Voiko hermoihisi kehittyä kasvaimia? Puhutaanpa hermotupen kasvaimista yksinkertaisesti!

Kehomme läpi kulkevat hermot ovat kuin sähköisiä viestejä kuljettava johtoverkosto. Ne kuljettavat tietoa edestakaisin aivoista muualle kehoon ja kehosta aivoihin. Kuvittele, että nämä hermosolut, niiden klusterit, ovat kaikki käärittyinä erityisiin suojakalvoihin, kuten johdon ympärillä olevaan muovikalvoon, suojaamaan niitä ja auttamaan sähköisiä signaaleja kulkemaan nopeammin. Juuri näihin suojakalvoihin kehittyy joskus näitä niin kutsuttuja hermotuppikasvaimia.

Mitä ovat hermovaipan kasvaimet?

Yksinkertaisesti sanottuna nämä kasvaimet muodostuvat hermojamme ympäröiviin suojaaviin "tuppiin". Tämä "tuppi" tai peite koostuu useista kerroksista:

• Schwannin solut: Nämä ovat soluja, jotka kietoutuvat aksonin, hermosolun pitkän osan, ympärille kuin eriste langan ympärillä.
• Endoneurium: Tämä on sidekudos, joka ympäröi kutakin hermokuitua, aivan kuten langan yksittäisen kuparilangan ympärillä oleva vaippa.
• Perineurium: Tämä ympäröi hermokuitujen kimppuja.

Hermostojärjestelmämme voidaan jakaa kahteen osaan:

• Keskushermosto: Tähän kuuluvat aivot ja selkäydin.
• Perifeerinen hermosto: Tämä on hermojen verkosto, joka haarautuu aivoista ja selkäytimestä kaikkiin kehon osiin.

Useimmiten nämä neurofibromat muodostuvat ääreishermostoon .

Millaisia ​​pähkinöitä on olemassa?

Neuriinia on useita päätyyppejä. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

Schwannomas

Nämä kasvaimet kehittyvät aiemmin mainituissa Schwannin soluissa . Noin 60 % schwannoomista kehittyy sisäkorvan vestibulaarihermoon . Tämä hermo auttaa kehoamme ylläpitämään tasapainoa. Muita schwannoomakasvaimia voi joskus kehittyä ihon alle tai syvälle kehon kudoksiin ja elimiin. Yleisimmät paikat, joissa näitä kasvaimia esiintyy, ovat:

• Käsivarsissa ja jaloissa
• Päässä
• Vartalossa (eli hartioiden ja lantion välisellä alueella)

Schwannomat ovat kasvaimia, jotka ovat yleensä ohuen kudoskerroksen, kapselin, sisällä. Ne ovat yleensä hyvänlaatuisia. Pitkäaikainen kasvain voi kuitenkin hyvin harvoin muuttua pahanlaatuiseksi.

Neurofibroomat

Tämän tyyppinen kasvain sisältää useita kudostyyppejä, joita kutsutaan Schwannin soluiksi, endoneuriumiksi ja perineuriumiksi ja jotka peittävät hermoja. Nämä ilmestyvät yleensä ihon alle kyhmyinä, mutta voivat joskus kehittyä hermoille syvällä kehossa.

Toisin kuin schwannomat, neurofibromat eivät ole kapseloituneita. Ne kasvavat hermokimppujen sisällä. Plexiformiset neurofibromat ovat eräänlainen kasvain, joka leviää verkon tavoin ympäröiden monia hermokimppuja ja voi levitä ympäröivään kudokseen.

Useimmat neurofibromat eivät ole syöpäkasvaimia. Noin 5–10 % näistä kasvaimista voi kuitenkin muuttua syöpäkasvaimiksi . Niitä kutsutaan pahanlaatuisiksi ääreishermoston tuumoreiksi (MPNST) . Noin puolet näistä pahanlaatuisista kasvaimista kärsivistä on jo levinnyt muihin kehon osiin diagnoosin tekohetkellä.

Kuinka yleinen tämä hedelmä on?

Ei-syöpäiset hermovaipan kasvaimet ovat suhteellisen harvinaisia.

• Schwannoomia esiintyy yleisimmin 50–60-vuotiailla.
• Neurofibroomia esiintyy useimmiten 20–40-vuotiailla ihmisillä.
• Plexiformiset neurofibromat kehittyvät yleensä ennen viiden vuoden ikää.

Pahanlaatuiset ääreishermoston tuppikasvaimet ovat hyvin harvinainen syöpätyyppi, ja niihin sairastuu vuosittain vain noin yksi kymmenestä miljoonasta ihmisestä.

Miksi kasvaimet näyttävät tällaiselta? Mitkä ovat syyt?

Geneettisillä muutoksilla on suuri vaikutus näiden neurofibroomien kehittymiseen.

• Schwannooma-infektioiden kehittymiseen liittyy muutoksia NF2-geenissä.
• Neurofibroomiin liittyy geeni nimeltä (NF1).

Useimmiten nämä geneettiset muutokset esiintyvät satunnaisesti ilman näkyvää syytä . Pieni osa schwannoomista ja neurofibroomista johtuu kuitenkin harvinaisesta geneettisestä sairaudesta nimeltä neurofibromatoosi , joka voi esiintyä suvussa.

Neurofibromatoosin tyypit

Tämän taudin kolme päätyyppiä on:

• Neurofibromatoosi tyyppi 1 (NF1): NF1-potilailla kehittyy suuri määrä neurofibroomia. Heillä on myös lisääntynyt riski kehittää plexiformisia neuroomia ja pahanlaatuisia ääreishermoston tuumoreita (MPNST). Muita NF1-potilailla havaittuja tiloja ovat makrokefalia , skolioosi ja oppimisvaikeudet .

• Neurofibromatoosi tyyppi 2 (NF2):Lähes kaikille NF2-potilaille kehittyy vestibulaarisia schwannoomia molemmissa korvissa ennen 30 vuoden ikää. Lisäksi muita schwannoomia ja kasvaimia voi kehittyä myös ihoon, silmiin ja keskushermostoon.

• Schwannomatosis: Tässä tilassa useita schwannoomia kehittyy vestibulaarihermoon (molemmissa korvissa) eikä vestibulaarihermoon.

Mitkä ovat näiden kasvainten oireet?

Useimmilla neuromastoidikasvaimia sairastavilla ei ole kipua tai muita oireita . Jos kasvain kuitenkin kasvaa suureksi tai painaa hermoa, oireita, kuten:

• Ihonalainen kyhmy tai kasvain (voi olla kivulias painettaessa).
• Lihasheikkous .
• Tunnottomuus .
• Särkyjä, kipuja tai terävää kipua .
• Kihelmöivä tunne, kuin sähköisku olisi iskenyt sinuun .

Kasvaimen sijainnista riippuen voi esiintyä myös muita erityisiä oireita. Tässä on muutamia esimerkkejä:

• Iskiashermon kasvain: Kipu, joka kulkee selästä alas jalaa pitkin (iskias).
• Ranteessa oleva kasvain: Oireet ovat samanlaisia ​​kuin rannekanavaoireyhtymässä.
• Vestibulaarihermon kasvain: kuulon heikkeneminen, tinnitus, tasapaino-ongelmat.

Yleensä neurofibromatoosi on yksi kasvain. Kuitenkin aiemmin mainitusta neurofibromatoosista kärsivillä ihmisillä voi esiintyä useita kasvaimia (usein iholla).

Mistä tiedät, onko sinulla näitä pähkinöitä?

Lääkärisi tutkii sinut ensin fyysisesti ja arvioi yleisen terveydentilasi. Hän kysyy sairaushistoriastasi, sukusi sairaushistoriasta ja mahdollisista oireistasi.

Lääkärisi voi suositella seuraavia testejä jo näkyvän tai epäillyn kasvaimen tutkimiseksi tarkemmin:

• Lääketieteelliset kuvantamistestit: Näitä ovat MRI-skannaukset, ultraäänitutkimukset ja PET-skannaukset kasvaimen selkeäksi näkemiseksi.
• Biopsia: Kasvaimesta otetaan pieni kudospala, jota tutkitaan mikroskoopilla sen määrittämiseksi, minkä tyyppisiä soluja siinä on. Näin voidaan varmasti varmistaa, onko kasvain syöpäinen vai ei.

Jos sinulla on useita kasvaimia, lääkärisi voi myös suositella geenitestejä selvittääkseen, onko sinulla sairauksia nimeltä (NF1), (NF2) ja schwannomatosis.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Jos sinulla ei ole neuromastoidin oireita, lääkärisi voi suositella "katsoa ja odottaa".Voit käyttää menetelmää nimeltä "seuranta". Se tarkoittaa kasvaimen säännöllistä tarkistamista, jotta näet, onko se suurentunut tai muuttunut.

Oireisiin kasvaimiin tai jos haluat poistaa kasvaimen kosmeettisista syistä, leikkaus on yleensä ainoa vaihtoehto .

Joitakin neurofibroomia, erityisesti plexiformisiksi neurofibroomiksi kutsuttuja, on vaikea poistaa kokonaan, koska ne kasvavat hermon sisällä ja hermopeitteen kerrosten välissä. Jos kasvainta ei voida poistaa kokonaan leikkauksen jälkeen, lääkäri seuraa sinua tarkasti, koska kasvain voi kasvaa takaisin.

Pään schwannoomien hoito

Päähän muodostuvat schwannomat, kuten vestibulaariset schwannomat, voivat vaikuttaa hermoihin, jotka säätelevät tärkeitä toimintoja kehossamme. Näissä tapauksissa lääkärit käyttävät stereotaktista radiokirurgiaa (esim. Gamma Knife®) hermojen vaurioitumisen estämiseksi.

Tämä ei ole perinteinen leikkaus, jossa tehdään viilto. Siinä lähetetään ihon läpi erittäin tarkasti kohdennettu sädekehä, joka tuhoaa tai kutistaa kasvainta.

Syöpäisten ääreishermoston tuppikasvainten hoito

Leikkauksen lisäksi syöpähoitoja, kuten sädehoitoa ja kemoterapiaa, voidaan käyttää myös pahanlaatuisten ääreishermoston kasvainten hoitoon.

Mitä mahdollisia komplikaatioita leikkauksesta voi olla?

Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, näiden leikkausten yhteydessä voi esiintyä useita yleisiä komplikaatioita:

• Verenvuoto
• Haavainfektio
• Kipu
• Arpeutuminen

Lisäksi hermoleikkaukseen liittyy hermovaurion ja pysyvän vamman riski . Lääketieteellinen tiimisi auttaa sinua hallitsemaan leikkauksen jälkeen mahdollisesti ilmenevää pitkäaikaista vammaa. Erilaiset hoidot (fysioterapia, toimintaterapia ja puheterapia) voivat auttaa sinua toipumaan.

Voidaanko näiden kasvainten muodostumista estää?

Näiden kasvainten muodostumista ei voida estää tietyllä tavalla. Lääkärisi voi kuitenkin suositella geenitestausta, jos:

• Jos jollakulla perheessäsi on ollut neurofibroomien kehittymistä.
• Jos sinulla on useita hermovaipan kasvaimia (tämä voi olla merkki neurofibromatoosista).

Mitä meidän pitäisi ajatella näistä pähkinöistä jatkossa? (Näkymät)

Useimmat neurofibromat ovat syöpää aiheuttamattomia . Ne voidaan parantaa leikkauksella, ja ne uusiutuvat harvoin. Jos kasvainta ei kuitenkaan voida poistaa kokonaan leikkauksella, sinun on jatkettava lääkärin valvontaa.

Noin 3/4 ihmisistä, jotka saavat hoitoa vestibulaariseen schwannoomaan, pystyvät säilyttämään kuulonsa .

Hermosuojakasvaimen muuttumisen syöpäriski on hyvin pieni. Suurin riski on NF1-sairailla, joille kehittyy pleksiforminen neurofibrooma. Pahanlaatuisten ääreishermosuojakasvainten (MPNST) ennuste ei ole yhtä hyvä, varsinkin jos kasvain on yli 5 cm:n kokoinen. Alle puolet tätä sairautta sairastavista selviää viisi vuotta diagnoosin jälkeen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos huomaat ihon alla kyhmyn tai koet oireita, jotka epäilet neurofibromatoosiksi , mene välittömästi lääkäriin . Kerro myös lääkärillesi, jos jollain perheessäsi on ollut tällaisia ​​kasvaimia.

Loppuviesti kotiin vietäväksi

Muista, että useimmat neuroendokriiniset kasvaimet ovat hyvänlaatuisia, ei-syöpäisiä kasvaimia, jotka kasvavat hitaasti . Jos sinulla ei ole oireita, lääkärisi voi päättää vain tarkkailla sinua. Jos kasvain on poistettava, leikkaus on yleensä erittäin onnistunut. Komplikaatioiden (kuten kasvaimen täydellisen poistamisen estyminen, hermovauriot) esiintyminen tai kasvaimen muuttuminen syöpään on hyvin harvinaista. Lääkärisi auttaa sinua laatimaan hoitosuunnitelman ja aikataulun tuleville tutkimuksille, jotka auttavat sinua hallitsemaan tilaasi. Joten älä pelkää keskustella lääkärisi kanssa mistä tahansa.

` hermotupen kasvaimet, schwannoma, neurofibrooma, neurofibromatoosi, hermokasvaimet, syöpä, geneettiset sairaudet, hermotupen kasvaimet