Tänään puhumme pulssittomasta kammiotakykardiasta, vaarallisesta tilasta, jossa sydän lyö niin nopeasti, että pulssia on mahdotonta tuntea!

Oletko koskaan kuullut tai nähnyt jonkun yhtäkkiä romahtavan tajuttomaksi? Ehkä hän pitää rintaansa? Vaikuttaa siltä, ​​että heillä on hengitysvaikeuksia. Siinä vaiheessa epäilemme, että heillä on sydänkohtaus, eikö niin? Kyllä, se voi tapahtua. Mutta tänään puhumme vieläkin kiireellisemmästä, hengenvaarallisemmasta tilasta. Eli sydän lyö niin nopeasti, että pulssia on mahdotonta tuntea, tila, jota lääkärit kutsuvat nimellä "pulssiton kammiotakykardia". Vaikka nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, se on hyvin helppo ymmärtää.

Mitä siis on tämä nopea sydämenlyönti ilman pulssia? (Pulseton kammiotakykardia)

Yksinkertaisesti sanottuna sydämessäsi on neljä pääkammiota. Kaksi pientä kammiota ylhäällä ovat eteisiä. Kaksi suurta, tukevaa kammiota alhaalla ovat kammioita. Nämä kammiot toimivat sydämen pääpumppuina. Joka kerta, kun sydän lyö, nämä kammiot supistuvat ja pumppaavat verta kaikkialle kehoon ja keuhkoihin. Hyvin tärkeää, eikö?

Kuvittele nyt, mitä tapahtuu, jos nämä kammiot alkavat lyödä uskomattomalla nopeudella, yli 100 lyöntiä minuutissa, ehkä 200-300? Se on kuin kone. Kun näin tapahtuu, nuo kammiot eivät ehdi täyttyä verellä kunnolla. Ne supistuvat uudelleen ennen täyttymistä. Mitä sitten tapahtuu? Verta ei pumpata ympäri kehoa. Kun veri lakkaa virtaamasta, emme edes tunne pulssia. Tätä kutsutaan pulssittomaksi kammiotakykardiaksi. Takykardia on sitä, kun sydän lyö liian nopeasti.

Tämä on erittäin vaarallinen tilanne. Koska kun veren virtaus kehoon lakkaa, elimemme eivät saa happea ja ravintoa. Tämän seurauksena elimet voivat nopeasti menettää toimintakykynsä (elimien vajaatoiminta), sydän voi menettää toimintakykynsä kokonaan (sydämen vajaatoiminta) ja sydän voi pysähtyä äkillisesti (äkillinen sydänpysähdys). Tämä on kuin taistelu elämän ja kuoleman välillä.

Tämä nopea sydämenlyönti voi olla monomorfinen tai polymorfinen. Lääkärit voivat määrittää tämän vain EKG-testillä.

Onko kammiotakykardia aina syketön tila?

Ei, se ei aina tapahdu niin. Kammiotakykardia on mikä tahansa tila, jossa sydämen kammiot lyövät yli 100 lyöntiä minuutissa. Normaalisti terveen ihmisen sydän lyö 60–100 lyöntiä minuutissa levossa.

Tämän "(kammiotakykardian)" vakavuus määräytyy useiden tekijöiden perusteella:

• Kuinka nopeasti sydän lyö.
• Kuinka kauan tämä nopea pulssi kestää?
• Kuinka usein tämä tilanne esiintyy?

Kammiotakykardiaa voidaan usein hoitaa. Jos sitä ei kuitenkaan saada hallintaan tai jos se ilmenee henkilöllä, jolla on muita sydänsairauksia, se voi pahentua ja kehittyä pulssittomaksi kammiotakykardiaksi.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Itse asiassa tämä ei ole sairaus, joka vaikuttaa kaikkiin. Mutta tiedämmekö, että Amerikassa noin 350 000 ihmistä kuolee vuosittain äkilliseen sydänkuolemaan, erityisesti yli 35-vuotiaat? Suurin osa näistä kuolemista johtuu kammioiden epänormaaleista rytmeistä (kammioarytmiat). Joten tätä ei voida ottaa kevyesti.

Miten tämä nopea sydämenlyönti tapahtuu ilman pulssia?

Sydämemme lyö hyvin monimutkaisen sähköimpulssijärjestelmän avulla. Aivan kuten talon sähköjärjestelmä, nämä sähköiset impulssit kulkevat sydämen läpi tiettyä reittiä pitkin, jolloin sydämen osat supistuvat järjestelmällisesti.

Kuvittele, entä jos näiden sähköisten signaalien matkalla menee jokin pieleen tai uusi signaali alkaa väärästä paikasta? Silloin sydän alkaa lyödä uskomattoman nopeasti ja epäsäännöllisesti. `(Pulseless Ventricular Tachycardia)` johtuu sähköisen signalointijärjestelmän viasta.

Mitkä ovat tämän syyt?

Sydämen sähköjärjestelmän häiriintymiseen on monia syitä. Usein pääsyynä ovat muut rakenteelliset sydänsairaudet. Joitakin niistä ovat:

• Sydänläppäsairaus: Ongelmia sydämen ovien tavoin toimivien läppien kanssa.
• Kardiomyopatia: Sairaus, jossa sydänlihas heikkenee tai paksuuntuu.
• Sepelvaltimotauti: Sydämeen verta toimittavien sepelvaltimoiden kaventuminen tai tukkeutuminen.
• Sydänkohtaus (”sydäninfarkti”): Tässä tilassa osa sydämestä vaurioituu.
• Sydämen vajaatoiminta: Tila, jossa sydän ei pysty pumppaamaan verta kunnolla.

Näiden lisäksi voi olla muitakin syitä:

• Sydämen rytmiin vaikuttavat geneettiset sairaudet: Esimerkiksi pitkän QT-ajan oireyhtymä ja Brugadan oireyhtymä.
• Tietyt lääkkeet: Esimerkiksi antibiootti erytromysiini tai kipulääkkeet, kuten metadoni. Nämä voivat vaikuttaa sydämen sähköiseen toimintaan.
• Elektrolyyttitasapainon häiriöt kehossa: Suolojen, kuten natriumin ja kaliumin, määrän lisääntyminen tai väheneminen kehossamme voi vaikuttaa sydämen toimintaan.

Mitkä ovat tämän tilan oireet?

Kun jollakulla on "pulssiton kammiotakykardia", eli sydän lyö nopeasti ilman pulssia, hän:

• Tajuttomuuden saavuttaminen.
• Ei reagoi mihinkään (`Ei vastaa`).
• Ilman pulssia.

Tämä on vaarallisin vaihe. Ennen tätä vaihetta, kun sydän alkaa lyödä nopeasti (kammiotakykardia), voi kuitenkin esiintyä seuraavanlaisia ​​oireita:

• Rintakipu tai -puristus.
• Huimaus.
• Tunne siitä, että sydän lyö nopeasti ja rintakehä jyskyttää ("sydämentykytys").
• Huimauksen tunne ja pyörtyminen ("Heikkous").
• Hengenahdistus.

Jos sinulla tai jollakulla tuntemallasi on näitä oireita, älä jätä niitä huomiotta. On tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.

Miten tämä diagnosoidaan? (Diagnoosi)

Itse asiassa `(Pulseless Ventricular Tachycardia)` on `lääketieteellinen hätätilanne`. Siksi ei ole aina aikaa tehdä tarkkaa diagnoosia ennen kuin joku viedään sairaalaan. Jos joku menettää äkillisesti tajuntansa eikä pulssia tarkistettaessa ole pulssia, sinun on välittömästi soitettava vuoden 1990 ambulanssipalveluun ja mahdollisuuksien mukaan aloitettava `CPR (Curriculum Resuscitation).` Tämä tarkoittaa rintakehän painamista ja suusta suuhun puhallusta.

Sairaalaan tuomisen jälkeen lääkärit suorittavat EKG:n ja muita testejä tämän tilan vahvistamiseksi.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Jos tällainen hätätilanne tapahtuu sairaalan ulkopuolella, ensimmäinen tehtävä on antaa ambulanssihenkilökunnan tai jonkun koulutetun henkilön suorittaa elvytys. Lisäksi:

• Defibrillaatio: Olet luultavasti nähnyt sen elokuvissa, jossa annetaan sähköisku rintaan. Se pysäyttää epäsäännöllisen sydämenlyönnin ja yrittää saada sen lyömään normaalisti uudelleen.
• Lisähappi: Lisää veren happipitoisuutta.
• Lääkityksen antaminen: Lääkitystä annetaan verenpaineen nostamiseksi ja sykkeen säätelemiseksi.

Päätavoitteena on saada sydän lyömään normaalisti uudelleen mahdollisimman pian. Sitten arvioidaan, onko kehossa mahdollisesti tapahtunut hätätilannetta ja aiheutunut vahinkoa. Vaurioiden, erityisesti aivojen, estämiseksi käytetään joskus terapeuttista hypotermiaa. Jos tämä johtuu sydänkohtauksesta, sekin hoidetaan nopeasti.

Joillekin ihmisille lääkärit suosittelevat pientä laitetta, jota kutsutaan implantoitavaksi kardioverteridefibrillaattoriksi (ICD) , joka istutetaan ihon alle seuraamaan sykettä ja tarvittaessa korjaamaan rytmiä antamalla sähköiskun. Tämä ICD on kuin sydämen pelastusrengas. Se tarkkailee sydämen rytmiä 24/7 ja antaa tarvittaessa iskun sen korjaamiseksi, jos se havaitsee ongelman. Tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä laitteet ovat erittäin tehokkaita äkillisen sydänkuoleman vähentämisessä.

Kuinka voimme suojautua tältä vaaralliselta tilanteelta? (Ennaltaehkäisy)

Parasta on yrittää estää tämä tilanne ennen kuin se tapahtuu. "Sydänterveellisten elämäntapojen" noudattaminen voi suojata sinua monilta sydänsairauksilta. Tässä on joitakin asioita, joita voit tehdä tämän varmistamiseksi:

• Terveellinen ruokavalio: Syö ruokia, joissa on vähän suolaa, öljyä, sokeria ja kolesterolia sekä paljon hedelmiä ja vihanneksia.
• Stressin hallinta: Pidä mielesi rentona esimerkiksi meditaation ja harrastusten avulla.
• Säännöllinen liikunta: Vähintään 30 minuuttia päivässä esimerkiksi kävelyä, juoksua tai uintia.
• Alkoholin ja liiallisen kofeiinin käytön rajoittaminen.
• Terveellisen painon ylläpitäminen.
• Jos sinulla on sairauksia, kuten verenpaine ja diabetes, pidä ne hyvin hallinnassa.
• Täydellinen pidättäytyminen tupakoinnista ja tupakan käytöstä.

Miten tätä voi estää, jos on jo sydänsairaus?

Jos sinulla on jo sydänsairaus, älä panikoi. Tärkeintä on noudattaa tarkasti lääkärisi hoitosuunnitelmaa. Ota lääkkeesi ajoissa ja käy säännöllisesti lääkärin tarkastuksissa. Näiden asioiden tekeminen oikein voi vähentää sydänsairautesi pahenemisen ja vaarallisen tilan, kuten pulssittoman kammiotakykardian, kehittymisen riskiä.

Mikä on ennuste henkilölle, jolla on tämä sairaus? (Ennuste)

Itse asiassa ennuste määräytyy sen mukaan, kuinka kauan sydämen pysähtyminen ja pulssin palautuminen kestää. Jos myöhässä on yli 15 minuuttia, selviytymismahdollisuudet voivat laskea 5 prosenttiin. Tämä tarkoittaa, että jokainen sekunti on arvokas. Siksi sanomme, että jos joku menettää tajuntansa, on toimittava välittömästi.

Mitä mahdollisia sivuvaikutuksia tästä voi olla? (Komplikaatioita)

Jos sydän lakkaa lyömästä ja aivojen verenkierto katkeaa yli 3–5 minuutiksi, voi syntyä pysyviä aivovaurioita. Lisäksi voi esiintyä muita hengenvaarallisia komplikaatioita. Näitä ovat:

• Sydämen vajaatoiminta.
• Muu elinten vajaatoiminta (`elinten vajaatoiminta`) - kuten munuaisten ja maksan.
• Hengitysvaikeudet.
• Verihyytymiä koko kehossa.

Lääkintätiimisi tekee parhaansa minimoidakseen nämä komplikaatiot ja auttaakseen sinua toipumaan nopeasti.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

`(Ventrikulaarisen takykardian)` oireet, joista sinulle aiemmin kerrottiin, nimittäin:

• Rintakipu
• Huimaus
• Tunne kuin sydämesi lyöisi nopeasti
• Huimauksen ja pyörtymisen tunne
• Hengitysvaikeudet

Jos koet jotain tällaista, älä jätä sitä huomiotta. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Koska se voi olla merkki vaarallisesta tilasta nimeltä "(pulssiton kammiotakykardia)".

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

`(Pulseless Ventricular Tachycardia)` on erittäin vakava ja hengenvaarallinen tila. Se vaatii välitöntä ensihoitoa. Vaikka toipumismahdollisuudet ovat pienet, se on ehkäistävissä oleva tila.

Tärkeintä on noudattaa sydänterveellisiä elämäntapoja. Jos sinulla on sydänsairaus, noudata lääkärisi ohjeita ja käy säännöllisesti lääkärintarkastuksissa. Jos sinulla on kysyttävää tai epäilyksiä sydämesi terveydestä, älä pelkää keskustella lääkärisi kanssa. Hän on paras oppaasi.

Pidetään siis kaikki huolta sydämistämme. Pysytään terveinä!

`Syketön kammiotakykardia, sydämentykytykset, nopea sydämensyke, syketön, äkillinen sydänpysähdys, elvytys, defibrillaatio, sydänsairaus