Vaikuttaako tämä sieni myös silmiisi? Tutustutaanpa (oletettuun silmän histoplasmoosioireyhtymään - POHS)!

Oletko koskaan ajatellut, että pieni maaperässä oleva sieni voisi vaikuttaa näköösi? Tänään puhumme jostakin, josta kuullaan harvoin, mutta joka on erittäin tärkeää tietää. Tätä kutsutaan oletetuksi silmän histoplasmoosioireyhtymäksi eli lyhyesti POHS:ksi . Vaikka nimi on hieman pitkä, pidetään se yksinkertaisena.

Ensinnäkin, mitä on histoplasmoosi?

Yksinkertaisesti sanottuna histoplasmoosi on keuhkoinfektio, jonka aiheuttaa Histoplasma capsulatum -sieni. Tätä sientä esiintyy yleensä maaperässä. Se on yleisin maaperässä, joka sisältää paljon lintujen tai lepakoiden ulosteita. Se on yleisin Yhdysvaltojen osissa, kuten Ohion ja Mississippin jokilaaksoissa. Tätä sientä voi kuitenkin esiintyä myös muualla maailmassa, erityisesti alueilla, joilla on paljon lintujen tai lepakoiden ulosteita.

Joten mikä on silmän histoplasmoosioireyhtymä (POHS)?

Tämä POHS -niminen tila vaikuttaa silmiin saman histoplasmoosin jatkeena tai komplikaationa, joka tarttuu keuhkoihin. Tapahtuu niin, että sieni kulkeutuu jotenkin veren mukana ja päätyy silmien takaosaan. Siitä ongelma alkaa.

Miten silmän histoplasmoosi vaikuttaa silmiin?

Useimmiten sieni (Histoplasma capsulatum) ei sairastuta kaikkia hengittäessään sitä. Joillakin se kulkeutuu elimistöön ja häviää oireettomasti. Valitettavasti, jos sieni joutuu silmiin, voi ilmetä kaksi ongelmaa:

• Suonikalvon uudissuonittuminen on verisuonten epänormaali kasvu , joka voi vaikuttaa silmän toimintaan. Vaikka tämä saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, yksinkertaisesti sanottuna kyse on uusien, tarpeettomien verisuonten muodostumisesta silmän sisällä.
• Silmän sisälle voi muodostua arpia .

Molemmat näistä voivat vaikuttaa vakavasti näköösi.

Kenellä on suurempi riski sairastua POHS:iin?

Katsotaanpa, kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän sairauteen:

• Kuten aiemmin mainittiin, Yhdysvalloissa Ohio- tai Mississippi-joen laaksoissa asuvat ovat suuremmassa riskissä. Kuitenkin myös Sri Lankassa on hyvä olla tästä tietoisia niiden, jotka asuvat alueilla, joilla on paljon lintujen ja lepakoiden ulosteita.
• Niille, jotka pyydystävät lintuja, kuten kanoja, niille, jotka työskentelevät kanaloiden ympärillä. Kanoja kasvatetaan monissa kodeissa Sri Lankassa.
• Maaperän kanssa työskentelevillä ihmisillä, kuten pölyisillä alueilla maatiloilla ja rakennustyömailla , voi olla tällaisia ​​sieniä.
• Myös tupakkaa käyttävät tai sitä aiemmin käyttäneet ovat suuremmassa riskissä.

Toinen riskitekijä on heikentynyt immuunijärjestelmä. Sen voi aiheuttaa:

• Joidenkin sairauksien, esimerkiksi niveltulehduksen , vuoksiIhmisille, joilla on sairauksia, kuten multippeliskleroosi.
• Raskaana oleville naisille.
• Ikäihmisille ja pienille lapsille.
• Tiettyjen lääkkeiden, erityisesti immunosuppressiivisten lääkkeiden, käytössä.

Miksi histoplasmoosi kehittyy näissä silmissä?

Olemme aiemmin sanoneet, että se alkaa maaperästä, jossa sieni (Histoplasma capsulatum) on. Ajattele, kun kaivat pellon, kuopan tai puhdistat kanalan, maaperässä oleva sieni sekoittuu ja lisätään ilmaan. Sitten voimme hengittää sitä sisään. Näin keuhkot tulehtuvat. Mutta tutkijat eivät ole vielä selvittäneet tarkalleen, miten se pääsee keuhkoista silmien takaosaan.

Mitä oireita POHS:lla on?

Tämän tilan alkuvaiheessa ei ole oireita. Se on vaarallisinta. Kuitenkin, kun sieni (Histoplasma capsulatum) vaikuttaa silmiin ja alkaa muodostaa uusia verisuonia, joita kutsutaan suonikalvon uudissuonitukseksi (choroidal neovascularization), näkösi alkaa heikentyä.

Saatat tuntea tällaisia ​​​​tunteita:

• Saman esineen koon ero kahden silmän silmin näkemänä. Aivan kuin toinen silmä näkisi sen pienempänä ja toinen suurempana.
• Sokeat pisteet näössä.
• Näön hämärtyminen tai näön menetys ilman kipua.
• Värit eivät välttämättä näytä niin kuin niiden pitäisi (värit voivat näyttää haalistuneilta).
• Vilkkuu tai välkkyy silmien edessä.
• Suorat viivat, kuten tiemerkinnät, ikkunakalterit ja kirjan viivat, näyttävät venytetyiltä ja aaltoilevilta.

Jos koet jotain tällaista, sinun on ehdottomasti mentävä silmälääkäriin mahdollisimman pian .

Mistä saat selville, onko sinulla POHS?

Kun tapaat silmälääkärin, hän tutkii ensin silmäsi huolellisesti, erityisesti silmän takaosan, nähdäkseen, onko sinulla jokin seuraavista:

• Arpikudos
• Turvotus

Mitä tapahtuu, jos silmissä on histoplasmoosioireyhtymän merkkejä?

Jos sinulla on näitä oireita, saatat tarvita silmän laajentamista lääkkeellä . Näin näet silmäsi sisällön selkeämmin. Lääkäri voi sitten etsiä:

• Epänormaalit verisuonet
• Onko nestettä kertynyt?
• Tulehdus
• Pienet valkoiset täplät

Lisäksi sinulle tehdään fluoreskeiiniangiografia.Saatat tarvita myös fluoreseiiniangiografiaa. Tässä tutkimuksessa käsivarren laskimoon ruiskutetaan erityistä väriainetta. Väriaine kulkeutuu veren mukana silmän sisällä oleviin verisuoniin. Erityinen kamera ottaa sitten kuvia. Tämä voi auttaa selvittämään, onko sinulla epänormaaleja uusia verisuonia (suonikalvon uudissuonittuminen).

Tarvitsevatko kaikki POHS-hoitoa?

Ei, kaikki eivät tarvitse hoitoa. Ellei Histoplasma capsulatum -sieni ole vaikuttanut näköösi jollain tavalla, saatat tarvita vain säännöllistä seurantaa.

Miten silmien histoplasmoosia hoidetaan?

Tämä on hieman erikoista. Sienilääkkeitä ei yleensä anneta tähän. Koska vaikka sen aiheuttaa sieni, se ei ole silmän sisäinen sieni-infektio, vaan reaktio siihen.

Sen sijaan hoitona on estää uusien, epänormaalien verisuonten muodostuminen (suonikalvon neovaskularisaatio). Tähän on kaksi päätapaa:

1. Verisuonten kasvutekijän (anti-VEGF) hoito: Tässä hoidossa hoidetaan anti-VEGF-nimistä ainetta, jota pistetään suoraan hoidettavaan silmään. Lääke estää epänormaalien verisuonten kasvua. Tämä voi auttaa vähentämään oireita. Tulosten näkeminen voi kuitenkin vaatia useita injektioita .

2. Fotodynaaminen hoito: Tässä hoitomuodossa valoherkkä lääke, verteporfiini , ruiskutetaan käsivarren laskimoon. Lääke sitoutuu silmän epänormaaleihin verisuoniin. Sitten lääke aktivoidaan pienitehoisilla lasersäteillä. Epänormaalit verisuonet tuhoutuvat.

Tärkeintä on, että molemmat hoidot tehdään silmälääkärin valvonnassa.

Mitä tulevaisuus tuo tullessaan POHS-potilaille? (Tulokset)

Silmien histoplasmoosin hoito voi estää näön heikkenemisen edelleen. Se on hyvä asia. Jotkut ihmiset eivät kuitenkaan välttämättä pysty täysin palauttamaan aiempaa näköään.

Voiko POHS vaikuttaa tulevaan terveyteen?

Kyllä, jopa onnistuneen hoidon jälkeen POHS-oireet voivat uusiutua. Jos ne kuitenkin uusiutuvat, ne eivät välttämättä ole yhtä vakavia kuin ennen. Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ovat erityisen alttiita tällaiselle uusiutumiselle.

Miten suojautua POHS:ltä?

Emme voi nähdä sientä (Histoplasma capsulatum) ilmassa. Siksi on erittäin vaikea välttää sen hengittämistä. Jos sinulla on kuitenkin suuri histoplasmoosin riski, on parasta pysyä erossa tietyistä asioista.

Vältä näitä asioita:

• Kävelyretket esimerkiksi luolissa.Koska siellä saattaa olla lepakoita, eikä ilmanvaihto ole riittävä.
• Meneminen kanalaan ja sen ympärillä hengailu.
• Työskentely maaperän kanssa, joka saattaa sisältää lintujen tai lepakoiden ulosteita.

Mitä muuta voin tehdä pysyäkseni turvassa?

Jos sieni (Histoplasma capsulatum) pääsee keuhkoihin, sen leviämisen estäminen silmiin voi olla vaikeaa. Parasta on käydä säännöllisesti silmätarkastuksessa. Tällä tavoin voit tunnistaa mahdolliset silmäongelmat varhaisessa vaiheessa.

Millaista on elää POHS:n kanssa?

Jos sinulla on jatkuvia näköongelmia, voit saada apua heikkonäköisten kuntoutuspalvelusta . Terapeutti opettaa sinulle, miten voit tehdä arkipäivän toimintoja turvallisesti. Hän voi esimerkiksi antaa sinulle neuvoja siitä, miten voit vähentää kompastumis- tai liukastumisriskiä kotona.

Muista yhteenvetona (muistettava viesti)

Okei, toivottavasti muistat joitakin tärkeitä kohtia siitä, mistä keskustelimme.

• POHS on silmiin vaikuttavan sienen (Histoplasma capsulatum) aiheuttama sairaus.
• Tätä sientä esiintyy runsaimmin maaperässä, jossa on runsaasti lintujen ja lepakoiden ulosteita .
• Olet suuremmassa riskissä , jos työskentelet kanaloiden lähellä, työskentelet maaperän kanssa, käytät tupakkaa tai sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä .
• Jos havaitset oireita, kuten näön hämärtymistä, mustien täplien näkemistä tai suorien viivojen näkemistä , ota välittömästi yhteyttä silmälääkäriin.
• Jos hoito aloitetaan ajoissa, näön heikkeneminen voidaan estää.
• Vaikka POHS:ltä on vaikea suojautua täysin, on erittäin tärkeää välttää riskitilanteita ja tarkistuttaa silmäsi säännöllisesti.

Pidä siis huolta silmistäsi. Sillä silmät ovat arvokkain omaisuutemme!

histoplasmoosi , POHS, silmäsairaudet, sieni-infektiot, näkövamma, suonikalvon uudissuonittuminen, silmien terveys