Olet todennäköisesti kuullut "sulfalääkkeistä". Ehkä lääkäri on määrännyt sinulle ihovoidetta ja maininnut: "Tämä on sulfapohjainen lääke." Mutta mitä sulfonamidit tarkalleen ottaen ovat? Ovatko ne vain antibiootteja ? Eivät, tarina on paljon laajempi. Nirogi Lankassa haluamme auttaa sinua ymmärtämään tämän selkeästi ja tarkasti.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä sulfonamidit ovat?
Sulfonamidit ovat ryhmä synteettisiä huumeita, jotka on valmistettu laboratorio-olosuhteissa; niitä ei esiinny luonnossa. Jokainen tämän luokan lääke sisältää kemiallisessa rakenteessaan alkuaineen "rikki", mistä nimi "sulfonamidi" on peräisin.
Katsotaanpa, miten ne toimivat. Bakteeri-infektioiden hoitoon käytettynä nämä lääkkeet estävät bakteereja tuottamasta " folaattia " ( folaattia ). Tunnemme folaatin myös nimellä B9-vitamiini . Ajattele asiaa näin: bakteerit tarvitsevat tätä ravintoainetta selviytyäkseen ja lisääntyäkseen. Kun sulfonamidit pääsevät elimistöön, ne estävät bakteereja tuottamasta tätä folaattia. Aivan kuten nälkä ilman ruokaa, bakteerit heikkenevät vähitellen ja kuolevat.
Saatat miettiä: "Vahingoittaako tämä omaa kehoamme?" Vastaus on ei. Tämä johtuu siitä, että ihmiset saavat tarvitsemansa folaatin syömästämme ruoasta; emme tuota sitä itse soluissamme. Siksi nämä lääkkeet eivät tyypillisesti vaikuta kehomme soluihin samalla tavalla.
Ennen penisilliinin ( penisilliini ) löytämistä 1930-luvulla sulfonamidit olivat parhaita hoitoja bakteeri-infektioihin. Niillä oli keskeinen rooli tartuntatautien aiheuttamien kuolemien merkittävässä vähentämisessä. Nykyään niitä käytetään kuitenkin paljon muuhunkin kuin bakteeri-infektioihin, ja niillä on rooli monien muiden sairauksien hoidossa.
Mitä sairauksia hoidetaan sulfonamideilla?
Historiallisesti näitä käytettiin ensisijaisesti bakteeri-infektioiden hoitoon ja ehkäisyyn. Nykyään tämä lääkeryhmä on kehittynyt merkittävästi. Sulfonamideja käytetään nykyään monenlaisten sairauksien hoitoon, mukaan lukien tyypin 2 diabetes, korkea verenpaine, HIV-infektio ja jopa tietyntyyppiset ihosyövät, kuten melanooma.
Tarkastellaanpa tämän luokan lääketyyppejä ja niiden käyttötarkoituksia, jotka on luokiteltu kahteen ryhmään yksinkertaisuuden vuoksi.
1. Sulfonamidit, joita käytetään antibiootteina
Näitä määrätään ensisijaisesti bakteeri-infektioiden hoitoon.
| Antibioottiset sulfonamidityypit |
|---|
| Mafenidi (Sulfamylon®) |
| Sulfadiatsiini (Silvadene® tai Thermazene®) – (Käytetään laajalti palovammoihin) |
| Sulfametisoli |
| Sulfisoksatsoli |
| Sulfasalatsiini (Azulfidiini®) – (Käytetään myös haavaiseen paksusuolitulehdukseen) |
| Sulfadoksiini – (käytetään malarian hoitoon) |
2. Ei-antibioottiset sulfonamidit
Näitä ei käytetä bakteerien tappamiseen, vaan useiden muiden terveysongelmien hoitoon. Vaikka luettelo on laaja, se osoittaa tämän lääkeryhmän monipuolisuuden.
| Lääkkeen nimi | Käyttötarkoitukset |
|---|---|
| Asetoheksamidi, klooripropamidi, tolatsamidi, tolbutamidi | Tyypin 2 diabetes |
| Furosemidi (Lasix®), bumetanidi, torsemidi, klortalidoni, hydroklooritiatsidi, indapamidi | Diureetit (nesteenpoistolääkkeet). Käytetään korkeaan verenpaineeseen (hypertensio) ja turvotukseen (edeema), joka johtuu sydämen vajaatoiminnasta. |
| Selekoksibi (Celebrex®) | Nivelkipu ja -tulehdus, kuten niveltulehduksessa. |
| Darunaviiri (Prezista®) | HIV-infektion antiretroviraalinen lääkitys. |
| Sumatriptaani (Imitrex®) | Migreenipäänsärky. |
| Sildenafiili (Viagra®, Revatio®) | Erektiohäiriöt ja keuhkovaltimon hypertensio. |
| Tamsulosiini (Flomax®) | Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun) aiheuttamat virtsaamisvaikeudet. |
| Tsonisamidi (Zonegran®) | Epilepsian aiheuttamat kohtaukset. |
Voiko sulfonamideille olla allerginen?
