Onko selkäytimesi jumissa jossain? Tutustutaan selkäytimeen.

Oletko sinä tai lapsesi huomannut epämukavuutta, kipua tai muutoksia selässäsi tai kävelyssäsi? Joskus olet ehkä huomannut pienen kyhmyn tai patin ihossa alaselässäsi. Yksi näiden asioiden syy voi olla tila, jota kutsutaan selkäytimen tukkeutumiseksi . Nimi saattaa kuulostaa hieman pelottavalta, mutta jos olet tietoinen tästä, monet ongelmat voidaan ratkaista. Tänään puhumme tästä yksinkertaisella tavalla, jonka voit ymmärtää.

Mikä on 'sidottu selkäydin'?

Yksinkertaisesti sanottuna selkäytimemme , selkärangan läpi kulkevan päähermosäikeen, pitäisi normaalisti liikkua vapaasti selkärangan sisällä. Aivan kuten putken sisällä oleva lanka. Tässä "kiinnittyneessä selkäytimessä" selkäydin on kuitenkin epänormaalisti kiinnittynyt selkärangan sisäseinämään tai muuhun kudokseen.

Kuvittele, että sidot köyden yhteen paikkaan ja vedät sitä toisesta. Sitten köysi vetää, eikö niin? Niin tapahtuu tässäkin. Kun selkäydin puristuu tällä tavalla kiipeillessämme tai tehdessämme päivittäisiä toimiamme, selkäydin alkaa vetää. Tämä vetäminen voi vahingoittaa selkäydintä ja heikentää verenkiertoa sitä lävistävissä hermoissa . Tätä kutsutaan myös nimellä "(tethered cord syndrome)" tai "tethered spinal cord syndrome" (sidottu selkäydinoireyhtymä).

Mikä on selkäytimemme?

Ymmärtääksesi tämän oikein, sinun on ymmärrettävä selkäydintä hieman. Selkäydin on paksu kudosnauha, joka kulkee kallonpohjasta selkärangan keskelle. Hermosignaalit, jotka liittyvät kaikkeen kehossamme, kuten liikkeeseen ja aistimukseen, kulkevat selkäytimen kautta. Toisin sanoen se on kuin kehomme ohjauskeskus.

Mitä eroa on 'kiinnittyneellä selkäytimellä' ja 'selkärankahalkiolla'?

Olet ehkä kuullut tilasta nimeltä Spina Bifida. Tämä on tila, joka on läsnä syntymästä lähtien. Lapsilla, joilla on Spina Bifida, voi olla myös syntymässä oleva selkäydinvajaus.

Myelomeningocele on vakava selkärankahalkion muoto. Se tapahtuu, kun vauvan selkäytimen alaosa ja kyseinen osa selkärangasta eivät kehity kunnolla sikiöaikana. Sitten, kun vauva syntyy , selkäydin voi paljastua ja tarttua ihoon.

On myös lievempiä selkärankahalkion muotoja. Esimerkiksi tila nimeltä "Spina Bifida Occulta". Tässä selkäydin voi olla epänormaalisti kiinnittynyt selkäydinkanavan seinämään selkäytimen päässä olevan rasvakudoksen (lipooman) tai paksuuntuneen filumin (kudosnauhan) vuoksi.

Selkärankahalkion sairastavilla lapsilla tehdään usein leikkaus selkärangan irrottamiseksi. Joskus leikkauksen jälkeen alueelle voi kuitenkin muodostua arpikudosta, ja selkäranka voi kiinnittyä takaisin selkärankaan.Lasten kasvaessa tämä voi aiheuttaa selkäytimen venymistä, mikä johtaa tilaan nimeltä "kiinnittyneen selkäytimen oireyhtymä".

Tärkeintä on ymmärtää, että vaikka selkärankahalkio ei olisi selvästi näkyvissä, voi kyseessä olla selkäytimen tukkeutuminen.

Ketä tämä tilanne eniten koskettaa?

Selkäydinoireyhtymä on tila , jota esiintyy useimmiten henkilöillä, joilla on avoin selkärankahalkio. Jotkut asiantuntijat arvioivat, että noin joka toiselle myelomeningoceleä sairastavalle lapselle kehittyy selkäydinoireyhtymä. Kuten aiemmin mainittiin, se voi kuitenkin esiintyä myös ilman ilmeistä selkärankahalkiota.

Mitä oireita selkäytimen kiinnittymisellä on?

Tämän tilan oireet voivat vaihdella suuresti henkilöstä toiseen. Joillakin vauvoilla ilmenee oireita syntymässä. Useimmiten nämä oireet ilmenevät lasten kasvaessa. Harvoin joillakin ihmisillä ei ole lainkaan oireita lapsena, ja heille voi kehittyä oireita myöhemmin elämässä, koska niitä ei diagnosoitu aiemmin.

Sekä lapset että aikuiset voivat kokea seuraavia tähän sairauteen liittyviä oireita:

• Kävelyvaikeudet: Sinun tulisi olla huolissasi, jos lapsi kävelee oudolla tavalla, varsinkin kun hän alkaa kävellä, tai jos hänen kävelymallissaan on muutoksia.
• Ihomuutokset alaselässä: Saatat huomata pienen kuopan alaselässä, aivan pakaroiden yläpuolella. Tai saatat huomata epänormaalia karvankasvua kyseisellä alueella. Saatat myös nähdä hyvänlaatuisia kasvaimia, värjäytyneitä iholaikkuja tai syntymämerkkejä, joita kutsutaan hemangioomeiksi. Joskus saatat nähdä myös pieniä, luomen kaltaisia ​​kasvaimia iholla (ihomuutoksia / akrokordoneja) .
• Jalkojen tai selän tunnottomuus tai tunnottomuus: Jos tunnet usein jalkojesi tunnottomuuden tai jos sinusta tuntuu, että jalkasi menettävät tuntonsa, kiinnitä siihen huomiota.
• Vaikea jalka- tai selkäkipu: Tämä kipu voi usein levitä peräsuoleen tai sukupuolielinten alueelle.
• Skolioosi: Jos selkäranka näyttää olevan kaareva toiselle puolelle.
• Virtsan ja suolen hallintaongelmat: Ongelmia, kuten tiheä virtsaamistarve, virtsanpidätysvaikeudet tai vaikeudet ulostamisen hallinnassa.
• Nestemäiset kystat selkäytimessä (syringomyelia): Tämä voidaan havaita vain selkäytimen skannauksella.
• Lihasten surkastuminen: Erityisesti jos jalkojen lihakset näyttävät heikentyneiltä ja ohuilta.

Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, on parasta hakeutua lääkärin hoitoon.

Mitkä ovat selkäydinvammaoireyhtymän (tethered spinal cordy syndrome) syyt?

Tämä tila voi olla synnynnäinen (esiintyy syntymässä) tai hankittu myöhemmin elämässä.

Synnynnäiset syyt:

• Selkäydinpäästä häntäluuhun (Sacrum) ulottuvan kudoksen epänormaali paksuuntuminen (Filum Terminale) on yleisin syy.
• Selkärankahalkion tila.

Hankitut syyt:

• Arpikudos selkärangan leikkauksen jälkeen.
• Infektiot.
• Vakava selkäydinvamma.
• Kasvaimet.

Jotkut tutkijat uskovat, että geneettisillä tekijöillä voi myös olla merkitystä selkärankahalkion kaltaisissa tiloissa. Vaikka myelomeningocelen ja geenien välillä on löydetty yhteys, selkeää yhteyttä selkäydinvamman ja geenien välillä ei ole vielä todistettu.

Mistä tunnistaa "kiinnittyneen selkäytimen"?

Tämän tilan diagnosoi yleensä neurologi . Hän tutkii sinut tai lapsesi ja kysyy oireistasi. Lisäksi usein tehdään seuraavat kuvantamistutkimukset :

• MRI (magneettikuvaus): Tämä on yleisin tämän tilan diagnosointiin käytetty testi. Siinä käytetään magneetteja ja radioaaltoja selkäytimen, hermojen ja ympäröivän kudoksen selkeään näkemiseen.
• Myelografia: Tässä menetelmässä selkäydintä peittävään pussiin (tekalipussiin) ruiskutetaan erityistä väriainetta. Tämän jälkeen otetaan röntgenkuva, jolla tarkistetaan, puristaako selkäydin selkäydintä.
• Tietokonetomografia (TT): Kehon sisäosien tutkimiseen käytetään erityistä tietokonetta ja röntgenkuvausta. Joskus TT-kuvaus tehdään myelografian jälkeen, jotta nähdään, miten väriaine liikkuu selkäytimessä.
• Ultraäänitutkimus: Tässä käytetään korkeataajuisia ääniaaltoja kehon sisäpuolelle tutkimiseen. Sitä käytetään usein selkäytimen liikkumisen tarkastelemiseen selkärangassa hyvin pienillä vauvoilla .

Miten selkäydinvammaa hoidetaan?

Tämän sairauden ensisijainen hoito on leikkaus. Suoritettavan leikkauksen tyyppi riippuu useista tekijöistä, esimerkiksi:

• `(Filum Terminale)`-tiedostosi paksuus.
• Missä selkäydin puristuu.
• Oletko aikuinen vai lapsi?

Tämä leikkaus tehdään yleensäNeurokirurgi on lääkäri, joka on erikoistunut aivo- ja selkärangan kirurgiaan. Hän tekee ensin pienen viillon alaselkään. Sitten hän poistaa varovasti arpikudoksen kirurgisten instrumenttien avulla ja irrottaa selkäytimen selkäytimestä.

Mitä tapahtuu selkäytimen kiinnitysleikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen sinä tai lapsesi voitte palata normaaliin, kevyeen toimintaan pian sen jälkeen. Rasittavaa toimintaa, kuten raskaiden esineiden nostamista, tulisi kuitenkin välttää 6–8 viikon ajan tai pidempään lääkärin ohjeiden mukaan. Haavalle on annettava aikaa parantua kunnolla.

Jotkut ihmiset saattavat tarvita fysioterapiaa tai toimintaterapiaa leikkauksen jälkeen menettämien toimintakykyjensä palauttamiseksi. Tämä leikkaus tehdään hermojen lisävaurioiden estämiseksi. Se ei kuitenkaan välttämättä pysty korjaamaan jo tapahtuneita hermovaurioita kokonaan. Siksi joillakin ihmisillä voi olla edelleen lihasheikkoutta tai liikehäiriöitä hoidon jälkeen.

Voidaanko tätä tilannetta estää?

Valitettavasti selkäytimen kiinnittymistä ei voida estää. Jos kuitenkin saat hoitoa ajoissa, voit kääntää oireet. Joten jos epäilet, että sinulla tai lapsellasi on jokin näistä oireista, mene välittömästi lääkäriin.

Mitkä ovat "sidotun selkäytimen" tilan näkymät?

Hoidon avulla useimmat ihmiset voivat elää normaalia elämää. Selkäydinvamman hoidon nopeus määrää täydellisen toipumisen mahdollisuudet. Jotkin oireet, kuten liikkumisen hallinnan vaikeudet, tunnottomuus tai heikkous, eivät välttämättä häviä kokonaan, varsinkin jos leikkaus tehdään myöhemmin elämässä.

Tarvitsenko minä tai lapseni useamman kuin yhden leikkauksen?

Useimmille ihmisille yksi leikkaus riittää selkäytimen kiinnittyneen selkäytimen hoitoon. Noin joka viides lapsi saattaa kuitenkin tarvita useamman kuin yhden leikkauksen. Selkäytimen kiinnittyneen selkäytimen oireet yleensä pahenevat tai uusiutuvat nopean kasvun (kasvuspurttien) aikana. Tällaisina aikoina saatetaan tarvita toinen leikkaus, kun lapsi on kasvanut merkittävästi pidemmäksi. 7–12-vuotiaat lapset ovat suurimmassa riskissä tarvita toinen leikkaus.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Jos sinulla tai lapsellasi on selkäydinvamma tai jos epäilet, että sinulla on sellainen, on hyvä kysyä lääkäriltäsi seuraavat kysymykset:

• "Sidotun selkäytimen" varhaiset oireetMitä?
• Mitä testejä tehdään tämän tilan diagnosoimiseksi?
• Mitä hoitovaihtoehtoja tähän on?
• Mikä on todennäköisyys, että oireet uusiutuvat hoidon jälkeen?

Onko mahdollista elää normaalia elämää selkäydinvamman kanssa?

Kyllä. Monet ihmiset, jotka saavat varhaista hoitoa selkäydinvamman vuoksi, voivat elää normaalia elämää ja heidän elinikänsä on normaali.

Selkäytimen kiinnityskohta selkäytimessä on poikkeava tapa kiinnittää selkäydin selkärankaan. On normaalia tuntea pelkoa, kun sinä tai lapsesi saatte tietää sairastavanne tätä sairausta, mutta varhainen hoito voi auttaa lievittämään oireita ja jopa parantamaan sen. Tämä sairaus on läheisesti sukua selkärankahalkiolle, synnynnäiselle epämuodostumalle, jossa selkäydin tai selkäranka ei kehity kunnolla. Myös monille lapsille, joille on tehty myelomeningocele-leikkaus, kehittyy myöhemmin selkäytimen kiinnityskohta. Jos sinä tai lapsesi huomaatte jonkin näistä oireista, hakeudukaa välittömästi lääkärin hoitoon.

Tärkeimmät asiat, jotka sinun on muistettava (Viesti kotiin)

Okei, tiivistänpä joitakin tärkeimpiä kohtia siitä, mistä olemme keskustelleet:

• Selkäydin on tila, jossa selkäydin on juuttunut ja venytetty selkärankaan.
• Tämä voi ilmetä syntymässä tai kehittyä myöhemmin elämässä . Selkärankahalkion omaavat lapset ovat suuremmassa riskissä.
• Oireet vaihtelevat: selkä- ja jalkakipu, tunnottomuus, kävelyvaikeudet, ihomuutokset ja virtsarakon/suolen hallinnan ongelmat.
• Magneettikuvaus on avain diagnoosin tekemisessä.
• Ensisijainen hoito on leikkaus. Tämä estää hermojen vaurioitumisen.
• Mitä nopeammin saat hoitoa, sitä paremmat ovat toipumismahdollisuutesi. Jotkut oireet voivat jatkua.
• Älä huoli! Asianmukaisella hoidolla voit elää normaalia elämää.
• Jos sinulla tai lapsellasi on jokin näistä oireista, älä tuhlaa aikaa ja mene lääkäriin.

Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle hyötyä. Pysy terveenä!

` Selkäranka, selkäydin, selkärankahalkio, neurologiset sairaudet, kirurgia, lasten terveys, selkäkipu