Tutustutaanpa sydänbiopsiaan – sydämen pienen osan tutkimiseen.

Onko lääkärisi määrännyt sinulle sydänbiopsian? Tai onko joku tuntemasi käynyt tässä testissä? On hyvin normaalia tuntea olonsa hieman pelokkaaksi ja hermostuneeksi, kun kuulet tämän nimen. Kukapa ei pelästyisi, kun he sanovat "sydämen palan ottaminen", eikö niin? Mutta se ei oikeastaan ​​ole niin pelottavaa kuin luulemme. Joten otetaan tänään selvää, mitä se tarkalleen ottaen on. Puhumme hyvin yksinkertaisesti siitä, mitä se on, miten se tehdään ja onko siihen liittyviä riskejä.

Mikä on sydämen biopsia?

Yksinkertaisesti sanottuna sydänbiopsia on toimenpide, jossa sydänlihaksen sisäkerroksesta otetaan hyvin pieni kudospala. Tarkalleen ottaen se on suunnilleen nuppineulanpään kokoinen. Tämä on erityinen testi. Patologi tutkii sitten kudosnäytteen mikroskoopilla. Hän etsii sydänsoluista vaurioita tai poikkeavuuksia.

Tätä testiä kutsutaan useilla muilla nimillä. Lääkärisi voi käyttää jotakin näistä nimistä:

• Sydänbiopsia
• Endomyokardiaalinen biopsia
• Sydänlihasbiopsia

Kuka haluaa tehdä tämän testin?

Sydänbiopsian tärkein syy on seurata sydämensiirron saaneen henkilön terveydentilaa. Kuvittele joku, jolle on tehty uusi sydämensiirto. Joskus keho yrittää hylkiä uutta sydäntä. Kutsumme tätä "elimen hyljintäreaktioksi". Joten tällä biopsialla voimme selvittää, hylkiikö sydäntä ennen oireiden ilmenemistä. Ja voimme myös tunnistaa syyn.

Sydämensiirron jälkeisessä alkuvaiheessa tämä testi voi olla tarpeen tehdä kerran viikossa. Ajan myötä se voi olla tarpeen tehdä kuuden viikon tai kolmen kuukauden välein jopa vuoden ajan.

Tämän lisäksi lääkärit käyttävät tätä testiä myös useiden muiden sairauksien diagnosointiin.

• Kardiomyopatia: Tämä on tilanne, jossa sydänlihas heikkenee, suurenee tai paksuuntuu, mikä vaikeuttaa veren pumppaamista.
• Myokardiitti: Sydänlihaksen infektio tai tulehdus.
• Amyloidoosi: Sydämeen kertyneen epänormaalin proteiinin aiheuttama tila.
• Sarkoidoosi: Pienten tulehdussolumassojen (granuloomien) muodostuminen kehon eri elimissä, erityisesti sydämessä ja keuhkoissa.
• Syöpähoitojen kardiotoksisuus: Katso, voivatko jotkut syöpälääkkeet (kemoterapia) vahingoittaa sydäntä.
• Sydänsyöpä: Nämä ovat hyvin harvinaisia, mutta tämä testi on tärkeä havaita.

Miten tähän kokeeseen valmistaudutaan ja miten siihen osallistutaan?

Tämä ei ole suuri leikkaus, joten ei ole mitään pelättävää. Tämän tekee kardiologi. Hän käyttää tekniikkaa nimeltä sydämen katetrointi. Tässä testissä ohut putki (katetri) viedään verisuonen läpi sydämeen.

Asiat, jotka sinun on tehtävä ennen testiä

Lääkärisi neuvoo sinua tästä selkeästi.

• Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja vitamiineista . Erityisesti jos käytät verenohennuslääkkeitä, sinua saatetaan pyytää lopettamaan niiden käyttö muutamaa päivää ennen testiä.
• Sinua pyydetään pidättäytymään syömisestä ja juomisesta (paastosta) muutaman tunnin ajan ennen testiä.
• Kysy lääkäriltä kaikista kysymyksistäsi tai huolenaiheistasi.

Miten testi suoritetaan

Koko toimenpide kestää noin tunnin. Tämä on poliklinikkatoimenpide, joka voidaan tehdä kotona ilman sairaalassa oloa.

1. Ensin sinulle annetaan rauhoittavaa lääkettä, joka rentouttaa sinua ja tekee sinusta hieman uneliaan. Sitten alue, johon putki asetetaan (yleensä kaulaan tai nivusiin), puudutetaan. Tämä estää sinua tuntemasta kipua . Pysyt hereillä koko testin ajan.

2. Lääkäri tekee tämän tarkastelemalla sydäntäsi röntgenkuvauksen kaltaisella tekniikalla.

3. Hyvin ohut ja joustava putki (katetri) työnnetään yhteen verisuonistasi ja ohjataan aina sydämesi oikealle puolelle.

4. Sitten putken läpi pujotetaan pieni, pinsetin kaltainen instrumentti, jota kutsutaan bioptomiksi, ja sydänlihaksesta otetaan noin 3 tai 5 hyvin pientä kudospalaa.

5. Sen jälkeen sekä laite että letku poistetaan ja letkun asettamiskohtaan asetetaan paineside verenvuodon tyrehdyttämiseksi.

6. Saadut kudosnäytteet lähetetään laboratorioon testattavaksi.

Et tunne paljon kipua tällä hetkellä, mutta saatat tuntea pientä painetta ja epämukavuutta.

Mitä tapahtuu testin jälkeen?

Testin jälkeen lääkintähenkilökunta tarkkailee sinua muutaman tunnin ajan. Tänä aikana sinulta otetaan rintakehän röntgenkuva mahdollisten komplikaatioiden, kuten keuhkovaurion (pneumotoraksin), varalta. Jos kaikki on hyvin, voit mennä kotiin samana päivänä. Tarvitset kuitenkin jonkun kuljettamaan sinut kotiin, ja on parasta, että joku on mukanasi sinä päivänä.

Sinun tulisi välttää painojen nostamista tai rasittavaa työtä 24 tuntia testin jälkeen. Voit mennä töihin ja tehdä päivittäisiä toimiasi normaalisti seuraavasta päivästä alkaen.

Onko tähän liittyviä riskejä?

Sydänbiopsia on suhteellisen turvallinen toimenpide . Mutta kuten missä tahansa lääketieteellisessä toimenpiteessä, siihenkin liittyy pieniä riskejä. Olkaamme tietoisia myös tästä.

Kuinka kauan raportin saapuminen kestää?

Testiraportti on yleensä saatavilla 24–48 tunnin kuluessa . Se on melko nopeaa. Lääkärisi keskustelee raportista kanssasi ja selittää, mitä sinun on tehtävä seuraavaksi.

Mihin aikaan minun pitäisi soittaa lääkärille?

Jos koet jonkin seuraavista oireista testin jälkeen ja kotiin palattuasi, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun.

• Huimaus (vertigo)
• Epäsäännöllinen tai nopea sydämensyke
• Hengitysvaikeudet
• Rintakipu (sydänkohtauksen merkkejä)
• Aivohalvauksen oireet (esim. kehon toispuoleinen heikkous, puhevaikeudet)
• Kuume tai vilunväristykset (infektion merkkejä)

On erittäin tärkeää olla tietoinen näistä ominaisuuksista.