Putoavatko sinunkin ripsesi? Tuntuuko sinusta elottomalta? Onko kyseessä myasthenia gravis?

Tuntuuko sinusta joskus aamulla herätessäsi siltä, ​​että kaikki on hyvin, mutta päivän edetessä kehosi alkaa menettää energiaa? Erityisesti silloin, kun silmäluomesi tuntuvat raskailta ja roikkuvilta, sanasi epäselvät puhuessasi tai sinun on vaikea edes nostaa kättäsi tai jalkaasi? Jos nämä ovat sinulle tuttuja, on tärkeää, että olet tietoinen tilasta, josta tänään puhumme, nimeltään myasthenia gravis eli lyhyesti MG.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on myasthenia gravis?

Tämä on autoimmuunisairaus, joka voi kestää eliniän. Yksinkertaisesti sanottuna kehomme puolustusjärjestelmä, immuunijärjestelmä, alkaa erehdyksessä hyökätä terveitä osia vastaan ​​kehossamme. MG:ssä tämä hyökkäys kohdistuu hermojen ja lihasten välisiin yhteyksiin.

Kuvittele, että aivomme kertovat lihakselle: "Okei, nyt supistut." Tämän viestin pitäisi kulkea hermoja pitkin ja saavuttaa lihaksen. Mutta henkilöllä, jolla on myopatia, tämän viestin kuljettavat "reseptorit" häiriintyvät heidän oman immuunijärjestelmänsä vaikutuksesta. Se on kuin signaalin katoaminen, kun yrität soittaa puhelun.

Tämän seurauksena lihaksiin lähetetyt signaalit heikkenevät niitä käytettäessä, ja lihakset menettävät vähitellen voimansa. Lyhyen lepotauon jälkeen ne kuitenkin palautuvat normaaliksi. Tämä on MG:n erottuvin piirre. Vaikka tämä tila voi ilmetä missä iässä tahansa, se on yleisin alle 40-vuotiailla naisilla ja yli 60-vuotiailla miehillä.

Miksi kehomme tekee näin itselleen? Mitkä ovat syyt?

Ei tiedetä tarkalleen, miksi immuunijärjestelmä hyökkää omaa hermo-lihasliitosta vastaan ​​tällä tavalla. Mutta tärkein syy on se, että keho tuottaa vasta-aineita reseptoreita vastaan, jotka vastaanottavat välittäjäaine asetyylikoliinin. Tämä asetyylikoliini on "sanansaattaja", joka kuljettaa viestiä, joka käskee lihaksia supistumaan. Joten kun tämän sanansaattajan toimintapaikka on estetty, lihakset eivät toimi kunnolla.

Jotkut ihmiset kehittävät vasta-aineita myös muita proteiineja vastaan. Vaikka tämän uskotaan olevan geneettinen vaikutus, monilla MG:tä sairastavilla ei ole suvussa ketään muuta, jolla olisi sairaus.

Myös kateenrauhanen , ylärintakehän alueella sijaitseva elin, on havaittu olevan osallisena taudissa. Tämä rauhanen on suurentunut joillakin MG-potilailla. Tutkijat uskovat, että joskus tämä rauhanen antaa keholle väärää tietoa ja saa sen tuottamaan näitä ei-toivottuja vasta-aineita.

Mitkä ovat tärkeimmät oireet, joita voi havaita?

MG:n oireet vaihtelevat henkilöstä toiseen. Joillakin oireet voivat ilmetä äkillisesti. Toisilla ne voivat kehittyä vähitellen. Tarkastellaanpa tärkeimpiä oireita ja oireita.

Mistä tiedät varmasti, että kyseessä on sairaus?

Jos sinulla on näitä oireita, sinun tulee ensin käydä perhelääkärissäsi. Jos hän epäilee tätä, hän lähettää sinut neurologille. Hän kysyy sinulta oireistasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Lisäksi diagnoosin varmistamiseksi voidaan tehdä useita testejä:

• Verikokeet: Tarkista verestäsi ne haitalliset vasta-aineet (asetyylikoliinireseptorin vasta-aineet), joista puhuimme aiemmin.
• Edrofoniumtesti: Tässä testissä tarkistetaan, lisääkö lääke tilapäisesti lihasvoimaasi. Jos voima lisääntyy äkillisesti, se voi olla merkki MG:stä.
• Neurostimulaatiotestit: Lihakseen työnnetään pieni neula ja hermosignaalien nopeus mitataan. Tätä voidaan käyttää sen selvittämiseen, kuinka nopeasti lihas heikkenee toistuvan käytön aikana (elektromyografia).
• Jääpakkaustesti: Jääpakkaus asetetaan roikkuville silmäluomille muutamaksi minuutiksi, jotta nähdään, nouseeko silmäluomi. Tämä voi antaa käsityksen tilasta, koska kylmä parantaa tilapäisesti hermo-lihaskommunikaatiota.
• Kuvantaminen: Kun diagnoosi on vahvistettu, voidaan tehdä TT- tai MRI-kuvaus kateenkorvan ongelmien, kuten kasvaimen (tymooman), varalta.

Mitä hoitoja on saatavilla?

MG on sairaus, jota ei voida täysin parantaa, mutta sitä voidaan hoitaa erittäin hyvin. Lääkärisi valitsee sinulle sopivimman hoidon oireidesi vakavuuden, ikäsi ja yleisen terveydentilasi perusteella.

1. Lihaksia vahvistavat lääkkeet: Ensisijainen hoito on pyridostigmiinin kaltaiset lääkkeet. Nämä toimivat lisäämällä asetyylikoliinin määrää hermo-lihasliitoksessa. Tämä lääke antaa voimaa 15–30 minuutin kuluessa sen ottamisesta, ja sen vaikutus kestää noin 3–4 tuntia.

2. Immuunijärjestelmän suppressorit: Monet ihmiset tarvitsevat näitä lääkkeitä, koska taudin aiheuttaa oma immuunijärjestelmämme. Ensin annetaan steroideja, kuten prednisonia, ja sitten vaihdetaan muita lääkkeitä, kuten atsatiopriinia. Näiden tulosten näkyminen voi kestää useita kuukausia.

3. Tymektomia: Olipa kateenkorvassa kasvain tai ei, sen kirurginen poisto vähentää huomattavasti joidenkin potilaiden oireita.

4. IV-hoito:Tätä hoitoa annetaan, kun oireet ovat erittäin vakavia tai esimerkiksi myastheniakriisin yhteydessä.

• Plasmafereesi: Erityinen laite poistaa verestäsi haitallisia vasta-aineita ja palauttaa terveen plasman kehoosi.
• IVIG-hoito: Antamalla elimistöön terveiltä luovuttajilta otettuja vasta-aineita (immunoglobuliinia) se muuttaa väliaikaisesti immuunijärjestelmän toimintaa.
• Monoklonaaliset vasta-aineet: Nämä ovat laboratoriossa valmistettuja erikoistuneita vasta-aineita, jotka kohdistuvat immuunijärjestelmän tiettyihin osiin, jotka toimivat virheellisesti.

Miten sinun tulisi pitää huolta itsestäsi?

Lääketieteellisen hoidon ohella voit saada suurta helpotusta pienillä elämäntapamuutoksilla.

• Huolehdi hyvästä ravinnosta: Syö useita pieniä aterioita päivän aikana yhden ison aterian sijaan. Syö pääateriasi silloin, kun sinulla on eniten energiaa. Keskustele lääkärisi kanssa lihaksia vahvistavien lääkkeiden ottamisesta ennen aterioita.
• Liiku, mutta tunne rajasi: Vaikka liikunta voi antaa sinulle pitkäaikaista voimaa, vältä ylirasitusta. Kysy lääkäriltäsi tai fysioterapeutiltasi, mitkä harjoitukset sopivat sinulle.
• Lepää, kun tunnet olosi väsyneeksi: Jatka päivittäistä rutiiniasi. Mutta heti kun alat tuntea olosi väsyneeksi, pidä tauko. Kuuntele kehoasi.
• Tiedä, mikä laukaisee taudin: Joillakin ihmisillä MG-oireet voivat lisääntyä sairaana, stressaantuneena, naisilla kuukautisten aikana ja tiettyjen lääkkeiden vuoksi. Keskustele tästä lääkärisi kanssa.