Vous pensez être gros(se) ? Apprenons-en plus sur l’obésité !

Aujourd'hui, nous allons aborder un sujet qui touche beaucoup de gens, mais dont on parle parfois mal : l' obésité . Peut-être y pensez-vous vous aussi, ou peut-être connaissez-vous quelqu'un qui en souffre. C'est un problème complexe, et il s'agit d'une maladie chronique. Mais rassurez-vous, nous allons en parler simplement, de façon à ce que vous puissiez comprendre.

Qu'est-ce que l'obésité ?

En termes simples, l'obésité correspond à un excès de graisse corporelle. Il ne s'agit pas d'un simple surpoids. Les médecins la considèrent comme une maladie chronique et complexe, car elle peut avoir un impact considérable sur la santé globale et la qualité de vie. Elle peut également affecter l'estime de soi et la santé mentale.

Mais souvenez-vous d'une chose : si vous êtes obèse, vous n'êtes pas seul. De nombreuses personnes souffrent de cette affection partout dans le monde, y compris dans notre pays. L'essentiel est qu'un médecin puisse vous aider à trouver le traitement et les méthodes de prise en charge adaptés.

Quels sont les symptômes de l'obésité ?

En réalité, l'obésité ne présente pas de symptômes spécifiques. Autrement dit, il est difficile d'affirmer d'emblée : « Je suis obèse parce que j'ai ceci et cela. » Cependant, un médecin déterminera si vous êtes obèse ou non en se basant principalement sur deux critères :

1. Indice de masse corporelle (IMC) : Il mesure si votre poids est normal pour votre taille. Les médecins utilisent cette valeur d’IMC pour classer l’obésité.

2. Morphologie : L’élément principal à observer ici est votre tour de taille .

Classification de l'indice de masse corporelle (IMC)

Les médecins classent l'obésité en trois catégories principales en fonction de l'indice de masse corporelle (IMC). Cette classification détermine les mesures à prendre pour perdre du poids.

• Obésité de classe I : IMC (indice de masse corporelle) entre 30 et 35 kg/m².
• Obésité de classe II : IMC (indice de masse corporelle) entre 35 et 40 kg/m².
• Obésité de classe III : IMC de 40 kg/m² ou plus.

Mais n'oubliez pas une chose : votre IMC à lui seul ne vous indique pas précisément vos risques pour la santé. Ce n'est qu'un indicateur parmi d'autres.

Tour de taille

La répartition des graisses corporelles peut également influencer les problèmes de santé liés à l'obésité. Selon les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC), un tour de taille supérieur à 89 cm chez la femme et à 102 cm chez l'homme peut être un signe de risque accru de maladies telles que les maladies cardiovasculaires ou le diabète de type 2.

Quelles sont les causes de l'obésité ?

En termes simples, l'obésité est causée par une alimentation supérieure aux besoins de l'organisme.Les calories correspondent à ce que vous mangez. Mais pourquoi mangeons-nous autant ? Il n’y a pas qu’une seule raison, il peut y en avoir plusieurs. Réfléchissez-y…

• Certains médicaments : Certains médicaments que vous prenez pour d’autres affections peuvent entraîner une prise de poids. Par exemple, les antidépresseurs, les stéroïdes, les médicaments contre l’épilepsie, certains médicaments contre le diabète et les bêta-bloquants.
• Handicaps : Les adultes et les enfants présentant un handicap physique ou des troubles d’apprentissage sont plus susceptibles de devenir obèses. Cela peut être dû à des limitations physiques, à un enseignement spécialisé et à un manque de ressources.
• Les mauvaises habitudes alimentaires, comme la consommation excessive de calories, d'aliments ultra-transformés, de boissons et d'aliments sucrés, ainsi que de graisses saturées, sont des causes majeures d'obésité. Imaginez la quantité de sucre que vous ingéreriez si vous buviez une bouteille de boisson sucrée par jour !
• Génétique : Des recherches ont mis en évidence l’existence de gènes spécifiques (gènes de prédisposition à l’obésité) qui influencent l’appétit des personnes obèses. Cependant, on ignore encore si ce patrimoine génétique est identique chez toutes les personnes en surpoids.
• Manque d'activité physique : regarder la télévision, jouer aux jeux vidéo et passer trop de temps sur son téléphone ou son ordinateur portable réduit le temps disponible pour l'exercice physique.
• Manque de sommeil : Ne pas dormir au moins sept heures par jour peut affecter les hormones qui contrôlent notre faim.
• Stress : En situation de stress, le cerveau et le corps produisent davantage d’hormones comme le cortisol, qui régule la faim. Cela peut engendrer des envies d’aliments réconfortants, riches en matières grasses et en sucre. Ces aliments sont stockés sous forme de graisses excédentaires dans l’organisme.
• Problèmes de santé sous-jacents : La prise de poids peut également être un effet secondaire de maladies comme le syndrome métabolique et le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Des problèmes de santé mentale tels que l’anxiété et la dépression peuvent aussi entraîner des envies d’aliments riches en calories qui stimulent les centres de plaisir du cerveau.

