Maksa on hämmästyttävä elin. Se tuottaa sappinestettä, joka auttaa meitä sulattamaan syömämme rasvaiset ruoat. Mutta henkilöllä, jolla on primaarinen biliaarinen kolangiitti (PBC), tätä sappinestettä kuljettavat herkät tiehyet vaurioituvat. Tämä aiheuttaa sappinesteen virtauksen häiriintymisen ja tukkeutumisen maksassa. Ajan myötä tukkeutunut sappineste voi kovettua kiviksi ja aiheuttaa infektioita. Lopulta sappineste kerääntyy ja aiheuttaa arpeutumista maksassa. Tämä on PBC:n perusominaisuus.
Mutta älä huoli. On olemassa hyviä lääkkeitä, jotka voivat auttaa poistamaan sappinesteitä maksasta ja vähentämään näiden arpien muodostumista. Jos PBC:tä ei kuitenkaan hoideta oikein tai jos sairaus pahenee hieman, voi esiintyä komplikaatioita. Tänään puhumme PBC:n yleisimmistä komplikaatioista ja niiden hoidosta.
Kirroosi, vakava sairaus
Kirroosissa maksan terveet solut korvautuvat arpikudoksella. Yksinkertaisesti sanottuna maksa kovettuu vähitellen kiveksi. Tämä tila ilmenee PBC:n loppuvaiheessa. Tähän mennessä maksa on jo vakavasti vaurioitunut.
Kirroosi on vakava sairaus, josta meidän on oltava tietoisia, sillä se voi johtaa vakaviin sairauksiin, kuten maksan vajaatoimintaan ja maksasyövään.
Aiemmin PBC:tä kutsuttiin primaariseksi biliaarikirroosiksi, koska kirroosin komplikaatio on niin läheisesti sukua tälle taudille.
Miten tätä hoidetaan?
Lääkärisi määrää lääkkeitä tämän tilan hallitsemiseksi.
- Usein ensimmäinen hoito on ursodeoksikolihappo (Ursodiol) . Tämä toimii poistamalla sappinestettä maksasta ja vähentämällä maksavaurioita.
- Jos et tunne oloasi juurikaan paremmaksi pelkän tämän lääkkeen avulla, lääkärisi voi suositella obetikolihappoa (Ocaliva) sisältävän lääkkeen ottamista sen lisäksi.
- Lisäksi uusia lääkkeitä, kuten elafibranoria (Iqirvo) ja seladelparia (Livdelzi), on nyt hyväksytty käytettäväksi ursodeoksikolihapon kanssa.
- Toinen vaihtoehto on lääkeryhmä nimeltä fibraatit . Vaikka nämä on itse asiassa hyväksytty veren rasva- (lipidi-) pitoisuuksien alentamiseen, niiden on havaittu toimivan erittäin hyvin PBC-potilailla, jotka eivät reagoi hyvin ursodeoksikolihappoon. Tällä tavoin, kun lääkäri käyttää lääkettä muuhun kuin siihen, johon se on hyväksytty, sitä kutsutaan "off-label"-käytöksi.
Käytetystä hoidosta riippumatta, jos maksan arpikudos kasvaa liikaa eikä maksa enää pysty toimimaan, ainoa ratkaisu on maksansiirto.Vain. Siellä poistetaan vaurioitunut maksasi ja siirretään tilalle terveen luovuttajan maksa.
Kohonnut paine maksan laskimossa (portaalihypertensio)
Tämä on toinen vakava komplikaatio. Ymmärretään tämä. Meillä on pääverisuoni, joka tuo verta maksaan. Tätä kutsumme porttilaskimoksi.
Kun maksan sisään muodostuu arpikudosta aiemmin käsitellyn kirroosin vuoksi, veren virtaus tämän "porttilaskimon" läpi estyy. Aivan kuten liikenneruuhkassa tiellä, veri ei voi virrata kunnolla ja juuttuu laskimoon. Kun veri kerääntyy tällä tavalla, paine laskimon sisällä kasvaa vähitellen. Lääkärit kutsuvat tätä tilaa porttilaskimoverenpainetaudiksi .
Miksi tämä on vaarallista? Tämä korkea paine voi aiheuttaa kehon herkkien verisuonten repeämisen, mikä aiheuttaa sisäistä verenvuotoa . Siksi on erittäin tärkeää hoitaa tämä nopeasti.
Ymmärretäänpä nämä kaksi komplikaatiota alla olevan taulukon avulla.
| Komplikaatio | Yksinkertaisesti sanottuna... | Pääriski |
|---|---|---|
| Kirroosi | Arpikudoksen muodostuminen terveen maksakudoksen sijaan (maksakivet). | Maksan vajaatoiminta ja maksasyöpä. |
| Portaalihypertensio | Maksakirroosi aiheuttaa veren maksaan tuovien laskimoiden tukkeutumisen, mikä lisää niiden painetta. | Sisäinen verenvuoto. |
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, kuten beetasalpaajia, alentamaan painetta tässä "porttilaskimossa". Nämä voivat tilapäisesti hallita verenpainettasi.
Mutta muista, että ainoa ja pysyvin hoito, joka voi pysäyttää portaalihypertension kokonaan, on maksansiirto.Vain. Koska tämän perimmäinen syy on kirroosin aiheuttama maksavaurio. Koska tätä vauriota ei voida korjata, viimeinen keino on poistaa vaurioitunut maksa ja korvata se uudella.
PBC on sairaus, jota voidaan hyvin hallita asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla ja neuvonnalla. Siksi, jos sinulla on tämä sairaus, älä panikoi, pysy säännöllisesti yhteydessä lääkäriisi ja noudata tarkasti määrättyä hoitoa. Se on paras tapa välttää tällaisia komplikaatioita.
Viestin kotiin vietäväksi
- Primaarinen biliaarinen kolangiitti (PBC) on sairaus, joka vaurioittaa maksan herkkiä sappitiehyitä.
- Jos tätä sairautta ei hoideta asianmukaisesti, voi esiintyä vakavia komplikaatioita, kuten kirroosia ja portaalihypertensiota.
- Maksakirroosi on tila, jossa maksaan kertyy arpikudosta, mikä johtaa maksan vajaatoimintaan ja jopa syöpään.
- Portaalihypertensio on paineen nousua laskimossa, joka kuljettaa verta maksaan. Tämä voi aiheuttaa verenvuotoa kehon sisällä.
- Jos sinulla on PBC, keskustele aina lääkärisi kanssa kaikesta, mikä huolestuttaa sinua . On erittäin tärkeää ottaa lääkkeesi täsmälleen lääkärin määräysten mukaisesti ja noudattaa hänen ohjeitaan.
- Monissa tapauksissa lopullinen ratkaisu voi olla maksansiirto.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi