Tout savoir sur l'injection épidurale de stéroïdes pour soulager les douleurs cervicales

La douleur dans votre cou irradie-t-elle vers votre épaule ou votre bras jusqu'au bout de vos doigts ? Ressentez-vous parfois un engourdissement ou une faiblesse dans votre bras ? Ces symptômes sont fréquents. Aujourd'hui, nous allons parler d'une injection spéciale qui pourrait constituer une solution.

En termes simples, qu'est-ce qu'une injection épidurale de stéroïdes cervicale ?

Ne vous laissez pas impressionner par le nom à rallonge. En termes simples, il s'agit d'une injection d'un médicament (un stéroïde) qui réduit l'inflammation dans un petit espace appelé « espace épidural », situé à l'intérieur de votre cou, autour de votre moelle épinière.

L'objectif principal de ce traitement est de soulager la douleur chronique causée par la compression et l'inflammation d'une racine nerveuse au niveau du cou. Cette affection est médicalement appelée « radiculopathie cervicale » . Il s'agit de la douleur qui irradie du cou jusqu'au bras.

D'accord, comment cette injection réduit-elle la douleur ?

Pour comprendre cela, examinons d'abord la structure de notre cou.

Votre colonne cervicale est composée de sept petits os appelés vertèbres . Entre ces os, tels des amortisseurs, se trouvent des disques gélatineux appelés disques intervertébraux . Ensemble, ils protègent la moelle épinière, comparable à un câble reliant votre cerveau à votre système nerveux central.

C'est donc de là que émergent les nerfs qui innervent vos bras, vos jambes et le reste de votre corps, au niveau de la moelle épinière. Parfois, à cause d'une hernie discale ou des changements liés à l'âge, cette racine nerveuse peut être comprimée. Lorsqu'un nerf est comprimé, il gonfle et devient douloureux.

C'est là que cette injection prend toute son importance. Le médecin injecte ce stéroïde directement dans le nerf enflé et irrité.

• Quel est l'effet du stéroïde ? Il réduit directement l'inflammation de ce nerf.
• Que se passe-t-il lorsque l'enflure diminue ? La pression sur le nerf diminue.
• Que se passe-t-il lorsque la pression diminue ? La douleur et l’engourdissement que vous ressentez diminuent progressivement.

En résumé, il s'agit de traiter la cause du problème, d'appliquer un traitement médicamenteux, de réduire l'inflammation et de laisser au nerf le temps de guérir. Mais n'oubliez pas qu'il ne s'agit souvent que d'une solution temporaire.Certaines personnes pourraient ne ressentir aucun soulagement de la douleur grâce à cela.

Pour quels types de problèmes cervico-faciaux ce vaccin est-il utilisé ?

Ce vaccin est principalement utilisé pour traiter l'affection que j'ai mentionnée précédemment, appelée « radiculopathie cervicale », c'est-à-dire les symptômes causés par la compression d'un nerf au niveau du cou. Ces symptômes sont les suivants :

• Douleur qui irradie dans le cou, l'épaule et le bras
• Engourdissement des mains et des doigts
• Faiblesse des muscles de la main (comme une difficulté à saisir quelque chose)
• Une sensation de picotement , comme une décharge électrique

Vous trouverez ci-dessous quelques-unes des principales affections médicales pouvant provoquer ces symptômes.

Que devez-vous faire avant de vous faire vacciner ?

Une fois que votre médecin aura décidé de vous administrer ce vaccin, il ou elle vous donnera des instructions particulières que vous devrez suivre.

• Si vous êtes enceinte ou prévoyez de l'être, vous devez en informer votre médecin, car cette procédure peut nécessiter l'utilisation de rayons X.
• Signalez à votre médecin tous les médicaments que vous prenez (y compris les vitamines et les produits de phytothérapie). Il est particulièrement important de lui indiquer si vous prenez des anticoagulants . Votre médecin pourrait vous demander d'interrompre leur prise pendant quelques jours.
• Il se peut qu'on vous demande d'être à jeun pendant quelques heures avant de recevoir le vaccin.
• Souvent, une IRM ou un scanner est prescrit pour déterminer précisément l'origine du problème.
• Il vous sera demandé de venir accompagné(e) le jour de l'injection, car il est possible qu'on vous administre un léger somnifère.

