Onko sinullakin vaikeuksia vessassa käymisessä? Lue lisää ulostamistummasta!

Tuntuuko sinusta joskus siltä, ​​että ulostaminen on vaikeaa wc-käynnillä? Tunnetko olosi kuivaksi, kireäksi ja että olet jäänyt kesken? Tai oletko käymättä wc:ssä moneen päivään? Ehkä tämä ei ole vain tavallista ummetusta. Tänään puhutaan tämän tilan lääketieteellisestä termistä, tukkeutuneesta ulostamisoireyhtymästä. Vaikka nimi on hieman pitkä, yksinkertaisesti sanottuna se on tukos tai epämukavuus, jota esiintyy ulostamisen aikana.

Mikä on tämä ulostamisvaikeus? (Mikä on "ulostumistukosoireyhtymä"?)

Yksinkertaisesti sanottuna ulostusvaikeuksien oireyhtymä (ODS) on tila, jossa ulostaminen on välttämätöntä, mutta se ei onnistu kunnolla. Tähän voi olla monia syitä. Jotkut ovat fyysisiä, eli ne johtuvat kehon sisäisistä mekaanisista esteistä. Toiset voivat olla psykologisia.

Tätä sairautta sairastava henkilö voi kokea seuraavia oireita:

• Tuntuu siltä, ​​ettei pääse vessaan milloin haluaa.
• Käyn vessassa vain muutaman kerran päivässä, joten en kakkaa usein.
• Vaikka vessassa käydään, tuntuu siltä, ​​ettei ulostaminen ole kokonaan käynnissä.

Tämä aiheuttaa heille ummetusta . Joskus uloste voi tulla ulos vähitellen hallitsemattomasti. Tätä kutsutaan myös ulosteinkontinenssiksi. Nämä ihmiset viettävät paljon aikaa vessassa odottaen ulosteen tuloa tai ponnistelevat voimakkaasti. Pitkäaikainen ponnistelu ja kuiva, kova uloste voivat vahingoittaa ulostamiseen osallistuvia lihaksia ja hermoja. Tilanne pahenee entisestään. Kuvittele, että jos yrität avata ovea ja se on jumissa, ja jos painamme kovemmin, myös oven saranat voivat vaurioitua, eikö niin? Näin tässä käy.

Miten tämä tila vaikuttaa kehoosi?

Ummetusoireyhtymä ei ole yksittäinen sairaus. Se on kuin sateenvarjo. Tämän sateenvarjon alla on useita erilaisia ​​tiloja, jotka aiheuttavat ummetusta ja ulostamisvaikeuksia. Yhteistä kaikille näille on ummetuksen oireet.

Jotta lääkärit voivat diagnosoida ummetuksen, kahden tai useamman seuraavista oireista on jatkuttava 90 päivän ajan :

• Siivilöinti yli 25 %:ssa kerroista, kun sinulla on suolen liike.
• Epätäydellisen tyhjenemisen tunne yli 25 %:ssa ulostamisista.
• Kova, kuiva uloste yli 25 % ajasta.
• Joutuu käyttämään esineitä, kuten sormia, ulostamiseen yli 25 % ajasta.
• Ulostaminen harvemmin kuin kolme kertaa viikossa.

Mutta nämä oireet saattavat olla vain jäävuoren huippu. Taustalla voi olla muitakin sairauksia, joita ei ole vielä löydetty.

Krooninen ummetus voi ajan myötä johtaa moniin muihin ongelmiin. Joskus on vaikea selvittää, mikä sen alun perin aiheutti ja mikä sen myöhemmin aiheutti.

Ulostusvaikeuksista kärsivillä ihmisillä voi esiintyä myös muita sairauksia, kuten:

• Lantionpohjan toimintahäiriö: Lantionpohjan lihakset ja hermot eivät toimi kunnolla ulostamisen edistämiseksi. Ajattele sitä kuin tiimi, joka työskentelee yhdessä, mutta jokainen tekee eri asioita.
• Elimen laskeuma: Lantion alueella sijaitseva elin, kuten virtsarakko, kohtu tai suolisto, joka putoaa normaalista asennostaan, työntää toista elintä tai yrittää tulla ulos kehosta.
• Peräsuolen hyposensaatio: Ulosteen tai ulostamistarveen aistimisen menetys peräsuoleen. Paljolti sama kuin käsien kihelmöinnin menetys.
• Kakkaamisahdistus: Jotkut ihmiset saattavat tietoisesti tai tiedostamatta välttää ulostamista kovan ja kivuliaan ulosteen vuoksi. Aivan kuten jos kosketat johonkin kuumaan ja poltat itsesi, saatat pelätä koskettaa sitä uudelleen.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Noin 18 % maailman väestöstä eli 18 ihmistä sadasta kärsii tästä laajalle levinneestä suolen pidätyskyvyttömyydestä. Se on erityisen yleinen naisten ja keski-ikäisten keskuudessa . Muista siis, ettet ole yksin tämän ongelman kanssa.

Mitä oireita suolen pidätyskyvyttömyys aiheuttaa?

Henkilö, jolla on tämä sairaus, voi tyypillisesti tuntea tältä:

• Minun pitäisi mennä vessaan, mutta minusta tuntuu, etten pysty.
• Ulostaminen on erittäin vaikeaa, joskus kipuakin.
• Vaikka kuinka yritän, minusta tuntuu kuin en olisi ulostanut kokonaan.
• Tuntuu kuin jokin olisi jumissa ulosteen tiellä.

Tämä voi myös edellyttää sinua tekemään seuraavat toimenpiteet:

• Siivilöinti ulostaakseen.
• Ulosteen tuloa joutuu odottamaan pitkään.
• Joskus sinun on käytettävä sormiasi ulostamisen helpottamiseksi. (Älä häpeä tätä, se on osa tilaa.)
• Laksatiivien tai peräruiskeiden käyttö ulosteen poistamiseksi.

Tämä tilanne voi aiheuttaa muita asioita, kuten:

• Ummetus.
• `Ulosteen pidätyskyvyttömyys` (hallitsemattomat ulostamiset).
• Jatkuva epämukavuus.
• Mielenterveysongelmat, kuten ahdistus tai masennus, koska näillä on suuri vaikutus jokapäiväiseen elämään.

Yleisimmät valitukset ovat:

• Peräsuoli tuntuu turvonneelta tai loukkaantuneelta.
• Vatsakipu ja turvotus.
• Peräaukon kipu.
• Pahoinvointi, väsymys ja ruokahaluttomuus.

Miksi en pysty käymään kunnolla vessassa? Mitkä ovat syyt?

ODS:lle voi olla monia syitä. Nämä voivat olla orgaanisia tai mekaanisia , eli esimerkiksi anatomisia vikoja tai fyysisiä tukoksia ulosteen kulussa. Toisaalta on myös toiminnallisia syitä , jotka liittyvät aivojen ja hermoston toimintaan.

Usein molemmat syytyypit voivat esiintyä samanaikaisesti. Joskus toinen syytyyppi voi johtaa toiseen.

Mekaaniset syyt:

• Välilihan tyrä: Vatsan tai lantion alueen elimet työntyvät lantionpohjan läpi.
• Lantionpohjan elinten laskeuma: Lantionpohjan elin, joka siirtyy pois normaalista asennostaan ​​ja työntyy peräaukkoon tai peräsuoleen. Esimerkiksi:
• Peräsuolen laskeuma: Osa peräsuolesta työntyy peräaukon läpi.
• Peräsuolen suolitukos: Peräsuolen yläosa romahtaa sisäänpäin kuin teleskooppi.
• Rektosele (heikentynyt peräsuolen seinämä): Naisilla peräaukon ja emättimen välinen seinä heikkenee, jolloin peräaukko työntyy emättimeen. Tämä voi aiheuttaa ulosteen juuttumisen ulostealueelle.
• Yksinäinen peräsuolen haavaumaoireyhtymä: Yhden tai useamman haavauman kehittyminen peräsuoleen. Tämän voi aiheuttaa usein toistuva ponnistelu.

Toiminnalliset syyt:

• Anismus (dyssynerginen ulostaminen): Ulostaakseen peräaukon ympärillä olevien sulkijalihasten on rentouduttava. Vatsalihasten on myös työnnettävä niitä. Tätä prosessia ei koordinoida kunnolla, ja rentoutumisen sijaan lihakset kiristyvät. Se on kuin yrittäisi avata oven ja sulkea sen vielä kovemmin.
• Peräsuolen herkkyys: Sinun pitäisi pystyä tuntemaan peräsuolen täyttyminen ulosteella. Hermojen vauriot voivat vähentää tätä herkkyyttä, estäen aivoja lähettämästä signaaleja, jotka kertovat sinulle ulostamisen tarpeesta.
• Psyykkiset häiriöt: Ahdistus, masennus, tietyt fobiat, pakko-oireinen häiriö ja syömishäiriöt voivat kaikki vaikuttaa tähän. Tämä on hyvä esimerkki siitä, miten mielenterveysongelmat voivat vaikuttaa kehoon.

Mikä tahansa näistä voi olla otsonikerrosta aiheuttavien aineiden ensisijainen syy tai otsonikerrosta aiheuttavien aineiden aiheuttama toissijainen vaikutus.

Myös seuraavat tekijät voivat vaikuttaa näihin olosuhteisiin:

• Raskaus ja synnytys.
• Lantion alueella suoritetut leikkaukset.
• Onnettomuuden aiheuttama vamma tai kaltoinkohtelu.

Miten lääkärit tarkalleen ottaen diagnosoivat tämän tilan?

Kun menet lääkäriin, hän kysyy sinulta ensin oireistasi. Hän voi myös käyttää pisteytystaulukkoa oireidesi vakavuuden mittaamiseen.

Vaikka nämä oireet voivat auttaa sinua selvittämään, onko ummetuksesi krooninen, ODS:n tarkan diagnosoinnin varmistamiseksi lääkärisi on varmistettava, etteivät yksinkertaiset syyt (kuten väliaikainen ruokavalion muutos) aiheuta sitä. Tämä edellyttää sairaushistoriasi selvittämistä ja useiden testien suorittamista.

Mitä testejä tehdään tämän tilan diagnosoimiseksi?

Kun olet ymmärtänyt oireesi, lääkärisi voi suositella tällaisia ​​​​testejä saadaksesi lisätietoja:

• Digitaalinen peräsuolen tutkimus: Tämä on yleensä ensimmäinen tehtävä testi. Lääkäri tutkii peräsuolen hansikoidulla, voidellulla sormella. Tämä voi auttaa selvittämään, onko peräsuolessa tukoksia, kivun syyn, onko elimet laskeutuneet ja kuinka hyvin lihakset toimivat. Tämä saattaa tuntua hieman epämukavalta, mutta se on erittäin tärkeä testi.
• Defekografia (ulosteen röntgen- tai magneettikuvaus): Tässä tutkimuksessa otetaan kuvia ulostuksesta. Lääkäri työntää peräsuoleen erityistä ainetta (kuten bariumia). Sitten sinua pyydetään ulostamaan se aivan kuin ulostaisit. Tämä tehdään erityisessä yksityisessä kuvantamishuoneessa. Lääkäri tarkkailee sisäelimiäsi tietokoneen näytöllä. Tämä voi auttaa määrittämään peräsuolesi muodon, lihastesi toiminnan ja mahdolliset esteet, jotka saattavat estää ulostamisen.
• Peräsuolen manometria: Tämä testi mittaa, kuinka hyvin lihaksesi ja hermosi toimivat yhdessä ulostamisen helpottamiseksi. Peräaukkoon työnnetään ohut putki (katetri), johon on kiinnitetty pieni ilmapallo, ja ilmapallo täytetään lämpimällä vedellä. Putken toinen pää on kytketty laitteeseen, joka mittaa lihasten toimintaa. Tämä voi mitata peräaukon painetta, tuntemusta ja koordinaatiota.

Saatat tuntea olosi hieman peloissasi tai epämukavaksi kuullessasi näistä testeistä. Mutta ne voivat olla erittäin hyödyllisiä sairautesi tarkan syyn selvittämisessä. Kysy lääkäriltäsi kaikki mahdolliset kysymyksesi.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

ODS:n syyt ovat yleensä monimutkaisia ​​ja niihin liittyy monia toisiinsa liittyviä tekijöitä, joten hoito on usein kokonaisvaltaista ja konservatiivista.Se tehdään tavalla. On epätodennäköistä, että tätä voidaan parantaa yhdellä leikkauksella. Vaikka leikkausta suositeltaisiin ja se korjaa fyysisen vian, se ei aina johda täydelliseen paranemiseen. Oireet voivat jatkua tai uusiutua. Koska on olemassa muita tekijöitä, joihin on puututtava, joita ei ehkä ole vielä löydetty.

Nämä ovat ensimmäiset asiat, joita lääkärit suosittelevat kaikille:

• Lisää kuitua ruokavalioosi: Noin 30–40 grammaa päivässä. Esimerkiksi palkokasvit, vihannekset, hedelmät ja täysjyväviljat.
• Juo enemmän vettä: yli 2 litraa päivässä.
• Ulosteenpehmennyslääkkeet tai laksatiivit , kotiperäruiskeet ja paksusuolen huuhtelu tarvittaessa.
• Jooga ja ohjatut rentoutustekniikat voivat auttaa rentouttamaan lantionpohjan lihaksia ja vähentämään stressiä.

Niille, joilla on hermostollisia tai psykologisia oireita (noin kaksi kolmasosaa tästä sairaudesta kärsivistä kärsii näistä syistä):

• Biopalauteterapia: Tämä on erityisen hyödyllinen esimerkiksi anismuksen (kyvyttömyys rentouttaa peräaukon avauslihaksia) ja lantionpohjan toimintahäiriöiden hoidossa. Tässä terapiassa kehosi toimintaa (kuten lihasten supistuksia) näytetään sinulle laitteen kautta. Voit sitten harjoitella itseäsi hallitsemaan kyseistä toimintaa tietoisesti.
• Psykoterapia: Tarvittaessa hae apua psykiatrilta tai terapeutilta. Tämä voi hoitaa esimerkiksi ahdistusta, masennusta ja ulostamisen pelkoa.

Fyysisissä ongelmissa (kuten anatomisissa ongelmissa, kuten laskeumassa): Jos muut hoidot eivät auta, lääkärit voivat suositella leikkausta. On olemassa useita erilaisia ​​leikkauksia, joita voidaan suorittaa:

• Takakautinen peräsuolen avausleikkaus: Peräsuolen laskeuman palauttamiseen ja vahvistamiseen.
• Nidottu transanaalinen peräsuolen resektio (STARR) peräsuolen suolitukoksen ja suolitukoksen hoidossa: Leikkaus peräsuolen etuseinän vahvistamiseksi.
• Rektopeksia: Peräsuolen laskeumassa peräsuoli palautetaan normaaliin asentoonsa ja kiinnitetään. Joskus tähän käytetään verkkoa. Joskus myös osa paksusuolesta on poistettava leikkauksen aikana.

Muista, että leikkaus on aina viimeinen keino. Lääkärisi tutkii tilasi huolellisesti ja suosittelee sinulle parhaiten sopivaa hoitoa.

Mitä tulevaisuus tuo tullessaan niille, joilla on tämä sairaus?

Konservatiiviset hoidot voivat auttaa noin 30 %:lla ihmisistä näkemään parantumisen tai oireiden lievityksen. Elämäntapamuutoksia (ruokavalio, vesi, liikunta) ja kotihoitoja (lääkitys, peräruiskeet) voidaan joutua jatkamaan, mutta ne voivat todella tuoda helpotusta.

Biopalautteen ja psykoterapian kaltaiset hoidot vaativat aikaa ja omistautumista tulosten saavuttamiseksi, mutta niiden hyödyt voivat olla pitkäaikaisia. Leikkauksen tulokset vaihtelevat. Leikkaus näyttää olevan tehokkaampaa yhdistettynä muihin hoitoihin.

Ulostamisvaikeudet ovat ongelma, joka vaatii välitöntä huomiota. Mutta voi olla vaikea selvittää, mikä sen aiheuttaa. Yllätyt, kuinka monta kehomme järjestelmää – jopa aivot – osallistuu ulostamisprosessiin!

Onneksi monet lääkäreiden suosittelemat ummetusoireyhtymän hoidot voivat olla hyödyllisiä myös säännöllisestä ummetuksesta kärsiville. Voit aloittaa elämäntapamuutoksilla, kotihoidoilla ja hoitomuodoilla jo tänään. Mutta on aina hyvä käydä lääkärissä tarkastuksessa. Hän voi sulkea pois muut sairaudet tai fyysiset ongelmat, jotka voisivat vaikuttaa sairauteesi, ja hoitaa niitäkin. Ja saatuaan lisätietoja sairaudestasi hän voi keskustella kanssasi diagnoosistasi.

Lopuksi, muistakaa tämä !

Okei, tässä on joitakin asioita, jotka sinun on hyvä muistaa siitä, mistä tänään puhuimme:

• Virtsankarkailu on monimutkainen sairaus, jonka voi aiheuttaa useampi kuin yksi syy.
• Jos sinulla on vaikeuksia käydä vessassa, suolesi ovat kuivat ja sinusta tuntuu, ettet ole ulostanut, älä vain jätä sitä huomiotta.
• Jos sinulla on näitä oireita, älä epäröi tai pelkää, vaan mene lääkäriin. Jos löydät syyn ja saat oikean hoidon, pääset pois tästä tilanteesta.
• Yksinkertaiset elämäntapamuutokset (runsaskuituinen ruoka, vesi, liikunta) voivat tehdä suuren eron.
• Joskus erityishoitoja, kuten biopalautetta tai leikkausta, voidaan tarvita. Lääkärisi neuvoo sinua tästä.
• Et ole yksin tämän ongelman kanssa. Monet ihmiset kärsivät tästä sairaudesta. Joten pysy vahvana ja noudata lääkärisi neuvoja.

Hyvää terveyttä toivottaen!

Ummetus , ulostamisvaikeudet, tukkoinen ulostamisoireyhtymä, peräsuolen sairaus, lantionpohjan heikkous, kuivuus, ulosteen hoito