Quelles sont les complications causées par l'obésité ?

L'obésité affecte votre corps de multiples façons. Par exemple, elle provoque des changements métaboliques qui augmentent votre risque de développer de nombreuses maladies graves. L'obésité peut également avoir des effets directs et indirects sur votre santé globale.

Changements métaboliques

Le métabolisme est le processus par lequel les calories que vous consommez sont transformées en énergie et utilisées pour alimenter votre corps. Lorsque votre corps consomme plus de calories qu'il n'en utilise, les calories excédentaires sont transformées en graisses et stockées dans les cellules adipeuses. Lorsque les tissus sont saturés, les cellules adipeuses augmentent de volume. C'est ainsi que…Les cellules graisseuses hypertrophiées sécrètent des hormones et d'autres substances chimiques qui provoquent une inflammation dans l'organisme.

Cette inflammation peut entraîner une résistance à l'insuline . Votre corps ne peut alors plus utiliser l'insuline pour faire baisser la glycémie et le taux de lipides dans le sang. Un taux élevé de glycémie et de lipides peut également provoquer une hypertension artérielle. Lorsque tous ces facteurs sont réunis, on parle de syndrome métabolique . Ce syndrome est fréquent chez les personnes obèses. Il augmente également le risque de développer les maladies suivantes :

• Maladies cardiovasculaires : L’obésité augmente le risque de maladies cardiaques, notamment de maladies coronariennes, d’infarctus du myocarde, d’insuffisance cardiaque congestive et d’accident vasculaire cérébral.
• Stéatose hépatique : L’excès de graisse dans le sang se dirige vers le foie, qui filtre le sang. Lorsque le foie accumule trop de graisse, cela peut entraîner une inflammation chronique du foie (hépatite) et des lésions hépatiques à long terme (cirrhose).
• Calculs biliaires : En raison d’un taux élevé de cholestérol sanguin, le cholestérol se dépose dans la vésicule biliaire, augmentant ainsi le risque de développer des calculs biliaires de cholestérol et des maladies de la vésicule biliaire.
• Maladies rénales : L’hypertension artérielle, le diabète et les maladies hépatiques figurent parmi les principales causes de maladies rénales chroniques.
• Diabète de type 2 : L’obésité, en particulier, augmente le risque de développer un diabète de type 2.

Statistiquement, l'obésité augmente le risque de décès prématuré toutes causes confondues. Cependant, des études ont montré qu'une perte de poids même minime (entre 5 et 10 %) peut réduire ce risque.

Effets directs

L'excès de graisse corporelle peut exercer une pression sur les organes respiratoires et mettre à rude épreuve le système musculo-squelettique. Cela peut entraîner des problèmes tels que :

• Arthrite
• Asthme
• Douleurs dorsales
• Syndrome d'hypoventilation lié à l'obésité
• Apnée du sommeil

De plus, l'obésité augmente le risque des maladies et affections suivantes :

• Quelques exemples de cancers : par exemple, les cancers de l’œsophage, du pancréas, du côlon, du sein, de l’utérus et des ovaires.
• Dépression et troubles de l'humeur.
• Infertilité chez la femme et complications pendant la grossesse.
• Problèmes de mémoire et de cognition : notamment un risque accru de maladies telles que la maladie d’Alzheimer et la démence.

Comment reconnaître l'obésité ?

Lors de votre consultation, le médecin mesurera votre poids, votre taille et votre tour de taille. Il pourra également vous demander de réaliser un test de composition corporelle, comme une ostéodensitométrie ou une analyse d'impédance bioélectrique. Ce test mesure votre composition corporelle en faisant passer un courant électrique à travers votre corps et en mesurant sa vitesse de propagation.

Mais surtout, il est important de connaître votre état de santé général. Le médecin vous posera les questions suivantes :

• Antécédents médicaux et traitements : On vous interrogera également sur les médicaments que vous prenez. Il est possible qu’on vous pose aussi des questions sur les antécédents médicaux de vos proches.
• Vos antécédents de poids : Il vous sera également demandé si vous avez déjà essayé de perdre du poids et comment cela s’est passé.
• Votre style de vie : des éléments comme vos habitudes alimentaires actuelles, la qualité de votre sommeil et votre niveau d’activité physique durant la journée.
• Votre santé mentale : Il se peut que l’on vous pose des questions sur des éléments qui affectent votre santé mentale, comme le stress, car le stress peut aussi entraîner une suralimentation.

Le médecin vérifiera également vos signes vitaux et pourra prescrire des analyses de sang. Ces informations complètes servent à diagnostiquer l'obésité et d'autres affections connexes (le cas échéant).

Comment traite-t-on l'obésité ?

Votre médecin collaborera avec vous pour élaborer un programme de perte de poids adapté à vos besoins. Chaque personne étant différente, il faudra peut-être procéder par essais et erreurs pour trouver le traitement qui vous convient le mieux.

Changements dans le régime alimentaire

Vous êtes unique. Par conséquent, toute modification de votre alimentation doit être adaptée à vos besoins. Il existe des façons de composer des repas sains et équilibrés. Votre médecin peut vous recommander des régimes alimentaires scientifiquement validés, comme le régime méditerranéen ou le régime DASH . Contrairement à d'autres régimes, il ne s'agit pas de régimes restrictifs et néfastes, mais plutôt de recommandations positives pour vous aider à atteindre vos objectifs nutritionnels.

Augmentation de l'activité quotidienne

L'activité physique permet de brûler des calories. Il existe de nombreuses façons d'augmenter votre activité quotidienne. Essayez d'intégrer un peu d'exercice à votre routine.

soutien en santé mentale

Le soutien psychologique, les groupes de soutien et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peuvent vous aider à apporter des changements positifs. Ils peuvent également vous aider à gérer le stress et à faire face aux facteurs émotionnels et psychologiques qui vous freinent.

médicaments pour la perte de poids

Votre médecin pourrait vous recommander d'ajouter des médicaments à votre programme de perte de poids. Les médicaments ne constituent pas la solution miracle pour perdre du poids, mais ils peuvent vous aider à mieux le gérer. Par exemple,Les coupe-faim peuvent bloquer certains signaux cérébraux qui influencent la faim. Les médicaments suivants sont approuvés par la FDA (Food and Drug Administration) américaine pour le traitement de l'obésité :

• Bupropion-naltrexone (Contrave®) : Peut réduire les envies et la quantité de nourriture que vous mangez.
• Les agonistes du GLP-1 régulent l'appétit, procurent une sensation de satiété plus rapide et peuvent également abaisser la glycémie. Ozempic® est un exemple d'agoniste du GLP-1.
• Sémaglutide (Wegovy®) et/ou tirzépatide (Zepbound®) : diminuent l’appétit. Les médecins peuvent également associer ce médicament à un agoniste du GLP-1.
• Liraglutide (Saxenda®) : Réduit l'appétit et ralentit la digestion.
• Orlistat (Xenical®, Alli®) : Réduit l'absorption des graisses par vos intestins.
• Phentermine-topiramate (Qsymia®) : Réduit votre faim.
• La phentermine (Adipex-P®, Lomaira®, Suprenza®) réduit l'appétit. Son utilisation est autorisée pendant trois mois consécutifs.

Chirurgie de perte de poids (chirurgie bariatrique)

Si vous souffrez d'obésité de classe III, la chirurgie bariatrique peut être une option. Ces interventions consistent à modifier le système digestif – généralement l'estomac, et parfois l'intestin grêle – afin de contrôler la quantité de calories ingérées et absorbées. Elles permettent également de réduire les signaux de faim transmis du système digestif au cerveau. Il existe plusieurs types de chirurgie de l'obésité :

• Switch duodénale
• Anneau gastrique (anneau en LAP) `(Anneau gastrique - anneau en LAP)`
• Pontage gastrique (Roux-en-Y)
• Manchon gastrique (Gastrectomie en manchon)

L'obésité peut-elle être prévenue ?

L'obésité est plus facile à prévenir qu'à traiter une fois installée. En effet, le corps régule le poids en fonction de l'équilibre entre la faim et la dépense énergétique quotidienne. Lorsque le corps atteint un nouveau « point d'équilibre » plus élevé, ce dernier devient le nouveau poids de référence. Ce nouveau point d'équilibre peut expliquer un poids plus élevé sur la balance ou dans l'indice de masse corporelle (IMC).

Prêter attention à ses habitudes et apporter dès maintenant quelques changements judicieux peut contribuer à prévenir l'obésité à l'avenir. Voici quelques exemples :

• Apportez de petits changements :Avez-vous une habitude riche en calories, comme une collation quotidienne ou une boisson sucrée que vous consommez occasionnellement ? Pensez à la modifier. Un apport calorique supplémentaire de 150 calories par jour peut représenter jusqu'à 4,5 kg (10 livres) sur une année. Cela équivaut à un petit paquet de chips ou à deux biscuits fourrés.
• Ajoutez de l'activité physique : Vous pouvez aussi trouver une activité qui vous convient et qui correspond à votre niveau de forme physique, et réfléchir à ce que vous pouvez faire pour brûler 150 calories supplémentaires par jour.
• Faites vos achats de manière réfléchie : ramenez chez vous des aliments sains et conservez-les. Lorsque vous sortez, limitez les sucreries et les friandises aux occasions spéciales.
• Améliorez votre bien-être général : réduisez votre temps passé devant les écrans, sortez prendre l’air. Gérez votre stress, régulez vos hormones et veillez à dormir suffisamment. Concentrez-vous sur les changements positifs et les activités saines, plutôt que de vous focaliser uniquement sur l’impact de vos efforts sur votre poids.

Que se passe-t-il si vous êtes obèse ?

L'obésité augmente le risque de développer certaines maladies graves. Cependant, être obèse ne signifie pas que vous développerez forcément ces maladies ni que vous êtes impuissant à les prévenir. N'oubliez pas qu'une perte de poids de seulement 5 à 10 % peut réduire considérablement vos risques pour la santé. Un programme de soins à long terme peut vous aider à maintenir le poids perdu.

Comment éviter de reprendre le poids perdu ?

Vous pensez peut-être qu'une fois un certain poids atteint, votre parcours de perte de poids est terminé. Or, l'obésité est une maladie chronique. Il est donc essentiel de poursuivre les efforts entrepris pour perdre du poids, comme faire des achats réfléchis et pratiquer une activité physique plusieurs jours par semaine.

Si vous êtes obèse, vous avez peut-être l'impression d'être impuissant face à votre situation. Ces sentiments sont compréhensibles et très fréquents. Si vous pensez être obèse, consultez un médecin. Il ou elle pourra vous aider à trouver un programme de gestion du poids adapté à vos besoins.

Le principal enseignement à tirer de cet article

Bon, d'après ce dont nous avons parlé, voici les points les plus importants à retenir :

• L'obésité n'est pas un problème anodin. C'est une maladie grave et chronique qui peut avoir des répercussions sur votre santé.
• Il peut y avoir de nombreuses raisons à cela. De nombreux facteurs tels que les gènes, l'environnement, le mode de vie et la santé mentale peuvent avoir une incidence.
• De nombreuses complications peuvent survenir. Le risque de maladies comme le diabète, les maladies cardiaques et le cancer est accru.
• Cependant, elle peut être prise en charge. Selon les recommandations médicales, cette affection peut être contrôlée par des modifications du régime alimentaire, de l'exercice physique et, si nécessaire, des médicaments ou une intervention chirurgicale.
• Même un petit changement a un grand impact.Même une petite perte de poids peut réduire les risques pour la santé.
• Vous n'êtes pas seul(e). N'hésitez pas à en parler et à demander de l'aide. Consultez un médecin, un nutritionniste et peut-être un psychologue.
• Le plus important est de prendre soin de soi et de rester positif.

Si vous avez d'autres questions à ce sujet, n'hésitez pas à consulter un médecin. Il vous accompagnera tout au long de ce parcours de la manière la plus adaptée à votre situation.

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