Avez-vous mal aux fesses ? Parlons de coccygodynie !

Ressentez-vous parfois une douleur étrange dans les fesses, c'est-à-dire dans le bas du dos ? Cette douleur semble-t-elle s'intensifier lorsque vous vous asseyez ou vous levez ? Si c'est le cas, il pourrait s'agir d'un problème important. On appelle cela une coccygodynie.

Qu'est-ce que la coccygodynie ? Où se situe le coccyx ?

La coccygodynie est le terme médical désignant la douleur ressentie au niveau du coccyx, le petit os situé à l'extrémité des fesses. Le terme « coccyx » fait référence à cet os, et « dynie » signifie douleur. En termes simples, le coccyx est le petit os situé à la base de la colonne vertébrale. Il est constitué de trois à cinq petites vertèbres soudées entre elles. Certains disent qu'il s'agit d'un vestige osseux, comme une queue.

Ce petit os remplit une fonction essentielle. Pensez-y : lorsque vous êtes assis, il contribue à soutenir votre poids et à assurer votre stabilité. De plus, de nombreux tendons, ligaments et muscles de notre corps y sont rattachés. Par conséquent, une douleur au coccyx est très difficile à supporter. Elle peut entraver votre capacité à accomplir vos activités quotidiennes et même à profiter pleinement de la vie.

Cette affection est-elle fréquente ?

La douleur au coccyx est en réalité assez fréquente . De nombreuses personnes peuvent en souffrir. Les femmes sont cinq fois plus susceptibles d'en être atteintes que les hommes. De plus, cette douleur est plus fréquente chez les jeunes et les adultes que chez les jeunes enfants.

Quels sont les symptômes de la coccygodynie ?

Une personne atteinte de coccygodynie peut présenter des symptômes tels que :

• Vous pouvez ressentir une douleur aiguë et lancinante dans la région des fesses, c'est-à-dire au niveau de l'os pubien, ou une douleur sourde et oppressante .
• Cette douleur peut s'aggraver lorsqu'on se lève d'une position assise. C'est un symptôme majeur rapporté par de nombreuses personnes.
• La défécation peut être douloureuse.
• Vous pourriez ressentir des douleurs pendant les rapports sexuels.

Existe-t-il d'autres symptômes pouvant accompagner cette douleur ?

Oui, les personnes souffrant de douleurs au coccyx peuvent parfois présenter d'autres symptômes tels que :

• Mal de dos.
• La douleur sciatique est une douleur qui ressemble à un courant électrique parcourant la jambe.
• Troubles du sommeil.
• Dépression.
• Anxiété.

Pourquoi cette douleur aux fesses survient-elle ? Quelles en sont les causes ?

Plusieurs raisons peuvent expliquer cette douleur au coccyx. Examinons quelques-unes des principales causes :

• Chutes :Imaginez que vous tombiez soudainement sur les fesses. Une chute aussi brutale pourrait provoquer une contusion, une fracture ou une luxation du fémur.
• Troubles musculo-squelettiques liés au travail répétitif (TMS) : Certains sports, comme le cyclisme et l’aviron, impliquent des mouvements répétitifs de flexion et d’extension du tronc. La répétition de ces mouvements peut engendrer des tensions et des douleurs au niveau des tissus entourant les vertèbres.
• Grossesse ou accouchement : Au cours du troisième trimestre de grossesse, le corps de la femme libère des hormones. Ces hormones assouplissent la zone située entre le sacrum et la région sus-jacente. Cela permet au sacrum de gagner en souplesse lors de l’accouchement. Il s’agit d’un processus naturel. Cependant, dans certains cas, cela peut entraîner un étirement excessif des muscles et des ligaments autour du sacrum, ce qui peut provoquer des douleurs supplémentaires. La pression exercée sur ces tissus mous peut empêcher le sacrum de se maintenir dans la position adéquate.
• Surpoids : L’augmentation du poids corporel exerce une pression supplémentaire sur le métatarsien. Cela peut entraîner une bascule du métatarsien vers l’arrière, provoquant des douleurs.
• Insuffisance pondérale : Lorsque vous perdez de la graisse au niveau des fesses, le coussinet adipeux de cette zone diminue. Sans ce coussinet, l’os métatarsien peut frotter directement contre les muscles, les ligaments et les tendons, ce qui peut provoquer une inflammation et des douleurs.
• Position assise prolongée : Rester assis pendant de longues périodes, surtout sur une surface dure, peut exercer une pression excessive sur le nerf sciatique.

Le coccyx peut-il être douloureux sans qu'il y ait de blessure ? Est-ce dangereux ?

En réalité, très rarement , cette douleur au coccyx peut être un symptôme de cancer. Il peut s'agir d'un cancer associé au coccyx ou d'une douleur causée par un cancer qui s'est propagé aux os (cancer métastatique). Mais c'est une affection très rare , alors ne vous inquiétez pas.

Voici quelques types de cancer qui peuvent provoquer des douleurs aux testicules :

• Chordome
• Cancer de la prostate
• Cancer colorectal (du côlon)

Si cette douleur est causée par une affection cancéreuse, plusieurs symptômes supplémentaires peuvent apparaître :

• Engourdissements ou picotements dans les bras, les jambes ou l'aine.
• Difficultés à uriner ou à déféquer.
• Une grosseur ou un gonflement qui apparaît dans la zone autour de l'os métatarsien.

Comment les médecins déterminent-ils la cause de cette douleur ?

Quand vous allez chez le médecin, la première chose qu'il fait, c'est...Un bilan médical complet sera effectué. On vous demandera si vous avez déjà eu des accidents, des chutes ou des problèmes au niveau des fesses. Le médecin examinera ensuite la zone afin de déceler d'éventuelles fractures, grosseurs ou infections, comme des abcès.

Quels tests permettent de diagnostiquer avec précision cette affection, la coccygodynie ?

Pour vérifier la présence d'une fracture, votre médecin peut vous recommander des examens comme ceux-ci :

• Examen radiographique.
• Scanner CT (CT - tomodensitométrie).

En cas de suspicion d'inflammation, d'abcès ou de tumeurs, le médecin peut prescrire des examens tels que :

• IRM (imagerie par résonance magnétique).
• Une scintigraphie osseuse.

Comment traite-t-on les douleurs au coccyx ?

Le traitement des douleurs à la hanche dépend de leur cause et de leur intensité. Parfois, de simples gestes à la maison peuvent soulager la douleur. Cependant, si ces traitements à domicile s'avèrent inefficaces, votre médecin pourra vous recommander d'autres traitements non chirurgicaux ou, dans de rares cas, une intervention chirurgicale.

Quels traitements peuvent être effectués à domicile ?

Dans environ 90 % des cas, ce type de douleur peut être soulagé par de simples remèdes maison. Vous pouvez également essayer les solutions suivantes :

• Prenez un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien) pour réduire la douleur et l'enflure . Par exemple, l'ibuprofène.
• Utilisez un coussin spécial (coussin en forme de beignet ou coussin triangulaire en gel) pour réduire la pression sur le pubis en position assise. Il peut s'agir de coussins en gel en forme de beignet ou de coin avec un trou au centre.
• Prenez un bain chaud pour détendre vos muscles et réduire la douleur .
• Appliquez des compresses chaudes ou froides sur le bas de votre dos pendant 20 à 30 minutes, plusieurs fois par jour.
• Si vous avez mal en allant à la selle, prenez des laxatifs doux.

Quels sont les autres traitements non chirurgicaux disponibles ?

Si les traitements à domicile ne soulagent pas la douleur, ou si celle-ci persiste, votre médecin pourra vous recommander des traitements non chirurgicaux tels que :

• Bloc nerveux coccygien : cette technique consiste à injecter dans la zone un produit contenant un anesthésiant local et des stéroïdes afin de réduire la douleur et l’inflammation.
• Massage thérapeutique : Il procure généralement un soulagement temporaire.
• Physiothérapie : Elle comprend des exercices d'étirement et la correction de la posture.
• Acupuncture.
• Thérapie TENS (neurostimulation électrique transcutanée) : Cette technique consiste à envoyer des courants électriques de faible intensité à travers la peau pour contrôler la douleur.

