Tuntuuko sinusta joskus siltä, että kehossasi on jotain vialla, kuin hormonisi olisivat sekaisin? Ehkä se johtuu pienestä aivojen rauhasesta. Kun tämä rauhanen muuttuu yliaktiiviseksi, se voi vaikuttaa moniin tärkeisiin toimintoihin kehossasi, kuten kasvuun, aineenvaihduntaan ja lisääntymiseen. Tänään puhumme yliaktiivisesta aivolisäkkeestä eli hyperpituitarismista.
Mikä on aivolisäke?
Yksinkertaisesti sanottuna aivolisäke on kuin pääkontrollikeskus, joka ohjaa kehomme toimintaa. Se on herneen kokoinen rauhanen, joka sijaitsee aivojemme pohjalla. Se on umpieritysjärjestelmämme pää. Siksi sitä kutsutaan joskus "päärauhaseksi". Se ohjaa muiden tärkeiden rauhasten, kuten kilpirauhasen, lisämunuaisten ja sukupuolirauhasten, toimintaa.
Ajattele vaikkapa termostaattia talossamme. Se tarkistaa jatkuvasti talon lämpötilaa ja lähettää signaaleja lämmittimelle ja jäähdyttimelle pitääkseen sen samalla tasolla, eikö niin? Myös aivolisäke toimii samalla tavalla. Se valvoo jatkuvasti kehomme toimintaa ja lähettää elimille ja rauhasille signaaleja siitä, mitä niiden tulisi tehdä, milloin ja kuinka paljon. Näitä signaaleja kutsumme hormoneiksi .
Aivolisäke on yhteydessä aivojemme osaan nimeltä hypotalamus. Aivot kertovat aivolisäkkeelle, erittääkö sen enemmän vai vähemmän tiettyä hormonia.
Mitkä ovat aivolisäkkeen tuottamat tärkeimmät hormonit?
Aivolisäke koostuu kolmesta pääosasta. Jokainen osa tuottaa erilaisia hormoneja. Katsotaanpa, mitä ne ovat ja mitä niille tapahtuu.
| Osa rauhasesta | Hormoni | Päätoiminto |
|---|---|---|
| Etulohko (Noin 80 % rauhasista) | Adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH) | Se stimuloi lisämunuaisia, erityisesti stressihormoni kortisolin tuotantoa, joka säätelee verenpainetta ja vastustuskykyä. |
| Kasvuhormoni (GH) | Se säätelee kehon kasvua (erityisesti lapsilla), aineenvaihduntaa ja kehon koostumusta (rasvaa, lihaksia). | |
| Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) | Se stimuloi kilpirauhasta ja auttaa tuottamaan kilpirauhashormoneja, jotka säätelevät kehon energiatasoja. | |
| Gonadotropiinit (LH ja FSH) | Munasarjat ja kivekset stimuloituvat tuottamaan lisääntymiselle välttämättömiä sukupuolihormoneja. | |
| Prolaktiini | Stimuloi rintamaidon tuotantoa synnytyksen jälkeen. | |
| Välilohko | Melanosyyttejä stimuloiva hormoni | Vaikuttaa ihon pigmentaatioon. |
| Takalohko | Antidiureettinen hormoni (ADH) | Säätelee elimistön vesi- ja elektrolyyttitasapainoa. |
| Oksitosiini | Se kontrolloi kohdun supistuksia ja rintamaidon eritystä synnytyksen aikana. |
Mitä sairauksia aivolisäkkeen ylikuormituksesta voi seurata?
Kun aivolisäke muuttuu yliaktiiviseksi eli se tuottaa liikaa hormonia, voi esiintyä erilaisia sairauksia. Tämän pääasiallinen syy on aivolisäkkeeseen kehittyvä hyvänlaatuinen kasvain, jota kutsutaan aivolisäkkeen adenoomaksi .
Nämä ovat joitakin tärkeimmistä sairauksista, joita tämä voi aiheuttaa:
- Cushingin oireyhtymä: Jos aivolisäke erittää liikaa ACTH:ta, lisämunuaiset tuottavat liikaa kortisolia, mikä voi häiritä kehon aineenvaihduntaa ja immuunijärjestelmää.
- Akromegalia: Tila, jossa elimistön kasvuhormonitaso nousee liian korkeaksi. Tämä aiheuttaa luiden ja kudosten epänormaalia kasvua.
- Kilpirauhasen liikatoiminta: Jos aivolisäkkeen kasvain tuottaa liikaa TSH:ta (tämä on melko harvinaista), kilpirauhanen muuttuu yliaktiiviseksi. Tämä voi aiheuttaa esimerkiksi kiihtynyttä aineenvaihduntaa, nopeaa sydämensykettä ja ahdistusta.
- Prolaktinooma: Aivolisäkkeen kasvain, joka aiheuttaa prolaktiinihormonin liiallista eritystä. Tämä voi vaikuttaa sekä naisten että miesten lisääntymistoimintoihin.
Koska nämä sairaudet voivat olla vakavia, on erittäin tärkeää hakeutua välittömästi lääkäriin, jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista.
Mitä oireita näissä sairauksissa on?
