Onko sinulla kaksi munuaista sulautunut yhteen? Puhutaanpa hevosenkengänmunuaisesta!

Tiesitkö, että meillä kaikilla on kaksi munuaista, yksi selkärangan kummallakin puolella? Nämä ovat kuin kaksi suodatinta kehossamme. Niiden päätehtävänä on puhdistaa veri ja poistaa kuona-aineita virtsana. Jotkut ihmiset kuitenkin syntyvät kahdella munuaisella, jotka eivät ole erillisiä, vaan ovat yhteydessä toisiinsa pohjasta kuin hevosenkenkä. Siksi lääketieteessä niitä kutsutaan "hevosenkengän munuaisiksi". Älä pelkää, kun kuulet tämän nimen. Tämä ei ole niin vaarallista kuin luulet. Mutta on erittäin tärkeää, että olet tästä tietoinen.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä tämä hevosenkengänmunuainen on?

Tämä on tila, joka on läsnä syntymässä. Lääketieteessä kutsumme näitä asioita "synnynnäisiksi poikkeavuuksiksi". Yksinkertaisesti sanottuna se on jotain, joka tapahtuu, kun vauva vielä kasvaa kohdussa.

Ajattele asiaa näin. Kun vauva kehittyy kohdussa, kaksi ensimmäistä munuaista muodostuvat hyvin alhaalla vatsaontelossa, lantion alueella. Sitten, vauvan kasvaessa, nämä kaksi munuaista siirtyvät vähitellen ylös ja oikeille paikoilleen selkärangan molemmille puolille.

Hevosenkenkämunuaistautiota sairastavalla tapahtuu kuitenkin jotain erilaista. Kun kaksi munuaista liikkuvat ylöspäin, niiden alapäät yhdistyvät. Kuten U-kirjain. Kun ne yhdistyvät toisiinsa tällä tavalla, ne eivät pääse täsmälleen ylös. Niinpä yhteen liittynyt munuainen sijaitsee hieman normaalia alempana, vatsaontelon etuosassa. Tätä kutsutaan myös munuaisten fuusioksi .

Onko tämä tilanne vakava? Onko minulla mitään syytä huoleen?

Tämä on suurin ongelma, joka monilla ihmisillä on. Itse asiassa useimmilla hevosenkenkämunuaista sairastavilla ei ole vakavia terveysongelmia. Monet tästä sairaudesta kärsivät elävät normaalia, aktiivista elämää ilman ongelmia.

On kuitenkin yksi pieni asia, joka meidän on hyvä tiedostaa. Tästä sairaudesta kärsivillä ihmisillä on hieman suurempi riski sairastua munuaissyöpään kuin väestöllä yleensä. Älä kuitenkaan huolestu, kun kuulet tämän. Tämä ei tarkoita, että kaikki sairastuvat syöpään, se tarkoittaa vain, että "riski on hieman suurempi". Siksi on tärkeää käydä säännöllisissä seulonnoissa lääkärin suositusten mukaisesti. Jos munuaissyöpä havaitaan varhain, se on erittäin hyvin parannettavissa.

Tämä tila ei ole kovin yleinen. Se vaikuttaa noin yhteen ihmiseen 500:sta. Se on myös hieman yleisempi miehillä kuin naisilla.

Liittyykö hevosenkengän munuaiseen muita sairauksia?

Kyllä. Joskus hevosenkengänmunuainen voi esiintyä itsenäisenä sairaudena. Joissakin tapauksissa se kuitenkin ilmenee yhdessä muiden geneettisten tai kromosomiperäisten sairauksien kanssa. On hyvä olla tästä tietoinen.

Mitkä ovat tämän tilan oireet?

Tässä on hämmästyttävää seikka. Useimmat hevosenkenkämunuaista sairastavat ihmiset eivät koskaan koe mitään oireita koko elämänsä aikana. Useimmiten sairaus havaitaan sattumalta jonkin muun syyn ultrassa.

Joillekin ihmisille voi kuitenkin kehittyä oireita. Jos näin käy, yleisimmät oireet ovat:

Miksi näin tapahtuu?

Lääkärit ja tutkijat eivät vieläkään ole varmoja, mikä tämän aiheuttaa. Se johtuu kokonaan geenien toiminnan muutoksesta vauvan kehittyessä kohdussa.

Mitä komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?

Vaikka oireita ei olisikaan, hevosenkengänmunuainen lisää hieman tiettyjen komplikaatioiden riskiä.

