Tutustutaanpa keskushermostovaskuliittiin: sairauteen, jossa aivojen ja selkäytimen verisuonet turpoavat.

Onko sinulla jatkuvaa päänsärkyä, joka on niin voimakasta, ettet kestä sitä? Vai tunnetko yhtäkkiä huimausta ja unohdatko asioita? Joskus ajattelemme, että nämä asiat ovat vain normaalia väsymystä tai stressiä ja jätämme ne huomiotta. Näiden takana meidän tulisi kuitenkin olla hieman varovaisempia, sillä niiden takana voi olla harvinainen sairaus. Tänään puhumme tällaisesta sairaudesta. Se on keskushermostovaskuliitti.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on keskushermostovaskuliitti?

Kuvittele, että kehomme on suuri kaupunki. Sitten tämän kaupungin tärkein ohjauskeskus on keskushermostomme (CNS) . Tämä sisältää aivomme ja selkäytimemme . Kaikkea, mitä teemme tietoisesti (kuten tämän artikkelin lukeminen sormillamme) ja kaikkea, mitä teemme tiedostamattamme (kuten hengitys, sydämenlyönti), ohjataan tästä ohjauskeskuksesta.

Tämä ohjauskeskus tarvitsee jatkuvaa verenkiertoa toimiakseen kunnolla. Veri kulkeutuu aivojen ja selkäytimen verenkiertoelimistön kautta. Keskushermoston vaskuliitti on tila, jossa aivoihin ja selkäytimeen verta kuljettavat verisuonet turpoavat eli tulehtuvat . Aivan kuten vesiputki tukkeutuu ruosteesta ja turpoaa, se estää veden virtauksen. Kun nämä verisuonet turpoavat, se estää veren virtauksen aivoihin. Tämä voi aiheuttaa vakavia vaurioita aivotoiminnalle.

Keskushermostovaskuliittia on kahta päätyyppiä:

Lääkärit jakavat tämän taudin kahteen pääosaan. Tämän ymmärtäminen auttaa sinua ymmärtämään sairautta paremmin.

Mistä oireista sinun pitäisi olla huolissasi?

Tämän taudin oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Koska näitä oireita esiintyy myös muissa sairauksissa, ei ole syytä paniikkiin, kun niitä ilmenee. Jos nämä oireet kuitenkin jatkuvat, on erittäin tärkeää käydä lääkärissä ja hakea neuvoa.

Tämän taudin aiheuttamat mahdolliset komplikaatiot

Keskushermostovaskuliitissa verisuonet turpoavat ja seinämät paksuuntuvat, mikä estää veren virtausta. Jos tätä tilaa ei hoideta, se voi aiheuttaa vakavia vaurioita aivoille ja selkäytimelle, ja voi esiintyä jopa hengenvaarallisia komplikaatioita.

• Aivohalvaus: Aivohalvaus tapahtuu, kun verenkierto aivojen osaan katkeaa kokonaan.
• Ohimenevät aivoverenkiertohäiriöt (TIA): Näitä kutsutaan myös "mini-aivohalvauksiksi". Ne ovat tilapäisiä verenkierron keskeytyksiä, jotka aiheuttavat aivohalvauksen oireiden lyhytaikaista tulemista ja menemistä. Ne voivat kuitenkin olla edellytys vakavalle aivohalvaukselle.
• Aivoaneurysmat: Turvonneet verisuonet heikkenevät, turpoavat kuin ilmapallo ja voivat yhtäkkiä puhjeta. Tämä on hätätilanne, hengenvaarallinen tila.

Miksi tällainen sairaus esiintyy? (Syyt)

Keskushermoston vaskuliitti on autoimmuunisairaus . Ymmärtääksemme tätä, otetaan pieni esimerkki. Kuvittele, että kehossamme on puolustusarmeija. Se on immuunijärjestelmämme . Tämän armeijan tehtävänä on taistella ulkopuolelta kehoon tunkeutuvia bakteereja (kuten viruksia ja bakteereja) vastaan ​​ja suojella meitä taudeilta.

Autoimmuunisairaudessa omat puolustusjärjestelmämme kuitenkin erehtyvät ja alkavat hyökätä omia terveitä solujamme ja kudoksiamme vastaan ​​vieraiden tunkeilijoiden sijaan. Keskushermostovaskuliitissa tämä immuunijärjestelmä hyökkää aivojen ja selkäytimen verisuonia vastaan.

Toissijaisen keskushermostovaskuliitin syyt

Sanomme, että toissijainen tyyppi johtuu jostakin toisesta sairaudesta. Tässä on joitakin mahdollisia syitä:

• Muita autoimmuunisairauksia ovat esimerkiksi lupus, Sjögrenin oireyhtymä ja Behçetin oireyhtymä.
• Virusinfektiot: Epstein-Barrin virus (EBV) ja vesirokkoa aiheuttava varicella-zoster-virus.
• Bakteeri-infektiot: Infektiot, kuten tuberkuloosi ja kuppa.

Miten lääkäri diagnosoi tämän taudin?

Tämän taudin diagnosointi on hieman monimutkainen prosessi. Koska oireet ovat samankaltaisia ​​kuin muissa yleisissä sairauksissa, lääkäri suorittaa prosessin, jota kutsutaan "erotusdiagnoosiksi". Toisin sanoen hän testaa ja vahvistaa yksi kerrallaan, ettei kyseessä ole tämä sairaus, johtuen muista yleisistä sairauksista, jotka voisivat aiheuttaa näitä oireita (esim. migreeni, epilepsia).

Lääkärisi tutkii sinut ensin ja kysyy sinulta yksityiskohtaisen kysymyksen oireistasi. On tärkeää olla tarkka siitä, milloin oireesi alkoivat, tulevatko ja menevätkö ne ja pahenevatko ne tiettyinä vuorokaudenaikoina.

Sen jälkeen sinua voidaan ohjata tekemään joitakin testejä, kuten tämä:

• Magneettikuvaus ja tietokonetomografia: Ota kuvia aivoista ja selkäytimestä nähdäksesi, onko turvotusta, vaurioita tai poikkeavuuksia.
• Angiografia: Testi, jossa verisuoniin ruiskutetaan erityistä nestettä ja otetaan röntgenkuvia verisuonten tilan selvittämiseksi, olivatpa ne tukossa tai turvonneet.
• Biopsia: Tämä tehdään usein diagnoosin vahvistamiseksi. Hyvin pieni näyte aivokudoksesta otetaan ja tutkitaan mikroskoopilla, jotta nähdään, onko verisuonissa tulehdusta.
• Lannepunktio / selkäydinpunktio: Selkäydintä ympäröivästä aivo-selkäydinnesteestä (CSF) otetaan pieni näyte selkärangasta ja tarkistetaan korkeiden valkosolujen määrän ja tulehduksen oireiden varalta.
• Verikokeet: Tarkista verestä kehon tulehdusmerkkiaineet (kuten ESR, C-reaktiivinen proteiini).

Sinut voidaan myös ohjata reumatologille .

Miten sitä hoidetaan?

Keskushermostovaskuliitin hoidon päätavoitteena on hallita verisuonten tulehdusta ja estää aivojen ja selkäytimen vaurioita.

Usein hoitoon käytetään useampaa kuin yhtä lääkettä:

1. Kortikosteroidit: Nämä ovat tehokkaita tulehduskipulääkkeitä. Ne auttavat hallitsemaan immuunijärjestelmän toimintaa nopeasti. Voit aloittaa suurella annoksella.

2. Immunosuppressantit:Nämä lääkkeet toimivat kontrolloimalla yliaktiivista immuunijärjestelmää ja estämällä sitä hyökkäämästä itse kehoa vastaan.

Vaikka aluksi voidaan antaa suuria lääkeannoksia, lääkäri vähentää annostusta vähitellen muutaman kuukauden kuluttua, kun oireet ovat hallinnassa. Hoidon perimmäisenä tavoitteena on saada tauti remissioon . Eli pitkäksi aikaa, jolloin oireet ovat joko kokonaan poissa tai hyvin lieviä.

Jos sinulla on toissijainen tyyppi, sinun on hoidettava myös sen aiheuttanutta perussairautta (esim. lupus).

Miten elää tämän sairauden kanssa?

Tähän sairauteen ei ole vielä parannuskeinoa. Mutta se ei tarkoita, että meidän pitäisi menettää toivoamme. Oikealla hoidolla monet ihmiset voivat pysyä oireettomina kuukausia tai jopa vuosia, remissiossa.

Keskushermostovaskuliitti ei yleensä lyhennä elinajanodotetta. Vakavien komplikaatioiden, kuten aivohalvauksen tai aneurysman repeämän, ilmaantuessa se voi kuitenkin olla hengenvaarallinen. Siksi on niin tärkeää diagnosoida sairaus varhain ja saada asianmukaista hoitoa.

On normaalia, että kuka tahansa pelkää, kun saa tietää sairastavansa aivosairautta. Mutta muista, että nykyajan kehittyneen lääketieteen avulla tätä sairautta voidaan hoitaa hyvin. Tärkeintä on puhua avoimesti lääkärisi kanssa. Kerro hänelle kaikki, mitä sinulla on, huolenaiheesi, pelkosi ja oireidesi muutokset. Sitten hän voi kehittää sinulle sopivimman hoitosuunnitelman.