Tunnetko huimausta istuessasi? Sydämesi hakkaa? Kyseessä voi olla POTS!

Onko sinulle koskaan käynyt näin? Kun nouset yhtäkkiä seisomaan istuma-asennosta tai makuulta, sinua huimaa ja joskus sydämesi lyö nopeammin. Vaikka tämä saattaa vaikuttaa normaalilta, se voi joskus olla oire tilasta nimeltä Posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä eli lyhyesti POTS . Älä huoli, puhutaanpa siitä yksinkertaisesti.

Mikä tämä (POTS) on? Ymmärretäänpä se hyvin yksinkertaisesti, eikö niin?

(Posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä) voi tuntua hieman pelottavalta pitkän nimen kuultuaan, eikö niin? Mutta puretaanpa se osiin ja ymmärretään se.

• Posturaalinen: Tämä viittaa johonkin, joka liittyy kehosi asentoon . Eli siihen, miten olet – istut, seisot tai makaat.
• Ortostaattinen: Tämä viittaa johonkin seisomiseen liittyvään.
• Takykardia: Olet luultavasti kuullut tästä. Se tarkoittaa, että sydämesi lyö yli 100 lyöntiä minuutissa .
• Oireyhtymä: Tämä tarkoittaa joukkoa oireita, jotka esiintyvät yhdessä .

Yksinkertaisesti sanottuna POTS on tila, jossa syke nousee epänormaalisti, kun nouset seisomaan istuma- tai makuuasennosta. Tämä kuuluu ortostaattisen intoleranssin luokkaan.

Näin yleensä käy. Kehossamme on autonominen hermosto , joka on kuin pieni hallintajärjestelmä. Se pitää sykkeen ja verenpaineen tasapainossa asennosta riippumatta ja varmistaa verenkierron sujuvan kaikkialla. Mutta POTS-potilailla tämä autonominen hermosto ei pysty ylläpitämään tätä tasapainoa kunnolla. Toisin sanoen verisuonten puristumisen ja sykkeen säätelyn välinen koordinaatio häiriintyy. Tällöin verenpainetta ei voida pitää vakaana. Tästä syystä jokainen oire ilmenee.

Mutta yksi asia on muistettava: POTS ei vaikuta kaikkiin samalla tavalla. Joillakin ihmisillä oireet tulevat ja menevät, joskus vuosia. Parasta on, että useimmissa tapauksissa elämäntapamuutoksilla, ruokavalion muutoksilla, joillakin lääkkeillä ja liikunnalla tilaa voidaan hallita ja elämänlaatua parantaa .

Ketä POTS eniten vaikuttaa?

Tämä POTS-niminen tila on yleisin 15–50-vuotiailla naisilla. Myös miehet voivat sairastua siihen.

Joskus POTS kehittyy todennäköisemmin suuren stressin tai jännityksen jälkeen. Tässä on muutamia esimerkkejä:

• Vakavan sairauden jälkeen: Esimerkiksi virustaudin, kuten mononukleoosin, tai vakavan infektion jälkeen.
• Raskauden aikana.
• Vakavan fyysisen vaaran sattuessa:Tuntuu kuin olisi pään vamma.
• Kun tehdään suuri leikkaus.

Myös ihmiset, joilla on tiettyjä autoimmuunisairauksia, kuten Sjögrenin oireyhtymä , lupus ja keliakia , joissa immuunijärjestelmämme hyökkää omia terveitä solujamme vastaan, kehittävät todennäköisemmin POTS:ia.

Kuinka yleinen (POTS) on?

POTS on itse asiassa yleisempi vaiva kuin luulisi. Esimerkiksi Yhdysvalloissa arviolta 1–3 miljoonaa ihmistä kärsii tästä vaivasta. Sri Lankassa saattaa olla ihmisiä, joilla on tämä sairaus, mutta heitä ei välttämättä diagnosoida kunnolla.

Miten POTS vaikuttaa kehooni?

Kuvittele, että nouset yhtäkkiä seisomaan istuma-asennosta. Sitten painovoiman vuoksi noin 10–15 % kehosi verestä keskittyy vatsaan, jalkoihin ja käsivarsiin. Tämä tarkoittaa, että aivoihin menevän veren määrä vähenee hieman. Siksi sinua joskus huimaa hieman. Mutta jos sinulla ei ole posteriorista takykardiaa, et tunne tätä huimausta yhtä paljon, koska jalkojen lihakset auttavat pumppaamaan verta takaisin sydämeesi.

Ei siinä kaikki, vaan myös autonominen hermostosi alkaa toimia. Sydämeesi virtaavan veren vähenemisen kompensoimiseksi noustessasi ylös kehosi vapauttaa adrenaliinia ja noradrenaliinia .

Nämä hormonit saavat sydämen lyömään hieman nopeammin ja voimakkaammin. (Noradrenaliini) myös supistaa verisuonia hieman, eli ne supistuvat. Kaikki tämä mahdollistaa veren normaalin virtauksen sydämeen ja aivoihin.

Mutta kun POTS-potilas nousee seisomaan, sydämen alapuolella oleviin verisuoniin kerääntyy normaalia enemmän verta. Keho yrittää sitten supistaa verisuonia vapauttamalla enemmän noradrenaliinia tai adrenaliinia. Jostain syystä heidän verisuonensa eivät kuitenkaan reagoi näihin hormoneihin kunnolla. Sydän pystyy kuitenkin reagoimaan näihin hormoneihin, joten syke nousee merkittävästi.

Tämä epätasapaino aiheuttaa erilaisia ​​oireita, kuten huimausta, pyörtymistä ja liiallista väsymystä.

Onko POTS vakava sairaus?

(POTS) ei ole hengenvaarallinen tila. Se voi kuitenkin olla merkittävä este päivittäisille toimille. Hyvä uutinen on, että oireita voidaan hallita erilaisilla hoidoilla ja strategioilla.

Mitä oireita (POTS) aiheuttaa?

POTS voi ilmaantua äkillisesti tai vähitellen. Oireet voivat ilmetä heti istuma-asennosta ylösnousun jälkeen tai muutaman minuutin kuluttua. Joitakin oireita voi lievittää makuuasennossa.

POTS-oireita voi olla monia, ja ne voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Tässä on joitakin tärkeimmistä oireista:

• Huimaus tai pyörrytys: Erityisesti seistessä, pitkään yhdessä asennossa seistessä tai pitkiä matkoja kävellessä.
• Pyörtyminen tai heikotuksen tunne.
• Unohtelu ja keskittymisvaikeudet: Tätä kutsutaan myös aivosumuksi . Se on kuin aivosi olisivat sumun peitossa.
• Sydämentykytys tai lisääntynyt syke.
• Äärimmäinen väsymys/uupumus.
• Levottomuus tai ahdistuneisuus.
• Vilunväristykset ja liiallinen hikoilu.
• Hengitysvaikeudet (hengenahdistus).
• Rintakipu.
• Päänsärky.
• Sairas olo.
• Turvotus.
• Kasvot kalpenevat ja raajat muuttuvat violeteiksi, kun ne ovat sydämen tason alapuolella.
• Unihäiriöt: rintakivun, lisääntyneen sykkeen ja liiallisen yöhikoilun vuoksi.

Joskus nämä oireet voivat olla vakavampia. Tässä on joitakin tapauksia:

• Kuumassa ympäristössä: Kun otat kuuman kylvyn, suihkun tai erittäin kuumana päivänä.
• Kun seisot usein: kuten jonossa ollessasi tai ostoksilla käydessäsi.
• Kun harrastat intensiivistä liikuntaa.
• Kun sinulla on jokin sairaus: kuten flunssa, infektio.
• Kuukautisten aikana.

Mitkä ovat POTS:n syyt?

Tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa POTS:ia. He uskovat tällä hetkellä, että on olemassa useita mahdollisia syitä. POTS jaetaan useisiin alatyyppeihin näiden syiden perusteella:

• (Neuropatia POTS): Tämän aiheuttaa perifeerinen denervaatio, joka heikentää verisuonten lihaksia, erityisesti jaloissa ja keskivartalossa.
• (Hyperadrenerginen POTS): Tämä johtuu sympaattisen hermoston yliaktiivisuudesta.
• Hypovoleeminen POTS: POTS voi johtua myös kehon pienentyneestä veritilavuudesta. Alhaisen veritilavuuden oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin kahden muun POTS-tyypin oireet.

On myös nyt näyttöä siitä, että POTS on autoimmuunisairaus , mikä tarkoittaa, että immuunijärjestelmämme saattaa hyökätä tervettä kudosta vastaan ​​jostain tuntemattomasta syystä.

Miten POTS diagnosoidaan?

POTS-oireyhtymän diagnosointi voi olla lääkäreille vaikeaa, koska oireet voivat kehittyä ajan myötä. Joillakin ihmisillä voi olla oireita kuukausia tai jopa vuosia ennen kuin heillä lopulta diagnosoidaan POTS.

Lääkäri kysyy sinulta oireistasi, käyttämistäsi lääkkeistä ja sairaushistoriastasi. Hän suorittaa myös fyysisen tutkimuksen.

POTS:n diagnosoinnin tärkein menetelmä on kallistuspöytätesti.Tämä testi mittaa sykettäsi ja verenpainettasi asentoa muuttaessasi. Makaat pöydällä ja pöytä kallistuu hitaasti seisoma-asentoon.

Kallistuspöytätestin lisäksi lääkärisi voi määrätä muita testejä POTS:n olemassaolon varmistamiseksi tai muiden syiden poissulkemiseksi. Joitakin näistä ovat:

• Veri- ja virtsakokeet POTS:n ja muiden POTS:n kaltaisia ​​oireita aiheuttavien tilojen mahdollisten syiden tunnistamiseksi.
• (QSART): Tämä mittaa hikoilua sääteleviä autonomisia hermoja.
• Autonominen hengitystesti: Tämä mittaa, miten sykkeesi ja verenpaineesi reagoivat liikuntaan.
• Ihon hermobiopsia.

Mitä hoitoja POTS:iin on olemassa?

Valitettavasti POTS:iin ei ole parannuskeinoa. Lääkärit käyttävät kuitenkin erilaisia ​​strategioita POTS-oireiden hallintaan. Hoito räätälöidään oireidesi ja sinulle parhaiten sopivan hoitomuodon mukaan.

Tärkeimmät hoitomenetelmät ovat:

• Liikunta ja fyysinen aktiivisuus.
• Ruokavalio ja ravitsemus.

Lisäksi erityisten lääketieteellisten tukisukkien käyttö voi myös auttaa vähentämään POTS-oireita työntämällä verta ylöspäin jalkojen läpi.

Liikunta ja fyysinen aktiivisuus

Liikunta ja fyysinen aktiivisuus ovat erittäin tärkeitä POTS:n hallinnassa.

Vaikka monilla POTS-potilailla on terve sydän, lääkärisi saattaa ohjata sinut sydänkuntoutusohjelmaan . Tässä liikuntaohjelmassa käytetään harjoituksia, jotka auttavat kehoasi palaamaan kuntoon ja hallitsemaan POTS-oireita. Parhaista näyttöä POTS-hoidon tehokkuudesta on saatu sydänkuntoutuksesta.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että makuuasennossa tehtävä aerobinen harjoittelu , kuten uinti, soutu ja makuupyöräily, antaa parhaat tulokset. Myös keskivartalon ja jalkojen lihasten vahvistaminen on erittäin hyödyllistä.

Tässä on joitakin tärkeitä asioita, jotka sinun tulisi tietää aloittaessasi liikuntaohjelman. Kysy lääkäriltäsi erityisohjeita näistä harjoituksista.

• Harjoittele isometrisiä harjoituksia: Näissä harjoituksissa supistetaan lihaksia ilman, että vartaloa liikutetaan. Tämä kiristää lihaksia ja pakottaa veren takaisin sydämeen. Nämä ovat erittäin helppoja tehdä, ja voit tehdä ne makuulla sängyssä tai istuen tuolissa. On hyvä tehdä nämä sängyssä ennen kuin nouset sängystä. Tämä valmistaa kehoasi istumista ja seisomista varten.
• Kun vaihdat asentoa, toimi seuraavasti:Nouse makuuasennosta ja istu sängyssä. Pysy siinä asennossa muutaman minuutin ajan, jotta kehosi voi tottua asennonmuutokseen. Noustuasi seisomaan odota muutama minuutti ennen kävelyä, jotta verenpaineesi ehtii taas tasaantua. Jos tunnet huimausta, pysy siinä asennossa muutaman minuutin ajan ja katso, häviääkö se. Muussa tapauksessa palaa edelliseen asentoon. Tärkeintä on työstää ryhtiäsi.
• Aloita pienimuotoinen kävelyohjelma: Katso, kuinka monta askelta pystyt kävelemään ilman oireita. Se on lähtökohtasi. Aloita kävelemällä kerran päivässä ja lisää vähitellen aikaa, matkaa tai askeleiden määrää. Jos olosi on parempi, kävele toisen kerran päivässä. Helppo tapa laskea askeleet on kävellä 100–300 askelta tunnissa päivän aikana. Aktiivisuusrannekkeita on helppo käyttää askeleiden laskemiseen. Lisää päivittäin kävelemiesi askelten kokonaismäärää joko kerran viikossa tai muutaman viikon välein.
• Harjoittele yksinkertaisia ​​joogaharjoituksia: Hengitykseen keskittyvien perusjoogaharjoitusten tekeminen voi auttaa vähentämään POTS-oireita.

Ruokavalio ja ravitsemus

Toinen tärkeä osa POTS-oireiden hallintaa on ruokavalio ja ravitsemus.

Jos sinulla on hypovoleeminen POTS (alhainen veritilavuus), lääkärisi todennäköisesti neuvoo sinua juomaan enemmän nesteitä ja suolaa veritilavuutesi lisäämiseksi.

POTS-oireet voivat pahentua suuren aterian jälkeen. Tämä johtuu siitä, että keho ohjaa paljon verta mahalaukkuun ruoansulatuksen edistämiseksi. Siksi lääkärit suosittelevat usein useita pieniä aterioita päivässä kahden tai kolmen suuren aterian sijaan.

Ravitsemusterapeutti tai ravitsemusterapeutti voi auttaa sinua ruokavaliosi kanssa. Tämä neuvo on erityisen hyödyllinen, jos sinulla on keliakia tai muita ruoka-aineyliherkkyyksiä.

Tässä on yleisiä ohjeita ruokavalion muutoksiin:

• Lisää ruokavalioosi 3 000–10 000 milligrammaa (mg) suolaa päivässä .
• Juo 2–2,5 litraa nesteitä päivässä . Vesi on parasta.
• Syö usein pieniä aterioita useiden suurten aterioiden sijaan.
• Runsaskuituisen ja monimutkaisten hiilihydraattien sisältävän ruokavalion syöminen voi auttaa vähentämään verensokeritasojen äkillisiä piikkejä ja vähentämään POTS-oireita.
• Pidä yllä tasapainoista ruokavaliota , jossa on proteiinia, vihanneksia, maitotuotteita ja hedelmiä.
• Valitse välipaloja, joissa on terveellistä suolaa: kuten lientä, suolakurkkuja, oliiveja, sardiineja, kilohaileja ja pähkinöitä. Älä luota pelkästään kekseihin ja krakkeihin suolan suhteen.
• Kun menet ruokakauppaan, tee lista, valitse terveellisiä ruokia ja muista ottaa mukaan välttämättömyystarvikkeet (nesteet, suolalisät). Jos tunnet olosi heikoksi, pyydä jotakuta auttamaan sinua tavaroiden nostamisessa, nostamisessa ja kantamisessa kotiin.

Lääkkeet

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt erityistä lääkettä POTS:n hoitoon. Lääkärit voivat kuitenkin määrätä joitakin lääkkeitä (off-label) , eli lääkkeitä, jotka on hyväksytty muihin sairauksiin, joidenkin POTS-oireiden lievittämiseksi.

Joitakin tällaisia ​​lääkkeitä ovat:

• (Fludrokortisoni): Aiheuttaa suolan kertymistä ja lisää veren tilavuutta.
• (Pyridostigmiini): Voi vähentää takykardiaa.
• (Midodriini): Aiheuttaa verisuonten supistumista (vasokonstriktio).
• Beetasalpaajat: Voivat vähentää sydämen sykkeen nousua seistessä (pystyssä oleva takykardia).

Kaikilla näillä lääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia. Lääkärisi keskustelee kanssasi siitä, sopiiko lääke sinulle.

Mitä muuta voin tehdä POTSin hallitsemiseksi?

Liikunnan ja ruokavalion muutosten lisäksi muita POTS-oireyhtymän hallintaan liittyviä asioita ovat säännöllinen pulssin ja verenpaineen seuranta sekä hyvät yöunet.

Pulssin ja verenpaineen seuranta

Verenpaineen ja sykkeen mittaaminen ja tallentaminen voi auttaa sinua ymmärtämään POTS-oireyhtymää ja auttaa lääkäriäsi räätälöimään hoitosuunnitelman.

Tarkista verenpaineesi ja pulssisi samaan aikaan joka päivä (aamulla ja illalla). Tämä on erityisen hyödyllistä ensimmäisten kuukausien aikana diagnoosin jälkeen. Tarkista verenpaineesi ja pulssisi myös silloin, kun tunnet olosi huonovointiseksi.

Voit ostaa verenpainemittarin useimmista apteekeista, verkosta tai lääketieteellisiä laitteita myyvistä paikoista.

Kuinka hallita unta POTS-tablettien avulla

(POTS) voivat häiritä untasi. Uni on niin tärkeää yleisterveydellesi, joten sinun tulisi asettaa se etusijalle. Nämä yleiset vinkit auttavat sinua:

• POTS-oireiden vähentämiseksi nosta sängynpäätyä 15–25 senttimetriä. Koko sängyn tulisi olla samassa kulmassa. Sängynpäädyn nostaminen tällä tavalla lisää nesteen määrää verenkierrossa aamulla. Tämä voi auttaa sinua heräämään helpommin.
• Varmista, että makuuhuoneesi lämpötila on oikea ja nuku hyvin.
• Pyri ylläpitämään säännöllistä unirytmiä . Mene nukkumaan samaan aikaan joka päivä ja herää samaan aikaan. Paras unihygienia ja levollinen uni syntyvät työskentelemällä unirytmisi parissa joka päivä.
• Vältä liian pitkiä unia päivällä, sillä se voi häiritä yöunta.
• Istuminen sängyssäVältä liiallista television katselua, puhelimen käyttöä ja tietokoneen käyttöä. Nämä tekniset laitteet voivat häiritä unen laatua.

Jos POTS häiritsee untasi vakavasti, keskustele lääkärisi kanssa.

Voidaanko POTS-oireyhtymää estää?

Valitettavasti POTS-oireyhtymän kehittymistä ei voi estää millään tavalla. Voit kuitenkin selvittää, mikä laukaisee oireesi, ja yrittää välttää niitä.

Tässä on yleisiä vinkkejä oireiden pahenemisen estämiseksi:

• Pidä kehon lämpötila tasaisena: Tasaisen kehon lämpötilan ylläpitäminen on erittäin tärkeää POTS-potilaille. Äärimmäiset lämpötilat, erityisesti kuumuus, voivat pahentaa oireita. Ilmastointi, viilennysliivit, käsisumuttimet, pienet tuulettimet ja kerrospukeutuminen lämpötilan muutosten mukaan voivat auttaa. Kylvettäessäsi käytä haaleaa vettä , sillä sekä kuuma että kylmä vesi voivat pahentaa POTS-oireita. Myös suihkutuolin käyttö on hyödyllistä.
• Vältä pitkiä aikoja seisomassa: Monilla POTS-potilailla on oireita, jotka pahenevat pitkien seisomien aikana. Jos joudut seisomaan pitkiä aikoja, kokeile esimerkiksi jalkojen ja lihasten koukistamista ja puristamista tai painon siirtämistä jalalta toiselle.
• Vältä alkoholia: Alkoholi kuivattaa kehoasi ja voi pahentaa oireita.

Mikä on POTS:n ennuste?

POTS:n ennuste on yleensä hyvä, mutta se voi häiritä jokapäiväistä elämää huomattavasti. POTS:n oireet voivat tulla ja mennä vuosien ajan. Noin 80 prosentissa tapauksista tila paranee, mutta monilla ihmisillä voi olla jäännösoireita.

Suurin riski POTS-potilaille on loukkaantuminen, jos he pyörtyvät ja putoavat.

Lyhentääkö POTS elinajanodotetta?

POTS-potilailla on normaali elinikä . Tämä tila ei lyhennä elinajanodotetta.

Miten voin pitää huolta itsestäni, jos minulla on pots?

POTS-potilailla eläminen voi olla haastavaa. Tässä on joitakin asioita, joita voit tehdä pitääksesi huolta itsestäsi:

• Keskustele avoimesti ja rehellisesti POTS-diagnoosistasi läheistesi kanssa. Kerro peloistasi, toiveistasi, kamppailuistasi ja haasteistasi tämän sairauden suhteen. Kannusta tukijoitasi oppimaan lisää POTSista.
• Nuku hyvin ja syö terveellisesti stressin hallitsemiseksi.
• Harkitse liittymistä POTS-tukiryhmään (joko verkossa tai henkilökohtaisesti). Nämä voivat auttaa vähentämään eristäytyneisyyden tunteita.
• Ole hyvin varovainen ei-lääketieteellisten lähteiden ja yksilöiden pikaratkaisujen suhteen. Pikaratkaisut eivät yleensä auta POTS:iin ja voivat itse asiassa aiheuttaa lisää stressiä.
• Harkitse psykoterapian hakemista oppiaksesi selviytymään pitkäaikaisesta terveydentilasta. Neuvonta voi myös auttaa hallitsemaan muita mielenterveysongelmia, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti POTS:iin.
• Meditoi, rentoudu tai pidä aikalisä vähentääksesi joitakin POTS-oireitasi. Tunteilla voi olla suuri vaikutus jokapäiväiseen elämääsi ja terveyteesi. Voi olla hyödyllistä keskustella terapeutin tai POTS-tukiryhmän kanssa näiden tunteiden tunnistamiseksi.

Milloin minun pitäisi käydä lääkärissä POTS:n takia?

Jos sinulla ilmenee epätavallisia oireita seisomaan noustessa, kuten huimausta tai nopeaa sydämensykettä, ota yhteys lääkäriin.

Jos sinulla on POTS, yritä käydä POTS:iin erikoistuneella lääkärillä saadaksesi parhaan hoidon. Tarvitset myös perusterveydenhuollon lääkärin hoitamaan yleistä terveydentilaasi ja hyvinvointiasi.

Posturaalisen ortostaattisen takykardiaoireyhtymän (POTS) saaminen voi olla suuri järkytys. Muista kuitenkin, että on olemassa useita hoitoja ja elämäntapamuutoksia, jotka voivat auttaa sinua hallitsemaan oireitasi. Kahdella POTS-potilaalla ei ole samanlaista oireyhtymää, joten on tärkeää saada yksilöllistä hoitoa, joka on räätälöity juuri sinun tilasi mukaan. Älä pelkää kysyä lääkäriltäsi POTS-oireyhtymästä. He ovat täällä auttaakseen.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

• Jos tunnet huimausta tai sydämesi hakkaa heti noustuasi seisomaan istuma- tai makuuasennosta, kyseessä voi olla POTS. Älä odota vain, vaan mene lääkäriin.
• POTS ei ole hengenvaarallinen tila, mutta se voi häiritä päivittäisiä toimintoja.
• Parasta on , että sitä voidaan hyvin hallita elämäntapamuutoksilla, ruokavaliolla, liikunnalla ja joskus lääkkeillä .
• Asiat, kuten asennon vaihtaminen usein, riittävän nesteiden ja suolan juominen sekä pienten aterioiden syöminen usein, voivat auttaa.
• Et ole yksin. Tukiryhmät ja terapia voivat auttaa sinua selviytymään tästä tilanteesta.
• Älä koskaan luovu toivosta! Oikealla hoidolla voit elää hyvää elämää jopa POTS-potilaiden kanssa.

` POTS, posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä, huimaus, syke, autonominen hermosto, verenpaine, pyörtyminen