auttaa pitämään sydämesi normaalisti. Kun keskustelet hoitosuunnitelmastasi, muista kysyä lääkäriltäsi kaikesta, mikä on epäselvää.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Sydänkatkos on sydämen sähköjärjestelmän ongelma. Se voi vaihdella lievästä vakavaan. Jos sinulle kehittyy oireita, erityisesti rintakipua, hengenahdistusta tai pyörtymistä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Onneksi tähän on olemassa hoitoja. Jotkut ihmiset löytävät helpotusta lääkityksen muutoksella, kun taas toiset voivat elää normaalia elämää sydämentahdistimen kanssa. Tärkeintä on pitää huolta sydämestään, noudattaa lääkärin ohjeita ja kysyä lääkäriltä, ​​jos sinulla on kysyttävää. Et ole yksin, ja on olemassa lääkäreitä, jotka voivat auttaa sinua tällä matkalla.

Sydänkatkos , Sydämenlyönnit, Sydäntahdistin, Sydänoireet, Sydänsairaus, Sydänterveys