Onko sinullakin vaikeuksia hallita virtsaamista? Ehkä syy on hermostossa! (Neurogeeninen rakko)

Tuntuuko sinusta joskus siltä, ​​ettet pysty hallitsemaan virtsarakkoasi ? Tunnetko yhtäkkiä tarvetta virtsata, vai etkö pysty virtsaamaan kunnolla? Kyseessä ei ole vain jokin muu vaiva, vaan se voi johtua jostakin hermosto- ongelmasta. Lääketieteellisesti sitä kutsutaan neurogeeniseksi rakoksi. Puhutaanpa tästä yksinkertaisesti ja ymmärrettävällä tavalla.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on neurogeeninen rakko?

Ajattele kehoasi monimutkaisena sähköpiirinä. Aivot ovat tärkein ohjauskeskus. Viestit kulkevat aivoista kaikkiin kehon osiin hermojen kautta. Kun rakko on täynnä, se lähettää aivoihin signaalin: "Okei, nyt rakko on täynnä, sinun täytyy tyhjentää se." Sitten, kun aika on oikea, aivot lähettävät signaalin rakon lihaksille supistua ja avatakseen käytävän virtsan läpi. Kaikki tämä tapahtuu hermoston kautta. Neurogeenisessä rakossa tämä signaalijärjestelmä häiriintyy aivojen, selkäytimen tai hermojen vaurioiden vuoksi. Se on kuin väärä johto. Tämän seurauksena rakko ei saa oikeita viestejä tai se saa vääriä viestejä. Tämän seurauksena voit menettää rakkosi hallinnan.

Neurogeenistä virtsarakkoa on kahta päätyyppiä:

Hermoston vaurioitumistavasta riippuen neurogeeninen rakko voidaan jakaa kahteen päätyyppiin. 1. Yliaktiivinen rakko (spastinen rakko): Tässä tapauksessa rakko supistuu usein ja hallitsemattomasti. Tarkemmin sanottuna aivot lähettävät signaaleja rakon tyhjentämiseksi, vaikka se olisi vain hieman täynnä. Tämä saa rakon tuntemaan tiheää virtsaamistarvetta ja aiheuttamaan äkillisen virtsaamistarveen. 2. Aliaktiivinen rakko (velto rakko): Päinvastoin on totta. Virtsarakon lihakset eivät saa oikeita signaaleja supistumiseen. Siksi, vaikka rakko olisi täynnä, sitä on vaikea tyhjentää kokonaan. Virtsaa voi jäädä rakkoon.

Mitkä ovat tämän tilan oireet?

Oireet voivat vaihdella neurogeenisen rakon tyypistä riippuen. Katsotaanpa, mitä nämä oireet ovat.

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat syyt?

Neurogeenisen virtsarakon syitä on monia. Jotkut ovat synnynnäisiä sairauksia, kun taas toiset voivat johtua myöhemmin elämässä ilmenevistä sairauksista tai onnettomuuksista.

Synnynnäiset syyt

• Spina bifida: Tämä on tila, joka ilmenee, kun selkäydin ei kehity kunnolla syntymän yhteydessä.
• CP-vamma: Tila, joka vaikuttaa aivojen kehitykseen.
• Kaudaalinen regressio-oireyhtymä:Alaselän kehittymättömyys.

Myöhemmät syyt

• Selkäydinvammat: Selkäydinvammat onnettomuuden tai kaatumisen seurauksena.
• Hermostoon vaikuttavat sairaudet:
• Multippeliskleroosi ( MS )
• Parkinsonin tauti
• Aivohalvaus
• Keskushermoston kasvaimet: Kasvaimet, jotka kehittyvät aivoissa tai selkäytimessä.
• Diabetes: Pitkäaikainen diabetes voi aiheuttaa hermovaurioita.

Muita ongelmia (komplikaatioita), joita tästä voi aiheutua

Jos neurogeenista virtsarakkoa ei hoideta asianmukaisesti, voi esiintyä muita terveysongelmia.

• Usein esiintyvät virtsatieinfektiot (UTI): Virtsan jääminen virtsarakkoon lisää bakteerien kasvun ja infektioiden aiheuttamisen riskiä.
• Munuaisvaurio: Munuaisvaurio voi johtua lisääntyneestä virtsarakon paineesta tai virtsan virtauksesta takaisin munuaisiin ( vesikoureteraalinen refluksi ).
• Virtsakivet: Kiviä voi muodostua virtsarakkoon tai virtsajärjestelmään.
• Psykologinen vaikutus: Kyvyttömyys hallita virtsaamista voi saada sinut tuntemaan olosi ujoksi ja pelokkaaksi menemällä julkisesti ulos. Tämä voi johtaa ahdistuksen ja masennuksen tunteisiin. Älä epäröi keskustella lääkärisi kanssa näistä tunteista.

Miten lääkäri tämän havaitsee?

Kun kerrot lääkärillesi näistä oireista, hän kysyy sinulta sairaushistoriastasi. Sitten hän suorittaa fyysisen tutkimuksen. Jos epäillään neurogeenista virtsarakkoa, hän voi suositella useita testejä tarkan syyn selvittämiseksi.

• Kuvantamistutkimukset: Sinua saatetaan pyytää tekemään ultraäänitutkimus, TT-kuvaus tai MRI-kuvaus munuaisten ja virtsarakon tutkimiseksi.
• Kystoskopia: Virtsaputken läpi viedään ohut, kameralla varustettu putki virtsarakon sisäpuolen tutkimiseksi.
• Urodynaaminen testaus: Tämä on erityinen testi, jolla mitataan virtsan määrää rakossa, painetta rakon sisällä, virtsan virtausnopeutta ja sitä, kuinka hyvin rakko tyhjenee.

Näiden testien jälkeen sinut voidaan ohjata urologille.

Miten sitä hoidetaan? Voidaanko tämä parantaa?

Hoitosuunnitelma määritetään oireidesi, sairauden vakavuuden ja syyn perusteella.

1. Elämäntapamuutokset ja virtsarakon harjoittaminen

Lääkäri neuvoo sinua kokeilemaan ensin tällaisia ​​​​asioita.

• Pidä virtsarakkopäiväkirjaa: Kirjaa ylös, kuinka monta kertaa virtsaat päivässä, kuinka paljon virtsaat, mitä juot, milloin sinun täytyy virtsata ja kaikki vahingossa virtsaamisesi. Tämä voi auttaa sinua tunnistamaan rutiininomaisen virtsaamisrutiinisi ja tottumaan virtsaamiseen oikeaan aikaan.
• Ruokavalio: Kahvi, tee, alkoholi ja hiilihapotetut juomat voivat nopeasti stimuloida virtsarakkoa. Niiden käyttöä on suositeltavaa rajoittaa.
• Kegel-harjoitukset: Harjoitukset, jotka vahvistavat lantionpohjan lihaksia.

2. Lääkkeet

On olemassa lääkkeitä, jotka voivat vähentää liiallisia virtsarakon lihasten supistuksia tai rentouttaa virtsarakkoa. Esimerkiksi lääkkeet kuten oksibutyniini, tolterodiini ja mirabegroni. Näitä tulisi käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan.

3. Katetrointi

Tämä menetelmä on erittäin tärkeä niille, jotka eivät pysty tyhjentämään rakkoaan kokonaan.

• Itsekatetrointi: Tyhjennä rakko asettamalla puhdas, pieni putki (katetri) virtsaputkeen useita kertoja päivässä. Lääkärisi tai sairaanhoitaja näyttää sinulle, miten tämä tehdään.
• Jatkuva katetrointi: Katetrin käyttö, jota voidaan pitää jatkuvasti.

4. Muut hoidot

• Botox®-pistokset: Botoxia voidaan pistää virtsarakon lihaksiin niiden yliaktiivisuuden vähentämiseksi.
• Leikkaus: Jos mikään muu hoito ei tehoa, voidaan harkita leikkausta. Esimerkiksi virtsaputken kirkastava kystoplastia tai virtsateiden diversio.

Lääkärisi keskustelee kanssasi siitä, mikä hoito sopii parhaiten tilallesi. Neurogeeninen rakko, virtsaamisen hallinta, hermosto, rakko, rakon hallinta sinhala, virtsankarkailu sinhala, virtsaumpi sinhala