Ovatko jalkojesi verisuonet tukossa? Opitaanpa verisuonten ohitusleikkauksesta yksinkertaisella tavalla.

Koetko myös voimakasta kipua jaloissasi, varsinkin kun kävelet lyhyitä matkoja? Helpottaako kipu, kun istut hetken ja kävelet sitten uudelleen? Vai koetko jalkojen puutumista, kylmyyttä tai tunnetta, että pienenkin haavan paraneminen kestää kauan? Nämä voivat olla merkkejä jostakin tukoksesta kehosi verisuonistossa, erityisesti valtimoissa, jotka kuljettavat verta jalkoihisi. Tänään puhumme elämää mullistavasta ratkaisusta tällaisissa tapauksissa, ohitusleikkauksesta.

Katsotaanpa ensin, mitä verisuonisairaus on.

Yksinkertaisesti sanottuna tämä on ongelma kehomme verisuonistossa. Kehossamme on laskimoverkosto, joka kuljettaa verta joka puolelle. Aivan kuten vesijohtojärjestelmä, joka tuo veden kotiimme. Laskimoita on kahdenlaisia. Laskimoita, jotka kuljettavat puhdasta verta (hapen ja ravinteiden kera) sydämestä muualle kehoon, kutsutaan valtimoiksi . Laskimoita, jotka kuljettavat epäpuhdasta verta kehosta takaisin sydämeen, kutsutaan laskimoiksi .

Verisuonisairaudessa valtimoiden seinämiin kertyy esimerkiksi öljyä ja kolesterolia, kuten ruostetta vesiputkeen, ja verenkierto kapenee vähitellen. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan ääreisvaltimosairaudeksi (PAD) . Kun verenkierto kapenee tällä tavalla, sydämestä kaukana olevat elimet, erityisesti jalat, eivät saa tarvitsemaansa happea ja ravinteita. Siksi kävellessä ilmenee oireita, kuten kipua ja puutumista.

Mitä ohitusleikkaus sitten on?

Okei, nyt ymmärrät, mitä tukkeutunut verisuoni on. 'Ohitus' tarkoittaa vaihtoehtoisen reitin luomista tälle tukkeutuneelle verisuonelle.

Kuvittele, että Colombo-City-tiellä on paljon liikennettä, eivätkä ajoneuvot pääse liikkumaan. Mitä hallitus sitten tekee? He rakentavat uuden moottoritien ohittamaan tuon liikenteen, eikö niin? Samalla tavalla kirurgi käyttää uutta verisuonta tai keinotekoista putkea ohittaakseen tukkeutuneen verisuonen ja luo uuden reitin, jonka kautta veri voi virrata esteettä.

Kutsumme tätä uutta tietä 'siirteeksi' . Tätä 'siirrettä' käytetään seuraavasti:

1. Toisen kehon osan laskimo: Yleisimmin käytetty laskimo on jalkavarren laskimo, joka sijaitsee jalan ihon alla. Joskus voidaan käyttää myös käsivarren laskimoa. Tämä on paras vaihtoehto.

2. Synteettisestä materiaalista valmistettu putki:Tapauksissa, joissa laskimoon ei pääse käsiksi kehostasi, varsinkin jos ohitettava verisuoni on hyvin suuri (esimerkiksi vatsan aortta), käytetään tällaista keinotekoista putkea.

Leikkauksen päätavoitteena on palauttaa verenkierto jalkoihin, lievittää kipua, parantaa haavat ja pahimmassa tapauksessa pelastaa sinut amputaatioriskiltä.

Mitkä ovat ohitusleikkauksen päätyypit?

Ohitusleikkauksia on useita erityyppisiä. Ne on nimetty sen mukaan, missä kohtaa tukkeutunut verisuoni ja uusi valtimo yhdistyvät. Tarkastellaanpa joitakin yleisimpiä maassamme tehtyjä leikkauksia.

Mitä testejä tulisi tehdä ennen leikkausta?

Kyllä, ehdottomasti. Lääkärisi tekee useita testejä ennen leikkauksen suunnittelua. Tämä auttaa häntä määrittämään tarkalleen, missä ja kuinka paljon verisuonesta on tukossa.

• Nilkka-olkavarsi-indeksi (ABI):Tämä on hyvin yksinkertainen testi. He mittaavat verenpaineesi sekä nilkasta että käsivarresta (olkavarsi) ja vertaavat kahta arvoa. Jos jalassasi oleva paine on paljon alhaisempi kuin käsivarressasi oleva paine, se tarkoittaa, että veren virtauksessa jalkaan on jokin estymä.
• Verisuonten ultraäänitutkimus: Tämä on kivuton tutkimus, samanlainen kuin synnytyksen yhteydessä tehtävä. Se näyttää selvästi, miten veri virtaa verisuonissa, onko niissä verihyytymiä ja missä ne ovat tukossa.
• Muut testit: Joskus lääkäri voi myös päättää tarkistaa sydänsairautesi. Tämä johtuu siitä, että monilla ihmisillä, joilla on ongelmia jalkojen verisuonten kanssa, voi olla ongelmia myös sydämen verisuonten kanssa.

Mitä leikkauspäivänä tapahtuu?

Tämä leikkaus tehdään sairaalassa, leikkaussalissa. Sinulla ei ole mitään pelättävää. Lääkärit ja hoitohenkilökunta pitävät sinusta hyvää huolta.

1. Anestesia: Ensin anestesialääkäri tutkii sinut ja antaa sinulle tarvittavat lääkkeet, jotta nukut syvässä unessa koko leikkauksen ajan. Tätä kutsutaan yleisanestesiaksi .

2. Leikkaus: Nukkumisen jälkeen kirurgi tekee ihoosi useita pieniä viiltoja päästäkseen käsiksi kyseisiin verisuoniin. Näiden viiltojen sijainti ja koko riippuvat käyttämäsi ohitusleikkauksen tyypistä.

3. Ohitusleikkauksen yhdistäminen: Seuraavaksi lääkäri ottaa valitun "siirteen" (joko oman laskimosi tai keinotekoisen putken) ja yhdistää sen tukoksen ylä- ja alapuolella olevaan terveeseen valtimoon erittäin ohuilla ompeleilla.

4. Viillon sulkeminen: Kun uusi reitti on luotu, verenkierto tarkistetaan ja ihoon tehdyt viillot suljetaan uudelleen ompeleilla.

Koko prosessi voi yleensä kestää kahdesta kuuteen tuntia riippuen ohitusleikkauksen monimutkaisuudesta.

Onko tässä leikkauksessa riskejä?

Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, on olemassa riskejä ja komplikaatioita, joita voi esiintyä. Näitä riskejä voidaan kuitenkin minimoida ammattitaitoisen lääkintätiimin valvonnassa. Komplikaatioiden riski on hieman suurempi, erityisesti henkilöillä, joilla on perussairauksia, kuten sydänsairaus, munuaissairaus ja/tai diabetes.

Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu? Millainen on toipumisaika?

Leikkauksen jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa muutaman päivän. Tänä aikana:

• Sinulle annetaan kipulääkkeitä.
• Verihyytymien estämiseksi uudessa siirteessä annetaan antikoagulantteja .
• Hoitohenkilökunta puhdistaa ja hoitaa haavasi hyvin.

Tärkeintä on nousta sängystä ja aloittaa kävely mahdollisimman pian. Tämä voi olla aluksi hieman vaikeaa, mutta on tärkeää kävellä vähitellen lääkärin ja fysioterapeutin ohjeiden mukaisesti. Tämä parantaa verenkiertoa ja auttaa sinua toipumaan nopeammin.

Kotiinpaluun jälkeenkin sinun on palattava vähitellen normaaliin rutiiniisi. Saatat joutua lopettamaan raskaiden painojen nostamisen ja rasittavan toiminnan joksikin aikaa.

Jotta siirrännäinen pysyisi terveenä pitkään, sinun on muutettava elämäntapaasi.

• Jos tupakoit, lopeta tänään: Tupakointi on johtava siirteen hyljinnän syy.
• Hallitse diabetesta, korkeaa verenpainetta ja kolesterolia: Ota lääkärin määräämät lääkkeet ajoissa.
• Syö terveellisesti: vähennä öljyn, suolan ja sokerin käyttöä. Syö enemmän vihanneksia, hedelmiä ja vihreitä.
• Liiku lääkärisi ohjeiden mukaan: Jopa yksinkertainen liikunta, kuten päivittäinen kävely, on erittäin hyödyllistä.
• Mene klinikoille ajoissa: Tapaa kirurgisi ja tarkista siirteen kunto säännöllisesti.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin uudelleen?

Jos havaitset leikkauksen jälkeen jonkin seuraavista oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Jos sinulla ilmenee äkillistä rintakipua, hengitysvaikeuksia tai äkillistä, voimakasta jalkakipua, johon liittyy kylmiä, kalpeita jalkoja, mene välittömästi lähimmän sairaalan ensiapuun.