Jokaiseen sairauteen liittyvät oireet ovat erilaisia. Katsotaanpa, mitä nämä ovat. Katso, onko sinullakin näitä oireita.
| Kunto | Mahdolliset oireet |
|---|---|
| Cushingin oireyhtymä |
|
| Akromegalia |
*Kun näin tapahtuu lapsille, sitä kutsutaan jättiläiskasvuksi. He voivat kasvaa epätavallisen pitkiksi. |
| Kilpirauhasen liikatoiminta |
|
| Prolaktinooma | Naisille:
Miehille:
*Molemmilla puolilla: Päänsärkyä ja näköongelmia voi esiintyä (kasvaimen suurenemisen ja näköhermoon kohdistuvan paineen vuoksi). |
Hyperpituitarismia lapsilla
Tämä tila on hyvin harvinainen lapsilla. Kun se ilmenee, sen aiheuttaa yleensä pieni, ei-syöpäkasvain, jota kutsutaan aivolisäkkeen mikroadenoomaksi. Yleisin lapsilla havaittu tila on prolaktinooma.
- Tytöillä: Viivästynyt murrosikä ja kuukautisten loppuminen (amenorrea) voivat esiintyä.
- Pojille: Kasvaimen kasvaessa ja hermoja painaessa se voi aiheuttaa päänsärkyä, näköongelmia ja muita ongelmia. Se voi myös aiheuttaa viivästynyttä murrosikää tai kasvuongelmia.
Mitkä ovat tämän syyt?
Hyperpituitarismi johtuu usein aivolisäkkeen kasvaimesta. Ei tiedetä tarkalleen, miksi näitä kasvaimia esiintyy.
- Hyvänlaatuiset kasvaimet: Tämä on yleisin syy. Kasvaimen solutyypistä riippuen se alkaa erittää liikaa yhtä tai kahta hormonia.
- Perinnölliset sairaudet: Joskus nämä kasvaimet voivat johtua perinnöllisistä sairauksista, kuten tyypin 1 multippeli endokriininen neoplasia (MEN1) .
- Karsinooma: Hyvin harvoin hypotalamuksen syöpäkasvain tai sairaus voi aiheuttaa tämän.
Miten tunnistaa tämän tilan?
Kun menet lääkäriin näiden oireiden kanssa, hän ottaa sinulta yksityiskohtaisen anamneesin ja kuuntelee oireitasi. Sen jälkeen hän voi määrätä useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi.
- Veri- ja virtsakokeet: Näillä testeillä mitataan hormonitasoja veressä tai virtsassa. Esimerkiksi ne tarkistavat prolaktiinin, kortisolin ja kasvuhormonin pitoisuudet.
- Kuvantamistutkimukset: Jos laboratoriotestit viittaavat kasvaimeen, voidaan tehdä kuvantaminen sen vahvistamiseksi. Tämä voi näyttää tarkalleen, missä kasvain sijaitsee ja kuinka suuri se on.
- MRI (magneettikuvaus): Tämä on yleisimmin käytetty menetelmä.
- Tietokonetomografia (TT): Jos sinulla on sydämentahdistin, voidaan tehdä TT-kuvaus, koska magneettikuvausta ei voida tehdä.
Miten sitä hoidetaan?
Tilastasi riippuen yhtä tai useampaa hoitomenetelmää voidaan käyttää yhdessä.
Lääkitys
Joissakin tapauksissa lääkkeitä annetaan hormonitasojen säätelyyn. Esimerkiksi prolaktinooman tapauksessa lääkkeitä annetaan prolaktiinitasojen vähentämiseksi ja kasvaimen pienentämiseksi. Lääkkeitä käytetään joskus myös suurten kasvainten pienentämiseen ennen leikkausta.
Leikkaus
Akromegaliassa tai Cushingin oireyhtymässä kasvain poistetaan kirurgisesti. Yleisin leikkaus on transsfenoidaalinen adenomektomia . Tässä kirurgi tekee pienen viillon nenän tai ylähuulen läpi, ulottuu aivolisäkkeeseen ja poistaa kasvaimen. Vaikka tämä on hyvin herkkä leikkaus, onnistumisprosentti on yli 80 %, kun sen suorittaa kokenut kirurgi.
Sädehoito
Niille, joille leikkausta ei voida tehdä tai jos kasvaimesta jää osia leikkauksen jälkeen, käytetään sädehoitoa. Tässä kohdistetaan suuritehoinen säteilykeila kasvaimeen ja tuhotaan solut.
Millaiset ovat näkymät?
Monilla ihmisillä tämän sairauden ennuste on hyvä. Vaikka sitä ei voida parantaa, asianmukaisella hoidolla ja hallinnalla monet ihmiset voivat hallita oireitaan ja elää tervettä, onnellista ja tuottavaa elämää. Joissakin tapauksissa saatat joutua ottamaan lääkkeitä tai olemaan lääkärin valvonnassa pitkään. Tärkeintä on pysyä säännöllisesti yhteydessä lääkäriisi ja kertoa hänelle kaikista oireidesi muutoksista.
Viestin kotiin vietäväksi
- Aivolisäke on kuin kehomme "pääsäädin". Sen erittämät hormonit säätelevät monia tärkeitä toimintoja kehossamme.
- Jos tämä rauhanen toimii liikaa, voi esiintyä erilaisia sairauksia, kuten hyperpituitarismia, Cushingin oireyhtymää ja akromegaliaa.
- Jos huomaat äkillisiä, epätavallisia muutoksia esimerkiksi painossa, kasvojen muodossa, ihon rakenteessa tai kuukautiskierrossa, kiinnitä niihin huomiota.
- Jos sinulla on näitä oireita, älä panikoi. Mene lääkäriin etukäteen ja kysy neuvoa.
- Asianmukaisella diagnoosilla ja hoidolla monet näistä sairauksista voidaan saada hyvin hallintaan ja ihmiset voivat elää normaalia elämää.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment