On normaalia tuntea hieman pelkoa, kun lääkäri kertoo sinulle, että tarvitset sydänleikkauksen. Monet ihmiset ajattelevat sitä erittäin kivuliaana toimenpiteenä, johon kuuluu suuren viillon tekeminen rintakehän keskelle ja pitkä sairaalassaoloaika. Mutta nykyään lääketiede on kehittynyt paljon. On olemassa menetelmiä, joissa sydäntä hoidetaan muutaman pienen reiän kautta suurten viiltojen sijaan kuten ennen. Tätä menetelmää kutsumme minimaalisesti invasiiviseksi sydänleikkaukseksi . Tänään puhumme tästä yksinkertaisesti ja ymmärrettävällä tavalla.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on minimaalisesti invasiivinen sydänkirurgia?
Kuvittele, että perinteisessä avosydänleikkauksessa kirurgi leikkaa koko rintalastan rintakehäsi keskeltä päästäkseen sydämeesi. Tämän paraneminen kestää kauan, se on erittäin kivuliasta ja jättää suuren arven.
Mutta tässä uudessa menetelmässä, jota kutsutaan minimaalisesti invasiiviseksi kirurgiaksi, ei ole tällaista suurta viiltoa. Sen sijaan rintakehän sivulle, kylkiluiden väliin, tehdään yksi tai useampi hyvin pieni viilto . Sitten huipputeknologiset kamerat, erittäin herkät kirurgiset instrumentit ja joskus robottikäsivarret työnnetään näiden pienten viiltojen läpi tarvittavan sydämen leikkauksen suorittamiseksi.
Miten kirurgi näkee sydämen? Hän katsoo tehokkaan kameran selkeitä kuvia näytöltä ja ohjaa näitä instrumentteja erittäin herkästi. Se on kuin videopelin pelaamista, mutta paljon monimutkaisempaa ja huolellisempaa.
Katsotaanpa alla olevaa taulukkoa selventääksemme näiden kahden menetelmän välistä eroa.
| Ominaisuus | Minimaalisesti invasiivinen kirurgia | Perinteinen avosydänleikkaus |
|---|---|---|
| Viilto | Rintakehän sivulle tehdään noin 1–3 pientä viiltoa. | Suuri, 6-8 tuumaa pitkä viilto tehdään rintakehän keskelle. |
| Kipu | Merkittävästi vähemmän. | Leikkauksen jälkeen kipu on aivan liian kova. |
| Paranemisaika | Hyvin nopea. Toipuminen voi tapahtua 2–4 viikon kuluessa. | Se kestää 6-8 viikkoa tai enemmän. |
| Aika sairaalassa | Yleensä muutaman päivän. | Yleensä joutuu odottamaan viikon tai enemmän. |
| Arvet | Hyvin pienet, tuskin havaittavat arvet. | Rintakehän keskelle jää suuri, näkyvä arpi. |
| Infektioriski | Vähemmän. | Liikaa. |
Millaisia leikkauksia nämä ovat?
Minimaalisesti invasiivisia sydänleikkauksia on kaksi päätyyppiä.
1. Thoracoscopic leikkaus: Tässä kirurgi asettaa pitkän putken, jossa on kamera, jota kutsutaan torakoskoopiksi, rintakehän sivussa olevan pienen reiän läpi. Kirurgi käyttää pitkiä, ohuita instrumentteja, jotka asetetaan muiden reikien läpi leikkauksen suorittamiseen ja käyttävät tämän kameran kuvia.
2. Robottiavusteinen sydänleikkaus: Tämä on näistä menetelmistä edistynein. Myös tässä tehdään pieniä reikiä rintakehän sivuun. Lääkäri ei kuitenkaan suorita leikkausta suoraan. Hän istuu tietokoneohjausjärjestelmän (konsolin) edessä ja ohjaa robottikäsivarsia. Nämä robottikäsivarret voivat toimia herkemmin, tarkemmin ja liikkumattomammin kuin ihmiskäsi. Koska saadaan kolmiulotteisia (3D) kuvia, leikkaus voidaan suorittaa samalla, kun sydämestä nähdään erittäin selkeä kuva.
Minkä tyyppisissä sydänsairauksissa tätä menetelmää käytetään?
Kaikkia sydänleikkauksia ei voida suorittaa tällä menetelmällä. Monet yleiset leikkaukset tehdään kuitenkin nykyään onnistuneesti tällä menetelmällä. Lääkärisi päättää, sopiiko tämä menetelmä sinulle.
- Läppäkorjaukset tai -vaihdot, erityisesti mitraaliläppään liittyvät leikkaukset.
- Sydämen väliseinämävika (ASD), kuten eteisväliseinämävika (ASD) , joka aiheuttaa sydämen reikien sulkeutumisen.
- Sydänkasvaimen poisto.
- Jotkut sepelvaltimon ohitusleikkaukset .
- Hoitoja, kuten sokkeloleikkaus sydämen rytmihäiriöiden (arytmioiden) hoitoon.
- Kammioapulaitteen asennus.
Mitä tapahtuu ennen leikkausta ja sen jälkeen?
Ennen leikkausta
Kirurgi antaa sinulle ohjeet leikkaukseen valmistautumiseen. Sinua saatetaan pyytää lopettamaan tiettyjen lääkkeiden (erityisesti verenohennuslääkkeiden) käyttö muutamaa päivää ennen leikkausta. Sinulle annetaan yleisanestesia, joten et tunne mitään leikkauksen aikana.
Sinut kytketään sydän-keuhkokoneeseen verenkierron ylläpitämiseksi kehossasi leikkauksen aikana.
Leikkauksen aikana
Kuten aiemmin mainittiin, kirurgi tekee yhden tai useamman pienen viillon rintakehän sivuun. Näiden kautta asetetaan kamera ja instrumentit tarvittavan sydämen korjauksen, läpän vaihdon tai muun hoidon suorittamiseksi. Kun työ on valmis, pienet reiät ommellaan kiinni. Koko toimenpide voi yleensä kestää kahdesta kuuteen tuntia .
Leikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeen sinua seurataan teho-osastolla päivän tai kaksi. Sinulle voidaan asettaa useita pieniä tyhjennysputkia rintakehän ulkopuolelle estämään nesteen kertymistä sydämesi ympärille.
Sitten sinut siirretään tavalliselle vuodeosastolle. Yllättäen sinua autetaan nousemaan ylös ja kävelemään päivän tai kahden kuluessa leikkauksesta. Sinulle opetetaan myös hengitysharjoituksia liman kertymisen estämiseksi keuhkoihisi. Yleensä pääset kotiin muutaman päivän kuluttua.
Mitkä ovat tämän leikkauksen riskit?
Kuten missä tahansa leikkauksessa, siihen liittyy joitakin riskejä, mutta avoleikkaukseen verrattuna komplikaatioiden riski on paljon pienempi.
Mahdolliset riskit:
- Verenvuoto
- Infektiot
- Sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt)
- Aivohalvaus
Hyvin harvoin, jos kirurgi toimenpiteen aikana kokee, että minimaalisesti invasiivinen menetelmä ei ole enää turvallinen, hän saattaa siirtyä välittömästi avoleikkaukseen. Tämä tapahtuu hyvin harvoin, mutta on tärkeää olla tästä tietoinen.
Kuinka kauan paraneminen kestää?
Tämä on tämän menetelmän suurin etu. Avoimen leikkauksen jälkeen et voi tehdä raskasta työtä tai ajaa autoa useisiin kuukausiin. Mini-invasiivisen leikkauksen jälkeen voit kuitenkin palata normaaliin toimintaasi jopa kahdesta neljään viikkoon .
Saatat tuntea olosi hieman tavallista väsyneemmäksi muutaman ensimmäisen viikon ajan. Tämä on normaalia. On parasta olla tekemättä mitään raskasta, kuten painojen nostamista, muutamaan viikkoon. Lääkärisi kertoo sinulle, kuinka voit lisätä aktiivisuustasoasi vähitellen tarpeen mukaan. Sinut voidaan myös ohjata sydänkuntoutusohjelmaan . Tämä auttaa sinua oppimaan liikkumaan turvallisesti ja syömään sydänterveellisesti.
Mitkä ovat merkkejä siitä, että leikkauksen jälkeen pitäisi mennä lääkäriin?
Jos sinulla ilmenee jokin alla mainituista oireista kotiin paluun jälkeen, sinun on otettava välittömästi yhteyttä lääkäriin .
- Mätä tai nestettä vuotaa haavoista.
- Liiallinen turvotus tai punoitus haavan ympärillä.
- Kuume tai paleleminen.
- Epänormaalin sykkeen tunne (sydämentykytys).
- Jalkojen tai jalkaterien epänormaali turvotus (edeema).
- Yli 1,5 kg:n (3 paunan) painonnousu viikon sisällä.
Nämä voivat olla merkkejä infektiosta tai muusta komplikaatiosta, joten älä jätä niitä huomiotta.
Viestin kotiin vietäväksi
- Minimaalisesti invasiivinen sydänkirurgia on edistynyt kirurginen toimenpide, joka suoritetaan pienten rintakehän viiltojen kautta suuren viillon sijaan.
- Tämä menetelmä on vähemmän kivulias, toipumisaika on nopeampi, sairaalassaoloaika on vain muutaman päivän, eikä jää suuria arpia.
- Komplikaatioiden riski on myös paljon pienempi kuin avoleikkauksessa.
- Monet leikkaukset, kuten sydänläppien korjaus ja sydämen reikien sulkeminen, voidaan suorittaa tällä menetelmällä.
- Kardiologisi on paras henkilö päättämään, sopiiko tämä leikkaus sinulle, joten älä pelkää keskustella siitä hänen kanssaan.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi