Onko munuaisesi virtsanjohdin tukossa? Puhutaanpa tästä pyeloplastialeikkauksesta!

Saatat joskus miettiä, kuinka sujuvasti kehomme järjestelmät toimivat, vaikka emme edes tajuaisi sitä. Mutta kuvittele, mitä tapahtuisi, jos ohut putki, joka tuottaa virtsaa munuaisista alas virtsarakkoon, tukkeutuisi jonnekin? Tällainen tukos aiheuttaa usein munuaiskipua ja -turvotusta. Yksi hoito tähän on leikkaus nimeltä pyeloplastia. Älä huoli, puhumme kaikesta yksinkertaisesti ja selkeästi.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on pyeloplastia?

Ymmärtääksemme tämän, tarkastellaan ensin, miten virtsajärjestelmämme toimii. Virtsaa tuottavat kaksi munuaista kehossamme. Tällä tavoin tuotettu virtsa kerääntyy suppilomaiseen osaan munuaisen sisällä. Kutsumme tätä (munuaislantioksi) . Sitten tämä virtsa kulkee ohutta putkea pitkin alas virtsarakkoon. Tätä putkea kutsutaan (virtsanjohdiksi) .

Kuvittele nyt, että munuaisen suppilon ("munuaislantio") ja siitä lähtevän putken ("virtsanjohdin") yhtymäkohdassa, eli "virtsajohtimen ja lantion liitoskohdassa", on tukos. Mitä sitten tapahtuu? Virtsa ei pääse valumaan alas ja alkaa täyttyä munuaisen sisällä. Aivan kuten vesiputken jäädessä jumiin keskelle, vesi täyttyy väärin päin. Tämä aiheuttaa munuaisen turpoamisen , mitä lääkärit kutsuvat "hydronefroosiksi". Lisäksi voi esiintyä selkäkipua, tiheitä virtsatieinfektioita ja ajan myötä munuainen voi jopa vaurioitua .

Kuka tätä leikkausta oikeasti tarvitsee?

Tätä UPJ-tukosta kutsutaan joskus synnynnäiseksi tilaksi. Keskimäärin noin yksi 1 500 lapsesta syntyy tämän tilan kanssa. Useimmissa tapauksissa se kuitenkin paranee itsestään lapsen 18 kuukauden ikään mennessä. Jos se jatkuu, esimerkiksi jos munuainen turpoaa edelleen tai tulehtuu, lääkärit voivat suositella leikkausta.

Tämä tila voi myös ilmetä myöhemmin vanhemmilla lapsilla, nuorilla aikuisilla ja aikuisilla. Jos lääkäri havaitsee munuaisesi turvonneen (hydronefroosi) ultraääni- tai tietokonetomografiakuvauksessa, hän voi epäillä, että syynä on umpilisäkkeen tukos. Myös tämä leikkaus voi olla tarpeen.

Miten tämä leikkaus tehdään? Tehdäänkö iso viilto?

Ei. Nykypäivän kehittyneellä teknologialla tämä tehdään usein hyvin pienillä viilloilla . Mutta on olemassa useita menetelmiä. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

Mitä sinun pitäisi tehdä ennen leikkausta?

Lääkärisi antaa sinulle ohjeet leikkaukseen valmistautumisesta, ja on erittäin tärkeää noudattaa niitä tarkasti.

• Paastoaminen: Sinua pyydetään olemaan syömättä ja juomatta noin 8 tuntia ennen leikkausta.
• Lääkkeet: Jos käytät muita lääkkeitä, kysy lääkäriltäsi, pitäisikö sinun lopettaa niiden käyttö vai voitko ottaa ne vesilasillisen kanssa. Älä lopeta minkään lääkkeen käyttöä ilman lääkärin neuvoa.
• Joku auttamaan sinua: Sinun on pysyttävä sairaalassa päivän tai kaksi leikkauksen jälkeen. Järjestä etukäteen, että joku saattaa sinut kotiin.

Mitä voit odottaa leikkauksen jälkeen?

Sinun on yleensä pysyttävä sairaalassa yhden tai kaksi päivää. Tänä aikana:

• Leikkauksen jälkeen voit syödä ja juoda normaalisti.
• Voit kävellä vähän, liikkua vähän. Mutta on tärkeää levätä, kuten lääkäri sanoo.
• Antibiootteja annetaan infektioiden ehkäisemiseksi.
• Foley-katetri voidaan asettaa. Se poistetaan, kun menet kotiin.
• Leikkaus voi aiheuttaa virtsaputken turvotusta, mikä voi aiheuttaa kipua ja virtsarakon kouristuksia. Lääkäri antaa tähän tarvittavat kipulääkkeet.

Mitä stentin asettaminen tarkoittaa?

Usein tämän leikkauksen aikana vasta liitettyyn virtsanjohtimeen asetetaan hyvin ohut muoviputki pitämään sitä auki, kunnes se paranee. Tätä kutsutaan stentiksi. Se asetetaan väliaikaisesti. Tämä stentti poistetaan, kun munuainen on parantunut muutamassa viikossa.

Mitkä ovat hyödyt ja riskit?

Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, siihen liittyy hyötyjä ja riskejä. Lääkärisi selittää nämä sinulle yksityiskohtaisesti.

Toipumisaika ja miten hoitaa itseään kotona

Yleensä olosi alkaa parantua viikon tai kahden kuluessa. Ennen stentin poistamista saatat kokea jonkin verran kipua virtsatessasi ja hieman verta virtsassasi. Tämä on normaalia. Voit palata normaaleihin aktiviteetteihin noin kolmen tai neljän viikon kuluessa.

Pidä huolta näistä asioista kotona:

• Juo runsaasti vettä. On erittäin hyvä juoda vähintään 2–3 litraa vettä päivässä.
• Ota lääkärin määräämät lääkkeet (kipulääkkeet, antibiootit) ajoissa.
• Poista side viillosta lääkärin ohjeiden mukaisesti. Pidä se puhtaana ja kuivana.
• Vältä kylpemistä lavuaarissa. Se voi aiheuttaa tulehduksia. Suihkussa käyminen on sallittua.
• Vältä painojen nostamista tai rasittavaa työtä neljästä kuuteen viikkoon.

Milloin sinun pitäisi mennä välittömästi lääkäriin?

• Jatkuva pahoinvointi tai oksentelu .
• Infektion merkkejä , kuten kuume , punoitus viillon ympärillä, turvotus ja mädän eritys.
• Voimakas kipu, jota ei voida hallita edes lääkkeillä.
• Jos virtsa on tummanpunaista ja siinä on runsaasti verenvuotoa hyytymien kanssa.
• Jos sinulla on rintakipua tai hengitysvaikeuksia , mene välittömästi lähimmän sairaalan ensiapuun .

Tämä leikkaus onnistuu yli 95-prosenttisesti, eli yhdeksällä kymmenestä ihmisestä. Joten tästä ei tarvitse huolehtia. Mutta jos lääkäri sanoo, että sinä tai lapsesi tarvitsette tämän leikkauksen, keskustele hänen kanssaan kaikista kysymyksistäsi, peloistasi tai epäilyksistäsi. Näin saat paremman ymmärryksen ja mielenrauhan.

pyeloplastia sinhala, munuaiskirurgia, UPJ-tukos, virtsanjohtimen tukos, hydronefroosi, munuaisten turvotus, stentin asennus