Oletko koskaan tuntenut vatsasi etuosassa kyhmyn, joka pullistuu ulos ja sitten liukuu takaisin sisään? Saatat huomata sen nauraessasi, yskiessäsi, nostaessasi jotain raskasta tai käydessäsi vessassa. Monet ihmiset pitävät tätä normaalina ja jättävät sen huomiotta. Mutta se voi olla merkki tilasta, jota kutsutaan vatsatyräksi . Älä huoli, pidämme kaiken yksinkertaisina.
Mikä on vatsahernia?
Yksinkertaisesti sanottuna tämä tarkoittaa, että vatsan sisällä oleva elin (kuten suolisto) tai kudos työntyy ulos vatsalihasten läpi. Sana "ventraalinen" tarkoittaa "etuosaa" tai "mahalaukun ympärillä olevaa aluetta".
Ajattele vatsalihaksiamme vahvana seinämänä. Tämän seinämän sisällä on turvallisesti elimiä, kuten suolisto. Jos jostain syystä tämä seinämä heikkenee jossain, siihen muodostuu reikä. Sitten vatsan sisällä oleva paine työntää nämä elimet ulos reiän läpi. Tätä kutsumme tyräksi.
Mitkä ovat vatsahernioiden päätyypit?
Nämä tyrät voidaan jakaa useisiin päätyyppeihin riippuen siitä, missä ne esiintyvät. Näitä näemme useimmiten.
| Tyrän tyyppi | Missä se esiintyy ja kuvaus |
|---|---|
| Ylävatsan tyrä | Tämä tapahtuu rintalastan yläpuolella, rintalastan ja rintalastan välisellä alueella. Se on yleisimmin ylävatsassa. |
| Napatyrä | Tämä kehittyy luonnostaan heikossa kohdassa korvan ympärillä. Se on usein synnynnäinen vika pienillä vauvoilla. Se voi kuitenkin kehittyä myös aikuisilla. |
| Viiltotyrä | Tämä tapahtuu viillon kohdalla, johon aiempi leikkaus tehtiin. Tämä on yleinen sivuvaikutus vatsaleikkauksen jälkeen. |
Mitä oireita tästä on?
Ensimmäinen ja ilmeisin merkki vatsahernästä on vatsan etuosasta työntyvä pullistuma tai kyhmy . Tämä ei välttämättä ole aina näkyvissä. Se voi tulla näkyviin vasta, kun vatsalihakset rasittuvat tiettyjen toimintojen aikana. Esimerkiksi:
- Nauraen
- Kun itkee
- Kun yskä
- Kun krokotiili menee
- Kun yrität mennä vessaan
- Kun nojaat eteenpäin
- Kuormaa nostettaessa
- Kun harjoittelet
Jotkut ihmiset voivat tuntea tyrän. Se voi tuntua lievältä vedolta, särkyltä tai terävältä kivulta , kun se tulee ulos vetäen tai työntäen. Tyrä, joka kipeää, on merkki siitä, että se on suurenemassa ja on vaarassa juuttua sisään tullessaan ulos.
Jos sinulla on kipua tyrän kohdalla, älä oleta sen olevan normaalia. Muista keskustella siitä lääkärisi kanssa.
Joskus, kun tyrä aiheuttaa komplikaatioita, voi esiintyä myös seuraavia oireita:
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Punoitusta tai ihottumaa tyräkohdassa
- Voimakas kipu
Mitkä ovat vatsahernian syyt?
Tyrä johtuu lihasten tai kudosten heikkoudesta. Tämä heikkous voi johtua useista eri syistä. Joskus se on synnynnäinen ominaisuus. Toisinaan sen voi aiheuttaa esimerkiksi onnettomuus tai leikkaus. Joskus sen voi aiheuttaa ajan myötä tapahtuva asteittainen heikkeneminen.
Tässä on joitakin yleisiä syitä:
- Synnynnäiset heikkoudet: Joillakin vauvoilla voi olla syntyessään heikkoja kohtia vatsanpeitteissä (esim. napanuora).
- Krooninen lihavuus: Painon kasvaessa vatsalihakset ovat jatkuvasti paineen alla, mikä voi heikentää niitä.
- Vatsavammat: Vatsalihasten vaurioituminen onnettomuuden seurauksena.
- Vatsan alueen leikkaus: Jos viilto ei parane kunnolla leikkauksen jälkeen tai jos alueen lihakset heikkenevät.
- Raskaus ja synnytys: Raskauden aikana vatsalihakset voivat heikentyä venytyksen vuoksi.
- Jatkuva yskä: Jatkuva yskiminen, joka johtuu sairauksista, kuten astmasta ja keuhkoahtaumataudista, voi aiheuttaa paljon painetta vatsalle.
- Krooninen ummetus: Usein esiintyvät vessankäynnin tarpeet lisäävät myös vatsan painetta.
- Painonnosto:Tämä riski koskee myös niitä, jotka työskentelevät usein nostettavan tai työntävän työn parissa.
- Ikääntyminen: Lihakset heikkenevät luonnostaan ikääntyessämme.
Voiko tämä olla vaarallista? Mitä komplikaatioita voi olla?
Kyllä, jotkut tyrät voivat olla vaarallisia, jos niitä ei hoideta. Monet tyrät tulevat ulos ja menevät takaisin sisään. Mutta samalla reiän ympärillä oleva kudos heikkenee. Ajan myötä reikä suurenee ja tyrä kasvaa. Silloin alkaa ilmetä komplikaatioita.
On kaksi pääasiallista komplikaatiota:
1. Tukkeutuminen: Kuvittele, että ulos tullut osa suolista ei pääse takaisin sisään ja jää jumiin reikään. Tätä kutsutaan tukkeutumiseksi. Kun näin tapahtuu, suoli voi tukkeutua. Se voi aiheuttaa voimakasta kipua ja oksentelua.
2. Verenkierron menetys (kuristuminen): Tämä on vaarallisin ja kiireellisin tilanne . Verenkierto kuristuneeseen suoliston osaan voi katketa kokonaan. Sitten kudos alkaa kuolla. Tämä voi olla hengenvaarallinen tilanne. Jos sinulla ilmenee oireita, kuten voimakasta kipua, kuumetta ja tyrän värjäytymistä, sinun on välittömästi mentävä sairaalan ensiapuun.
Miten lääkäri tämän havaitsee?
Kun menet lääkäriin, hän ensin kysyy sinulta oireistasi. Sitten hän laittaa sinut makuulle sängylle ja tutkii vatsaasi.
- He pyytävät sinua yskimään ja teeskentelemään nostavasi painoa nähdäkseen, tuleeko kasvain ulos.
- He tarkistavat myös, voidaanko sitä työntää takaisin sisään käsin. Tätä kutsutaan "kutistuvaksi" tyräksi. Jos sitä ei voida työntää takaisin sisään, se on "kutistumaton" tyrä.
- Joskus diagnoosin vahvistamiseksi voidaan määrätä ultraäänitutkimus , tietokonetomografia tai magneettikuvaus .
Vaatiiko jokainen tyrä leikkausta?
Useimmat vatsaherniat vaativat lopulta leikkausta. Mutta se ei välttämättä ole hätätilanne. Pieni, oireeton ja helposti vedettävä tyrä ei ole suuri riski.
Mutta muista, että tyrät pahenevat ajan myötä, eivätkä ne parane itsestään. Siksi on parasta korjata ne ennen kuin ne suurenevat ja aiheuttavat komplikaatioita. Elementaarinen leikkaus on aina turvallisempi kuin hätäleikkaus.
Lääkäri voi suositella leikkausta seuraavissa tapauksissa:
- Jos tyrää ei voida työntää sisään käsin.
- Jos sinulla on oireita, kuten jatkuvaa kipua .
- Jos se on niin iso, että siihen jää kiinni .
- Jos yleinen terveydentilasi sallii leikkauksen.
Mitä kirurgisia menetelmiä on olemassa?
Leikkauksen päätavoitteena on sulkea vatsanpeitteiden reikä ja vahvistaa aluetta, jotta tyrä ei voi syntyä uudelleen. Tähän on kolme päämenetelmää.
| Kirurginen menetelmä | Kuvaus |
|---|---|
| Avoin leikkaus (avoin korjaus) | Tämä on perinteinen menetelmä. Tyrän yläpuolelle tehdään hieman suurempi viilto ja tyrä korjataan suoraan siitä. Tätä menetelmää käytetään erittäin suurissa ja monimutkaisissa tapauksissa. |
| Laparoskooppinen leikkaus (laparoskooppinen korjaus) | Tätä kutsutaan myös tähystysleikkaukseksi. Se tehdään tekemällä vatsaan useita pieniä reikiä, asettamalla kamera (laparoskooppi) yhden läpi ja asettamalla erityiset instrumentit muiden reikien läpi. Viillot ovat pieniä, joten ne paranevat nopeasti. |
| Robottikorjaus | Tämä on samankaltainen kuin laparoskooppinen menetelmä, mutta tässä kirurgi ohjaa laitteita tietokonejärjestelmän kautta robottikäsivartta käyttäen. Tämä mahdollistaa tarkemman leikkauksen. |
Mitä 'verkkoa' käytetään leikkauksen aikana?
Tyrän korjauksessa käytetään erityistä verkkoa heikentyneiden lihasten vahvistamiseen. Tämä on samanlaista kuin seinässä olevan reiän sulkeminen ja laastarin kiinnittäminen alueen vahvistamiseksi. Tämä vähentää huomattavasti tyrän uusiutumisen riskiä samalle alueelle.
Kaikki tyrät eivät vaadi verkkoa. Pienet tyrät eivät välttämättä vaadi verkkoa. Viiltotyriin, jotka ovat yleisiä leikkauksen jälkeen, käytetään kuitenkin usein verkkoa. Tämä johtuu siitä, että kudos ei ole koskaan 100 % yhtä vahva kuin ennen leikkausta.
Jos leikkaus ei ole mahdollinen, onko muita vaihtoehtoja?
Tyrä voidaan korjata kokonaan ainoastaan leikkauksella. Jotkut ihmiset eivät kuitenkaan välttämättä pysty leikkaukseen muiden terveysongelmien (kuten sydänsairauden) vuoksi. Näille ihmisille lääkärisi voi suositella erityisen tuen (korsetin, tukisiteen tai ristikon) käyttöä tyrän paikallaan pitämiseksi. Tämä kuitenkin hillitsee tyrää vain väliaikaisesti eikä paranna sitä.
Viestin kotiin vietäväksi
- Jos vatsan etuosa pullistuu ulos kuin kyhmy, varsinkin yskiessä tai raskasta nostettaessa, kyseessä voi olla vatsatyrä. Älä pelkää sitä, vaan mene lääkäriin tarkistuttamaan se.
- Kaikki tyrät eivät ole hätätilanteita, mutta ajan myötä ne voivat kasvaa ja aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita.
- Tyrän varmin hoito on leikkaus. Turvallisinta on suorittaa leikkaus ennen komplikaatioiden ilmaantumista.
- Jos tyräkohdassa ilmenee voimakasta kipua, punoitusta, pahoinvointia ja oksentelua , se voi olla tukkeutunut. Tämä on hätätilanne. Mene välittömästi sairaalan ensiapuun.
- On erittäin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita (kuten olla nostamatta raskaita esineitä) tarkasti leikkauksen jälkeen, jotta tyrä ei uusiudu.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi