Onko sinulla pullistuvaa laskimoa polven takana? (Pollapitaalinen aneurysma) Puhutaanpa siitä!

Oletko koskaan huomannut, että polven takaosassa, kohdassa, jossa polvi taipuu, on ilmapallomainen pullistuma? Olet ehkä tuntenut pientä kipua, painon tunnetta tai vain kyhmyn kädessäsi. Useimmiten saatat ajatella, ettei tämä ole vakavaa, mutta joissakin tapauksissa kyseessä voi olla tila nimeltä polvitaipeen aneurysma . Älä huoli, puhumme tästä tänään yksityiskohtaisesti ja hyvin yksinkertaisesti.

Mikä on popliteaalinen aneurysma?

Yksinkertaisesti sanottuna polvitaipeen aneurysma on pullistuma polven takana olevassa pääverisuonessa, polvitaipeen valtimossa . Se on kuin vesiputken puhkeaminen yhdestä kohdasta. Se voi esiintyä joillakin ihmisillä molemmissa jaloissa.

Kun laskimo turpoaa tällä tavalla, voi ilmetä ongelmia. Mistä tiedät sen?

• Tuo turvonnut alue voi revetä .
• Sinne voi muodostua verihyytymä (tromboosi) , ja pala siitä voi irrota ja aiheuttaa embolian säären laskimoon.
• Tai koko laskimo voi tukkeutua.

Jos tällaista tapahtuu, jalka voi joskus vaurioitua vakavasti, jotkut ihmiset voivat menettää jalkansa tai jopa heidän henkensä voi olla vaarassa. Siksi on erittäin tärkeää olla tästä tietoinen.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Polvitaipeen aneurysmat eivät itse asiassa ole kovin yleisiä. Tilastollisesti niitä esiintyy noin yhdellä 100 000 naisesta. Miehillä luku on hieman korkeampi, noin 7 100 000:sta.

Vaikka se ei ole kovin yleinen, se on toiseksi yleisin aneurysma vatsa-aortan aneurysman jälkeen verrattuna muihin kehon aneurysmiin. Yllättävää kyllä, näiden kahden välillä on yhteys. Noin puolella polvitaipeen aneurysmaa sairastavista voi olla aneurysma myös vatsavaltimossa. Siksi, jos lääkäri havaitsee jommankumman näistä kahdesta, on erittäin tärkeää tarkistaa toinenkin.

Mitä oireita tästä on?

Useimmiten polvitaipeen aneurysmaa sairastavat ihmiset eivät osoita mitään oireita . Siksi se on hieman pelottavaa. Jos oireita kuitenkin ilmenee, se voi olla hengenvaarallinen.

Kuvittele, mitä tapahtuisi, jos tuo turvonnut laskimo yhtäkkiä puhkeaisi?

• Polven takana voi olla voimakasta kipua.
• Tuo alue saattaa turvota .
• Mustelmankaltaisia ​​​​läiskiä voi ilmestyä.

Tai mitä oireita ilmenisi, jos laskimoon muodostuisi verihyytymä, siitä katkeaisi pala ja veren virtaus jalassa pysähtyisi (embolisoituisi tai tromboituisi)?

• Jalkakipu .
• Tunne kuin jalkasi tunnottomaksi .
• Jalkani alkavat kylmettyä .
• Jalkojen lihakset heikkenevät .
• Jalkojen ihoSe kalpenee.

Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, on erittäin tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon , sillä tämä voi johtaa vakavaan sairauteen, joka voi heikentää verenkiertoa jalkoihin.

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat syyt?

Tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa popliteaalisen aneurysman, mutta he uskovat, että siihen voi vaikuttaa muutamia asioita:

• Tulehdus: Tämä viittaa mihin tahansa turvotukseen tai infektioon, jota esiintyy laskimoiden seinämissä.
• Ateroskleroosi: Tässä tilassa verisuonten sisään kertyy kolesterolin kaltaisia ​​aineita, jotka paksuuntuvat valtimoiden seinämissä. Tämä voi heikentää valtimoiden joustavuutta ja tehdä niistä vähemmän heikkoja.
• Polvitaipeen valtimon puristuminen: Joillakin ihmisillä tämä tärkeä verisuoni voi puristua lihaksiin tai muuhun kudokseen polven takana. Ajan myötä tämä puristus voi vaurioittaa valtimoa ja aiheuttaa aneurysman.
• Traumaattinen vamma: Tämä tila voi ilmetä myös polven tai ympäröivän alueen vakavan vamman vuoksi.

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän? (Riskitekijät)

Katsotaanpa nyt, kenellä on suurempi riski sairastua tähän (polvitaipeen aneurysma).

• Jos jollakulla perheessäsi on ollut tällaisia ​​aneurysmia: Jos äidilläsi, isälläsi tai sisaruksillasi on ollut tällaisia ​​aneurysmia, olet myös pienessä riskissä.
• Valkoisille ihmisille: Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä tila on yleisempi valkoisten ihmisten keskuudessa.
• Yli 50-vuotiaille: Tämä riski kasvaa valtimoiden heikkenemisen myötä iän myötä.
• Miehille: Kuten aiemmin mainitsimme, tämä on yleisempää miesten keskuudessa.
• Sidekudossairauksia sairastavat: Myös kudoksia yhdistävien kehon osien heikkoutta aiheuttavia sairauksia sairastavat ovat suuremmassa vaarassa.
• Tupakkatuotteiden käyttäjille: Tupakointi aiheuttaa suuria vaurioita verisuonille. Se on myös yksi tämän merkittävästä syystä.
• Ateroskleroosia sairastaville: Tämä on myös merkittävä valtimoita heikentävä tekijä.

Mitä komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?

Jos sinulla on popliteaalinen aneurysma, voi esiintyä useita komplikaatioita. Kuten olemme aiemmin puhuneet:

• Verenkierron tukkeutuminen jalaan: Jos laskimoon muodostuu verihyytymä ja siitä irtoaa pala, joka tukkii säären laskimon, se voi katkaista verenkierron jalaan kokonaan. Tämä on erittäin vaarallista.
• Aneurysman repeämä: Tämä on myös hätätilanne.
• Polvitaipeen laskimoiden puristus: Turvonnut laskimo voi puristaa lähellä kulkevaa laskimoa, joka kuljettaa likaista verta jalassa.
• Hermojen puristus:Myös kyseisen alueen läpi kulkevien hermojen puristuminen voi aiheuttaa jalkojen puutumista ja kipua.

Miten lääkäri diagnosoi tämän? (Diagnoosi)

Polvitaipeen aneurysman diagnosointi voi joskus olla hieman hankalaa, sillä samanlaisia ​​oireita voivat aiheuttaa myös syvä laskimotukos ja Bakerin kysta , nesteellä täytetty pussi polven takana. Siksi lääkäri sulkee ensin pois nämä sairaudet.

Diagnosoidakseen tilan lääkäri tutkii huolellisesti polvesi takana olevan alueen. Saatat pystyä tuntemaan tai näkemään turvonneen laskimon. Saatat myös tuntea sen sykkeen sydämesi sykkeen tahdissa.

Lääkärisi voi kuvailla aneurysmaasi fusiformiseksi (eli se pullistuu koko suonen ympäri kuin ilmapallo) tai sacculaariseksi (eli se pullistuu vain suonen toiselta puolelta).

Millaisia ​​testejä tehdään?

Lääkäri voi määrätä erilaisia ​​testejä taudin tarkaksi diagnosoimiseksi ja tarvittavien mittausten tekemiseksi hoidon suunnittelemiseksi.

• Duplex-ultraääni: Tämä on yleisimmin käytetty, yksinkertainen ja kivuton testi. Se voi tarkistaa laskimoiden koon ja veren virtauksen.
• Tietokonetomografiangiografia (TT): Tässä tutkimuksessa käytetään röntgensäteitä ja erityistä varjoainetta. Se voi tuottaa yksityiskohtaisia ​​kuvia verisuonista.
• Magneettiresonanssiangiografia (MRA): Tässä menetelmässä käytetään magneettikenttiä ja radioaaltoja verisuonten kuvien tuottamiseen. Sillä on joitakin etuja TT-kuvaukseen verrattuna.
• Digitaalinen subtrahtioangiografia: Tämä on hieman monimutkaisempi testi. Pieni putki työnnetään laskimoon, ruiskutetaan väriainetta ja otetaan röntgenkuvat. Tämä tehdään usein leikkausta suunniteltaessa.

Jos lääkäri diagnosoi sinulla polvitaipeen aneurysman, hän todennäköisesti tutkii toisen jalkasi ja vatsasi nähdäkseen, onko niissä aneurysmia. Kuten aiemmin mainitsimme, monilla tätä sairautta sairastavilla on aneurysmia myös toisessa jalassa ja vatsan päävaltimossa. Jos potilailla on muita aneurysmia, heitä on seurattava ultraäänitutkimuksilla koko heidän elämänsä ajan.

Milloin tätä hoidetaan?

Polvitaipeen aneurysman hoito vaihtelee tilasta riippuen. Tyypillisesti aneurysman halkaisija on 2 senttimetriä (cm).Jos se kasvaa tätä suuremmaksi (noin tuuman kokoiseksi), sillä on suurempi repeämisriski. Tämä on noin kaksi kertaa normaalin laskimon halkaisija. Jos aneurysmassasi on verihyytymä, lääkäri voi päättää hoitaa sitä, vaikka se olisi tätä pienempi, koska on olemassa riski, että pala siitä irtoaa ja estää veren virtauksen jalkaasi.

Jos popliteaalinen aneurysmasi on alle 2 senttimetriä eikä sinulla ole oireita, lääkärisi todennäköisesti seuraa sitä säännöllisesti nähdäkseen, onko se suurentumassa.

Tarvitsenko leikkausta?

Jos sinulla on polvitaipeen aneurysman oireita ja/tai jos se on yli 2 senttimetriä (vaikka oireita ei olisikaan), lääkärisi todennäköisesti suosittelee hoitona leikkausta ("polvitaipeen aneurysman korjaus").

Mitä hoitoja on olemassa?

On olemassa kaksi pääasiallista hoitomenetelmää.

1. Avoin leikkaus:

Tässä toimenpiteessä lääkäri sitoo aneurysman ylä- ja alapuolella olevat laskimot ja ohjaa verenvirtauksen uudelleen. Usein tähän liittyy laskimosiirteen käyttö kehon toisesta osasta. Tämä tarkoittaa, että aneurysman yläpuolisesta laskimosta aneurysman alapuoliseen laskimoon luodaan uusi reitti. Sitten aneurysma sidotaan ja tukitaan ("ligoidaan").

2. Endovaskulaarinen lähestymistapa:

Tämä on suhteellisen uusi toimenpide. Sitä käytetään erityisesti potilailla, joilla on muita kroonisia sairauksia ja joilla on suurempi riski saada komplikaatioita avoleikkauksesta. Tässä toimenpiteessä tehdään pieni reikä reiteen, sen läpi työnnetään lanka ja aneurysman päälle asetetaan metalliverkkolaite (stenttisiirre) . Kun stenttisiirre kulkee aneurysman läpi, veri virtaa suoraan aneurysman ylhäältä sen alapuolelle. Koska aneurysmaan ei ole suoraa verenvirtausta, se kutistuu vähitellen, hyytyy ja muuttuu passiiviseksi.

