Mitä sydänläppillesi tapahtuu? Puhutaanpa sydänläppäsairaudesta!

Tunnetko olosi joskus väsyneeksi? Tai onko sinulla hengitysvaikeuksia jopa hitaasti kävellessäsi? Ehkä tunnet outoa sykkimistä tai kipua rinnassasi? Nämä voivat olla merkkejä sydämesi läppien ongelmasta, jotka toimivat kuin pienet ovet. Tänään puhumme tästä sydänläppäsairaudesta . Älä huoli, on erittäin tärkeää olla tästä tietoinen.

Mikä on sydänläppäsairaus?

Yksinkertaisesti sanottuna sydänläppäsairaus on tila, jossa yksi tai useampi sydämen läpäistä ei toimi kunnolla. Nämä läpät ovat kuin ovia. Ne auttavat verta virtaamaan vain yhteen suuntaan. Kun sydän lyö, näiden läppien herkät läppämäiset osat (joita kutsutaan "läppäviuhoiksi") avautuvat ja antavat veren virrata eteenpäin. Sitten, sydämenlyönnin toisella puoliskolla, nämä läpät sulkeutuvat ja estävät veren virtaamisen taaksepäin.

Kuvittele, mitä tapahtuu, jos nämä läpät eivät toimi kunnolla? Verenkierto voi heikentyä ja sydämen on työskenneltävä kovemmin. Hoitamattomana tästä tilasta voi tulla vakava ja jopa hengenvaarallinen. Mutta on hyviä uutisia. Useimmissa tapauksissa lääkärisi voi korjata tai vaihtaa nämä läpät minimaalisesti invasiivisella toimenpiteellä. Sen jälkeen voit palata normaaliksi.

Mitkä ovat sydämesi neljä läppää?

Sydämessämme on neljä pääläppää. Ne ovat:

• Mitraaliläppä: Tämä sijaitsee vasemman eteisen ja vasemman kammion välissä.
• Trikuspidaaliventtiili: Tämä sijaitsee oikean eteisen ja oikean kammion välissä.
• Aorttaläppä: Tämä sijaitsee vasemman kammion ja aortan välissä.
• Keuhkovaltimoläppä: Tämä sijaitsee oikean kammion ja keuhkovaltimon välissä.

On erittäin tärkeää, että kaikki nämä venttiilit toimivat oikein, jotta veri voi virrata kunnolla koko kehossamme.

Mitä tyyppejä sydänläppäsairauksia on olemassa?

Sydänläppäsairauksia on useita päätyyppejä. Joskus useampi kuin yksi läppä voi olla vaurioitunut.

Ahtauma

Tässä vaiheessa läpän läppävöitä paksuuntuu ja jäykistyy, mikä kaventaa aukkoa, jonka kautta läppä avautuu. Ajattele sitä tukkeutuneena vesiputkena, joka vaikeuttaa veden virtausta. Pieni kavennus ei välttämättä ole kovin tehokas. Jos läppä kuitenkin kapenee hyvin (minkä vuoksi sitä kutsutaan "stenoottiseksi"), sydämen toiminta heikkenee ja sen on työskenneltävä kovemmin veren pumppaamiseksi. Tämä voi vähentää koko kehoon virtaavan veren määrää.

Regurgitaatio tai venttiilivuoto

Tätä kutsutaan myös "vajaatoimintaksi", ja jotkut kutsuvat sitä "vuotavaksi läppäksi". Tässä tapauksessa läppäläppät eivät sulkeudu kunnolla. Sitten veri vuotaa takaisin sisään. Se on kuin ovi, joka ei sulkeudu kunnolla, ja veri tulee takaisin sisään suljetun puolen kautta. Tämä saa sydämen pumppaamaan kovemmin ylimääräistä verta. Se voi myös vähentää muualle kehoon menevän veren määrää.

laskeuma

Tämä pätee erityisesti mitraaliläppään. Tällöin läppäläppä muuttuu liian joustavaksi, jolloin se vuotaa vasempaan eteiseen sydämen lyödessä. Useimmiten tämä on vaaratonta, mutta joillakin ihmisillä se voi aiheuttaa vuotoja.

Atresia

Läppäatresia on tila, jossa sydänläppä ei ole muodostunut tai avaudu syntymässä. Lääkärit havaitsevat tämän yleensä hyvin nuorella iällä, vastasyntyneellä.