Kyllä, ehdottomasti. Olet ehkä kuullut ihmisten sanovan: "Olen allerginen sulfalle." Noin 3–8 prosentilla maailman väestöstä on allergia jollekin sulfaa sisältävälle lääkkeelle. Merkillepantavaa on, että tämä on verrattavissa penisilliiniallergioiden esiintyvyyteen.
Tärkein oppi on tämä:Vaikka olet allerginen yhdelle sulfonamidille, se ei välttämättä tarkoita, että olet allerginen kaikille tämän luokan lääkkeille. Tämä on tosiasia, jonka lääketieteellinen yhteisö on nyt laajalti tunnustanut.
Siksi, jos olet aiemmin kokenut allergisen reaktion sulfonamidille, muista kertoa siitä lääkärillesi ennen minkään uuden lääkityksen aloittamista. Hän pystyy määrittämään sinulle turvallisimman ja sopivimman vaihtoehdon.
Mitä mahdollisia haittoja näillä lääkkeillä on?
Kuten millä tahansa lääkkeellä, sulfonamideilla voi olla mahdollisia riskejä ja sivuvaikutuksia. Merkittävimpiä ovat:
- Bakteerien resistenssi: Kun samaa antibioottia käytetään toistuvasti ajan kuluessa, jotkut bakteerit voivat oppia vastustamaan sitä. Tämä tarkoittaa, että lääke lakkaa tehoamasta näitä bakteereja vastaan. Sulfonamidit ovat alttiita samalle riskille.
- Tehottomuus tiettyjä bakteereja vastaan: Jotkut bakteerit ovat luonnostaan resistenttejä näille lääkkeille alusta alkaen.
- Vakavat haittavaikutukset: Vaikka ne ovat hyvin harvinaisia , joillakin henkilöillä voi esiintyä vakavia ihoreaktioita, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä tai toksinen epidermaalinen nekrolyysi .
Nämä sivuvaikutukset vaihtelevat merkittävästi yksilöllisesti ja käytetystä lääkkeestä riippuen. Siksi lääkärisi on paras tiedonlähde tietyn reseptilääkkeesi riskeistä ja hyödyistä. Älä epäröi kysyä häneltä kaikkia mahdollisia kysymyksiä.
Onko Bactrim™ myös sulfonamidi?
Kyllä, osittain. Bactrim™ sisältää sulfametoksatsolia, joka on sulfonamidityyppi. Se sisältää myös trimetopriimia, toista lääkettä. Nämä kaksi toimivat yhdessä infektion torjumiseksi.
Onko Celebrex® sulfonamidi?
Kyllä. Selekoksibi (usein tunnettu tuotenimellä Celebrex®), jota käytetään nivelkipuun, kuuluu sulfonamidien luokkaan.
Voivatko nämä lääkkeet aiheuttaa kiteitä virtsaan?
Kyllä, jotkut sulfalääkkeet voivat aiheuttaa pienten kiteiden muodostumista virtsaan. Vaikka tämä ei ole yleinen sivuvaikutus, lääkärisi antaa ohjeita siitä, onko tämä sinulle riski ja mitä toimenpiteitä – kuten riittävää nesteytystä – sinun on tehtävä sen estämiseksi.
Kotiin vietävä viesti Nirogi Lankasta
- Sulfonamidit eivät ole vain yksinkertaisia antibiootteja; ne ovat laaja lääkeryhmä, jota käytetään erilaisten sairauksien hoitoon.
- Näitä lääkkeitä käytetään kaikkeen bakteeri-infektioista diabeteksen, verenpainetaudin ja migreenin hallintaan.
- Vaikka sulfa-allergioita voi esiintyä, allergia yhdelle tietylle lääkkeelle ei tarkoita, että olet allerginen koko luokalle.
- Ennen minkään uuden hoidon aloittamista kerro aina lääkärillesi nykyisistä sairauksistasi ja mahdollisista lääkeallergioistasi. Jos sinulla ilmenee vakava reaktio, hakeudu välittömästi lähimpään ensiapuun tai soita hätänumeroon 112.
Sulfonamidit, sulfalääkkeet, antibiootit, lääkeaineallergia, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Bactrim, Celebrex, Lasix