Kuinka hoitaa hätätilanteessa:

Jos jalassasi on veritulppa, joka estää veren virtauksen jalkaan, hoito on hieman erilainen. Tällaisissa tapauksissa lääkäri voi ensin antaa sinulle verenohentajaa, kuten hepariinia, suonensisäisesti. Sitten voidaan tehdä varjoainekuvaus verenkierron palauttamiseksi sairaaseen jalaan ja jalkaterään. Joissakin tapauksissa lääkäri voi antaa sinulle verenohentajia (trombolyyttejä) hyytymän liuottamiseksi tai hän voi yrittää poistaa osan hyytymästä erityisillä laitteilla (imulaitteilla).

Voivatko hoidot aiheuttaa komplikaatioita?

Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, polvitaipeen aneurysman hoidon aikana voi esiintyä joitakin komplikaatioita.

• Veritulppa jalassa (embolia).
• Jalan amputaatio:Tämä tapahtuu hyvin harvoin, vain silloin, kun ei ole muuta vaihtoehtoa.
• Stenttien rikkoutuminen, siirtyminen paikaltaan tai niiden epävakaus auki pysyminen.
• Ohitusleikkauksen tukos.
• Hermovaurio.
• Syvä laskimotukos.

Lääkäri selittää nämä sinulle perusteellisesti ennen leikkausta.

Kuinka kauan paraneminen kestää?

Avoleikkauksen jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa noin kaksi tai kolme päivää. Endovaskulaarisen lähestymistavan jälkeen toipumisaika on yleensä lyhyempi. Täydellinen toipuminen vie kuitenkin jonkin aikaa. On erittäin tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita tänä aikana.

Mitä sinun pitäisi odottaa eläessäsi tämän tilan kanssa?

Vaikka sinulla ei olisikaan polvitaipeen aneurysman oireita nyt, sinulle voi kehittyä oireita tulevaisuudessa. Ja komplikaatioita voi esiintyä.

Polvitaipeen aneurysma on hyvin harvinainen. Yleisempää on, että verihyytymä irtoaa ja tukkii jalan laskimon. Jos sinulle tehdään suonensisäinen leikkaus, haavaan liittyviä komplikaatioita voi olla vähemmän kuin avoleikkauksessa. Paranemisprosessi ei kuitenkaan välttämättä kestä yhtä kauan kuin avoleikkauksessa.

Mitkä ovat näkymät? (Näkymät/ennuste)

Jos polvitaipeen aneurysma korjataan ennen oireiden ilmaantumista, ennuste on paljon parempi . Tutkimukset ovat osoittaneet, että 80 prosentilla ohitusleikkauksen saaneista uusi verisuoni toimii edelleen hyvin viiden vuoden kuluttua.

Jos sinulla on kuitenkin aneurysman aiheuttamia oireita, näkymät voivat olla jonkin verran heikommat.

Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että vain hieman yli puolet repeytyneen polvitaipeen aneurysman vuoksi leikkaukseen joutuneista oli elossa vuotta myöhemmin. Lisäksi noin 15 prosentilla polvitaipeen aneurysmassa veritulpan saaneista ihmisistä jouduttiin amputoimaan jalka.

Älä huolestu näistä tilastoista. Nämä ovat vain yleistä tietoa. Asiat voivat muuttua tilasi, saamasi hoidon ja itsestäsi huolehtimisen mukaan. Keskustele siis lääkärisi kanssa ja hanki tilanteeseesi liittyvät tiedot.

Miten tätä riskiä voidaan pienentää?

Lääkärit uskovat, että popliteaalisen aneurysman pääasiallinen syy on ateroskleroosi . Joten jos pystyt hallitsemaan tätä tilaa, voit vähentää tätä riskiä.

• Lopeta tupakkatuotteiden käyttö kokonaan. Tämä on tärkeintä.
• Pidä kolesteroliarvosi normaaleina.
• Jos sinulla on korkea verenpaine , pidä se hyvin hallinnassa.
• Syö sydänterveellisiä ruokia, joissa on vähän tyydyttynyttä rasvaa.
• Liiku vähintään 150 minuuttia viikossa.

Miten pidän huolta itsestäni?

Jos olet tupakoitsija, lopettaminen hyödyttää merkittävästi terveyttäsi. Jos sinulla on jokin seuraavista sairauksista, ryhdy toimiin niiden hallitsemiseksi:

• Korkea kolesteroli (hyperlipidemia)
• Korkea verenpaine (hypertensio)
• Diabetes

Leikkauksen jälkeen lääkärisi saattaa kehottaa sinua ottamaan verihiutaleiden vastaista ainetta, kuten aspiriinia, veritulppien muodostumisriskin vähentämiseksi ohitusleikkauksessa. Muista käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksissa, jotta ohitusleikkauksesi toimii oikein. Tämä on tärkeää sekä leikkauksen jälkeen että aneurysman seurannan aikana, kunnes leikkauspäätös on tehty.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Polvitaipeen aneurysman korjauksen jälkeen tarvitset säännöllisiä ultraäänitutkimuksia ohitusleikkauksen toiminnan varmistamiseksi. On tärkeää tehdä nämä tarkastukset ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden kuluttua leikkauksesta sekä vuoden kuluttua siitä ja sen jälkeen joka vuosi useiden vuosien ajan.

Milloin sinun pitäisi mennä ensiapupoliklinikalle (ETU) ?

Jos epäilet polvitaipeesi aneurysman repeytyneen tai verihyytymän saaneen embolian , mene välittömästi ensiapuun . Seuraavat oireet voivat ilmetä:

• Turvotus polven takana tai jalassa.
• Mustelman kaltaisia ​​​​läiskiä ilmestyy.
• Voimakasta kipua .
• Jalkojen tunnottomuus .
• Kylmät jalat.
• Vaikeus liikuttaa vaurioitunutta jalkaa.

Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?

Kun saat tietää, että sinulla on polvitaipeen aneurysma, on normaalia, että mielessäsi on paljon kysymyksiä. Voit kysyä lääkäriltäsi esimerkiksi:

• "Lääkäri, kuinka suuri minun (polvitaipeeni aneurysma) on?"
• "Tarvitsenko todella leikkauksen?"
• "Mikä kirurginen toimenpide sopii parhaiten minun tilani hoitoon?"
• "Onko minulla polvitaipeen aneurysma toisen polveni takana?"
• "Onko minulla vatsa-aortan aneurysma?"

On normaalia tuntea olonsa hieman hämmentyneeksi, kun saat tietää, että sinulla on polvitaipeen aneurysma. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, milloin on paras aika hoitaa aneurysmaasi ja mikä on sinulle parasta.Voit parantaa terveyttäsi välttämällä tupakkatuotteita ja hallitsemalla verenpainettasi ja kolesterolitasojasi. Jos tarvitset apua tässä, kysy lääkäriltäsi.

Muutamia asioita, jotka mielestäni ovat sinulle tärkeitä (Viesti kotiin)

Okei, nyt ymmärrät hyvin, mistä tänään puhuimme (polvitaipeen aneurysma). Tässä on joitakin tärkeimpiä muistettavia asioita:

• Polvitaipeen aneurysma on polven takana olevan pääverisuonen pullistuma.
• Useimmiten oireita ei ole. Jos oireita kuitenkin ilmenee (kuten kipua polven takana, turvotusta, jalan puutumista, kylmyyttä) , hakeudu välittömästi lääkäriin.
• Asiat kuten tupakointi, korkea kolesteroli ja korkea verenpaine voivat vaikuttaa tähän.
• Hoitomenetelmiä on olemassa, keskustele niistä lääkärisi kanssa.
• Tätä riskiä voidaan vähentää terveellisillä elämäntavoilla .

Se ei ole asia, jota pitää pelätä, vaan asia, josta kannattaa olla huolissaan. Kiinnitä huomiota kehoosi. Jos huomaat jotain epätavallista, älä viivyttele lääkäriin menoa. Pysy terveenä!

` polvitaipeen aneurysma, suonikohjut polven takana, suonikohjut, polvikipu, veritulpat jalassa, laskimoleikkaus, ateroskleroosi