Onko sinulla tai jollain tuntemallasi henkilöllä ollut sydämentahdistin tai rytmihäiriötahdistin? Jos on, olet luultavasti kuullut johdoista eli johdoista. Joskus, jos johdossa on ongelma, se on poistettava kirurgisesti. Lääkärit kutsuvat tätä johdon poistoksi. Tämän nimen kuuleminen voi olla hieman pelottavaa. Mutta älä huoli, puhumme siitä tänään yksinkertaisesti ja selkeästi.
Ensinnäkin, mitä on "liidi"?
Yksinkertaisesti sanottuna johto on erityinen, eristetty johto, joka kuljettaa sähköisiä signaaleja sydämentahdistimesta tai ICD:stä (implantoitavasta kardioverteri-defibrillaattorista) sydämeesi. Se on kuin johto, joka kuljettaa virtaa talomme valoon.
Kun sydämesi rytmistä tulee epäsäännöllinen (arytmia), juuri tämä johto tunnistaa sen ja lähettää oikean sähköisen signaalin sydämeen rytmin palauttamiseksi. Yleensä tällaisia johtoja voi olla yksi, kaksi tai jopa kolme riippuen henkilön rintaan asennetusta laitteesta. Nämä on yhdistetty sydämen oikealle puolelle verisuonen (laskimon) kautta.
Miksi tämä lyijy on tarpeen irrottaa?
Johdon poistamiseen voi olla useita syitä. Mutta useimmiten pääsyy on infektio. Kuvittele, että jos bakteeri pääsee vereen (bakteremia), infektio voi kulkeutua johtoa pitkin ja jopa tartuttaa sydänläpät (tarttuva endokardiitti). Tällaisessa tapauksessa sekä laite että johto on poistettava.
Tärkeintä on, että tällaisen infektion jättäminen hoitamatta on erittäin vaarallista. Siksi on tärkeää poistaa ne, jos lääkäri niin suosittelee.
Infektioiden lisäksi lyijy voidaan joutua poistamaan useista muista syistä.
| Syy | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Johdon rikkoutuminen tai toimintahäiriö | Asiat, kuten rikkoutuminen, rikkoutuminen tai valmistajan takaisinkutsu joko johdon sisällä tai ulkopuolella. |
| Arpikudoksen aiheuttamat tukokset | Ajan myötä johdon kärjen ympärille kertyy paljon arpikudosta. Tällöin laitteen sähköinen signaali ei kulje kunnolla sydämeen. Tätä kutsutaan poistumistukoksi . |
| Verisuonten tukos | Johdon ympärille voi muodostua verihyytymiä tai arpikudosta, jotka estävät veren virtausta sen läpi. |
| Johdon itsensä aiheuttama rytmihäiriö | Joissakin harvinaisissa tapauksissa lyijy voi häiritä sydämen rytmiä ja aiheuttaa epäsäännöllisen sydämenlyönnin. |
Miten tämä toimenpide suoritetaan?
Tämä on hieman monimutkaista ja sen tulisi tehdä erittäin kokeneen lääkärin toimesta. Koska ajan myötä lyijy voi tarttua tiukasti verisuoneen sen ympärille muodostuvan arpikudoksen vuoksi. Siksi se on poistettava erityisillä laitteilla verisuonen vaurioitumisen välttämiseksi.
Tämä leikkaus tehdään yleisanestesiassa , mikä tarkoittaa, että et tunne mitään ja nukut.
1. Lääkäri tekee pienen viillon solisluun alle tai nivusalueelle (lähelle reisiluun valtimoa) ja työntää pisteen verisuoneen.
2. Sitten tätä verisuonta pitkin pujotetaan erityinen putki (suojus) kohtaan, jossa johto sijaitsee.
3. Lääkäri ohjaa tätä putkea tarkasti johtoa pitkin samalla kun hän katsoo erityistä näyttöä (fluoroskopiaa), kuten röntgenkuvaa.
4. Tämän putken kärjessä olevien instrumenttien avulla johdon ympärillä oleva arpikudos hajotetaan vähitellen, jolloin johto vapautuu.
5. Joskus laserteknologiaa käytetään jopa tämän arpikudoksen liuottamiseen.
6. Kun lyijy on täysin irti, se poistetaan varovasti, viilto suljetaan ja side laitetaan.
Milloin uusi liidi julkaistaan?
Se riippuu johdon poiston syystä. Jos se poistettiin infektion vuoksi, sinun on ensin odotettava, kunnes infektio on parantunut kokonaan. Vasta sen jälkeen asennetaan uusi johto ja laite. Muista syistä uusi johto voidaan asentaa leikkauksen aikana johdon poistamiseksi. Lääkärisi selittää tämän sinulle.
Mitkä ovat tämän leikkauksen hyödyt ja riskit?
Kuten millä tahansa leikkauksella, tälläkin on omat hyötynsä, mutta myös joitakin riskejä.
| ✅ Edut | ⚠️ Riskit |
|---|---|
| Kyky parantaa infektio, jos sellainen on ollut. | Anestesian aiheuttamat komplikaatiot. |
| Rikkoutuneen tai toimimattoman johdon vaihtaminen uuteen palauttaa laitteen toimintakuntoon. | Lyijy katkeaa, kun se irrotetaan. |
| Verisuonten tukokset poistuvat ja verenkierto palautuu. | Verisuonen tai sydämen vaurio. |
| Lievittää lyijyn aiheuttamia rytmihäiriöitä. | Liiallinen verenvuoto ja verensiirron tarve. |
Mihin aikaan sinun täytyy keskustella lääkärin kanssa?
Kun menet kotiin leikkauksen jälkeen, on muutamia asioita, jotka sinun tulee huomioida. Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, älä tuhlaa aikaa ja soita heti lääkärillesi.
- Jos sinulla on hengitysvaikeuksia .
- Jos sinulla on kuumetta yli 101 Fahrenheit-astetta (101 °F) .
- Leikkausalueen turvotus, epätavallinen nesteen, kuten veren tai mädän, vuoto.
- Sormien tai varpaiden turvotus.
Muista, että jos sinulla on hätätilanne, kuten hengitysvaikeuksia tai voimakasta rintakipua, mene välittömästi lähimpään ensiapuun .
Viestin kotiin vietäväksi
- Johdon poisto on kirurginen toimenpide, jossa poistetaan sydämentahdistimen tai rytmihäiriötahdistimen johdot (johdot).
- Tämä johtuu useimmiten infektioista, mutta sen voi aiheuttaa myös lyijyn rikkoutuminen tai toimintahäiriö.
- Tämä on monimutkainen leikkaus, jonka tulisi suorittaa erittäin kokenut lääkäri, joten on tärkeää hakeutua hoitoon kokeneelta lääkäriltä parhaan tuloksen saavuttamiseksi.
- Noudata lääkärin ohjeita tarkasti leikkauksen jälkeen.
- Jos sinulla on ongelmia tai huolenaiheita, älä koskaan pelkää keskustella niistä lääkärisi kanssa.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න