Epäileekö lääkärisi, että sinulla tai jollakulla läheiselläsi on virtsarakon syöpä? Tai onko se vahvistettu ja sinulle on kerrottu, että sinun on tehtävä leikkaus nimeltä TURBT? Saatat tuntea olosi hieman peloissasi kuullessasi tämän nimen. Mutta se on itse asiassa hyvin yleinen ja turvallinen virtsarakon syövän hoito. Joten älä huoli. Puhutaanpa siitä, mitä tämä TURBT-leikkaus on, miten se tehdään ja miten siitä selvitään yksinkertaisesti ja selkeästi.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on TURBT?
TURBT:n koko merkitys on transuretraalinen virtsarakon kasvaimen resektio . Se on pitkä nimi, eikö olekin? Mutta se on hyvin yksinkertainen. Se on toimenpide, joka tekee kaksi asiaa kerralla. Eli se voi diagnosoida virtsarakon syövän ja se voi myös poistaa ja hoitaa syövän.
Kuvittele, että lääkäri suorittaa tämän leikkauksen tekemättä viiltoja kehoosi. Miten se tapahtuu?
He käyttävät pitkää, ohutta ja joustavaa putkea, jota kutsutaan resektoskoopiksi. Tämä instrumentti työnnetään virtsaputkeen, putkeen, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta kehoon. Instrumentin päässä on pieni kamera, valo ja pieni silmukka, jota voidaan käyttää syövän leikkaamiseen ja poistamiseen. Lääkäri poistaa syövän varovasti katsellen kameran kuvia leikkaussalin näytöllä.
Koska tässä menetelmässä ei tehdä viiltoja ihoon, keholle aiheutuu hyvin vähän vaurioita. Siksi sitä kutsutaan minimaalisesti invasiiviseksi toimenpiteeksi.
Lääkäri voi saada tästä leikkauksesta erittäin tärkeitä tietoja.
- Minkä tyyppinen syöpä se on?
- Mikä on syövän aste? (Onko se matala- vai korkeariskinen?)
- Kuinka syvälle syöpä on levinnyt virtsarakon seinämään (vaihe).
Joskus koko syöpäkasvain on mahdollista poistaa yhdellä leikkauksella.
Mitä tapahtuu ennen leikkausta ja leikkauksen aikana?
Tämä on yleensä poliklinikkatoimenpide. Tämä tarkoittaa, että useimmat ihmiset otetaan sairaalaan aamulla ja he voivat mennä kotiin samana iltana leikkauksen jälkeen.
Näin valmistaudut ennen leikkausta:
Tapaat lääkärisi tai sinulla on videopuhelu noin viikkoa ennen leikkausta. Lääkärisi päättää sinulle annettavan anestesian tyypistä. Sinua saatetaan myös pyytää antamaan virtsanäyte.
Ennen leikkausta lääkärisi tai sairaalan henkilökunta antaa sinulle ohjeita, joita sinun on noudatettava. On erittäin tärkeää noudattaa näitä ohjeita tarkasti.
| Neuvoja | Merkitys ja kuvaus |
|---|---|
| Ruoka ja vesi | Älä syö mitään 8 tuntiin ennen leikkausta. Älä juo vettä leikkausta edeltävänä päivänä keskiyön jälkeen . |
| Lääkkeet | Jos käytät verenohennuslääkkeitä (kuten aspiriinia, ibuprofeenia tai naprokseenia), kerro siitä lääkärillesi. Hän kehottaa sinua lopettamaan niiden käytön noin viikkoa ennen leikkausta. Jos käytät muita lääkkeitä, keskustele niistäkin lääkärisi kanssa. |
| Joku auttamaan | Järjestä etukäteen, että joku kuljettaa sinut kotiin leikkauksen jälkeen. Et voi ajaa autoa anestesian vuoksi. |
| Puhtaus | Käy hyvin suihkussa ennen sairaalaan menoa. Älä kuitenkaan käytä sinä päivänä voidetta, hajuvettä tai deodoranttia. |
Leikkauksen aikana...
Leikkaus alkaa nukutuksen jälkeen. Useimmiten sinut nukutetaan (yleisanestesia). Joskus sinut puudutetaan vyötäröstä alaspäin (selkäydinpuudutus). Et kuitenkaan tunne kipua .
Seuraavat vaiheet ovat:
1. Lääkäri työntää resektoskoopin varovasti virtsarakkoon virtsaputken kautta.
2. Katsomalla kameran kuvia he löytävät alueet, joilla syöpäkasvaimet sijaitsevat.
3. Käytä seuraavaksi laitteen silmukkaa mutterien leikkaamiseen ja irrottamiseen.
4. Jos kasvaimen poistokohdasta vuotaa verta, verisuonet poltetaan verenvuodon tyrehdyttämiseksi.
5. Lopuksi voidaan asettaa katetri virtsan ja veren poistamiseksi virtsarakosta ja verihyytymien estämiseksi.
Leikkaus kestää yleensä 15–90 minuuttia kasvainten koosta, lukumäärästä ja sijainnista riippuen.
Mitä odottaa leikkauksen jälkeen?
Leikkauksen jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa muutaman tunnin. Saatat joutua myös yöpymään siellä.
Toipuminen ja oireet
- Kipu: Leikkauksen jälkeen saatat tuntea lievää polttelua tai kipua virtsatessasi muutaman päivän tai kahden viikon ajan. Tämä on normaalia.
- Virtsan väri: Virtsasi voi muuttua vaaleanpunaiseksi virtsarakkoon jääneen veren vuoksi. Älä huolestu tästä. Se on normaalia.
- Katetri: Jos lääkäri on asettanut katetrin, se poistetaan, kun virtsan vuoto lakkaa. Se voidaan poistaa sairaalassa, tai saatat joutua pitämään sitä kotona muutaman päivän.
- Muita oireita: Virtsaamisen kiireellisyys ja tiheä virtsaamistarve ovat yleisiä ensimmäisten 48 päivän aikana.
Paras tapa vähentää näitä oireita ja toipua nopeasti on juoda runsaasti vettä päivän mittaan .
Tärkeintä on välttää raskaiden esineiden nostamista tai rasittavaa toimintaa muutaman viikon ajan leikkauksen jälkeen. Tämä sisältää lasten, lemmikkien ja matkatavaroiden nostamisen. Lääkärisi neuvoo sinua myös välttämään yhdyntää jonkin aikaa.
Virtsarakko paranee yleensä 2–4 viikon kuluessa. Jos sinulla on edelleen kipua, polttavaa tunnetta tai verta virtsassasi tämän ajan jälkeen, muista kertoa siitä lääkärillesi.
Tarvitaanko lisähoitoa?
Joskus TURBT voi poistaa koko kasvaimen. Lääkärisi voi kuitenkin suositella kemoterapiaa jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi ja syövän uusiutumisriskin vähentämiseksi.
Jos syöpä rajoittuu virtsarakkoon, hoitoa kutsutaan intravesikaaliseksi kemoterapiaksi. Tämä tarkoittaa, että nestemäistä solunsalpaajalääkettä laitetaan virtsarakkoon, jätetään sinne joksikin aikaa ja otetaan sitten taas ulos. Tämä voidaan joskus tehdä samaan aikaan virtsarakon sisäisen transuretraalisen obstruktiivisen leikkauksen kanssa.
Onko tässä leikkauksessa riskejä?
TURBT on erittäin turvallinen ja onnistunut toimenpide . Komplikaatioiden riski on alle 10 %. Muutamia asioita voi kuitenkin tapahtua hyvin harvoin:
- Hallitsematon verenvuoto: Tämä on hyvin harvinaista. Jos näin tapahtuu, saatat tarvita toisen leikkauksen verenvuodon tyrehdyttämiseksi.
- Virtsarakon perforaatio: Leikkauksen aikana instrumentti voi juuttua virtsarakon seinämään ja aiheuttaa pienen reiän. Tämä on myös hyvin harvinaista ja hoidettavissa.
- Infektiot:Leikkauksen jälkeen on pieni riski saada virtsatieinfektio. Tämä voidaan helposti hoitaa lääkkeillä.
Millainen on syövästä toipumisen trendi?
Tämä on kysymys, joka pohtii monia ihmisiä. Vaikka TURBT on toimenpide, jonka lähes kaikki tekevät, syövän täydellisen parantumisen mahdollisuus riippuu syövän vaiheesta. Lääkärit puhuvat yleensä "viiden vuoden eloonjäämisasteesta". Tämä tarkoittaa, että kuinka moni sadasta tietyssä syöpävaiheessa olevasta potilaasta on vielä elossa viiden vuoden kuluttua. Tämä ei tarkoita, että he kuolisivat viiden vuoden kuluessa. Tämä on vain tilastotieto.
| Syöpävaihe | Viiden vuoden eloonjäämisaste |
|---|---|
| Vaihe 0 (syöpä vain pinnalla) | 97 % |
| Vaihe I-II (leviäminen virtsarakossa) | 72 % |
| Vaihe III (leviäminen ympäröiviin kudoksiin) | 40 % |
| Vaihe IV (leviäminen kaukaisiin elimiin) | 9 % |
Älä huolestu näistä tilastoista. Mitä aikaisemmin syöpä havaitaan, sitä paremmat ovat paranemismahdollisuudet . Siksi on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon heti oireiden ilmaantuessa.
Viestin kotiin vietäväksi
- TURBT on turvallinen ja minimaalisesti invasiivinen leikkaus, jota käytetään virtsarakon syövän diagnosointiin ja hoitoon.
- Leikkauksen aikana ei ole kipua. Leikkauksen jälkeen esiintyvä turvotus ja epämukavuus häviävät yleensä 2–4 viikossa.
- On normaalia, että virtsasi muuttuu vaaleanpunaiseksi leikkauksen jälkeen. Älä huoli. Mutta juo runsaasti vettä.
- Noudata tarkasti lääkärisi ohjeita, erityisesti raskasta työtä ja lääkkeiden ottamista.
- Leikkauksen jälkeenkin voidaan tarvita lisähoitoja (kuten kemoterapiaa) syövän uusiutumisen estämiseksi.
- Älä epäröi esittää kysymyksiäsi tai pelkojasi, ja keskustele niistä avoimesti lääkärisi kanssa.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi