On normaalia siristellä silmiä joskus. Mutta jos huomaat, että kasvojesi toinen puoli, kuten silmä, poski tai huuli, nykii hallitsemattomasti, siitä on syytä olla huolissaan. Tätä tilaa kutsutaan lääketieteellisesti hemifasiaaliseksi spasmiksi. Vaikka se voi olla hieman kiusallinen kokemus, siihen on saatavilla hyvää hoitoa, joten ei ole mitään syytä huoleen. Puhutaanpa siitä yksityiskohtaisemmin.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on hemifasiaalinen spasmi?
Hemifasiaalinen spasmi on neurologinen sairaus, joka aiheuttaa kasvojen toisella puolella olevien lihasten toistuvaa ja hallitsematonta nykimistä. Tämä voi pahentua ajan myötä.
- "Hemifasiaali" tarkoittaa "puolta kasvoista".
- "Kouristus" tarkoittaa "lihasten nykimistä".
Tämä tila on yleensä yleisin 40–60-vuotiailla aikuisilla. Myös naisilla on noin kaksi kertaa suurempi todennäköisyys sairastua tähän tilaan kuin miehillä.
Tätä voidaan kutsua myös liikehäiriöksi, jota esiintyy kehomme ääreishermostossa.
Onko olemassa päätyyppejä hemifakiaalisista spasmeista?
Kyllä, tätä on kahdenlaisia, riippuen siitä, miten oireet etenevät ajan myötä.
1. Primaarinen hemifasiaalinen spasmi: Tässä spasmityypissä nykiminen alkaa silmien ympärillä olevista lihaksista. Vähitellen, kuukausien tai jopa vuosien kuluessa, se leviää kasvojen alaosaan.
2. Sekundaarinen hemifasiaalinen spasmi: Tässä tyypissä kasvojen ylä- ja alaosan nykiminen alkaa lähes samanaikaisesti. Aluksi se tulee ja menee, mutta myöhemmin se voi olla jatkuvaa.
Mitkä ovat tämän tilan oireet?
Tärkein oire on hallitsematon lihasten nykiminen kasvojen toisella puolella. Tämä on yleisempää vasemmalla kuin oikealla puolella. On hyvin harvinaista, että se vaikuttaa kasvojen molempiin puoliin.
Näin oireet tyypillisesti alkavat ja etenevät:
- Se alkaa silmänräpäyksessä. Tämä tulee ja menee.
- Jonkin ajan kuluttua silmä voi sulkeutua itsestään .
- Seuraavaksi saatat tuntea, että kulmakarvasi kasvavat luonnollisesti .
- Myöhemmin myös kasvojen alaosan lihakset alkavat kiristyä. Tämä voi saada suun vetäytymään sivulle .
- Lopulta kasvojen toisella puolella olevat lihakset voivat venyä pysyvästi.
Nämä kouristukset eivät yleensä ole kivuliaita. Ne voivat kuitenkin olla hyvin epämukavia ja kiusallisia julkisilla paikoilla. Stressi, väsymys, syöminen ja ahdistus voivat myös aiheuttaa niitä.Nämä oireet voivat pahentua tällaisina aikoina. Jotkut ihmiset kokevat näitä kouristuksia jopa nukkuessaan , mikä voi häiritä unta.
Muut oireet
Joillakin ihmisillä voi olla muitakin oireita näiden pääoireiden lisäksi.
- Kuulo "tikittävä" ääni korvassa
- Korvakipu
- Kuulon heikkeneminen (erityisesti toissijainen)
Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat syyt?
Hemifakiaalisen kouristuksen pääasiallinen syy on pitkittynyt paine kasvohermoon (seitsemäs aivohermo), joka on tärkeä hermo, joka kontrolloi kasvojen liikkeitä.
Kuvittele, mitä tapahtuisi, jos kasvojen liikkeitä säätelevän päähermon vieressä kulkeva verisuoni puristuisi? Se on kuin vesiputkeen putoava kivi. Silloin hermon signaalit häiriintyisivät. Hermon suojaava kalvo (myeliinituppi) vaurioituisi. Näiden häiriintyneiden signaalien vuoksi lihakset alkaisivat nykiä tahattomasti.
Tämä on primaarisen hemifasiaalisen kouristuksen pääasiallinen syy.
Sekundaarinen hemifasiaalinen spasmi johtuu kasvohermoon kohdistuvasta paineesta, joka johtuu jostakin toisesta sairaudesta tai syystä. Joitakin syitä ovat:
- Kasvohermon lähellä oleva vamma
- Sairaudet, kuten Bellin halvaus
- Aivorungon vaurioituminen johtuen sairauksista, kuten multippeliskleroosista tai aivohalvauksesta
- Aivojen verisuonten ongelmat, esimerkiksi aivoaneurysmat
- Korvatulehdukset, kuten välikorvatulehdus
- Kasvaimet, jotka kehittyvät korvasylkirauhasessa, joko syöpä- tai ei-syöpäiset
- Kallon alaosan rakenteelliset ongelmat
Miten lääkäri tämän havaitsee?
Jos sinulla on näitä oireita, lääkäri tutkii sinut ensin fyysisesti ja suorittaa neurologisen tutkimuksen.
Sitten suositellaan usein magneettikuvausta , jotta voidaan sulkea pois muut vakavat sairaudet, jotka aiheuttavat oireita, ja löytää hemifasiaalisen kouristuksen tarkka syy. Primaarisessa tyypissä hermoa puristava verisuoni löytyy yleensä magneettikuvasta.
Joskus nämä oireet voivat olla samankaltaisia kuin muissakin sairauksissa, kuten blefarospasmissa (tila, jossa vain silmäluomet nykivät) tai monimutkaisissa osittaisissa motorisissa kohtauksissa (epilepsiatyyppi). Tällaisissa tapauksissa lääkäri voi myös suorittaa EMG-testin (elektromyografia) varmistaakseen, mistä on kyse.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Hoidon päätavoitteena on vähentää kasvojen nykimisen tiheyttä ja voimakkuutta. Hoitovaihtoehtoja on useita riippuen tilan syystä ja vakavuudesta.
| Hoitomenetelmä | Näin se toimii | Asiat, joista kannattaa olla varovainen |
|---|---|---|
| Botuliinitoksiinin (Botox®) injektiot | Tämä on yleisimmin käytetty ensilinjan hoito. Tämä injektio toimii pehmentämällä ja heikentämällä nykiviä lihaksia tilapäisesti. | Tämä rokote annetaan yleensä 3–4 kuukauden välein . Tilapäisiä sivuvaikutuksia, kuten silmien epämukavuutta ja silmäluomien roikkumista, voi esiintyä. |
| Suun kautta otettavat lääkkeet | Tämä vaihtoehto on käytettävissä niille, jotka eivät halua injektioita tai leikkausta. Tähän tarkoitukseen käytetään lääkkeitä, kuten kouristuslääkkeitä (karbamatsepiini, gabapentiini) ja lihasrelaksantteja (baklofeeni). | Nämä eivät toimi kaikille, ja ne voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten uneliaisuutta ja väsymystä. |
| Leikkaus | Tämä on ainoa pysyvä ratkaisu tähän vaivaan. Tässä leikkauksessa, jota kutsutaan "mikrovaskulaariseksi dekompressioksi", poistetaan hermoa painava verisuoni ja asetetaan sen väliin pieni pehmuste. | Tätä suositellaan vain henkilöille, joilla on vakavia sairauksia ja joille Botox-pistokset eivät ole tehonneet. Leikkaukseen liittyy joitakin riskejä (esim. kuulon heikkeneminen, kasvohermovauriot). |
Onko hemifasiaalinen spasmi vaarallinen tila?
Hemifasiaalinen kouristus itsessään ei ole fyysisesti vaarallinen. Sen taustalla oleva sairaus kuitenkin on.(esim. aivokasvain) voi olla vaarallinen. Siksi on tärkeää hakeutua lääkäriin heti oireiden ilmaantuessa.
Lisäksi tämä tila voi vaikuttaa elämänlaatuun.
- Unihäiriöt
- Psykologiset ongelmat, kuten sosiaalisten tilanteiden pelko, ahdistus ja masennus
- Onnettomuudet, joita voi tapahtua spontaanin silmien sulkeutumisen vuoksi, esimerkiksi ajon aikana
Siksi, jos alat kokea kasvojen nykimistä, älä jätä sitä huomiotta ja ajattele: "Tämä saattaa olla jokin ongelma." On erittäin tärkeää ehdottomasti käydä lääkärissä ja selvittää syy.
Tämä tila ei yleensä parane itsestään. On kuitenkin raportoitu, että se häviää itsestään noin 10 %:ssa tapauksista. Ei tiedetä vielä tarkalleen, miten tämä tapahtuu.
Hemifasiaalinen kouristus on todella ärsyttävä tila, joka häiritsee jokapäiväistä elämää. Ei ole hyvä tunne tuntea, ettei pysty hallitsemaan kehoaan. Mutta parasta on, että siihen on nykyään erittäin tehokkaita hoitoja. Jos tunnet myös, että kasvojesi toinen puoli nykii jatkuvasti ja se näyttää pahenevan, mene ehdottomasti lääkäriin. Hän voi tutkia sinut, selvittää syyn ja antaa sinulle parhaan hoitosuunnitelman.
Viestin kotiin vietäväksi
- Hemifasiaalinen kouristus on neurologinen sairaus, joka aiheuttaa hallitsemattomia lihaskouristuksia kasvojen toisella puolella.
- Tämä johtuu usein verisuonen painautumisesta kasvohermoon, mutta sen voi aiheuttaa myös muut sairaudet.
- Vaikka tämä on kivutonta, se voi häiritä merkittävästi jokapäiväistä elämää. Stressi voi pahentaa oireita.
- Botox-pistokset ovat erittäin tehokas ja laajalti käytetty hoitomuoto. Vaikeissa tapauksissa leikkaus on myös vaihtoehto pysyvänä ratkaisuna.
- Jos sinulla on näitä oireita, on tärkeää käydä lääkärissä jättämättä niitä huomiotta ja saada asianmukainen diagnoosi ja hoito.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi