Tunnetko joskus hengenahdistusta, hengityksen vinkumista tai rintakehän kireyttä jopa lyhyitä matkoja kävellessäsi? Vaikka nämä saattavat vaikuttaa normaalilta väsymykseltä, taustalla voi olla pieni sydämessämme oleva ongelma. Tänään puhumme tällaisesta tilasta, jota kutsutaan mitraaliläppästenoosiksi tai lääketieteellisesti "mitraaliläppästenoosiksi". Älä huoli, puhutaanpa tästä yksinkertaisesti.
Mikä on mitraaliläpän ahtauma?
Yksinkertaisesti sanottuna kyseessä on sydämemme mitraaliläpän ahtauma tai tukos. Kuvittele, että talossasi kahden huoneen välissä on ovi. Jos ovea ei voida avata kokonaan, vaan se avautuu vain hieman, eikö liikkuminen olisi vaikeaa? Näin tapahtuu tässäkin.
Mitraaliläppä on portti, jonka kautta veri virtaa sydämen vasemmalla puolella sijaitsevasta yläkammiosta (vasen eteinen) alempaan kammioon (vasen kammio). Keuhkoista tuleva hapekas veri saapuu ensin tähän yläkammioon. Sieltä se menee alempaan kammioon, jossa se pumppaa hapekasta verta koko kehoon.
Kun tämä mitraaliläppä kapenee, veren virtaus yläkammiosta alempaan vaikeutuu. Se on kuin ovi, joka ei avaudu kunnolla. Tämä saa sydämen työskentelemään kovemmin. Ajan myötä tämä voi aiheuttaa erilaisia ongelmia sydämen toiminnassa.
Kuinka yleinen tämä tilanne on Sri Lankassa?
Itse asiassa tämä ei ole kovin yleinen sairaus verrattuna kehittyneisiin maihin. Syynä tähän on se, että meillä on nyt hyvät antibiootit bakteeri-infektioihin, jotka ovat tämän taudin pääasiallinen syy. Mutta ennen tämä tila oli hyvin yleinen.
Tämä tila on hieman yleisempi naisilla kuin miehillä. Kehittyneissä maissa se on yleisin 50- ja 60-vuotiailla, mutta sitä esiintyy myös nuoremmilla ihmisillä kehitysmaissa. Joskus pienet vauvat voivat syntyä tämän tilan kanssa.
Mitä oireita tästä on?
Useimmiten tämä tila ei osoita merkittäviä oireita, ennen kuin se on hieman vakavampi. Mutta kun oireita ilmenee, voit nähdä tällaisia asioita.
| Oire | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Hengitysvaikeudet (hengenahdistus) | Tämä on yleisin oire. Hengitysvaikeuksia voi esiintyä paitsi liikunnan tai työn aikana, myös sängyssä maatessa. |
| Väsymys | Tämä ei ole vain väsymystä. Se on musertava väsymyksen tunne, joka tekee sinut kykenemättömäksi tekemään päivän töitä. Tuntuu kuin kehossasi ei olisi elämää. |
| Usein rintakehän tulehdukset (keuhkoputkentulehdus) | Sydämen vajaatoiminta voi vaikuttaa keuhkoihin ja johtaa usein rintakehän infektioihin. |
| Sydämentykytys | Koska sydämen yläkammioon kohdistuu liikaa painetta, sydän voi lyödä epäsäännöllisesti. Tätä kutsutaan eteisvärinäksi . Silloin sydämesi tuntuu lyövän nopeasti ja oudosti. |
| Aivohalvaus | Koska sydän ei pumppaa verta kunnolla, voi muodostua verihyytymä, joka kulkeutuu aivoihin ja juuttuu niihin. Tämä on vaarallinen tila. |
| Veren yskiminen | Sydämen paine voi vaikuttaa keuhkojen laskimoihin, ja joskus yskiessä liman mukana voi tulla hieman verta. |
| Äänenmuutos (käheys) | Ääntä säätelevä hermo kulkee lähellä sydäntä. Jos sydämen yläkammio laajenee ja tämä hermo puristuu, ääni voi käheytyä. |
| Nilkkojen, jalkojen tai vatsan turvotus | Kun sydän ei pysty pumppaamaan verta kunnolla, nestettä kertyy kehoon ja alueet, kuten jalat ja vatsa, alkavat turvota. |
Oireita, joita esiintyy pienillä lapsilla, kun tämä tila ilmenee
Tämän sairauden kanssa syntyneillä pienillä lapsilla voi olla oireita, kuten:
- Vaikeuksia imettää tai hikoilla imetyksen aikana.
- Yskä ja vilustuminen.
- Ikätasolle sopivan kasvun osoittamatta jättäminen.
- Usein esiintyvät hengitystieinfektiot.
- Väsyy nopeasti ja hengitysvaikeuksia jopa jonkin aikaa juostuaan ja pelatessaan.
On tärkeää huomata, että joillakin ihmisillä ei välttämättä ole oireita, vaikka heillä on tämä sairaus. Monilla naisilla se diagnosoidaan, erityisesti raskauden aikana. Tämä johtuu siitä, että sydämen on työskenneltävä kovemmin pumpatakseen verta vauvalle raskauden aikana.
Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat tärkeimmät syyt?
Tähän on useita pääasiallisia syitä.
- Infektion aiheuttamat vauriot: Tämän yleisin ja yleisin syy on reumakuume . Jos kurkun bakteeri-infektiota (angina pectoris) ei hoideta asianmukaisesti lapsuudessa, kehon immuunijärjestelmä voi reagoida vaurioittamalla sydänläppiä. Oireiden ilmaantuminen voi kestää 20–30 vuotta. Siksi monilla ihmisillä oireet alkavat vasta keski-iässä.
- Iän myötä tapahtuvat muutokset: Iän myötä läppiin voi kertyä kalsiumkertymiä, mikä aiheuttaa niiden paksuuntumista ja kapenemista. Tämä kapeneminen ei kuitenkaan ole usein vakavaa eikä välttämättä vaadi hoitoa.
- Synnynnäinen: Joillakin lapsilla tämä läppä voi syntyä ahtauma. Tämä tila diagnosoidaan yleensä ennen 2 vuoden ikää.
Muita komplikaatioita, joita tästä tilasta voi aiheutua
Jos mitraaliläpän ahtaumaa ei hoideta ajoissa, voi esiintyä muita terveysongelmia, kuten:
- Keuhkovaltimoverenpainetauti
- Keuhkopöhö
- Sydämen vajaatoiminta
- Veritulpat ja aivohalvaus
- Epäsäännöllinen sydämenlyönti (eteisvärinä)
- Sydänläppien infektio (infektiivinen endokardiitti)
Kuinka lääkäri diagnosoi tämän taudin tarkasti?
Kun menet lääkäriin, hän kuuntelee rintakehääsi stetoskoopilla tutkiessaan sinua. Jos kuulet sydämestäsi epänormaalin äänen, sitä kutsutaan sydämen sivuääneksi , ja saatat epäillä sitä. Sitten hän lähettää sinut tällaisiin testeihin sairauden varmistamiseksi.
| Testata | Mitä opit tästä? |
|---|---|
| Sydämen kaikukuvaus | Tämä on tärkein testi, jota käytetään tämän taudin diagnosoinnissa. Ultraääniaaltoja käytetään sydämen videokuvaamiseen, joka näyttää tarkalleen, kuinka ahdas läppä on ja miten sydän toimii. |
| EKG-testi (sähkökardiogrammi) | Tämä mittaa sydämen sähköistä toimintaa. Se voi tarkistaa epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä, kuten eteisvärinää. |
| Rintakehän röntgenkuvaus | Tämä voi auttaa selvittämään, onko sydämen muodossa tai koossa tapahtunut muutosta tämän sairauden vuoksi. |
| Sydämen katetrointi | Joissakin vakavissa tapauksissa pieni putki kulkee käsivarren tai jalan laskimon kautta sydämeen sydämen kammioiden sisäisen paineen mittaamiseksi. |
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Tähän on olemassa hoitoja. Mutta nämä hoidot vain hillitsevät oireita ja estävät tilan pahenemisen. On erittäin tärkeää aloittaa hoito mahdollisimman pian oireiden alkamisen jälkeen.
Lääkkeet
Lääkäri määrää erilaisia lääkkeitä oireidesi hallitsemiseksi.
- Hallitse korkeaa verenpainetta.
- Vähentää nesteen kertymistä ja hillitsee turvotusta.
- Hallitse sydämensykettäsi.
- Vähennä aivohalvauksen riskiä estämällä verihyytymiä.
Katetrihoito
Nämä ovat yksinkertaisempia toimenpiteitä kuin leikkaus. Ne tehdään viemällä pieni putki käsivarren tai jalan laskimon kautta sydämeen.
- Pallovalvuloplastia:Ilmapallo asetetaan tukkeutuneen venttiilin lähelle ja täytetään, jolloin venttiili laajenee.
- Transkatetriventtiilin vaihto (TMVR): Joissakin tapauksissa tämä toimenpide voi myös korvata vanhan venttiilin uudella.
Läpän kirurginen korjaus tai vaihto
Jos tila on vakava, leikkaus voi olla tarpeen. Tässä tapauksessa kirurgi voi:
- Venttiilin korjaaminen: Voit irrottaa toisiinsa juuttuneesta venttiilistä venttiilit ja saada sen taas toimimaan.
- Täydellinen läpän vaihto: Vaurioitunut läpän voi poistaa ja korvata keinotekoisella läpällä tai eläinkudoksesta valmistetulla läpällä. Lääkärisi kertoo, mikä menetelmä sopii sinulle parhaiten.
Voidaanko mitraaliläpän ahtauma estää?
Kyllä, se on hyvin mahdollista. Koska reumakuume on tämän pääsyy, on parasta hoitaa bakteeri-infektiot (erityisesti kurkkutulehdukset) nopeasti ja asianmukaisesti. Jos lääkäri määrää antibiootteja, sinun tulee ottaa niitä koko määrätyn ajan, vaikka kipu laantuisi.
Vaikka emme voi täysin estää ikääntymisen mukanaan tuomia ongelmia, voimme viivästyttää niitä terveellisillä elämäntavoilla (hyvä ruokavalio, liikunta, terveellinen paino).
Milloin minun pitäisi mennä ensiapupoliklinikalle?
Jos saat hoitoa, sinun tulee tällaisissa tapauksissa välittömästi mennä lähimmän sairaalan ensiapupoliklinikalle.
Lääkityksen aloittamisen jälkeen...
- Jos koet lääkkeestä epätavallisia sivuvaikutuksia (kysy lääkäriltäsi etukäteen, mitä ne ovat).
- Jos menetät äkillisesti tajuntasi.
- Jos käytät verenohennuslääkkeitä, sinulla voi olla suurempi sisäisen verenvuodon riski kaatuessasi.
- Jos hengitysvaikeudet pahenevat äkillisesti.
Leikkauksen tai muun hoidon jälkeen...
- Jos leikkaushaava on punainen, turvonnut tai tuntuu lämpimältä (nämä ovat merkkejä infektiosta).
- Jos sinulla on pyörtymistä, rintakipua tai nopeaa sydämensykettä.
- Jos käytät verenohennuslääkkeitä, kaadut tai sinulla on hallitsematonta verenvuotoa, kuten nenäverenvuotoa, verta oksennuksessa tai verta ulosteessa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Mitraaliläpän ahtauma on tärkeän sydämen läpän tukos.
- Hengitysvaikeudet ja helposti väsynyt olo ovat kaksi pääoiretta.
- Tärkein syy tähän on se, että kurkkutulehduksia ei hoideta kunnolla lapsuudessa. Siksi, jos sinulla on kurkkukipu, mene lääkäriin ja hanki oikea lääke.
- Tämän tilan varhainen havaitseminen ja oikea-aikainen hoito voivat estää vakavia komplikaatioita.
- Jos sinulla on näitä oireita, älä pelkää käydä lääkärissä ja kysyä neuvoa. Hän antaa sinulle tarvitsemasi ohjeet.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi