Alkaako pienokaisesi yhtäkkiä itkeä virtsatessaan ? Tai onko sinusta koskaan tuntunut, että hänellä on kipua virtsatessaan ? Oletko koskaan huomannut, että joskus virtsa ei mene suoraan, vaan virtaa oudolla tavalla? On normaalia, että vanhemmat tuntevat olonsa hieman peloissaan nähdessään jotain tällaista. Mutta älä huoli. Tänään aiomme puhua tilasta, joka on monille ihmisille tuntematon, mutta joka on melko yleinen lasten keskuudessa.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on meataalinen ahtauma?
Nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, mutta merkitys on melko yksinkertainen. Peniksen suuaukon ahtauma on tila, jossa miehen tai pojan peniksen kärjessä oleva aukko (lääketieteellisesti jota kutsutaan korvakäytäväksi), josta virtsa tulee ulos, kapenee normaalia. Sana "stenoosi" tarkoittaa "kapenemista".
Tämä tila voi joskus olla synnynnäinen, mutta useimmiten se havaitaan pian lapsen syntymän jälkeen, erityisesti 3–7-vuotiaana .
Tämä tila on hyvin harvinainen aikuisilla miehillä. Kun se ilmenee, sen voi aiheuttaa virtsaputken leikkaus, laitteen (kuten pitkäaikaisen katetrin) asettaminen tai tietyt ihosairaudet.
Maailmanlaajuisesti arviolta 8–10 prosentilla miehistä on ovella meneaaliahtauma.
Mitä oireita täsmälleen ottaen on tässä tilassa?
Tärkein oire on, että peniksen kärjen aukko näyttää ahtaalta. Tämä ahtauma aiheuttaa virtsan virtauksen estymisen. Tällöin saatat kokea yhden tai useamman alla olevista oireista. Tarkastellaan näitä taulukossa.
| Oire | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Kipu tai polttava tunne (dysuria) | Lapsi itkee virtsatessaan tai sanoo, että hänellä on kipua tai polttavaa tunnetta. |
| Pakkoinkontinenssi | Yhtäkkiä minulla on voimakas virtsaamistarve , enkä aina pysty lopettamaan. |
| Tiheä virtsaaminen | Tarve virtsata tavallista useammin. |
| Virtsateiden muutokset | Virtsasuihku on hyvin ohutta tai se virtaa hyvin nopeasti. Joskus se ei mene suoraan ja valuu ulos (usein ylöspäin) . |
| Virtsarakko ei tyhjene kokonaan | Tunne kuin virtsaa olisi vielä virtsaamisen jälkeenkin. |
| Veripisaran näkeminen (hematuria) | Peniksen kärkeen ilmestyy pisara verta virtsaamisen jälkeen. |
Kuvittele, että jos puristat vesiputken suuta hieman, vesi suihkuaa ulos ja suihkuaa nopeasti, eikö niin? Näin käy tässäkin. Koska reikä on kapea, virtsalle ei ole tarpeeksi tilaa tulla ulos, ja se alkaa suihkuta ulos.
Miksi tämä tilanne syntyy?
Yleisin ja yleisin suuaukon ahtauman syy lapsilla on ympärileikkaus . Tämä tila on hyvin harvinainen ympärileikkaamattomilla lapsilla.
On olemassa useita muita syitä, miksi tämä voi tapahtua ympärileikkauksen jälkeen:
- Peniksen kärjen turvotus tai arkuus: Ympärileikkauksen jälkeen peniksen kärki hankaa suoraan vaippaa vasten. Tämä kitka voi aiheuttaa herkän ihon turvotusta, punoitusta ja pienten haavaumien kehittymistä. Näiden haavaumien parantuessa aukko voi joskus kapenea.
- Virtsaan kastuneet vaipat: Virtsa sisältää kuona-aineita, joita kutsutaan virtsahapoksi ja ammoniakiksi. Nämä voivat kerääntyä vaipan sisään ja jos ne ovat pitkään kosketuksissa peniksen päähän, ne voivat vahingoittaa herkkää ihoa aiheuttaen turvotusta ja aukon kaventumista.
- Virtsakatetrien pitkäaikainen käyttö: Tämä aukko voi myös kapenea ihmisillä, joilla on ollut virtsakatetri paikallaan pitkään jonkin sairauden vuoksi.
- Muut leikkaukset tai testit: Tämän tilan voivat aiheuttaa myös leikkaukset tai testit, joissa instrumentteja viedään virtsaputken läpi.
Mitä voi tapahtua, jos sitä ei hoideta?
Tämä on kysymys, joka pohtii monia vanhempia. Lääkäreiden keskuudessa on erilaisia mielipiteitä siitä, mitä voi tapahtua, jos suuaukostenoosia ei hoideta. Jotkut lääkärit uskovat, että tämä tila voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:
- Virtsatieinfektiot (UTI)
- Munuaisongelmat
- Tahaton virtsaaminen
Jotkut lääkärit kuitenkin uskovat, että näitä komplikaatioita ei aiheuta pelkästään suuaukon ahtauma. Siksi he suosittelevat, että vaikka reikä olisi kapea, leikkausta ei tarvita, jos lapsella ei ole epämukavuutta tai komplikaatioita.
Siksi, jos lapsellasi on tämä sairaus, on tärkeää keskustella avoimesti lääkärisi kanssa siitä, hoidetaanko sitä vai ei, ja mitä tapahtuu, jos sitä ei hoideta, jotta voidaan tehdä paras mahdollinen päätös.
Mistä lääkäri tämän tunnistaa?
Lääkäri voi yleensä helposti selvittää, onko lapsella tämä sairaus, suorittamalla fyysisen tutkimuksen. Tutkimuksen aikana lääkäri tekee seuraavat toimenpiteet:
- Reiän leveyden mittaaminen: Kaikilla ei kuitenkaan ole saman kokoista reikää. Joillakin ihmisillä voi olla syntyessään hieman kapea reikä, mutta se ei välttämättä tarkoita, että heillä olisi suuaukon ahtauma.
- Kysymyksiä virtsaamisestasi : Sinulta kysytään esimerkiksi, minne virtsasi menee ja läikkyykö sitä.
- Lapsen virtsaamisen tarkkailu: Pienillä lapsilla lääkäri voi tarkkailla lasta virtsaamassa määrittääkseen virtsateiden luonteen (virtaako se suoraan vai valuuko se).
- Virtsavirran nopeuden mittaaminen: Joskus virtsan virtausnopeuden mittaamiseen voidaan käyttää erityistä laitetta.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Lima-aukostenoosi ei parane itsestään. Se on hoidettava. Siihen on olemassa useita pääasiallisia hoitomenetelmiä.
Lihastomialeikkaus
Tämä on paras ja onnistunein hoito useimmissa tapauksissa . Se ei ole suuri leikkaus. Siihen kuuluu pienen viillon tekeminen ja kavennetun reiän leventäminen. Se on hyvin yksinkertainen ja kestää vain muutaman minuutin. Tämän tilan uusiutumisen riski leikkauksen jälkeen on hyvin pieni.
Steroidivoide
Joissakin tapauksissa leikkauksen sijaan lääkäri voi suositella paikallisesti käytettävää kortikosteroidivoidetta, jota levitetään peniksen kärkeen. Tätä voidetta on ehkä levitettävä kahdesti päivässä, joskus jopa kolmen kuukauden ajan.
Laajentuminen
Toinen hoitomuoto on käyttää erityistä laitetta reiän laajentamiseksi. Tämä menetelmä voi kuitenkin joskus repiä ihoa ja aiheuttaa arpeutumista. Tätä menetelmää ei enää käytetä paljon, koska arpikudos voi tehdä reiästä entistä kapeamman.
Kuinka kauan leikkauksen jälkeinen toipuminen kestää?
Lapsi alkaa voida paremmin muutaman päivän kuluessa lihakatkoksen jälkeen.
- Voit käyttää lääkärin määräämiä kipulääkkeitä kivun lievittämiseksi.
- Vauvan kylvetys haaleassa vedessä (lämpimissä kylvyissä) vähentää huomattavasti kipua ja epämukavuutta.
- Verenvuotoa ei yleensä esiinny. Jos verenvuotoa on vähän, verenvuodon voi tyrehdyttää painamalla aluetta puhtaalla liinalla.
- Paranemisprosessin nopeuttamiseksi lääkäri suosittelee voiteen, kuten Vaseline®- tai Aquaphor®-voidetta, levittämistä kahdesti päivässä muutaman viikon ajan.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Jos sinulla tai lapsellasi ilmenee jokin alla mainituista oireista, muista käydä lääkärissä.
- Jos sinulla on virtsaamisvaikeuksia .
- Jos et pysty virtsaamaan .
- Jos tunnet kipua virtsatessasi .
Milloin sinun pitäisi mennä ensiapupoliklinikalle?
Jos sinulla ilmenee jokin alla mainituista oireista lihakatoksen jälkeen, mene lähimmän sairaalan ensiapuun (ETU) mahdollisimman pian.
- Jos kuume on 38 celsiusastetta (100 celsiusastetta) tai korkeampi.
- Jos verenvuoto on runsasta eikä sitä voida tyrehdyttää.
- Jos kipu pahenee.
- Jos oksennat useammin kuin kolme kertaa päivässä.
- Jos sinulla on virtsaamisvaikeuksia .
- (Jos kyseessä on pieni vauva) Jos vaippa on vielä kuiva.
Viestin kotiin vietäväksi
- Lihaskanavan ahtauma on peniksen kärjessä sijaitsevan virtsaputken aukon ahtauma pojilla ja miehillä.
- Tämä tila on yleinen ympärileikattujen poikien keskuudessa.
- Tärkeimmät oireet ovat kipu virtsatessa , polttelu ja virtsankarkailu .
- Älä panikoi, kun näet tämän. Se voidaan parantaa kokonaan yksinkertaisilla hoidoilla, kuten lihaleikkauksella.
- Jos epäilet, että pojallasi on näitä oireita, älä epäröi ottaa yhteyttä lastenlääkäriin tai kirurgiin saadaksesi neuvoja.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi