Tiedämme, kuinka vaikeaa naisen on käydä läpi mastektomia, eli syöpään liittyvä rintaleikkaus. Se on suuri taakka sekä keholle että mielelle. Tämän matkan jälkeen saatat tarvita rintojen rekonstruktiota. Tähän on useita menetelmiä. Tänään puhumme erityisestä leikkauksesta, jossa käytetään omia kehonosia luonnollisen ilmeen saavuttamiseksi.
Mitä DIEP-läppäleikkaus sitten on?
Yksinkertaisesti sanottuna DIEP-läppä on kirurginen toimenpide, jossa käytetään omaa kudosta rinnan rekonstruointiin. Ulkoisten implanttien sijaan käytetään osaa omasta kehostasi.
Nimi DIEP tulee sanoista ”Deep Inferior Epigastric Perforator” (syvä alavatsan perforaattori). Tämä viittaa alavatsassa sijaitsevan verisuonen (valtimon) nimeen. Leikkauksen aikana tapahtuu seuraavaa:
Kirurgi ottaa ihoa, rasvaa ja verisuonia alavatsastasi, erityisesti häpyluun yläpuolelta, eli vatsanplastikasta. Leikkauksessa ei kuitenkaan poisteta lihasta . Tämä on yksi tämän leikkauksen suurimmista eduista.
Sitten tämä kudos tuodaan rintakehän alueelle ja muotoillaan rinnaksi. Seuraavaksi tapahtuu tärkein asia. Erittäin tarkan mikroskoopin alla suoritettavan "mikrokirurgian" avulla mahalaukusta otetusta kudoksesta otetut pienet verisuonet yhdistetään rintakehän verisuoniin. Tämä antaa vasta muodostetulle rinnalle hyvän verenkierron ja se kasvaa ikään kuin se olisi osa omaa kehoasi.
Koska käytät omaa kudostasi, tulokset ovat hyvin luonnollisia. Se myös välttää joitakin ulkoisiin implantteihin liittyviä komplikaatioita.
Milloin tämä leikkaus tehdään? Kenelle se ei sovi?
On kaksi tapausta, joissa tämä leikkaus voidaan suorittaa.
1. Välitön rekonstruktio: Tämä DIEP-läppäleikkaus voidaan tehdä samaan aikaan mastektomian kanssa. Silloin sinun ei tarvitse käydä läpi leikkausta kahdesti. Jotkut ihmiset ajattelevat, että he voivat toipua välittömästi ja palata normaaliin elämään nopeasti.
2. Viivästynyt rekonstruktio: Jos rintasi on jo poistettu ja harkitset rekonstruktiota myöhemmin, DIEP-läppäleikkaus on silti hyvä vaihtoehto.
Tärkeintä on keskustella lääkärisi kanssa, jotta voit tehdä parhaan mahdollisen päätöksen tästä.
Mutta tämä leikkaus ei sovi kaikille. Katsotaanpa alla olevaa taulukkoa nähdäksemme, mitkä tapaukset eivät sovellu tälle leikkaukselle.
| Yhteensopimattomuuden syy | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Riittämätön kudos vatsassa | Jos olet hyvin laiha tai sinulta on aiemmin poistettu vatsarasvaa leikkauksella, kuten rasvaimulla, vatsassasi ei välttämättä ole tarpeeksi kudosta rinnan luomiseksi. |
| Aiempi läppäleikkaus | Jos vatsakudosta on jo käytetty toisen rinnan rekonstruointiin, kudosta ei välttämättä ole jäljellä tarpeeksi toista leikkausta varten. |
| Joitakin aiempia vatsaleikkauksia | Tämä leikkaus voi olla mahdollinen, jos sinulle on tehty keisarileikkaus tai kohdunpoisto. Se ei kuitenkaan välttämättä ole mahdollista, jos sinulle on tehty leikkaus, joka muuttaa ulosteen erittymistä, kuten avanne. |
| Ongelmia alavatsan verisuonten kanssa | Joskus leikkaukseen tarvittavat verisuonet voivat olla liian pieniä tai sijainti ei välttämättä sovellu leikkaukseen. |
Mitä tapahtuu ennen leikkausta ja leikkauksen aikana?
Leikkauksen aikatauluttamisen jälkeen lääkärisi antaa sinulle joitakin ohjeita, kuten:
- Tee laboratoriokokeita : Sinua saatetaan pyytää tekemään esimerkiksi verikoe, jotta nähdään, oletko tarpeeksi terve leikkaukseen.
- Lopeta tupakointi kokonaan: Tupakan käyttö (savukkeet, beedis) voi vaikuttaa anestesiaan ja hidastaa paranemista.
- Lopeta tiettyjen lääkkeiden käyttö:Sinun tulee ehdottomasti kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (myös vitamiineista ja ravintolisistä).
Leikkauspäivänä sinulle annetaan laskimonsisäinen (IV) nukutus . Sen jälkeen sinut nukutetaan. Et tunne kipua tai mitään muutakaan leikkauksen aikana.
Leikkauksessa lääkäri tekee viillon bikinirajaan alavatsaan. Sieltä poistetaan varovasti ihoa, rasvaa ja verisuonia sisältävä läppä. Sitten tehdään toinen viilto edellisen rintaleikkauksen arven kohdalle, ja vatsan kudos tuodaan sisään ja muotoillaan rinnan muotoon. Sitten verisuonet yhdistetään aiemmin mainitsemallamme "mikrokirurgialla".
Lopuksi rinnan ja vatsan viiltoihin asetetaan useita hyvin pieniä putkia (dreenejä) . Nämä on jätettävä paikoilleen useiksi viikoiksi. Näitä käytetään ylimääräisen nesteen poistamiseen leikkausalueelta, turvotuksen vähentämiseen ja paranemisen nopeuttamiseen. Viillot suljetaan sitten ompeleilla tai niiteillä.
Muista, että tämä ei ole pieni leikkaus, joka voidaan tehdä muutamassa tunnissa ja jonka jälkeen voit mennä kotiin. Se on monimutkainen leikkaus, jonka yhden rinnan rekonstruointi kestää noin 6–8 tuntia ja molempien rintojen rekonstruointi noin 10–14 tuntia .
Sinun on pysyttävä sairaalassa kaksi tai kolme päivää leikkauksen jälkeen. Täydellinen toipuminen kestää noin kuusi viikkoa .
Eikö ole olemassa riskejä ja komplikaatioita?
Kuten missä tahansa leikkauksessa, tässäkin on omat riskinsä.
Esimerkiksi jos verenkierto vasta muodostettuun rintaan katkeaa tai on riittämätöntä, on pieni mahdollisuus, että läppä kuolee (läppäpeto). Tämä on hyvin harvinaista. Jos pieni alue kuolee, lääkäri voi leikata sen pois ja poistaa sen. Mutta jos suuri alue kuolee, koko läppä on vaihdettava.
Toisinaan verenkierto tietyillä alueilla on heikentynyt, ja näille alueille voi muodostua arpikudosta, joka voi tuntua kyhmyiltä. Nämä voivat hävitä ajan myötä.
On myös pieni mahdollisuus, että lihakset heikkenevät ja mahalaukusta otetun kudoksen kohdalle muodostuu tyrä. Jos tyrä muodostuu, se vaatii yleensä uuden leikkauksen sen korjaamiseksi.
Jos sinulla ilmenee näitä oireita leikkauksen jälkeen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin .
- Epänormaali verenvuoto
- Jos haavasta tulee ulos mädän kaltaista eritettä (infektion merkkejä)
- Sietämätön voimakas kipu
- Hengitysvaikeudet
- Kuume
Jos näin käy, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi. Jos kyseessä on hätätilanne, mene lähimmän sairaalan ensiapupoliklinikalle .
Miten minun tulisi huolehtia itsestäni toipumisaikana ja kotona?
Leikkauksen jälkeen joudut odottamaan muutaman viikon.Sinua pyydetään käyttämään erityistä kompressioliiviä . Sinua pyydetään myös pukemaan erityinen kompressiosuojus vatsan ympärille. Nämä auttavat vähentämään kipua, hallitsemaan turvotusta ja edistämään paranemista.
Nämä asiat ovat normaaleja leikkauksen jälkeen:
- Mustelmia
- Kipu ja arkuus
- Turvotus
- Viillon kireys
- Vatsan tai rinnan tunnottomuus: Tämä tunnottomuus voi kestää jopa vuoden.
Vaikka monet näistä asioista häviävät muutamassa viikossa, jos sinulla on oireita, jotka vaivaavat sinua, älä pelkää keskustella lääkärisi kanssa.
Leikkauksen jälkeen bikinialueelle jää arpi. Se häviää suurelta osin noin 12–18 kuukaudessa. Myös rintaan jää arpi. Halutessasi voit tehdä toisen leikkauksen nännin rekonstruoimiseksi, kun olet täysin toipunut tästä leikkauksesta.
Viestin kotiin vietäväksi
- DIEP-läppä on leikkaus, jossa rinta rekonstruoidaan käyttämällä omaa vatsakudosta (ihoa ja rasvaa) rinnan poiston jälkeen.
- Tällä menetelmällä saadut tulokset ovat hyvin luonnollisen näköisiä ja ulkoisiin implantteihin liittyvät riskit ovat minimaaliset.
- Tämä on monimutkainen leikkaus, joka kestää useita tunteja. Myös paraneminen kestää noin 6 viikkoa.
- Tämä leikkaus ei sovi kaikille. Se riippuu kehotyypistäsi ja aiemmista leikkauksistasi.
- Keskustele avoimesti kirurgisi kanssa tämän leikkauksen eduista ja haitoista ja siitä, sopiiko se sinulle.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi