Kun lääkärisi kertoo sinulle, että sinun on tehtävä leikkaus eturauhasen poistamiseksi syövän tai muun ongelman vuoksi, on normaalia tuntea olosi hieman peloissasi ja ahdistuneeksi. "Onko tämä iso leikkaus?", "Mitä minulle tapahtuu?", "Millaista elämäni on leikkauksen jälkeen?" Mieleesi saattaa tulla monia kysymyksiä. Joten tänään puhutaanpa prostatektomiasta eli eturauhasen poistoleikkauksesta hyvin yksinkertaisella tavalla, jonka voit ymmärtää.
Katsotaanpa ensin, mikä on eturauhanen?
Yksinkertaisesti sanottuna eturauhanen on pieni rauhanen, jota esiintyy vain miehillä. Se on tarkalleen ottaen saksanpähkinän kokoinen. Se sijaitsee juuri virtsarakon alapuolella. Virtsaputki, putki, joka kuljettaa virtsaa ja siemennestettä ulos kehosta, kulkee tämän rauhasen keskellä.
Tämän rauhasen päätehtävänä on lisätä nestettä siemennesteeseen. Tämä neste ravitsee siittiöitä ja auttaa niitä kulkemaan turvallisesti. Joten tämä on tärkeä osa miehen lisääntymisjärjestelmää.
Mitkä ovat eturauhasen poistoleikkausten päätyypit?
Tämä leikkaus voidaan jakaa kahteen päätyyppiin. Lääkäri valitsee sinulle sopivimman menetelmän terveydentilasi perusteella.
1. Yksinkertainen prostatektomia
Ajattele sitä appelsiinin tavoin. Appelsiinilla on sisällä hedelmäliha ja ulkopuolella kuori. Eturauhanen on vähän samanlainen. Siinä on sisäosa ja ulkokuori (kapseli). Normaalisti tämä sisäosa suurenee iän myötä.
Yksinkertaisessa prostatektomialeikkauksessa kirurgi poistaa vain eturauhasen sisäosan, aivan kuten appelsiinin ytimen poistaminen. Ulkokuori jää ehjäksi. Tätä leikkausta tehdään usein ei-syöpäsairauksissa, kuten hyvänlaatuisessa eturauhasen liikakasvussa (BPH), jossa eturauhanen suurenee ja estää virtsaamisen.
2. Radikaali prostatektomia
Tässä, kuten nimestä voi päätellä, koko eturauhanen poistetaan. Myös osa ympäröivästä kudoksesta, siemenrakkulat ja joskus imusolmukkeet voidaan poistaa. Sitten kirurgi yhdistää virtsaputken takaisin virtsarakkoon. Tätä leikkausta käytetään yleisimmin eturauhassyövän hoidossa.
Tärkeää on, että molemmat leikkaukset voidaan nyt suorittaa sekä "avoleikkauksena" että nykyaikaisempana "avaimenreikäleikkauksena" (laparoskooppinen/robottikirurgia) .
| Kirurginen menetelmä | Kuvaus |
|---|---|
| Avoin leikkaus | Leikkaus suoritetaan tekemällä useita senttejä pitkä pystysuora viilto alavatsaan. Lääkäri näkee rauhasen ja sitä ympäröivän alueen selvästi. |
| Laparoskooppinen/robottikirurgia | Leikkaus suoritetaan tekemällä vatsaan useita pieniä viiltoja (kuten avaimenreikiä), joista yhden kautta työnnetään kamera (laparoskooppi) ja hienojakoisia instrumentteja. Robottiteknologiaa käytettäessä lääkäri ohjaa robottikättä, jotta leikkaus suoritetaan suurella tarkkuudella. Viillot ovat pieniä, joten kipu on vähäisempää ja toipumisaika lyhyempi. |
Miten valmistaudut ennen leikkausta?
Kun leikkauspäivä on vahvistettu, sinun on mentävä lääkäriin. Terveytesi tarkastetaan.
- Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (reseptilääkkeet, itsehoitolääkkeet, ayurvediset lääkkeet, rohdosvalmisteet). Sinua saatetaan pyytää lopettamaan aspiriinin ja verenohennuslääkkeiden käyttö muutamaa päivää ennen leikkausta. Älä koskaan lopeta minkään lääkkeen käyttöä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
- Kerro meille allergioistasi: Muista kertoa meille kaikista allergioistasi (lääkkeet, jodi, laastarit, ruoka-aineet).
- Paastoaminen: Sinua kehotetaan olemaan syömättä tai juomatta mitään leikkausta edeltävänä yönä keskiyön jälkeen. Jos sinun on pakko ottaa lääkkeitä, voit ottaa ne vain vesilasillisen kanssa.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?
Leikkaus kestää yleensä noin kahdesta neljään tuntia. Leikkauksen jälkeen sinut viedään heräämöön. Tunnet olosi hieman hitaaksi, kun palaat tajuihisi.
- Kipu: Robottileikkaus on vähemmän kivulias kuin avoleikkaus. Saat kuitenkin kipulääkkeitä kivun hallintaan.
- Virtsaputken katetri:Leikkauksen jälkeen lähes kaikille asetetaan virtsakatetri. Tämä auttaa virtsan tyhjentymisessä, kunnes rakko paranee. Katetri voidaan jättää paikalleen 2–3 päiväksi yksinkertaisessa prostatektomialeikkauksessa ja 10–14 päiväksi radikaalissa prostatektomialeikkauksessa.
- Ruoka: Ensimmäisen päivän tai kahden ensimmäisen päivän ajan annetaan vain nestemäistä ruokaa. Sen jälkeen siirrytään vähitellen tavalliseen ruokaan.
- Kävely: Sinua kannustetaan nousemaan sängystä ja kävelemään hieman leikkauksen jälkeisestä päivästä lähtien. Kävely parantaa verenkiertoa ja auttaa sinua paranemaan nopeammin.
- Sairaalahoito: Päivä tai kaksi robottileikkauksessa, kolme tai neljä päivää avoleikkauksessa.
Leikkauksen riskit ja elämänmuutokset
Kuten minkä tahansa leikkauksen kanssa, tähänkin liittyy riskejä. Muista kuitenkin, että esimerkiksi eturauhassyövän kohdalla leikkauksen hyödyt ovat suuremmat kuin hoitamattoman leikkauksen riskit.
| Eturauhasen poistoleikkauksen mahdolliset riskit | |
|---|---|
| Yleiskirurgian riskit | |
| |
| Eturauhasen poistoleikkaukseen liittyvät riskit | |
| Inkontinenssi | Tahaton virtsankarkailu yskimisen, aivastamisen tai liikunnan aikana. Useimmilla ihmisillä tämä palautuu normaaliksi muutaman viikon tai kuukauden kuluessa. |
| Erektiohäiriö | Leikkaus voi vaurioittaa seksuaalista kiihottumista sääteleviä hermoja. Tämä tila voi vähitellen parantua muutaman kuukauden kuluessa. Tähän on olemassa hoitoja (esim. PDE-5-estäjät - Viagra®, Cialis®). |
| Kuiva orgasmi | Eturauhasen poiston jälkeen siemensyöksyä ei tapahdu orgasmin aikana, mutta kyky saada orgasmi ja tuntemus pysyvät normaaleina. |
Nämä sivuvaikutukset saattavat pelottaa sinua. Mutta muista, etteivät ne tapahdu kaikille. Useimmilla ihmisillä nämä sairaudet paranevat ajan myötä. Ja lääkärisi voi keskustella kanssasi hoidoista ja harjoituksista, jotka voivat auttaa näihin ongelmiin.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin uudelleen?
Sinulle ilmoitetaan seurantakäynnit. Muista käydä niillä. Jos sinulla ilmenee seuraavia oireita , soita välittömästi lääkärillesi tai mene sairaalan ensiapupoliklinikalle.
- Liiallista verenvuotoa tai värjäytynyttä nestettä, joka tihkuu viillosta.
- Kuume, joka on 38 celsiusastetta (100 celsiusastetta) tai korkeampi.
- Viillon ympärillä olevat infektio-oireet (turvotus, punoitus, voimakas kipu, haju).
- Sietämätön kipu.
Jos eturauhanen on poistettu syövän vuoksi, on tehtävä säännöllisesti verikoe nimeltä PSA (eturauhaspesifinen antigeeni) sen selvittämiseksi, onko syöpä uusiutunut.
Viestin kotiin vietäväksi
- Eturauhasen poisto on onnistunut hoitomuoto esimerkiksi eturauhassyövälle ja hyvänlaatuiselle liikakasvulle.
- Nykyaikaisella robottitekniikalla tehdyt leikkaukset ovat kivuttomampia ja toipumisaika lyhyempi.
- Leikkauksen jälkeen voi esiintyä ongelmia virtsaamisen hallinnassa ja virtsaamisessa, mutta useimmat niistä häviävät ajan myötä tai niitä voidaan hoitaa hoidolla.
- Jos sinulla on kysyttävää, pelkoja tai epäilyksiä leikkauksesta, keskustele niistä lääkärisi kanssa. Hän selittää sinulle kaiken.
- Et ole yksin. Lääkärit, hoitohenkilökunta ja perheesi ovat kanssasi tukemassa sinua tällä matkalla.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න