• Yleisin komplikaatio: Tätä tilaa kutsutaan virtsanjohtimen ja lantionpohjan liitoskohdan tukkeumaksi . Yksinkertaisesti sanottuna se on tukos virtsanjohtimen alussa, joka on putki, joka kuljettaa virtsaa munuaisesta virtsarakkoon. Munuaisen muoto voi estää virtsan virtauksen. Tätä tilaa esiintyy noin kolmanneksella (33 %) hevosenkengänmuotoisesta munuaisesta kärsivistä.
• Muita komplikaatioita:
• Vesikoureteraalinen refluksi (VUR): Virtsan takaisinvirtaus virtsarakosta munuaisiin.
• Hydronefroosi: Munuaisten turvotus, joka johtuu virtsan riittämättömästä tyhjenemisestä.
• Polykystinen munuaissairaus (PKD): Nestemäisten kystojen muodostuminen munuaisiin.
• Renovaskulaarinen hypertensio: Korkea verenpaine, joka johtuu munuaisiin verta kuljettavien verisuonten supistumisesta.
• Munuaissyöpä: Kuten aiemmin mainittiin, riski on jonkin verran suurempi.

Siksi, jos sinulla on hevosenkengänmunuainen, on viisasta olla tietoinen munuaissyövän oireista.

• Veri virtsassa
• Epätavallisen kyhmyn tai turvotuksen tunne vatsassa
• Epätavallinen kipu, joka tulee alaselän sivulta

Jos näet jotain tällaista, mene välittömästi lääkäriin.

Miten tunnistaa tämän tilan?

Kuten aiemmin mainittiin, tämä havaitaan usein sattumalta. Jos sinulla kuitenkin on munuaisiisi liittyviä oireita, lääkärisi tutkii sinut. Lisäksi he voivat tehdä myös tällaisia ​​testejä.

• Virtsa-analyysi: Tarkistaa veren tai infektion virtsassa.
• Verikokeet: Testit munuaisten toiminnan tarkistamiseksi.
• Arvioitu glomerulaarinen suodatusnopeus (eGFR)
• Veren ureatyppi (BUN) -testi
• Kreatiniinipuhdistumatesti
• Kuvantamistutkimukset (skannaukset): Nämä auttavat määrittämään tarkasti munuaisten muodon, sijainnin ja toiminnan.
• Munuaisten ultraäänitutkimus: Yleisimmin suoritettava, kivuton testi.
• Tyhjentävä kystouretrogrammi (VCUG): Erityinen röntgentesti virtsan refluksin (VUR) tarkistamiseksi.
• Radionuklidien skannaus: Testi, jolla selvitetään munuaisten toiminta ja virtsan eritys.
• Tarkemmat testit, kuten MRI-kuvaus (magneettikuvaus) ja TT-kuvaus (tietokonetomografia) .

Onko hoito tarpeen? Mitä voidaan tehdä?

Se riippuu siitä, onko sinulla oireita vai ei.

Jos sinulla kuitenkin on oireita tai komplikaatioita, niitä voidaan hoitaa.

• Virtsatieinfektioihin (UTI): Lääkärisi antaa sinulle antibiootteja .
• Munuaiskivien tai -tukosten hoitoon: Joskus leikkaus voi olla tarpeen munuaiskivien poistamiseksi tai virtsan virtauksen helpottamiseksi.

Lääkärit eivät yleensä yritä erottaa tai poistaa hevosenkengänmunuaista kirurgisesti (nefrektomia), koska se ei ole syöpä, ja monet ihmiset elävät sen kanssa ilman ongelmia.

Miten voin elää turvallisesti tämän tilan kanssa?

Tämän kanssa eläminen ei ole kovin vaikeaa. Meidän on kuitenkin ryhdyttävä muutamiin varotoimiin. Koska hevosenkengänmunuainen sijaitsee vatsaontelossa etuosassa kuin normaali munuainen,Fyysisten vammojen riski on hieman suurempi.

Ole siis varovainen näiden asioiden suhteen:

1. Käytä lääketieteellistä hälytysranneketta: Pidä ranneketta tai korttia, jossa lukee, että sinulla on hevosenkengänmunuainen. Hätätilanteessa se auttaa hoitavia lääkäreitä ja ensihoitopalveluita tietämään tilastasi.

2. Vältä kontaktiurheilua: Tämä on erityisen tärkeää lapsille. Lajit, joihin liittyy suora kontakti, kuten rugby, jalkapallo, karate ja nyrkkeily, voivat vahingoittaa munuaisia.

3. Käytä suojavyötä: Jos sinä (tai lapsesi) harrastatte urheilulajia tai toimintaa, joka voi aiheuttaa munuaisvaurioita, käyttäkää erityistä vatsan suojaavaa tyynyä (munuaissuojaa) .

On parasta pysyä säännöllisesti yhteydessä lääkäriin ja käydä säännöllisissä tarkastuksissa ja ultraäänitutkimuksissa hänen suositustensa mukaisesti.