Onko sydämesi tulehtunut näin? Tutustutaanpa infektiiviseen endokardiittiin!

Sydän on erittäin tärkeä elin kehossamme. Se on kuin kehomme moottori. Mutta joskus sydän voi myös sairastua erilaisiin sairauksiin. Tänään puhumme sydämessä kehittyvästä sairaudesta, joka vaatii hieman hoitoa, mutta jota voidaan hallita, jos olet asianmukaisesti tietoinen siitä. Se on sairaus nimeltä "(tarttuva endokardiitti)" . Et ehkä ole kuullut tätä nimeä, mutta on erittäin tärkeää tietää siitä.

Mitä tämä "(tarttuva endokardiitti)" on? Yksinkertaisesti sanottuna...

Yksinkertaisesti sanottuna "(tarttuva endokardiitti)" tarkoittaa, että bakteeri pääsee sydämesi sisäkerrokseen eli "(endokardiin)" eli sydänläppään ja aiheuttaa infektion. Ajattele, sydämemme läpät ovat kuin ovia. Nämä läpät auttavat verta virtaamaan vain yhteen suuntaan. Normaalisti nämä läpät ovat erittäin vahvoja ja vastustavat helposti bakteereja (bakteereja, sieniä). Siksi tämä "(tarttuva endokardiitti)" -niminen tila on hieman harvinainen. Mutta jos sitä esiintyy, se voi olla hieman vakava.

Miten tämä tapahtuu? Miten bakteerit pääsevät sydämeen?

Okei, katsotaanpa nyt, miten tämä "(tarttuva endokardiitti)" kehittyy. Se alkaa, kun bakteerit (Bacteria) tai sienet (Fungi) pääsevät jotenkin verenkiertoon. Useimmiten, noin neljässä viidestä tapauksesta, sen aiheuttavat bakteerit nimeltä "(Streptococcus)" ja "(Staphylococcus)".

Saatat miettiä: "Miten nämä bakteerit voivat päästä verenkiertoon?" Ajattele, jos saat pienen haavan ikeniisi hampaita pestessäsi, bakteerit voivat päästä verenkiertoon. Tai vaikka sinulla olisi edessäsi suuri leikkaus, erityisesti avosydänleikkaus, bakteerit voivat päästä sisään.

Verenkiertoon pääsevät bakteerit kulkeutuvat verenkierrossa ja asettuvat aiemmin vaurioituneille alueille, kuten sydämen endokardiumiin tai läppiin. Aivan kuten pölyhiukkaset tarttuvat kosteaan pintaan, nämä bakteerit muodostavat siellä yhdyskuntia. Kutsumme näitä "kasvillisuuksiksi". Nämä yhdyskunnat vapauttavat toksiineja ja entsyymejä. Nämä tuhoavat terveitä soluja ja häiritsevät paranemisprosessia.

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän? (Riskitekijät)

Vaikka kuka tahansa voi sairastua infektiiviseen endokardiittiin, jotkut ihmiset ovat suuremmassa riskissä. Tämä pätee erityisesti ihmisiin, joilla on rakenteellinen sydänsairaus . Näihin kuuluvat:

• Ihmiset, joilla on sydänläppien vaurioita muiden sairauksien vuoksi: Esimerkiksi ne, joilla on läppien vaurioita `(reumaattisen sydänsairauden)` vuoksi.
• Synnynnäistä sydänvikaa sairastavat: Eli ihmiset, jotka ovat syntyneet jonkinlaisen sydänvian kanssa.

Nämä sairaudet voivat vaikuttaa sydänläppien toimintaan. Esimerkiksi:

• Aorttaläpän ahtauma
• `(Kaksiliuskaläpän aorttaläpän sairaus)` (Kaksiliuskaläpän aorttaläpän sairaus)
• Regurgitaatio (veren vuoto sydänläpistä)
• Mitraaliläpän prolapsi

Tämän lisäksi on olemassa muita riskitekijöitä:

• Miehet: Miehet sairastuvat tähän tautiin noin kaksi kertaa todennäköisemmin kuin naiset.
• Vanhempi ikä: Tämä tapahtuu yleensä useimmiten yli 50-vuotiailla.