Kuinka yleinen sydänläppäsairaus on?

Yhdysvalloissa noin 2,5 prosentilla väestöstä eli suurella määrällä aikuisia on näitä sydänläppäsairauksia. Sanotaan, että noin 27 000 ihmistä kuolee niihin vuosittain. Mitraaliläpän laskeuma on yksi yleisimmistä näistä sairauksista. Tätä sairautta nähdään yhä useammin myös Sri Lankassa.

Mitkä ovat sydänläppäsairauden ensimmäiset oireet?

Monilla sydänläppävioista kärsivillä ei ole aluksi oireita. Mutta kun tila pahenee ajan myötä, oireita alkaa ilmetä, kun sydämen on työskenneltävä kovemmin.

Katso, onko sinulla jokin näistä ominaisuuksista:

• Väsymys: Tämä on luultavasti ensimmäinen oire, jonka tunnet.
• Lisääntynyt hengenahdistus: Erityisesti kun harrastat fyysistä toimintaa, kuten kävelyä tai portaiden kiipeämistä.
• Sydämentykytys: Jyskyttävä tunne rinnassa, tunne kuin sydän yhtäkkiä pysähtyisi ja lyöisi.
• Turvotus (edeema): Nilkkojen, jalkojen tai vatsan turvotus.
• Heikkous tai huimaus.
• Äkillinen painonnousu.
• Rintakipu: Erityisesti väsyneenä.

Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, on parasta hakeutua lääkärin hoitoon.

Mitkä ovat sydänläppäsairauden syyt?

Sydänläppäsairauksiin voi vaikuttaa useita syitä. Tässä on joitakin tärkeimmistä syistä:

• Reumakuume: Hoitamattoman streptokokin aiheuttama tila.
• Sydänvaurio sydänkohtauksen vuoksi.
• Korkea verenpaine ( kun se nousee liian korkeaksi).
• Synnynnäiset ongelmat: Esimerkiksi keuhko- tai aorttaläpän kehityshäiriö.
• Ajan myötä läppäkudos heikkenee tai sen toimintakyky heikkenee kalsiumkerrostumien (kalkkeutumisen) vuoksi.
• Thoracic aortan aneurysma: Tämä on aortan laajeneminen. Aorttaläpän läppät voivat venyä ja alkaa vuotaa.
• Sydämen vajaatoiminta.
• Sydäninfektiot, esimerkiksi infektiivinen endokardiitti.
• Autoimmuunisairaudet, kuten lupus .
• Geneettiset sairaudet, kuten Marfanin oireyhtymä .

Mitkä ovat riskitekijät?

On myös joitakin riskitekijöitä, jotka lisäävät sydänläppäsairauden kehittymisen riskiä. Nämä ovat:

• Tupakkatuotteiden käyttö (tupakointi).
• Ravitsemattoman ruoan syöminen.
• Liikunnan puute.
• Sairauksia, kuten diabetes mellitus tai korkea verenpaine.
• Saatuaan sädehoitoa syöpään.
• Sydämentahdistin tai defibrillaattori (ICD) on asennettu.
• Miespuolinen (miehet ovat hieman suuremmassa riskissä kuin naiset).
• Ikääntyminen.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä, jos sitä ei hoideta?

Jos läppäsairautta ei hoideta asianmukaisesti, ajan myötä voi kehittyä tällaisia ​​komplikaatioita:

• Sydämen vajaatoiminta.
• Sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt).
• Verihyytymät.
• Korkea verenpaine keuhkovaltimoissa (keuhkovaltimoverenpainetauti).
• Aivohalvaus.
• Äkillinen kuolema sydänkohtauksen seurauksena (sydänpysähdys).

Siksi on tärkeää hakeutua välittömästi lääkäriin, jos oireita ilmenee, ja aloittaa tarvittava hoito.

Miten sydänläppäsairaus diagnosoidaan?

Kun menet lääkäriin, he voivat joskus löytää sydänläppäsairauden merkkejä fyysisen tutkimuksen aikana. Esimerkiksi:

• He tarkistavat, onko keuhkoihin kertynyt nestettä.
• Tarkista, onko sydän suurentunut.
• Sydämen sivuääni on stetoskoopilla kuultava poikkeava ääni. Se voi viitata veren virtaukseen ahtautuneessa tai vuotavassa läpässä.
• Nilkat näyttävät turvonneilta.

Lisäksi on olemassa erilaisia ​​lääketieteellisiä testejä, joilla voidaan selvittää, onko sinulla sydänläppäsairaus. Toistamalla näitä testejä ajan myötä lääkärisi voi nähdä, miten tilasi muuttuu, ja tehdä päätöksiä hoidosta. Koska läppäsairaus voi pahentua ajan myötä, lääkärit antavat sille joskus vaiheen. Se alkaa kirjaimella A ja päättyy kirjaimeen D. D on vakavin vaihe.

Mitä testejä tehdään?

Tässä on joitakin tärkeimpiä testejä, joita käytetään sydänläppäsairauden diagnosoinnissa:

• Sydämen kaikukuvaus (sydämen ultraäänitutkimus):Tämä tarkoittaa kädessä pidettävän laitteen ("sauvan") asettamista rintakehän pinnalle ja ääniaaltojen avulla sydämestä otetaan liikkuva kuva. Se on samanlainen kuin vauvan ultraäänitutkimus.
• Ruokatorven kautta tehtävä sydämen kaikukuvaus (TEE): Tämäkin on sydämen ultraäänitutkimus. Tässä tapauksessa ruokatorveen asetetaan pieni kameramainen laite (anturilla varustettu anturi), jota tutkitaan paljon lähempänä sydäntä.
• Rasituskaikukardiogrammi: Tässä testissä sinua pyydetään kävelemään juoksumatolla tai ajamaan pyörällä, ja sitten venttiilien ja sydämen toiminta tarkistetaan.
• Rintakehän röntgenkuvaus: Tämä on nopea rintakehän röntgenkuvaus.
• Sydämen katetrointi (angiogram): Tämä tarkoittaa sydämen sepelvaltimoiden, sydämen kammioiden ja venttiileiden röntgenkuvien ottamista.
• Elektrokardiogrammi (EKG tai EKG): Pienet elektrodiliuskat kiinnitetään ihoon ja ne tallentavat sydämen sähköisen toiminnan.
• Magneettikuvaus (MRI): Radioaaltojen ja magneetin yhdistelmä tuottaa erittäin selkeitä kuvia sydämestä.

Miten sydänläppäsairauksia hoidetaan?

Sydänläppäsairauden hoito riippuu sairauden syystä ja useista muista tekijöistä. Tärkeimmät hoidot ovat:

• Suojaa venttiiliäsi lisävaurioilta.
• Lääkkeiden tarjoaminen.
• Tarvittaessa suorita leikkaus tai muita ei-invasiivisia toimenpiteitä.
• Käy säännöllisesti kardiologilla saadaksesi neuvoja.

Vaikka sydänläpän vauriota ei voida täysin korjata, ongelmaa voidaan hoitaa. Se, hoidetaanko sitä lääkkeillä, kirurgisella korjauksella vai uudella läpällä, riippuu useista tekijöistä. Nämä ovat:

• Läppäsairauden tyyppi.
• Vaurion vakavuus.
• ikäsi.
• Muut sairautesi ja terveyshistoriasi.

Jos olet raskaana ja sinulla on sydänläppäsairaus, saatat tarvita ylimääräistä lepoa ja/tai tiettyjä lääkkeitä, jotka ovat turvallisia vauvallesi. Jos tiedät läppäsairaudestasi ennen raskautta, on hyvä keskustella lääkärisi kanssa ennen raskauden yrittämistä, käydä tarvittaessa testeissä ja käydä kardiologilla. Tällä tavoin voit saada oikean hoidon ennen raskautta ja raskauden aikana. Jos sinulla on vakava läppäongelma, lääkärisi voi suositella läpän korjaamista tai vaihtamista ennen raskautta.

Lääkkeet

Lääkkeet eivät voi täysin parantaa sydänläppäsairautta. Lääkkeet ja terveelliset elämäntavat voivat kuitenkin auttaa hallitsemaan oireita ja vähentämään aivohalvauksen tai sydänpysähdyksen riskiä. Jotkin lääkkeet voidaan lopettaa läppäleikkauksen jälkeen, mutta joitakin lääkkeitä on käytettävä koko elämän ajan.

Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä esimerkiksi seuraaviin tarkoituksiin:

• Estää sydämen rytmihäiriöitä (rytmihäiriöitä) tai verihyytymiä.
• Alenna verenpainetta tai kolesterolitasoja.
• Hoida sydämen vajaatoimintaa tai sepelvaltimotautia.

