Reikä sydämessä? Älä pelkää PFO:ta (Patent Foramen Ovale), jutellaan!

On normaalia tuntea olonsa hieman peloissaan ja ahdistuneeksi, kun lääkäri kertoo sinulle: "Sinulla on pieni reikä sydämessäsi." Mutta sinun ei todellakaan tarvitse olla tästä huolissasi. Koska tämä PFO:ksi kutsuttu tila, josta tänään puhumme, vaikuttaa vain yhteen neljästä ihmisestä maailmassa, ja suurimman osan ajasta se on vaaraton. Joten tutustutaanpa siihen paremmin.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä tämä PFO on?

PFO:n koko nimi on Patent Foramen Ovale . Yksinkertaisesti sanottuna se on pieni aukko sydämemme kahden ylemmän kammion (joita kutsumme eteisiksi) välissä, joka pysyy auki syntymän jälkeen.

Saatat nyt ajatella: "Ai, minulla on reikä sydämessäni?" Mutta totuus on: Meillä kaikilla on tämä reikä aivoissamme kohdussa. Kutsumme sitä "soikeaksi aukoksi". Tämä on tärkeää.

Mitä varten kohdussa on reikä?

Ajattelehan, vauva ei hengitä keuhkojensa kautta ollessaan äitinsä kohdussa. Vauva saa tarvitsemansa hapekkaan veren äidiltä napanuoran kautta. Joten kun tämä hapekas veri saavuttaa sydämen, se ei mene keuhkoihin, vaan suoraan sydämen oikeasta yläkammiosta vasempaan yläkammioon , jota kutsutaan soikeaksi aukoksi. Sieltä veri kulkeutuu vauvan aivoihin ja muualle kehoon.

Kun vauva on syntynyt ja vetää ensimmäisen henkäyksen, keuhkot alkavat toimia. Silloin oikotietä ei tarvita. Joten tämä reikä yleensä sulkeutuu itsestään, usein ennen kuin vauva on 3 vuotta.

Sana 'patentti' tarkoittaa 'avointa'. Joten 'Patent Foramen Ovale' (PFO) tarkoittaa, että aukko on avoin sulkeutumatta.

Miten PFO vaikuttaa kehooni?

Monilla ihmisillä (noin joka neljäs) on tämä PFO, mutta se ei aiheuta mitään oireita tai ongelmia. He elävät normaalia elämää edes tietämättään sitä.

Hyvin harvoin tämä voi kuitenkin olla ongelma joillekin ihmisille. Tiedätkö miten?

Joskus pieniä verihyytymiä voi muodostua syviin laskimoihin, erityisesti jalkoihin. Tätä kutsutaan syväksi laskimotromboosiksi (DVT) . Normaalisti, jos verihyytymä irtoaa ja kulkeutuu sydämeen, se kulkeutuu sydämestä keuhkoihin. Keuhkot toimivat kuin suodatin , joka nappaa nämä verihyytymät ja liuottaa ne.

Jos se kulkeutuu aivoihin ja juuttuu pieneen valtimoon, se voi aiheuttaa iskeemisen aivohalvauksen.Tämä on PFO:hon liittyvä pääasiallinen riski.

Kenellä todennäköisimmin diagnosoidaan PFO?

Kenellä tahansa voi olla PFO, mutta se havaitaan yleensä sattumalta testien aikana jostain muusta syystä. Näihin ryhmiin kuuluvilla ihmisillä on erityisen suuri todennäköisyys saada PFO-diagnoosi:

• Kryptogeenisiä aivohalvauksia sairastavat: Jos alle 60-vuotiaalla esiintyy aivohalvaus eikä selkeää syytä löydy, lääkärit tarkistavat PFO:n, koska noin joka toisella tätä sairautta sairastavalla voi olla sellainen.
• Sukeltajat: Kun sukeltajat nousevat nopeasti, paineenmuutokset voivat aiheuttaa ilmakuplien muodostumista vereen. Nämä kuplat voivat kulkeutua PFO:n läpi aivoihin ja aiheuttaa ongelmia.
• Vuorikiipeilijät: Uskotaan, että PFO:n saaminen voi vaikuttaa joihinkin korkealla esiintyviin tiloihin.

Mitkä ovat PFO:n oireet?

Kuten aiemmin mainittiin, useimmilla ihmisillä ei ole mitään oireita.

Mutta hyvin harvoin, jos reikä on hieman suurempi tai jos siihen liittyy muita sydänsairauksia, voi esiintyä joitakin oireita.

• Veren happipitoisuuden lasku.
• Päänsärkyä, kuten migreeniä.
• Hengitysvaikeudet istuessa tai seisten (platypnea-ortodeoksia-oireyhtymä).
• Oireita verenkierron vähenemisestä kehon raajoissa tai elimissä, kuten munuaisissa.

Mutta muista, että PFO havaitaan usein aivohalvauksen , ohimenevän aivoverenkiertohäiriön (TIA) tai sydänkohtauksen jälkeen, kun yritetään selvittää syytä.

Miten lääkärit havaitsevat PFO:n?

PFO:n läsnäolon tarkan määrittämiseksi on useita testejä.

1. Stetoskoopilla kuunteleminen: Joskus lääkäri saattaa kuulla sydäntäsi kuunnellessaan epätavallisen äänen (sivuäänen) veren virratessa PFO:n läpi. Tämä ei kuitenkaan ole kovin yleistä.

2. Sydämen kaikukuvaus: Tämä on tärkein ja paras tapa diagnosoida PFO. Se on kuin sydämen skannaus. On olemassa kaksi päätyyppiä.

• Transthorakaalinen sydämen kaikukuvaus (TTE): Tämä tarkoittaa geelin levittämistä rintakehän pinnalle ja koettimen kaltaisen laitteen asettamista siihen sydämen kuvien ottamiseksi.
• Ruokatorven kautta tehtävä sydämen kaikukuvaus (TEE):Tämä mahdollistaa selkeämpien kuvien saamisen sydämestä. Pieni, ohueen putkeen kiinnitetty anturi työnnetään suun kautta ruokatorveen ja sijoitetaan aivan sydämen taakse. Saat kevyen nukutuksen ennen tätä toimenpidettä, joten et tunne epämukavuutta.

3. Kuplatesti: Tämä voidaan tehdä samanaikaisesti kaikukuvauksen kanssa. Tässä ravistellaan pientä määrää suolaliuosta, kunnes se kuplii, ja sitten se injisoidaan laskimoon. Jos sinulla on PFO, suolaliuoskupla näkyy selvästi kaikukuvauksessa, kun se kulkee reiän läpi sydämen toiselle puolelle.

Tarvitseeko PFO hoitoa?

Tämä on tärkeintä. Useimmat ihmiset eivät tarvitse mitään hoitoa. Vaikka heillä olisi PFO, lääkäri kehottaa heitä olemaan ajattelematta sitä, jos se ei aiheuta riskiä.

Jos sinulla on kuitenkin ollut aiemmin aivohalvaus ja epäilet syynä PFO:ta tai jos sinulla on suuri riski saada veritulppia, lääkärisi voi suositella hoitoa.

Hoitomenetelmät voidaan jakaa useisiin pääosiin.

Lääkärisi tutkii tilasi ja päättää, mikä hoitomenetelmä sopii sinulle parhaiten.

Onko hoidossa komplikaatioita?

Kuten kaikkiin lääketieteellisiin hoitoihin, näihin hoitoihin liittyy joitakin hyvin pieniä riskejä. Ne ovat kuitenkin hyvin harvinaisia. Verenvuotoa, epänormaaleja sydämen rytmejä (eteisvärinää) ja infektioita voi esiintyä. Nämä riskit ovat kuitenkin hyvin pieniä verrattuna hoidon hyötyihin.

Millainen tulevaisuuteni on PFO:n kanssa?

Vastaus tähän on hyvin yksinkertainen ja lohduttava: erittäin hyvä!

Jos vastasyntyneelle vauvalle kerrotaan, että hänellä on perifeerisen ovulaation (PFO), älä huoli siitä. Useimmiten se sulkeutuu itsestään lapsen kasvaessa.