Mitä mahdollisia sivuvaikutuksia tästä on?

Jos "infektiivistä endokardiittia" ei diagnosoida ja hoideta ajoissa, bakteerit voivat kasvaa ja levitä aiheuttaen vakavia sivuvaikutuksia. Yksi yleisimmistä on sydämen vajaatoiminta.

Jos alkuvaiheen hoito ei onnistu, voi esiintyä tila nimeltä `(emboli)`. `(Emboli)` ovat pieniä verihyytymiä, jotka irtoavat edellä mainituista bakteeripesäkkeistä `(kasvillisuudesta). Jos nämä kulkeutuvat verenkiertoon ja juuttuvat verisuoneen, ne voivat estää veren virtauksen tärkeään elimeen. Tämä voi aiheuttaa jopa hengenvaarallisia komplikaatioita.

Kuvittele, tämä on kuin roskanpala juuttuisi vesiputkeen ja vesi lakkaa virtaamasta.

Näiden `(embolien)` mahdolliset sivuvaikutukset ovat:

• Pernan suureneminen ja kipu.
• Munuaisvaurio.
• Verihyytymien kulkeutuminen keuhkoihin (keuhkoembolia).
• Aivohalvaus.
• Distaalisten raajojen, kuten sormenpäiden, vauriot.

Mitkä ovat `(infektiivisen endokardiitin)` pääasialliset syyt?

Tietyt sydänsairaudet ja sydänhoidot voivat päästää bakteereja verenkiertoon. Nämä ovat "infektiivisen endokardiitin" pääasialliset syyt.

• Keinotekoiset sydänläpät: Näillä on suurempi todennäköisyys saada infektioita kuin luonnollisilla läppillä.
• Tilat, jotka vaativat laitteiden, kuten sydämentahdistimen, asettamista: Erityisesti jos näiden laitteiden johdot kulkevat verisuonten läpi.
• Jos sinulle on tehty sydämensiirto.
• Tila nimeltä (hypertrofinen kardiomyopatia) (sydänlihaksen paksuuntuminen).
• Jos sinulle on tehty avosydänleikkaus.
• Jos sinulla on aiemmin ollut infektiivinen endokardiitti.

Onko muita syitä?

Hyvin harvoin tämä tila voi esiintyä ihmisillä, joilla on terve sydän. Mahdollisia syitä ovat:

• Katetri on verisuonissa pitkään pysyvä katetri: esimerkiksi pitkäaikaiset katetrit, joita käytetään antamaan kemoterapiaa syöpäpotilaille.
• Immuunijärjestelmää heikentävät sairaudet: Esimerkiksi `(HIV)` ja `(AIDS)`.
• Infektio muualla kehossa.
• Suonensisäisten huumeiden pistäminen likaisilla neuloilla on erittäin vaarallista.
• Huono suuhygienia: Tämä aiheuttaa paljon bakteerien kertymistä suuhun.
• Likaisen neulan käyttö lääkkeen pistämisessä laskimoon lääketieteellisistä syistä.

Mitkä ovat tämän taudin oireet? Mitä voit nähdä...

`(Infektoivan endokardiitin)` oireet vaikuttavat usein sydämeen ja hengityselimiin. Saatat kokea esimerkiksi seuraavia oireita:

• Rintakipu.
• Epänormaali sydänääni (”sydämen sivuääni”, jonka lääkäri kuulee kuunnellessaan ”stetoskoopilla”).
• Hengitysvaikeudet (hengenahdistus).
• Nopea sydämensyke (takykardia).

Tämän lisäksi voi esiintyä muita oireita:

• Veri virtsassa (hematuria).
• Vilunväristykset.
• Väsymys.
• `(Janeway-vauriot)`: Punaisia, kivuttomia läiskiä, ​​joita ilmestyy kämmenten ja jalkapohjien alueelle.
• Nivelkipu.
• Ruokahaluttomuus ja selittämätön painonpudotus.
• Jatkuva matala kuume, jolle ei löydy syytä.
• Lihaskipu.
• Liiallinen hikoilu yöllä (yöhikoilu).
• Osler-kyhmyt: Kivuliaat kyhmyt, jotka ilmestyvät käsiin ja jalkoihin.
• Sirpaleenmuotoiset verenvuodot: Kynsien alla näkyviä pieniä veren kaltaisia ​​​​läiskiä.
• Sidekalvonalainen verenvuoto: Verenvuoto silmänvalkuaisessa.
• Turvotus vatsassa tai alavartalossa.

Nämä oireet voivat ilmetä äkillisesti tai vähitellen. Joskus nämä oireet saattavat tuntua normaalilta flunssalta, mutta on tärkeää olla tietoinen näistä oireista, erityisesti jos sinulla on sydänsairaus.

Miten tämä sairaus diagnosoidaan? Mitä lääkärit tekevät?

Diagnoosi alkaa oireistasi ja sairaushistoriastasi. Jos sinulla on aiemmin ollut sydänläppäsairaus ja sinulla on kuumetta ilman syytä, se on merkittävä epäilys. Myös jos sinulla on yhdistelmä muita tartuntaa aiheuttavaan endokardiittiin liittyviä oireita, epäilys voi herätä. Jotta voit kuitenkin olla varma, sinun on käytävä testeissä.

Mitä testejä tehdään?

• Bakteeriviljelytesti: Tämä auttaa määrittämään, onko veressä bakteereja ja jos on, minkä tyyppisiä.
• Lisäksi hoidon suunnitteluun voidaan tarvita muita testejä. Näitä ovat:
• Vasta-aineserologiset testit: Tämä voi vahvistaa veressä olevien bakteerien tarkan tyypin.
• Sydänkaikukuvaus: Näillä voidaan tarkistaa sydänläppien kunto, onko bakteeripesäkkeitä, joita kutsutaan kasvillisuuksiksi, ja kuinka suuria ne ovat. Kaikukuvauksia on kahdenlaisia:
• Transthorakaalinen sydämen kaikukuvaus (TTE): Tämä on skannaus, joka tehdään yleensä rintakehän pinnalla.
• Transesofageaalinen sydämen kaikukuvaus (TEE): Tässä tutkimuksessa pieni anturi työnnetään kurkun läpi ja sydän skannataan. Tämä voi tuottaa selkeämpiä kuvia kuin TTE.

Mitä hoitoa tähän on olemassa?

Infektiivisen endokardiitin ensisijainen hoito on antibiootit. Laajakirjoisia antibiootteja annetaan yleensä ensin. Nämä voivat auttaa lievittämään oireita, mutta ne eivät välttämättä riitä poistamaan infektiota kokonaan.

Kun edellä mainitun "vasta-aineserologisen testin" tulokset tulevat, lääkärit vaihtavat sinut "kohdennettuun antibioottiin", joka kohdistuu tiettyyn veressäsi olevaan bakteerityyppiin. Tätä hoitoa on ehkä annettava suonensisäisesti (IV) neljästä kuuteen viikkoa. Tämä voi tarkoittaa sairaalahoitoa.

Pitääkö minun tehdä leikkaus?

Jos bakteeripesäkkeet eli "(kasvillisuus)" ovat pieniä, pelkät antibiootit voivat riittää. Jos nämä "(kasvillisuus)" ovat kuitenkin suuria, leikkaus (tarttuvan endokardiitin leikkaus) voi olla tarpeen niiden poistamiseksi ja vaurioituneiden läppien korvaamiseksi.

Myös, jos nämä "(kasvillisuus)" leviävät ympäröiviin kudoksiin, leikkaus voi olla tarpeen. Joissakin vakavissa tapauksissa leikkaus voi olla parempi suorittaa ennen antibioottihoidon aloittamista. Tutkijat kuitenkin selvittävät edelleen, missä olosuhteissa leikkaus on sopiva ennen antibioottihoidon aloittamista.

Miten voin estää tämän tapahtumisen? Ennaltaehkäisy on parasta!

