Tiedätkö munuaissyövästä? Puhutaanpa siitä!

Oletko koskaan huomannut jatkuvaa kipua kehosi toisella puolella, erityisesti nivusalueella, tai verta virtsassasi? Joskus emme kiinnitä näihin asioihin paljon huomiota, mutta ne voivat olla merkki munuaisongelmasta. Tänään puhumme sairaudesta, joka voi olla hieman vakavampi, nimittäin munuaissyövästä. Älä panikoi, tärkeintä on olla tästä tietoinen.

Mikä on munuaissyöpä?

Yksinkertaisesti sanottuna munuaissyöpä on tilanne, jossa munuaissolut alkavat kasvaa epänormaalisti ja hallitsemattomasti. Ajan myötä nämä epänormaalisti jakautuvat solut yhdistyvät muodostaen kasvaimen. Syöpä alkaa, kun nämä solut muuttuvat jostain syystä ja alkavat jakautua hallitsemattomasti.

Tällainen pahanlaatuinen kasvain voi olla vaarallinen, koska se voi levitä munuaisen ulkopuolelle läheisiin kudoksiin ja muihin tärkeisiin elimiin. Tätä syövän leviämistä muihin kehon osiin kutsutaan metastaasiksi.

Kenellä on suurin riski sairastua munuaissyöpään?

Munuaissyöpä on yleisin 65–74-vuotiailla. On myös havaittu, että miehillä on kaksi kertaa suurempi todennäköisyys sairastua tautiin kuin naisilla. Sen on myös raportoitu olevan yleisempi tietyissä etnisissä ryhmissä.

Munuaissyöpä on kuitenkin hyvin harvinainen pienillä lapsilla. On kuitenkin olemassa munuaissyöpätyyppi nimeltä Wilmsin kasvain, jota esiintyy lapsilla. Esimerkiksi pelkästään Yhdysvalloissa noin 500–600 lasta sairastaa tätä Wilmsin kasvainta vuosittain.

Mitkä ovat munuaissyövän päätyypit?

Munuaissyöpää on erityyppisiä. Tarkastellaanpa tärkeimpiä:

• Munuaissolukarsinooma (RCC): Tämä on yleisin munuaissyöpätyyppi aikuisilla. Se muodostaa noin 85 % kaikista munuaissyövistä. RCC kehittyy yleensä yhtenä kasvaimena yhteen munuaiseen, mutta se voi joskus vaikuttaa molempiin munuaisiin. Tämä syöpä alkaa soluista, jotka verhoavat munuaisten pieniä putkia (tubuluksia), jotka palauttavat ravinteita ja nestettä vereen. Yleisin RCC-tyyppi on kirkassoluinen munuaissolukarsinooma (ccRCC).

• Siirtymäsolusyöpä: Tämän tyyppinen syöpä muodostaa 6–7 % kaikista munuaissyövistä. Tämä syöpä alkaa yleensä kohdasta, jossa virtsanjohdin yhdistyy munuaisen pääosaan. Tätä aluetta kutsutaan munuaisaltaan alueeksi. Siirtymäsolusyöpä voi kehittyä myös virtsanjohtimiin tai virtsarakkoon.

• Munuaissarkooma:Tämä on harvinaisin munuaissyöpätyyppi. Se muodostaa vain 1 % munuaissyövistä. Se alkaa munuaisten sidekudoksesta. Jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, se voi levitä lähellä oleviin elimiin ja luihin.

• Wilmsin kasvain: Tämä on yleisin munuaissyöpätyyppi pienillä lapsilla, ja se on noin 5 % munuaissyövistä.

Kuinka yleinen munuaissyöpä on?

Joissakin maissa ympäri maailmaa, kuten Yhdysvalloissa, munuaissyöpä muodostaa noin 3,7 % kaikista syöpätyypeistä. Tämä tarkoittaa, että tuhansilla ihmisillä diagnosoidaan uusi sairaus joka vuosi. Munuaissyövän kehittymisen riski kasvaa iän myötä.

Mitkä ovat munuaissyövän oireet?

Useimmissa tapauksissa munuaissyöpä ei osoita mitään selviä oireita alkuvaiheessa. Kasvaimen kasvaessa oireita alkaa kuitenkin ilmetä. Siksi munuaissyöpä diagnosoidaan usein vasta sen jälkeen, kun se on jo hieman levinnyt.

Munuaissyövän oireita voivat olla:

• Verta virtsassa (hematuria): Veri voi olla näkyvissä paljaalla silmällä, tai se voi olla vain pieni pisara verta, joka havaitaan virtsatestin aikana.
• Kyhmyn tai turvotuksen tunne munuaisalueella (vyötärön kummallakin puolella).
• Kylkikipu: Tämä voi olla jatkuvaa kipua.
• Jatkuva äärimmäisen väsymyksen tunne .
• Yleinen huonovointisuus.
• Ruokahaluttomuus .
• Painonpudotus ilman syytä .
• Jatkuva matala kuume.
• Luukipu ( jos syöpä leviää).
• Korkea verenpaine .
• Anemia (verenpuute).
• Korkeat kalsiumpitoisuudet veressä .

Ajattele, jos olet kärsinyt yhdestä tai useammasta näistä oireista jo jonkin aikaa, kuinka tärkeää on käydä lääkärissä eikä vain jättää sitä huomiotta.

Mitkä ovat munuaissyövän tärkeimmät syyt?

Munuaissyövän tarkkaa syytä ei vielä tiedetä. On kuitenkin tunnistettu joitakin riskitekijöitä, jotka lisäävät taudin kehittymisen riskiä. Nämä ovat:

• Tupakointi: Tupakoivilla ihmisillä on suurempi riski sairastua munuaissyöpään. Lisäksi mitä kauemmin henkilö tupakoi, sitä suurempi on riski.
• Lihavuus: Mitä enemmän kehossasi on rasvaa, sitä suurempi on munuaissyövän riski.
• Korkea verenpaine (hypertensio): On havaittu, että korkeasta verenpaineesta kärsivillä ihmisillä on myös suurempi munuaissyövän riski.
• Sukuhistoria: Jos jollakulla perheessäsi on ollut munuaissyöpä, muillakin voi olla suurempi riski sairastua siihen.
• Sädehoito: Jos naiset ovat saaneet sädehoitoa lisääntymisjärjestelmän syöpiin, munuaissyövän kehittymisen riski voi olla pieni.
• Geenimuutokset / mutaatiot: Geenit kertovat soluillemme, miten niiden tulisi toimia. Joidenkin geenien muutokset voivat lisätä munuaissyövän kehittymisen riskiä.
• Pitkäaikainen dialyysihoito: Dialyysi on menetelmä, jossa veri puhdistetaan erityisellä koneella, kun munuaiset eivät enää toimi kunnolla. Riskejä on myös niille, jotka saavat tätä hoitoa pitkään.
• Tuberoosi skleroosikompleksi: Tämä on sairaus, joka aiheuttaa kohtauksia, kehitysvammaisuutta ja kasvaimia eri elimissä. Näillä ihmisillä on myös lisääntynyt munuaissyövän riski.
• Von Hippel-Lindau -tauti (VHL): Tämä on perinnöllinen sairaus. Tätä tautia sairastavilla ihmisillä on lisääntynyt riski sairastua munuaissyöpään. Tämä sairaus aiheuttaa ei-syöpäkasvainten muodostumista verisuoniin esimerkiksi silmissä ja aivoissa.

Kuinka vakava munuaiskasvain on?

Se vaihtelee kasvaimen tyypistä riippuen. Jotkut munuaiskasvaimet eivät ole syöpäisiä (hyvänlaatuisia / ei-syöpäisiä). Nämä ovat yleensä pienempiä kuin syöpäkasvaimet eivätkä leviä muihin kehon osiin. Näiden ei-syöpäkasvainten yleisin hoito on kirurginen poisto.

Olipa munuaiskasvain syöpäinen tai ei, on parasta aloittaa hoito mahdollisimman pian komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Miten munuaissyöpä diagnosoidaan?

Jos sinulla on munuaissyövän oireita, lääkärisi ottaa ensin sinulta täydellisen sairaushistorian ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Sitten hän määrää joitakin testejä selvittääkseen tarkalleen, onko sinulla syöpää ja jos on, missä vaiheessa se on. Näihin testeihin kuuluvat:

• Virtsanäyte: Virtsastasi otetaan näyte ja tarkistetaan veren varalta. Tämä testi voi havaita jopa pienet määrät verta, jotka ovat liian pieniä paljaalla silmällä nähtäväksi.
• Verikokeet: Näissä kokeissa lasketaan erityyppiset solut veressä sekä erilaiset elektrolyytit kehossa. Näillä verikokeilla voidaan myös havaita alhainen punasolujen määrä (anemia) tai munuaisten toimintahäiriöitä mittaamalla kreatiniinitasoja.
• TT-kuvaus: Tämä on erityinen röntgentutkimus. Tietokoneella otetaan useita poikkileikkauskuvia (viipaleita) kehon sisäosista. Usein testin aikana ruiskutetaan laskimoon erityistä nestettä (laskimonsisäistä varjoainetta/väriainetta). Tätä väriainetta ei kuitenkaan saa antaa henkilöille, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta.
• MRI-skannaus (magneettikuvaus - MRI): Tässä käytetään suurta magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta kuvien ottamiseen kehon sisäosista.
• Ultraäänitutkimus: Tässä testissä käytetään korkeataajuisia ääniaaltoja kuvien luomiseen, joita voidaan katsella näytöllä. Tämä on hyödyllistä sellaisten kasvainten löytämiseksi, joiden tiheys eroaa terveen kudoksen tiheydestä.
• Munuaismassabiopsia: Tässä toimenpiteessä ohut neula työnnetään ihon läpi kasvaimen alueelle ja otetaan pieni kudosnäyte ("biopsia"). Patologi tutkii kudosta mikroskoopilla nähdäkseen, onko siinä syöpäsoluja. Nämä munuaissyövän "biopsia"-testit eivät kuitenkaan aina ole 100 % tarkkoja, joten lääkärisi ei välttämättä suosittele tätä testiä.

Mitkä ovat munuaissyövän vaiheet?

Useimmat syövät luokitellaan vaiheen mukaan. Tämä antaa kuvauksen syövästä, mikä helpottaa hoidon suunnittelua. Syövän vaihe määritetään seuraavilla tavoilla:

• Kasvaimen sijainti ja sen koko.
• Imusolmukkeiden vaurioitumisen laajuus. (Imusolmukkeet ovat kuin pieniä "suodattimia", jotka vangitsevat bakteereja, syöpäsoluja ja varastoivat infektioita torjuvia soluja.)
• Kuinka pitkälle syöpä on levinnyt muihin kudoksiin ja elimiin.

Lääkärisi käyttää tietoja testeistä, kuten CT, MRI ja biopsia, määrittääkseen syövän vaiheen.

• Vaihe I: Kasvain on kooltaan 7 senttimetriä (cm) tai pienempi. Se on vain munuaisessa. Se ei ole levinnyt imusolmukkeisiin tai muihin kudoksiin.
• Vaihe II: Kasvain on yli 7 senttimetriä läpimittainen, mutta rajoittuu edelleen munuaiseen. Se ei ole levinnyt imusolmukkeisiin tai muihin kudoksiin.
• Vaihe III: Kasvain on levinnyt tärkeimpiin verisuoniin – munuaislaskimoon ja alaonttolaskimoon – tai munuaista ympäröiviin kudoksiin tai läheisiin imusolmukkeisiin.
• Vaihe IV: Kasvain on levinnyt munuaisen ulkopuolelle lisämunuaiseen (pieni rauhanen munuaisen päällä) tai kaukaisiin imusolmukkeisiin tai muihin elimiin.

Näiden vaiheiden lisäksi kasvaimia myös luokitellaan . Tämä on luokitus siitä, kuinka poikkeavia kasvaimen solut ovat. Tämä luokitus kertoo lääkärillesi myös, kuinka nopeasti kasvain todennäköisesti kasvaa. Kasvaimia, jotka eivät näytä normaaleilta soluilta ja joiden solut jakautuvat nopeasti, kutsutaan korkean maligniteettiasteen kasvaimiksi . Nämä kasvavat ja leviävät todennäköisemmin kuin matalan maligniteettiasteen kasvaimet.

Miten munuaissyöpää hoidetaan?

Munuaissyövän hoito vaihtelee kasvaimen vaiheen ja asteen sekä ikäsi ja yleisen terveydentilasi mukaan. Hoitovaihtoehtoja ovat leikkaus, ablaatio, sädehoito, kohdennettu lääkehoito, immunoterapia ja joskus kemoterapia.

Leikkaus

Leikkaus on munuaissyövän useimpien vaiheiden ensisijainen hoitomuoto. Kirurgisia vaihtoehtoja on useita:

• Osittainen nefrektomia: Kirurgi poistaa vain sen osan munuaisestasi, joka sisältää kasvaimen.
• Radikaali nefrektomia: Kirurgi poistaa koko munuaisesi ja osan sitä ympäröivästä kudoksesta. Myös joitakin alueen imusolmukkeita voidaan poistaa.

Kun yksi munuainen poistetaan, jäljelle jäänyt munuainen pystyy yleensä hoitamaan molempien munuaisten tehtävät. Eikö olekin hämmästyttävää?

Ablaatio: syöpäsolujen tuhoaminen lämmöllä tai kylmällä

Joskus lämpöä ja kylmää voidaan käyttää syöpäsolujen tuhoamiseen. Kryoablaatio tai radiotaajuusablaatio voi olla hyödyllinen henkilöille, jotka eivät sovellu leikkaukseen.

• Kryoablaatio: Tässä hoidossa lääkäri työntää neulan ihon läpi munuaiskasvaimeen. Sitten syöpäsolut jäädytetään erittäin kylmällä ilmalla.
• Radiotaajuusablaatio: Tässä toimenpiteessä lääkäri työntää neulan ihon läpi munuaiskasvaimeen. Sitten sähkövirta johdetaan syöpäsolujen läpi niiden tuhoamiseksi.

Sädehoito

Jos sinulla on vain yksi munuainen tai jos et ole sopiva ehdokas leikkaukseen, lääkärisi voi suositella sädehoitoa. Sädehoitoa käytetään usein munuaissyövän oireiden, kuten kivun, lievittämiseen.

Kohdennettu lääkehoito

Kohdennetut lääkehoidot toimivat estämällä tiettyjä syöpäsolujen kasvua edistäviä ominaisuuksia. Nämä lääkkeet voivat esimerkiksi estää uusien verisuonten tai syöpää ruokkivien proteiinien muodostumisen.

Kohdennettua lääkehoitoa käytetään usein, kun leikkaus ei ole mahdollinen. Joissakin tapauksissa näitä lääkkeitä annetaan myös leikkauksen jälkeen syövän uusiutumisriskin vähentämiseksi.

Immunoterapia

Immunoterapia on hoitomuoto , jossa tiettyjä lääkkeitä käytetään stimuloimaan omaa immuunijärjestelmääsi. Tämä mahdollistaa kehosi tunnistaa ja tuhota syöpäsoluja tehokkaammin. Immunoterapiaa voidaan antaa yhtenä hoitona tai yhdessä leikkauksen kanssa.

Kemoterapia

Kemoterapia ei ole munuaissyövän standardihoito. Joissakin tapauksissa – yleensä immunoterapian ja kohdennetun lääkehoidon kokeilun jälkeen – siitä voi kuitenkin olla apua. Kemoterapialääkkeet annetaan joko suun kautta otettavina pillereinä tai suonensisäisesti. Nämä ovat yleensä hyvin siedettyjä ilman merkittäviä sivuvaikutuksia.

Mitä voit odottaa, jos sinulla on munuaissyöpä?

Munuaissyövän ennuste riippuu syövän tyypistä ja vaiheesta (eli onko se rajoittunut munuaiseen vai levinnyt muihin kehon osiin). Toipumismahdollisuutesi riippuvat myös yleisestä terveydentilastasi.

Voidaanko munuaissyöpää parantaa?

Kuten useimmat syövät, munuaissyöpä on parhaiten hoidettavissa, jos se havaitaan varhain. Munuaissyöpä on yleensä parannettavissa, jos se havaitaan varhain, ennen kuin syöpä on levinnyt munuaisen ulkokerroksen ulkopuolelle.

Voidaanko munuaissyöpää ehkäistä?

Koska munuaissyövän tarkkaa syytä ei tiedetä, sitä ei voida täysin estää. Voit kuitenkin vähentää riskiäsi tupakoimatta ja hallitsemalla esimerkiksi korkeaa verenpainetta, diabetesta ja liikalihavuutta.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos sinulla on munuaissyövän oireita, kuten kipua kehon toisella puolella, kyhmy, joka tuntuu kyhmyltä munuaisessasi, tai verta virtsassasi, mene välittömästi lääkäriin. Lääkärisi voi tehdä testejä selvittääkseen oireidesi syyn ja laatia sinulle sopivan hoitosuunnitelman.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Kun opit mahdollisimman paljon munuaissyöpädiagnoosistasi, voit tehdä tietoon perustuvia päätöksiä hoitosi suhteen. Tässä on muutamia kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi:

• Minkä tyyppinen munuaissyöpä minulla on?
• Missä kasvain on?
• Onko syöpä vain munuaisessa vai onko se levinnyt muualle?
• Missä vaiheessa munuaissyöpä minulla on?
• Mitä hoitovaihtoehtoja minulla on?
• Mikä on sairauteni ennuste?

On normaalia tuntea pelkoa, surua ja turhautumista, kun munuaissyöpä diagnosoidaan. Kuten useimmat syövät, munuaissyöpä on tehokkainta, kun se havaitaan varhaisessa vaiheessa. Lääkärisi voi keskustella kanssasi hoidostasi ja tarjota sinulle lisäresursseja, jotka auttavat sinua ymmärtämään vaihtoehtojasi. Jos mahdollista, liity paikalliseen tukiryhmään tai hae apua terapeutilta tai sosiaalityöntekijältä. Nämä asiat voivat auttaa sinua pysymään henkisesti terveenä tänä haastavana aikana.

Tärkeimmät asiat, jotka meidän on muistettava (Viesti kotiin)

Puhuimme tänään paljon munuaissyövästä, eikö niin? Älä pelkää, tietoisuus on suurin voima.

• Kiinnitä ensin huomiota oireisiin. Jos sinulla on jatkuvia oireita, kuten verta virtsassa, alaselkäkipua, ruokahaluttomuutta tai painonlaskua, mene lääkäriin.
• Munuaissyöpä on paremmin parannettavissa, jos se havaitaan varhain. Älä siis pelkää käydä testeissä.
• Tupakoinnin välttäminen, terveellisen painon ylläpitäminen ja sairauksien, kuten verenpaineen ja diabeteksen, hallinta voivat auttaa vähentämään munuaissyövän riskiä.
• Jos sinulla diagnosoidaan tämä sairaus, parasta on keskustella avoimesti lääkärisi kanssa ja valita sinulle parhaiten sopiva hoitomuoto.

Muista, ettet ole yksin. Oikean tiedon ja tuen avulla voit selviytyä tästä tilanteesta.

` munuaissyöpä, munuaissyöpä, syövän oireet, munuaissairaus, RCC, Wilmsin kasvain, syövän hoito