Onko vauvallasi lonkkaongelma? Puhutaanpa lonkkadysplasiasta!

Oletko koskaan huomannut vauvaasi kylvettäessä tai hänen vaatteitaan vaihdettaessa, että toisen jalan ihopoimut ovat erilaiset, ehkä hieman enemmän, kuin toisen? Tai oletko huomannut, että vauvasi ontuu hieman kävellessään tai että hänen jalkojensa pituudessa on pieni ero? Nämä saattavat vaikuttaa normaaleilta asioilta, joihin emme kiinnitä paljon huomiota. Mutta nämä voivat olla myös merkkejä lonkkadysplasiasta, lonkkanivelen ongelmasta, joka on erityisen yleinen vauvoilla. Älä huoli, puhumme kaikesta yksinkertaisesti.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on lonkkadysplasia?

Lonkkanivelen dysplasia on lonkkanivelen häiriömuoto. Ymmärtääksemme tämän yksinkertaisemmin, ajattele lonkkaniveltämme pallona ja siihen sopivana kuppina. Reisiluun (reisiluun) yläosassa olevan pallomaisen osan (reisiluun pään) on sovittava tiiviisti lantion pyöreään, kuppimaiseen osaan (lonkkamaljaan).

Lonkkanivelen dysplasiassa joko kuppimainen osa ei ole tarpeeksi syvä, joten pallomainen osa ei sovi kunnolla. Tai pallomaisen osan muodon muutoksen vuoksi tämä sovitus ei tapahdu kunnolla. Tämä aiheuttaa lonkkanivelen epävakauden ja löysyyden.

Tämä tila on yleisin vastasyntyneillä ja pikkulapsilla. Sitä kutsutaan joskus synnynnäiseksi lonkkadysplasiaksi tai lonkan kehitysdysplasiaksi (DDH). Lievempiä tapauksia tästä tilasta esiintyy kuitenkin vasta aikuisuudessa.

Mitkä ovat tämän tilan oireet?

Lonkkaniveldysplasian oireet voivat vaihdella lapsen iän mukaan. Tarkastellaanpa tätä selkeästi.

Miksi näin tapahtuu? Ketkä ovat suurimmassa vaarassa?

Lonkan dysplasian yksittäistä syytä on vaikea määrittää, mutta siihen voi vaikuttaa useita tekijöitä.

• Genetiikka: Jos jollakulla perheessä on ollut tämä sairaus, on suurempi riski, että myös lapsi sairastuu siihen.
• Kohdun asento: Vauvan asento raskauden loppuvaiheessa, erityisesti perätilassa, voi painaa lonkkaniveltä ja johtaa tähän tilaan.
• Ensimmäisen lapsen saaminen: Koska äidin kohtu ei ole yhtä venytetty ensimmäisen raskauden aikana, vauvan tilanpuute voi vaikuttaa jonkin verran.
• Sukupuoli: Tytöillä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän sairauteen kuin pojilla. Tämä johtuu siitä, että tytöillä on kehossaan enemmän niveliä löysentäviä hormoneja.

Tämä tila vaikuttaa usein enemmän vasempaan lonkkaan.

Mitä komplikaatioita voi ilmetä, jos tätä ei huomioida?

Lonkkanivelen dysplasia, varsinkin jos sitä ei diagnosoida ja hoideta varhain, voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita tulevaisuudessa.

• Lonkan sijoiltaanmeno: Koska nivel ei ole kunnolla kiinnitetty, lonkan sijoiltaanmenon riski on normaalia suurempi.
• Lonkan labral-repeämät: Nivelen rusto, tyynyn kaltainen osa, voi vaurioitua, kun luut eivät sovi kunnolla yhteen.
• Nivelrikko: Tämä on vakavin pitkäaikainen komplikaatio. Koska nivel ei toimi kunnolla, se voi ajan myötä kulua, mikä aiheuttaa voimakasta kipua ja liikkumisvaikeuksia.

Miten te tämän huomaatte, tohtori?

Lääkärisi suorittaa useita vaiheita tämän tilan diagnosoimiseksi.

1. Lääkärintarkastus: Vauvan lonkkien tutkimiseen on olemassa erityisiä tapoja. Lääkäri taivuttaa ja kiertää vauvan jalkoja varovasti tarkistaakseen mahdolliset poikkeavuudet, "naksahtavat" äänet tai löysyyden lonkkanivelessä. Aikuisilla he tarkistavat kipualueet ja liikeradan.

2. Kuvantamistutkimukset: Jos on epäilyksiä, diagnoosi vahvistetaan skannauksella.

• Ultraääni: Tämä on paras tapa nähdä lonkkanivel alle 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla, koska tuossa iässä luut eivät ole vielä täysin kehittyneet.
• Röntgenkuvat: Röntgenkuvaus tehdään luiden sijainnin selvittämiseksi yli 6 kuukauden ikäisillä lapsilla ja aikuisilla.
• TT-kuvaus: Joissakin monimutkaisissa tapauksissa tai leikkausta suunniteltaessa tätä testiä käytetään kolmiulotteisen (3D) kuvan saamiseksi nivelestä.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Varhainen diagnoosi on erittäin tärkeä lonkkanivelen dysplasian hoidossa, sillä mitä nopeammin se diagnosoidaan, sitä yksinkertaisempi ja tehokkaampi hoito on.

Vauvojen hoito

Alle 6 kuukauden ikäiset vauvat eivät yleensä tarvitse leikkausta.

• Tuki/valjaat: Vauvalle asetetaan erityisesti suunnitellut valjaat (esim. Pavlik-valjaat). Nämä auttavat pitämään vauvan lonkkanivelen oikeassa asennossa, täsmälleen kupin päkiän mukaisesti, ja edistävät sen kehitystä. Valjaita käytetään jatkuvasti (ympärivuorokautisesti) useiden kuukausien ajan. Tänä aikana lonkkanivel vakautuu ja kehittyy oikein. Tämä on erittäin tehokas hoitomuoto.

Hoito vanhemmille lapsille ja aikuisille

• Fysioterapia: Harjoituksia ja venytyksiä tarjotaan lonkan ympärillä olevien lihasten vahvistamiseksi ja nivelen liikkuvuuden ja joustavuuden lisäämiseksi.
• Leikkaus: Jos muut hoidot eivät tehoa tai jos sairaus diagnosoidaan aikuisuudessa, leikkaus voi olla tarpeen.
• Lonkan osteotomia: Tämä tarkoittaa luun leikkaamista ja muotoilua lonkkanivelen saamiseksi oikeaan asentoon.
• Lonkan tähystys: Tämä tarkoittaa kameran ja instrumenttien asettamista pienen viillon läpi nivelen sisällä olevan ruston vaurioiden korjaamiseksi.
• Lonkan tekonivelleikkaus (arthroplasty): Jos nivel on erittäin kulunut ja niveltulehdus on vaikea, leikkaus voi olla tarpeen koko lonkkanivelen korvaamiseksi tekonivelellä.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla on jokin seuraavista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

• Jos vauvallasi ilmenee jokin aiemmin käsitellyistä oireista (kuten epätasaiset jalkojen taitokset, ontuminen).
• Jos sinulla on lonkkakipua, joka ei mene ohi muutamassa päivässä.
• Jos lonkkasi tuntuvat epävakailta ja nykiviltä kävellessäsi.

Milloin haluat mennä ETU:hun?

On normaalia pelätä, kun saat tietää, että vauvallasi on tällainen sairaus. Muista kuitenkin, että lonkkaniveldysplasia on hyvin hoidettavissa oleva sairaus, varsinkin jos se havaitaan varhain. Hoidon jälkeen vauvasi voi elää normaalia elämää ilman pitkäaikaisia ​​vaikutuksia. Joten älä pelkää, ja jos sinulla on epäilyksiä, keskustele lääkärisi kanssa.