Aiemmin ihmisille, joilla oli riski sairastua "infektiiviseen endokardiittiin", annettiin päivittäin antibiootteja. Tätä menetelmää on kuitenkin nyt muutettu, koska se lisää antibiooteille vastustuskykyisten bakteerien kehittymisen riskiä.

Lääkärit määräävät nykyään lyhytaikaisia ​​antibiootteja ennen tiettyjä lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten hammashoitoja. Profylaktisia antibiootteja käytetään vain henkilöillä, joilla on suuri riski sairastua tarttuvaan endokardiittiin, kuten henkilöillä, joilla on tekoläppä.

Tärkeintä on pitää hyvää huolta suun ja hampaiden terveydestä. Hampaiden perusteellinen harjaus kahdesti päivässä ja hammaslangan käyttö on erittäin tärkeää.

Mitkä ovat mahdollisuudet parantaa tämä sairaus?

Jos tautia ei diagnosoida ajoissa ja hoideta nopeasti ja tehokkaasti antibiooteilla, toipumismahdollisuudet ovat pienet. Toisin sanoen mitä kauemmin hoitoa viivästytetään, sitä vakavammaksi tila voi muuttua. Jos sitä hoidetaan nopeasti ja oikein, selviytymismahdollisuudet ovat korkeat. Jos sivuvaikutuksia kuitenkin ilmenee, toipumisaika voi pidentyä.

Millaista elämä on `(infektiivisen endokardiitin)` kehittymisen jälkeen?

Jos sinulla on ollut infektiivinen endokardiitti kerran, sinulla on suurempi riski sairastua siihen uudelleen. Mutta älä huoli, voit tehdä asioita riskin pienentämiseksi:

• Harjaa ja käytä hammaslankaa kahdesti päivässä. Suun terveys on tärkeintä.
• Keskustele kaikkien, myös lääkäreidesi ja hammaslääkärisi, kanssa tartunnan aiheuttaman endokardiitin (infektiivisen endokardiitin) kehittymisriskistäsi. Pidä heidät ajan tasalla.
• Käy hammaslääkärissä puhdistamassa hampaasi kuuden kuukauden välein.
• Jos sinulla on sydänläppävika, noudata lääkärisi ohjeita huolellisesti estääksesi oireidesi pahenemisen.

Infektiivinen endokardiitti on sydänläppien limakalvon bakteeri-infektio. Vaikka tämä on harvinainen sairaus, sen hoitaminen voi olla haastavaa. Siitä on kuitenkin mahdollista toipua. Jos olet riskiryhmään kuuluva, on tärkeää minimoida altistuminen bakteereille. Voit tehdä tämän pitämällä hyvää huolta hampaistasi ja ikenistäsi. Jos sinulle on tulossa lääketieteellinen toimenpide, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten voit suojautua.

Mitä meidän siis tulisi muistaa tästä tarinasta?

Okei, olemme puhuneet paljon tartunnasta (endokardiitista). Lopuksi tässä ovat tärkeimmät asiat, jotka sinun on muistettava:

* `(Infektiivinen endokardiitti)` on sydämen sisäkalvon tai sen läppien vakava infektio.

* Vaikka tämä on harvinaista, se on hoidettava välittömästi, jos sitä ilmenee.

* Suu- ja hammashygienia on erittäin tärkeää! Muista harjata ja käyttää hammaslankaa päivittäin.

* Jos sinulla on sydänsairaus, ole erityisen tietoinen oireista, kuten kuumeesta ja väsymyksestä.

* Ennen minkään lääketieteellisen hoidon aloittamista kerro lääkärillesi, jos sinulla on `(infektiivisen endokardiitin)` riski.

* Älä panikoi, mutta ole tietoinen. Jos se havaitaan varhain, sitä voidaan hoitaa onnistuneesti.

Jos sinulla on kysyttävää tästä, kysy perhelääkäriltäsi tai kardiologilta. Terve sydän on tärkeä kaikille!

Sydänsairaudet , sydäninfektiot, endokardiitti, bakteeri-infektiot, sydänläpät, oireet, hoito