Tuntuuko sydämestäsi siltä, ​​että se jättää lyönnin väliin ja sitten pysähtyy? Puhutaanpa ennenaikaisista kammiosupistuksista (PVC).

Tuntuuko sinusta joskus siltä, ​​että sydämesi jättää lyönnin väliin? Vai tuntuuko siltä kuin lintu räpyttäisi siipiään rinnassasi, vai jyskyttääkö sydämesi niin kovaa, että se hyppii ylös alas? Monet ihmiset ovat kokeneet tämän. Useimmiten siitä ei tarvitse huolehtia. Lääketieteellisesti tätä tilaa kutsutaan ennenaikaisiksi kammiosupistuksiksi eli lyhyesti PVC:ksi. Joten tänään puhutaanpa siitä, mitä nämä PVC:t ovat, miksi niitä tapahtuu ja mitä meidän on tiedettävä niistä.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä nämä PVC:t ovat?

Okei, ymmärtääksemme tämän, katsotaanpa ensin, miten sydämemme toimii. Kuvittele, että sydämemme on kuin talo, jossa on pieni sähköjärjestelmä. Vain kun tämä talo saa sähköä oikeaan aikaan, valot ja tuulettimet voivat toimia kunnolla. Myös sydämessämme on samanlainen sähköjärjestelmä.

Normaalisti sydämen yläosassa oikeassa eteisessä on pieni soluryppää, jota kutsutaan sinussolmukkeeksi eli SA-solmukkeeksi. Tämä on sydämemme "pääkytkin". Ensimmäinen sähköinen signaali, joka käskee sydäntä lyömään, alkaa täältä. Tämä signaali kulkee sitten sydämen läpi ja menee sydämen pohjalla oleviin kahteen pääkammioon, kammioihin. Kun tämä signaali vastaanotetaan, sydänlihas supistuu normaalisti ja pumppaa verta kehoon. Tämä on normaali prosessi.

Mutta PVC:ssä jokin on hieman erilaista. Sen sijaan, että sähköinen signaali käynnistää sydämen lyönnin "pääkytkimestä" (SA-solmukkeesta), se alkaa yhtäkkiä sydämen alakammiosta (kammiosta). Se on kuin valo sytytettäisiin toisessa huoneessa pääkytkimen sijaan talossa. Tämä aiheuttaa sydämen rytmin pienen sotkun. Tämän ylimääräisen lyönnin vuoksi seuraava normaali sydämenlyönti on hieman myöhässä. Silloin meistä tuntuu kuin "sydämenlyönti olisi jäänyt väliin". Seuraava lyönti saattaa tuntua hieman voimakkaammalta.

Lääkärit voivat käyttää tälle sairaudelle myös muita nimiä, joten pidä nämä nimet mielessä:

• Ennenaikaiset kammiokompleksit
• Kammioperäiset lisälyönnit
• Kammion ennenaikaiset lyönnit

Kenellä on suurempi riski sairastua PVC-komplikaatioihin?

Vaikka PVC-infektioita voi saada kuka tahansa, jotkut ihmiset ovat suuremmassa vaarassa. Tarkemmin sanottuna:

• Vanhemmille ihmisille.
• Sydänsairauksia sairastaville.
• Korkeaa verenpainetta (hypertensiota) sairastaville.
• Niille, joilla on aiemmin ollut sydänkohtaus.
• Sydämen vajaatoimintaa sairastaville.
• Hypertrofista kardiomyopatiaa sairastaville.

Mitä oireita PVC:llä on? Mitä tunnemme?

Hämmästyttävää on, että monilla ihmisillä, joilla on PVC-komplikaatioita, ei ole mitään oireita. Se voi olla vahinko, kun lääkäri tekee EKG:n jostain muusta syystä. Mutta jos oireita on, ne näyttävät yleensä tältä:

Onko tämä tunne kaikilla samanlainen?

Ei. Joillakin ihmisillä voi olla satoja PVC-kokkareita päivässä, eivätkä he tunne mitään. Toisilla voi olla yksi tai kaksi päivässä, ja he tuntevat niitä paljon. Se vaihtelee henkilöstä toiseen.

Miksi meille tulee PVC-kalvoja? Mitkä ovat niiden syyt?

Joskus PVC-komplikaatioiden erityistä syytä ei löydy. Nämä tekijät voivat kuitenkin aiheuttaa tai lisätä PVC-komplikaatioita.

• Stressi ja ahdistus: Kun olemme stressaantuneita tai peloissamme, kehomme tuottaa adrenaliinia. Tämä voi stimuloida sydämen sähköistä signalointijärjestelmää ja aiheuttaa PVC-komplikaatioita.
• Kofeiini ja alkoholi: Kofeiini ja alkoholi, joita löytyy esimerkiksi kahvista, teestä, suklaasta ja joistakin virvoitusjuomista, voivat aiheuttaa epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä.
• Elektrolyyttihäiriöt: Kalium ja magnesium ovat tärkeitä mineraaleja kehomme sähköisten signaalien moitteettomalle toiminnalle. Näiden alhaiset pitoisuudet voivat johtaa PVC-komplikaatioihin.
• Sydänsairaus: Kuten aiemmin mainittiin, PVC:itä voi aiheuttaa esimerkiksi sydänkohtaus, korkea verenpaine ja sepelvaltimotauti.
• Muut sairaudet: Näitä voivat aiheuttaa myös esimerkiksi kilpirauhasen liikatoiminta ja anemia.
• Tietyt lääkkeet: Jotkut astman kaltaisiin tiloihin käytettävät lääkkeet voivat myös aiheuttaa PVC-komplikaatioita.

Miten te tämän huomaatte, tohtori?

Jos sinulla on näitä oireita, lääkärisi kysyy sinulta ensin oireistasi ja sukusi sairaushistoriasta. Sitten hän kuuntelee sydäntäsi stetoskoopilla. Lisäksi hän voi tehdä näitä testejä.

• Elektrokardiogrammi (EKG): Tämä on perustavanlaatuisin testi. Pienet tarran kaltaiset anturit asetetaan rintakehään, käsivarsiin ja jalkoihin ja ne tallentavat sydämesi sähköistä toimintaa useiden minuuttien ajan. Tämä voi selvästi osoittaa mahdolliset PVC-kalvot.
• Holter-monitori: Joskus PVC-tutkimuksia ei tehdä jatkuvasti. Jos niitä tulee vain muutaman kerran päivässä, tavallinen EKG ei välttämättä havaitse niitä. Tällaisissa tapauksissa lääkärisi määrää sinulle pienen laitteen 24 tai 48 tunniksi. Tämä tallentaa jatkuvasti sydämesi rytmiä. Se on kuin pitäisit päiväkirjaa sydämestäsi.
• Sydämen rasituskoe: EKG tehdään juoksumatolla kävellessä. Tämä auttaa näkemään, lisääntyvätkö vai vähenevätkö sydämen rasituskokeet liikunnan aikana.
• Sydämen kaikukuvaus: Tämä on sydämen ultraäänitutkimus. Se voi tarkastella monia asioita, kuten sydämen rakennetta, kammioiden kokoa, läppätoimintaa ja sitä, kuinka hyvin se pumppaa verta. Tämä on erittäin tärkeää sen selvittämiseksi, onko PVC-komplikaatioiden taustalla jokin muu sydänsairaus.
• Verikokeet: Verikokeita voidaan tehdä kehon kalium- ja magnesiumtasojen, kilpirauhashormonitasojen ja anemian tarkistamiseksi.

Tarvitseeko PVC-muovit käsittelyä?

Tämä on tärkeintä. Jos terveellä henkilöllä, jolla ei ole muita sydänsairauksia, PVC-komplikaatioita esiintyy harvoin, hoitoa ei yleensä tarvita. Lääkärisi kehottaa sinua tekemään pieniä elämäntapamuutoksia.

Hoito voi kuitenkin olla tarpeen seuraavissa tapauksissa:

• Jos oireesi häiritsevät jokapäiväistä elämääsi.
• Jos PVC-tapausten määrä päivässä on erittäin korkea (esimerkiksi yli 15 % kaikista sydämenlyönneistä on PVC-tapauksia).
• Jos sydämen kyky pumpata verta (ejektiofraktio) on heikentynyt PVC:n vuoksi.
• Jos PVC-komplikaatioiden taustalla on jokin muu vakava sydänsairaus.

Hoitomenetelminä voidaan käyttää seuraavia:

Pitäisikö minun olla huolissani PVC-komplikaatioista? Milloin tarvitsen ensiapua?

Yleensä PVC-komplikaatiot yksinään eivät ole hätätilanne. Jos sinulla kuitenkin on PVC-komplikaatioita ja näitä oireita yhdessä, mene välittömästi sairaalan ensiapuun.

• Vaikea rintakipu
• Vaikea hengitysvaikeus
• Vaikea huimaus tai pyörtyminen (synkope)
• Delirium

Nämä oireet viittaavat siihen, että kyseessä saattaa olla jotain vakavampaa kuin PVC-komplikaatiot. Joten älä odota liian kauan.