Kirurginen korjaus tai vaihto

Sydänläppäsairaus on läppäläppävian aiheuttama ongelma, ja läppä voidaan korjata tai vaihtaa leikkauksella. Jotkut synnynnäisiä läppäongelmia sairastavat vauvat tarvitsevat leikkausta jo nuorella iällä.

Yleensä kirurgi ja kardiologi tietävät parhaan hoidon ennen leikkauspäivää. Mutta joskus kirurgi tekee päätöksen leikkauksen aikana, nähtyään läpän.

Usein lääkärit suorittavat läppäleikkauksia yhdessä muiden leikkausten (esimerkiksi ohitusleikkauksen tai eteisvärinän leikkauksen) kanssa sydänsairauden täydelliseksi hoitamiseksi.

Sydänläppäleikkauksessa kirurgi voi korjata viallisen läpän, usein ilman keinotekoisia osia. Joissakin tapauksissa, esimerkiksi jos mitraaliläppä on ahtautunut, lääkäri voi käyttää katetriin asetettua ilmapalloa läpän laajentamiseen ( valvuloplastia ). Tai hän voi tehdä annuloplastian korjatakseen tai vahvistaakseen läpän ympärillä olevaa rengasta, jotta läppä voi sulkeutua kunnolla.

Venttiilin korjauksen edut:

• Infektioriski on pieni.
• Verenohennuslääkkeiden käyttö koko elämän ajan on vähemmän tarpeen.
• Sydänlihaksen voima ja toiminta säilyvät.

Jos läppää ei voida korjata, kirurgien on vaihdettava se. Sydänläpän vaihtaminen tarkoittaa vanhan läpän poistamista ja uuden ompelua vanhan läpän tilalle. Uusi läppä voi olla joko mekaaninen tai biologinen (valmistettu ihmisen, naudan tai sian kudoksesta). Jos korjaus ei ole mahdollista, nämä uudet läpät voivat hoitaa homman. Läppätyypistäsi riippuen saatat kuitenkin joutua ottamaan lääkkeitä veritulppien estämiseksi tai asettamaan uuden läpän 10–15 vuoden välein.

Läppäongelman tyypistä ja muista sairauksistasi riippuen saatatVoi olla myös mahdollista suorittaa minimaalisesti invasiivinen läpän korjaus tai vaihto.

Hoidon komplikaatiot

Iäkkäillä ihmisillä ja henkilöillä, joilla on perussairauksia, on suurempi riski saada läppäleikkauksen aiheuttamia komplikaatioita.

Nämä komplikaatiot, vaikkakin harvoin kuolemaan johtavat, eivät yleensä ole kohtalokkaita. Ne ovat:

• Infektiot.
• Eteisvärinä tai muu epänormaali sydämen rytmi.
• Verenvuoto.
• Veren hyytyminen.
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA).

Kuinka kauan sydänläppäleikkauksesta toipuminen kestää?

Sydänläppäleikkauksen jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa noin viidestä seitsemään päivään. Tämän jälkeen täydellinen toipuminen voi kestää noin neljästä kahdeksaan viikkoa. Lääkärisi saattaa ohjata sinut sydänkuntoutukseen , joka on tarkasti seurattu ohjelma, joka auttaa sinua toipumaan.

Miten vähentää sydänläppäsairauden riskiä?

Vaikka joitakin riskitekijöitä, kuten ikääntymistä, ei voida muuttaa, on olemassa asioita, joita voit tehdä vähentääksesi sydänläppäsairauden riskiä. Näitä ovat:

• Hoida infektiot viipymättä.
• Fyysisesti aktiivinen oleminen.
• Sydänterveellisten ruokien syöminen.
• Terveellisen painon ylläpitäminen sinulle.
• Jos sinulla on korkea verenpaine ja/tai korkea kolesteroli, jatka määrättyjen lääkkeiden ottamista.
• Ei käytä tupakkatuotteita.
• Vältä huumeiden viihdekäyttöä, erityisesti suonensisäisiä huumeita ("IV-lääkkeitä"), jotka lisäävät sydänläppäinfektion riskiä.

Miten voit suojata venttiiliäsi lisävaurioilta?

Jos sinulla on sydänläppäsairaus, kysy lääkäriltäsi lisääntyneestä riskistäsi sairastua infektiiviseen endokardiittiin . Tämä infektio voi vahingoittaa tai tuhota sydänläppiäsi ja olla kohtalokas. Tämä riski on olemassa, vaikka sinulle olisi tehty läppäleikkaus. Tässä on joitakin asioita, joita voit tehdä infektiivisen endokardiitin ehkäisemiseksi:

• Kerro lääkäreillesi ja hammaslääkäreillesi, että sinulla on läppävika.
• Soita lääkärillesi, jos sinulla on infektion oireita.
• Pidä hyvää huolta hampaistasi ja ikenistäsi.
• Kysy kardiologiltasi, tarvitsetko antibiootteja ennen hammashoitoa, suurta tai pientä leikkausta tai invasiivisia testejä.

Mitä voit odottaa eläessäsi sydänläppäsairauden kanssa?

Jos sinulla on sydänläppävika, se on mukanasi koko loppuelämäsi. Mutta se, miten sairaus ilmenee, riippuu siitä, mikä läppä on vaurioitunut ja kuinka vakava ongelma on.

Joillakin ihmisillä voi olla läppävika, mutta heillä ei ole koskaan oireita. Toisilla voi olla monia oireita, ja heidän läppänsä saattaa olla tarpeen korjata tai vaihtaa. Vaikka lääkäri korjaisi tai vaihtaisi läpän, saatat joutua jatkamaan lääkkeiden käyttöä ja mahdollisesti asettamaan uuden läpän 10–15 vuoden kuluttua.

Tärkeintä on käydä säännöllisesti lääkärissä seuraamassa läppäsairauden etenemistä ajan myötä.

Miten pidän huolta itsestäni?

Jatka kaikkien lääkärin määräämien lääkkeiden ottamista. Ja käy kaikilla seurantakäynneillä. On myös erittäin tärkeää ylläpitää terveellisiä elämäntapoja.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Sinun on käytävä säännöllisesti kardiologilla varmistaaksesi, että sydänläppiesi toimivat oikein. Kysy lääkäriltäsi, kuinka usein sinun tulisi käydä näillä käynneillä. Saatat myös tarvita uusia testejä, kuten sydämen kaikukuvauksen.

Jos oireesi pahenevat tai niitä esiintyy usein, ota ensin yhteyttä lääkäriin. Sinun tulee myös kertoa lääkärillesi, jos sinulla on infektiivinen endokardiitti.

Milloin sinun pitäisi mennä ensiapupoliklinikalle (ETU) ?

Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista sydänläppäleikkauksen jälkeen, soita hätänumeroon 911 tai paikalliseen hätänumeroon:

• Synkope - tajunnan menetys.
• Kuume tai vilunväristykset.
• Vatsavaivat tai ripuli.
• Rintakipu.
• Sydämen syke yli 150 lyöntiä minuutissa.
• Voimakas päänsärky, heikkous tai tunnottomuus käsivarressa tai jalassa ilman varoitusta.
• Hengitysvaikeudet, jotka eivät hellitä edes levossa.
• Veren yskiminen (vaaleanpunainen).
• Tummanmustat ulosteet tai kirkkaanpunaista verta ulosteessa.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Tässä on joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi:

• Auttavatko elämäntapamuutokset minua?
• Mitkä fyysiset aktiviteetit ovat minulle turvallisia?
• Kuinka pian leikkauksen jälkeen voin olla fyysisesti aktiivinen?

Lopuksi, muista

Voi myös olla helpottavaa tietää, että väsymys ja hengenahdistus eivät ole vain normaali osa ikääntymistä, vaan ne voivat olla sydänläppäongelma. Hyvä uutinen sydänläppäongelmista on, että niitä voidaan hoitaa lääkkeillä ja/tai leikkauksella. Lääkärisi keskustelee kanssasi parhaista vaihtoehdoista sinulle. Lääkärisi suosittelemasta hoidosta riippumatta voit auttaa itseäsi pysymällä fyysisesti aktiivisena, syömällä sydänterveellistä ruokavaliota ja välttämällä tupakkatuotteita. Muista ottaa kaikki sinulle määrätyt lääkkeet ja käydä kaikissa lääkärikäynneissä. Et ole yksin, ja on olemassa lääkäreitä ja läheisiä, jotka voivat auttaa sinua tällä matkalla.

`Sydänläppäsairaus, sydänläpät, sydänsairauden oireet, sydänleikkaus, sydämen terveys, läpän korjaus, läpän vaihto