Existe-t-il un traitement chirurgical ?

Très rarement , un médecin peut recommander une intervention chirurgicale de ce type :

• Coccygectomie partielle : ablation d'une partie du coccyx .
• Coccygectomie totale : ablation complète du coccyx .

La convalescence après une coccygectomie peut durer plusieurs mois. De plus, même après l'ablation de l'os, la disparition complète de la douleur n'est pas garantie. C'est pourquoi les médecins ne recommandent cette intervention chirurgicale qu'en dernier recours, lorsque tous les autres traitements ont échoué.

Vous souhaitez en savoir plus sur les traitements complémentaires ?

Parfois, notamment en cas de coccygodynie chronique, d'autres symptômes peuvent s'ajouter à la douleur au coccyx, comme la dépression ou l'anxiété. Si vous souffrez de ces problèmes, il est important de vous faire soigner. Ignorer ces symptômes peut nuire à votre qualité de vie.

Peut-on prévenir la douleur liée à la coccygodynie ?

En réalité, ce type de douleur à la hanche ne peut pas toujours être prévenu, car il survient souvent après des accidents ou comme symptôme d'une affection médicale sous-jacente.

Cependant, vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire ce risque :

• Évitez de rester assis pendant de longues périodes, surtout sur des surfaces dures.
• Soyez prudent lorsque vous faites du vélo ou pratiquez d'autres activités susceptibles de provoquer des douleurs à l'aine.

Vous pouvez également prendre les mesures suivantes pour vous protéger des chutes :

• Veillez à ce que les sols et les allées de votre maison soient dégagés et sans obstacles.
• Si possible, installez des rampes d'escalier.
• Essayez de bien éclairer l'escalier.
• Ne regardez pas votre téléphone en marchant.

À quoi dois-je m'attendre concernant cette douleur ? Quand dois-je consulter un médecin ?

La plupart du temps, ce type de douleur disparaît spontanément en quelques jours, grâce à des soins simples à domicile et un peu de patience. Cependant, si la blessure est plus grave, la guérison peut prendre un peu plus de temps.

Cependant, si votre douleur au coccyx ne s'atténue pas et persiste (coccygodynie chronique) , il est préférable de consulter un médecin pour un examen et pour en déterminer la cause.

Bien que cette douleur puisse être gênante, elle n'est généralement pas le signe d'un problème de santé grave. Toutefois, vous devriez absolument consulter un médecin si :

• Si la douleur au coccyx ne s'atténue pas en quelques jours, ou si elle persiste.
• S’il y a des douleurs supplémentaires ailleurs dans le corps (par exemple, à la hanche, au bas du dos).
• Si vous avez une fièvre de 39,4 degrés Celsius (103 degrés Fahrenheit) ou plus.

Un médecin peut établir un diagnostic précis et vous aider à trouver le traitement approprié.

Quelles questions devriez-vous poser au médecin ?

Lorsque vous irez chez le médecin, il pourrait être utile de vous poser quelques questions comme celles-ci :

• « Pourquoi avais-je cette douleur dans le bas-ventre ? »
• « Docteur, combien de temps pensez-vous qu'il faudra pour que cette douleur s'atténue ? »
• « Quels analgésiques en vente libre puis-je acheter en pharmacie ? »
• « Existe-t-il un type/une marque spécifique de coussin en forme de donut que vous recommandez ? »
• « Pensez-vous que j'aurai besoin d'une opération ? »
• «Que puis-je faire d'autre pour soulager cette douleur ?»

Message final à retenir

La douleur au coccyx, aussi appelée coccygodynie, disparaît généralement spontanément en quelques jours. Cependant, elle peut parfois être gênante. Si votre douleur au coccyx persiste depuis plus de quelques semaines, ou si elle perturbe vos activités quotidiennes, il est important de consulter un médecin. Il est préférable de consulter un médecin pour en savoir plus sur les traitements possibles. Rassurez-vous, avec un traitement adapté, cette affection peut être soulagée.

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