Särkeekö jalkapohjaasi kuin kivi olisi osunut kenkään? Se voi olla Mortonin neurooma!

Oletko koskaan kävellessäsi tuntenut, että kenkäsi sisällä on pieni kivi? Tai ehkä sukkasi on tuntunut jumissa reiässä? Mutta kun otat kenkäsi pois, siellä ei ole mitään. Jos koet tätä outoa kipua, polttavaa tunnetta tai epämukavuutta, se voi olla tila nimeltä Mortonin neurooma. Älä huoli, se ei ole niin vakava kuin luulet. Puhutaanpa kaikesta yksinkertaisesti ja selkeästi.

Mikä on Mortonin neurooma?

Yksinkertaisesti sanottuna Mortonin neurooma on tila, jossa varpaiden välinen hermo tulehtuu ja paksuuntuu. Tarkemmin sanottuna varpaita yhdistävien luiden (ns. metatarsaaliluiden) välissä kulkeva hermo tulehtuu ja puristuu. Se esiintyy yleisimmin kolmannen ja neljännen varpaan välissä (kaksi keskimmäistä varvasta, jotka ovat lähimpänä pikkusormea).

Saatat nyt miettiä, onko tämä jotain syövän kaltaista. On oikeudenmukaista ajatella niin nimen "neuroma"-osan vuoksi. Mutta tämä ei ole lainkaan syöpä. Neurooma viittaa yleensä ei-syöpäisiin (hyvänlaatuisiin) kasvaimiin, jotka muodostuvat hermoihin. Mutta Mortonin neurooma ei oikeastaan ​​ole kasvain, joka muodostaa uutta kudosta. Tässä tapahtuu se, että itse hermo on paineen alla, turvonnut ja paksuuntunut. Joten älä huoli siitä, että se olisi syöpä.

Mitkä ovat tämän tilan oireet?

Mortonin neurooman oireet yleensä pahenevat ajan myötä. Aluksi voi esiintyä lievää kipua, joka voi hävitä kenkien riisumisen ja jalan hieromisen jälkeen. Sairauden edetessä kipu voi kuitenkin voimistua. Tarkastellaanpa tärkeimpiä oireita.

Miksi saamme Mortonin neurooman?

Tärkein syy tähän on se, että aiemmin mainittu hermo on jatkuvasti paineen alla. Hermo ärtyy ja turpoaa. Tähän paineeseen on useita syitä.

Mitä tapahtuu, jos sitä ei hoideta?

Tämä tarkoittaa, että kipua voi esiintyä myöhemmin, jopa silloin, kun vain seisot. Siksi on erittäin tärkeää käydä lääkärissä heti, kun ensimmäiset oireet alkavat ilmetä. Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä paremmat ovat mahdollisuutesi täydelliseen toipumiseen.

Miten te tämän huomaatte, tohtori?

Kun menet lääkäriin, hän kysyy sinulta ensin oireistasi. Hän kysyy esimerkiksi milloin kipu alkaa, millaisia ​​kenkiä käytät ja mitä teet, mikä pahentaa kipua.

Jalkasi tutkitaan sitten huolellisesti, erityisesti varpaiden välit, jotta nähdään, onko siinä kipua. Tämä tila voidaan usein diagnosoida fyysisellä tutkimuksella.

Joskus röntgenkuvaus voidaan kuitenkin määrätä muiden sairauksien (kuten rasitusmurtuman tai niveltulehduksen) poissulkemiseksi. Röntgenkuva ei voi näyttää Mortonin neuroomaa , mutta se voi auttaa sulkemaan pois muita syitä.

Joskus, jos diagnoosi on epäselvä, lääkäri voi lähettää sinut ultraäänitutkimukseen, jossa hermo ja sitä ympäröivä kudos näkyvät selvästi. Hyvin harvoin he voivat myös lähettää sinut elektromyografiaksi (EMG) kutsuttuun testiin, joka mittaa hermojen toimintaa.

Mitä hoitoja Mortonin neuroomaan on olemassa?

Hyvä uutinen on, että useimmat ihmiset voivat toipua tästä sairaudesta ilman leikkausta. Hoidon päätavoitteena on vähentää hermoon kohdistuvaa painetta sekä lievittää turvotusta ja kipua.

Asioita, jotka voidaan tehdä ilman leikkausta

• Vaihda kenkiä: Tämä on tärkein ja ensimmäinen tehtävä asia. Vaihda kenkiin, jotka ovat edestä leveät, joissa on leveä kärki ja jotka eivät ole liian korkeat . Saatavilla on myös venytyslaitteita, jotka voivat auttaa sinua venyttämään nykyisiä kenkiäsi hieman.
• Kengänpehmusteet ja ortoottiset tukipohjat: Kengän sisään asetettavat erityiset tukipohjat tai lisäosat voivat auttaa vähentämään jalkapohjiin kohdistuvaa painetta. Saatat tarvita myös mittatilaustyönä tehtyjä ortoottisia tukipohjallisia. Lääkärisi neuvoo sinua näistä.
• Kipulääkkeet: Lääkärisi voi suositella tulehduskipulääkkeitä (NSAID) (esim. ibuprofeenia) turvotuksen ja kivun vähentämiseksi. Muista kuitenkin, ettet käytä näitä lääkkeitä jatkuvasti yli 10 päivää keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
• Jää: Laita jäätä kipu- ja turvotusalueelle 15–20 minuutiksi useita kertoja päivässä. Älä levitä sitä suoraan iholle, vaan kääri se ohueen liinaan.
• Kortikosteroidi-injektiot: Jos yllä mainitut hoidot eivät lievitä kipua, lääkäri voi pistää vahvaa lääkettä (kortisoni-injektion) suoraan kivuliaalle alueelle. Tämä tarjoaa nopeaa helpotusta monille ihmisille.

Entä jos leikkaus on tarpeen?

Vain jos yllä mainitut hoidot eivät auta ja kipu on niin voimakasta, ettet pysty edes kävelemään, lääkärisi voi suositella leikkausta. Tähän on useita vaihtoehtoja.

• Neurektomia: Tämä on yleisin leikkaus. Tässä vaurioituneen hermon osa poistetaan kirurgisesti.
• Kryogeeninen neuroablaatio: Vähentää kipua ja turvotusta tuhoamalla hermosoluja äärimmäisen kylmän avulla.
• Radiotaajuusablaatio: Sähkövirran ja lämmön avulla tuhotaan pieni osa hermosta. Tämä estää kipusignaalien kulkeutumisen aivoihin.

Voidaanko Mortonin neurooma ehkäistä?

Kyllä, se ehdottomasti on. Jos teemme muutamia muutoksia tapoihimme, voimme vähentää tätä riskiä huomattavasti.

• Valitse oikeat kengät: Tämä on tärkeintä. Vältä korkokenkien ja suljettujen kenkien käyttöä pitkiä aikoja. Olitpa sitten menossa toimistolle tai tapahtumaan, vaihda jaloillesi mukavat kengät niin usein kuin mahdollista.
• Jätä tilaa varpaillesi: Kun ostat kenkiä, valitse leveät kengät, joissa on runsaasti tilaa varpaillesi.
• Ole varovainen liikunnan aikana: Liikunnan, kuten juoksun, aikana käytä laadukkaita urheilukenkiä, joissa on hyvä pehmuste jalkapohjalla.
• Säilytä terveellinen paino: Kun paino kasvaa, myös jalkoihin kohdistuva paine kasvaa. Siksi terveellisen painon ylläpitäminen on myös tärkeää.