Que se passe-t-il lorsqu'on reçoit le vaccin ? Est-ce douloureux ?

Ce processus dure généralement entre 15 et 30 minutes . Il est très important de rester aussi immobile que possible pendant toute cette durée.

Fonctionnement du processus :

1. Préparation : Vous serez habillé(e) d'une blouse d'hôpital et allongé(e) sur le ventre sur une table.

2. Nettoyage : La zone du cou où le vaccin est injecté est soigneusement nettoyée avec une solution antiseptique. Cela réduit le risque d’infection.

3. Anesthésie locale : Ensuite, le médecin injectera un anesthésiant local à l’aide d’une petite aiguille. Cela vous permettra de ne pas ressentir de douleur lors de l’insertion de l’aiguille plus grosse.

4. Insertion de l'aiguille : Ensuite, à l'aide d'un appareil à rayons X spécial appelé fluoroscopie , le médecin guide l'aiguille d'injection jusqu'à l'endroit précis, près du nerf.

5. Injection : Une fois l’aiguille correctement positionnée, le médecin injectera soigneusement le stéroïde. Il est parfois possible d’y associer un anesthésiant local.

6. Fin : Une fois l'injection terminée, un petit pansement sera appliqué sur la zone où l'aiguille a été insérée, et vous serez surveillé pendant environ 30 minutes avant de pouvoir rentrer chez vous.

Comment est la douleur ?

L'anesthésie locale vous donnera une sensation comparable à la piqûre d'une petite fourmi. Vous pourriez ressentir une pression , une sensation de picotement , une sensation de brûlure ou une brève douleur lors de l'injection principale. Cependant, ces sensations disparaîtront une fois l'injection terminée.

Que se passe-t-il une fois que vous êtes vacciné et que vous rentrez chez vous ?

Une fois rentré chez vous, vous pourriez ressentir une légère douleur à l'endroit où l'aiguille a été insérée. C'est normal et cela disparaîtra en quelques heures. Si une anesthésie locale vous a été administrée, vous pourriez ressentir une légère sensation de lourdeur ou des picotements dans la nuque, l'épaule ou le bras pendant un certain temps. Ces sensations disparaîtront également au bout d'un moment.

Le médecin vous conseillera de vous reposer pour le reste de la journée et de ne pas trop vous dépenser .

Le plus important est que votre douleur puisse légèrement augmenter pendant les deux ou trois premiers jours suivant l'injection. Ne vous inquiétez pas, c'est normal. Le médicament stéroïdien commence à agir en deux à sept jours . Ensuite, la douleur commencera à s'atténuer.

Quels sont les avantages et les risques de ce vaccin ?

Comme tout traitement médical, celui-ci présente des avantages et des risques.

Combien de temps durent les bienfaits de ce vaccin ?

Cela varie d'une personne à l'autre. Certaines personnes ressentent un soulagement de la douleur pendant quelques jours, voire quelques mois . Certaines études ont montré que ce soulagement peut durer jusqu'à 12 à 24 mois. Cependant, il est rare qu'il soit permanent .

La plupart des médecins ne prescrivent pas plus de deux ou trois de ces injections par an, car il n'est pas bon d'injecter des stéroïdes trop souvent.

Quand faut-il consulter un médecin immédiatement ?

Si vous présentez l'un des symptômes ci-dessous après votre vaccination et votre retour à domicile, appelez votre médecin dès que possible. Vous pouvez également vous rendre au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

• Maux de tête intenses : surtout si le mal de tête s’aggrave en position debout ou assise et diminue en position couchée.
• Fièvre : cela pourrait être le signe d'une infection.
• Si vous ressentez un engourdissement ou une faiblesse persistante dans vos mains.

En définitive, cette injection n'est qu'un traitement parmi d'autres pour les douleurs cervicales. Pour un soulagement durable, il est préférable de combiner le soulagement temporaire qu'elle procure avec des exercices de kinésithérapie pour renforcer les muscles du cou. Si vous avez des questions, n'hésitez pas à consulter votre médecin.