Oletko koskaan huomannut, että vastasyntyneen vauvasi iho on hieman kellertävä? Ehkä myös silmänvalkuaiset ovat hieman kellertävät. Tätä kutsutaan keltatautiksi. Monet vastasyntyneet vauvat saavat tämän sairauden. Joten älä huoli aluksi. Useimmiten se ei ole vakava ja paranee itsestään muutamassa päivässä. Joskus tämä tila voi kuitenkin olla vakava ja voi vahingoittaa vauvan aivoja. Tätä vaarallista tilaa kutsutaan nimellä kernikterus. Tänään puhumme asioista, jotka jokaisen vanhemman tulisi olla tietoisia.
Miksi vauvat saavat keltaisuutta?
Yksinkertaisesti sanottuna, kun punasolut kehossamme hajoavat luonnollisesti, syntyy keltaista kemikaalia nimeltä bilirubiini. Normaalisti maksamme poistaa tämän bilirubiinin kehosta. Mutta vastasyntyneen vauvan maksa ei ole vielä tarpeeksi kypsä suorittamaan tätä työtä kunnolla. Siksi tämä bilirubiini kerääntyy vauvan vereen. Tällöin vauvan iho ja silmät muuttuvat keltaisiksi. Tätä kutsutaan keltatautiksi.
Kuvittele, että tätä tilaa esiintyy jossain määrin noin 60–80 prosentilla Sri Lankassa syntyvistä vauvoista. Joten tämä on hyvin yleistä. Jos tämä bilirubiinitaso kuitenkin muuttuu hallitsemattomaksi eli jos sitä ei hoideta, bilirubiini kulkeutuu aivoihin ja vaurioittaa aivosoluja. Tämä on peruuttamaton ja ehkäistävissä oleva aivovaurio nimeltä kernikterus. Lääkärit kutsuvat tätä tilaa myös bilirubiinin aiheuttamaksi neurologiseksi toimintahäiriöksi eli BIND:ksi.
Ole erittäin varovainen näiden oireiden suhteen!
On erittäin tärkeää tietää, onko vauvallasi keltatautia. Ja vielä tärkeämpää on tunnistaa, jos se on muuttumassa vakavaksi. Alla oleva taulukko auttaa sinua ymmärtämään näitä oireita selkeämmin.
| Oiretyyppi | Mitä sinun pitäisi nähdä |
|---|---|
| Yleisen keltaisuuden oireet | |
| Ihon värjäytyminen | Keltainen tai oranssi ihottuma, joka alkaa vauvan kasvoista ja kulkee rintaa, vatsaa, käsivarsia ja jalkoja pitkin. Tätä voi olla hieman vaikeampi havaita tummaihoisilla vauvoilla. Tarkkaile tässä vaiheessa silmänvalkuaisia. |
| Vaikeus herätä | Jatkuva uneliaisuus, heräämisvaikeudet tai täydellinen unenpuute. |
| Ongelmia maidon juomisen kanssa | Vaikeus tai kiinnostuksen puute rintamaidon tai äidinmaidonkorvikkeen juomiseen. |
| Liiallinen ahdistus | Tavallista levottomampi persoonallisuus, joka itkee usein ja jota on vaikea lohduttaa. |
| Märkien vaippojen lukumäärä | Märkien vaippojen määrä päivässä on normaalia pienempi. |
| Oireet, kun tila pahenee ja muuttuu kernikterukseksi | |
| Liiallinen uneliaisuus | Voimaton, hyvin eloton tila. |
| Epätavallinen itku | Hallitsematon, lävistävä, korkeaääninen itku. |
| Kuume | Vauvan keho tuntuu kuumeiselta. |
| Kehon muutokset | Koko keho muuttuu elottomaksi (hitaaksi) tai päinvastoin, keho jäykistyy, lihakset nykivät. |
| Silmän liike | Epänormaali silmänliike. |
Tärkeintä on, että jos huomaat jonkin näistä oireista, ota viipymättä yhteyttä lääkäriin.
Lapsen vanhetessa hoitamaton kernikterus voi aiheuttaa muita oireita, kuten kohtauksia, liike- ja kasvuongelmia, kuulo-ongelmia, kyvyttömyyttä katsoa ylös ja hampaiden värjäytymistä.
Miten te tämän huomaatte, tohtori?
Bilirubiinitasot ovat yleensä huipussaan 3–5 päivää syntymän jälkeen. Siksi lääkärit ja sairaanhoitajat tarkistavat vauvasi keltaisuuden varalta 8–12 tunnin välein sairaalassa ollessaan. He tarkistavat sen myös ennen kuin pääset kotiin sairaalasta.
Voit nyt saada karkean käsityksen bilirubiinitasostasi käyttämällä pientä ihollesi asetettua valotusmittaria. Jos epäilet, että tasosi on korkea, verikoe on ainoa tapa tietää varmasti. Se on tarkin tapa.
Jos vauvasi bilirubiinitaso on korkea, lääkäri päättää hoidosta sen perusteella, kuinka monta tuntia syntymän jälkeen vauva on ja onko vauvalla muita riskitekijöitä. Jopa hoidon aloittamisen jälkeen voidaan määrätä lisää verikokeita sen selvittämiseksi, palautuuko bilirubiinitaso normaaliksi.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Lievä keltaisuus ei useimmiten vaadi hoitoa. Jos bilirubiinitaso on korkea tai jos on riskitekijöitä, kuten vauvan ennenaikainen syntymä, hoito on tarpeen.
1. Ruoki hyvin.
Jos vauva ei saa tarpeeksi rintamaitoa tai äidinmaidonkorviketta, elimistöön kertynyt bilirubiini ei poistu virtsan ja ulosteen mukana. Vastasyntyneellä vauvalla tulisi olla vähintään kuusi märkää vaippaa päivässä. Myös ulosteen tulisi muuttua tummanvihreästä keltaiseksi. Nämä ovat merkkejä siitä, että vauva saa riittävästi ravintoa.
2. Valohoito – eli altistuminen valolle
Tämä tarkoittaa vauvan ihon suuntaamista erityisellä sinisellä valolla. Tämä voidaan tehdä sairaalassa tai jopa kotona. Tämä valo hajottaa bilirubiinihiukkaset ja mahdollistaa niiden helpon poistumisen kehosta. Vaikka aiemmin auringolle altistumisen ajateltiin olevan hyväksi, sitä ei enää suositella, koska se voi polttaa vauvan ihoa. Valohoito on erittäin turvallinen menetelmä. Joskus vauvalla voi esiintyä lieviä sivuvaikutuksia, kuten ulostamista.
3. Nesteiden antaminen
On erittäin tärkeää, että vauvasi saa runsaasti nesteitä, kun olet lääkityksessä. Sinun tulisi jatkaa rintaruokintaa tai pulloruokintaa. Jos vauvasi on erittäin nestehukkainen, saatat joutua antamaan hänelle nesteitä suonensisäisesti.
4. Verensiirto
Tätä tehdään harvoin. Sitä käytetään vain bilirubiinitasojen äkilliseen alentamiseen, jos vauva ei reagoi muihin hoitoihin ja osoittaa aivovaurion merkkejä.
Viestin kotiin vietäväksi
- Keltatauti on yleinen vastasyntyneillä, mutta älä ota sitä kevyesti. Jos huomaat vauvasi ihossa tai silmissä keltaista väriä , mene välittömästi lääkäriin.
- Jos bilirubiinitasot nousevat liian korkeiksi, se voi johtaa vaaralliseen tilaan nimeltä kernikterus, joka vaurioittaa aivoja.
- Ole aina tarkkana oireiden, kuten imetysvaikeuksien, liiallisen uneliaisuuden ja kovaäänisen itkun, varalta.
- Lääkärin antama hoito, erityisesti valohoito, on välttämätöntä vauvan hyvinvoinnille. Älä koskaan lopeta hoitoa ilman lääkärin neuvoja.
- Jos sinulla on epäilyksiä tai pelkoja, keskustele niistä avoimesti lääkärisi kanssa. Tyhmiä kysymyksiä ei ole olemassa, etenkään kun kyse on vauvastasi.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi