Avez-vous déjà remarqué que votre ongle d'orteil, ou celui d'une personne de votre entourage, est devenu décoloré, épaissi, voire cassé ? Le plus souvent, cela est dû à une mycose de l'ongle. On appelle cela une « mycose de l'ongle ». C'est assez fréquent, mais bien informé, il est plus facile de la prévenir et de la traiter le cas échéant. Alors, si vous en parliez plus en détail aujourd'hui ?
Qu'est-ce qu'une mycose des ongles ?
En termes simples, la mycose des ongles est une infection fongique qui se développe sur les ongles des orteils. Plus rarement, elle peut également se développer sur les ongles des mains. Savez-vous comment cela se produit ? Cette affection survient lorsque des micro-organismes appelés champignons s'infiltrent entre l'ongle et la peau située en dessous (aussi appelée lit de l'ongle). Le plus souvent, cela se produit par une petite fissure ou une coupure sur un orteil.
Est-ce la même chose que `(Tinea Unguium)` ?
Oui, vous avez sûrement déjà entendu parler de la mycose des ongles. Il s'agit d'une infection fongique de l'ongle. Plus précisément, lorsqu'elle est causée par un type de champignon appelé dermatophyte, on parle de mycose des ongles. Le dermatophyte est une moisissure. Une protéine appelée kératine est essentielle à la croissance de ce type de moisissure. La kératine est la principale substance qui assure la solidité de nos ongles. 90 % des mycoses des ongles de pied sont causées par ce champignon. La mycose des ongles est également appelée onychomycose. Malgré ces différents noms, il s'agit de la même affection.
Qui est le plus susceptible de contracter cette mycose des ongles ?
En réalité, n'importe qui peut développer cette affection, mais elle est plus fréquente chez les personnes âgées, en particulier celles de plus de 60 ans .
Si vous présentez les conditions suivantes, vous courez un risque légèrement plus élevé de développer une mycose des ongles :
- Pied d'athlète (également connu sous le nom de Tinea Pedis).
- `(Diabète)` (Diabète).
- Hyperhidrose (transpiration excessive).
- Une blessure à l'ongle.
- Circulation sanguine réduite en raison d'une maladie telle que (maladie vasculaire périphérique).
- Psoriasis (une maladie de peau semblable à la gale).
- Système immunitaire affaibli (par exemple, en raison d'une maladie auto-immune ou d'une infection par le VIH).
Cette affection est-elle fréquente ?
La mycose des ongles est très fréquente , surtout avec l'âge. Selon les experts médicaux, en moyenne, une personne sur dix souffre d'onychomycose. Cependant, chez les personnes de plus de 70 ans, cette proportion passe à une personne sur deux (soit 50 %). Alors, si vous en êtes atteint, sachez que vous n'êtes pas seul.
À quoi ressemble un ongle atteint de teigne des ongles ?
En cas d'onychomycose (tinea unguium), l'apparence de vos ongles de pieds peut changer de plusieurs façons. Votre ongle :
- La couleur peut varier.Il peut être blanc, jaune ou brun.
- À certains endroits, cela peut ressembler à de la poudre de craie ou à des nuages .
- Elle peut paraître épaissie et avoir peut-être changé de forme .
- L'ongle peut se décoller de son lit (c'est-à-dire qu'il peut y avoir un espace entre l'ongle et la peau en dessous).
- Il peut être rayé ou cassé à un ou plusieurs endroits.
Est-ce douloureux ?
Généralement non. Bien que la mycose des ongles soit inesthétique, elle n'est généralement pas douloureuse. Cependant, si l'ongle s'épaissit considérablement ou change de forme, elle peut provoquer une gêne et une sensation de pression dans les chaussures.
Quelles sont les causes de l'onychomycose ?
Comme nous l'avons déjà évoqué, la principale cause de l'onychomycose est un champignon appelé dermatophyte. Le dermatophyte est un organisme fongique microscopique (invisible à l'œil nu). Il se nourrit d'une protéine appelée kératine, présente dans nos ongles des mains et des pieds. C'est la kératine qui assure la solidité de nos ongles.
Bien que 90 % des mycoses des ongles d'orteils soient causées par des dermatophytes, d'autres types de champignons peuvent également infecter vos ongles.
La teigne des ongles est-elle contagieuse ?
Oui, de nombreuses mycoses des ongles, dont l'onychomycose (Tinea Unguium), sont très contagieuses. On peut contracter la mycose par contact direct avec une personne infectée. On peut également la contracter en touchant une surface contaminée, comme un sol ou une serviette.
Comment se transmet généralement la mycose des ongles ?
Les mycoses des ongles se développent dans des endroits chauds, humides et sombres. On peut contracter une mycose des ongles par exemple à cause de :
- Marcher pieds nus autour des piscines.
- Utiliser les vestiaires ou les toilettes publiques.
- Marcher pieds nus dans les lieux publics.
Imaginez, après une séance de sport à la salle de gym, rentrer chez vous avec vos chaussures encore mouillées. C'est dans ces moments-là que les champignons prolifèrent.
Une mycose des ongles peut-elle se propager à d'autres parties du corps ?
Oui, c'est possible. Mais le plus souvent, la mycose des ongles ne s'étend pas au-delà de l'orteil.
Certains types de champignons dermatophytes peuvent facilement se propager à la peau, car celle-ci, ainsi que le cuir chevelu, contiennent également de la kératine. Lorsque ces champignons dermatophytes affectent la peau, on parle de teigne.
La mycose des ongles de pieds peut s'étendre aux zones suivantes :
- Aux ongles des autres jambes.
- La peau entre les orteils (on appelle cela le pied d'athlète).
- Au niveau de l'aine (on appelle cela une mycose inguinale).
- Au crâne (la peau sur le dessus de la tête).
Ainsi, lorsque vous mettez vos chaussettes, il est conseillé de les enfiler d'abord, puis vos autres vêtements. De cette façon, vous réduisez le risque de propagation des champignons à d'autres parties de vos vêtements.
Comment savoir avec certitude si vous avez une mycose des ongles ? (Diagnostic)
Votre médecin commencera par évaluer vos symptômes et examinera attentivement l'ongle atteint. Il ou elle pourra peut-être diagnostiquer une mycose des ongles simplement en observant votre doigt. Toutefois, il ou elle pourra également effectuer des tests pour confirmer le diagnostic.
Quels tests sont effectués à ce sujet ?
Il est fort probable que votre médecin prélève un petit échantillon sous votre ongle pour l'analyser. Les cellules seront examinées au microscope afin de confirmer la présence d'une mycose des ongles. Si le premier test n'est pas concluant, un prélèvement de l'ongle pourra être envoyé à un laboratoire pour une mise en culture. Cela permettra au médecin de déterminer précisément le type de champignon.
Comment traiter une mycose des ongles ?
Honnêtement, la mycose des ongles est assez difficile à traiter et prend du temps. Il vous faudra peut-être suivre un traitement pendant plusieurs mois (voire plus) pour vous en débarrasser. Même après cela, la mycose a de fortes chances de récidiver.
Un dermatologue ou un podologue pourra vous expliquer les différentes options de traitement. Si vous souffrez d'une infection bénigne qui ne vous cause aucun problème majeur, votre médecin pourra vous prescrire un traitement uniquement si nécessaire.
Voici les options de traitement pour (Tinea Unguium) :
Médicament antifongique oral
Pour traiter l'infection fongique, vous pouvez utiliser des médicaments antifongiques oraux prescrits par un médecin. Par exemple, il existe des médicaments comme la terbinafine (Lamisil®), l'itraconazole (Sporanox®) ou le fluconazole (Diflucan®). Vous devrez prendre ces médicaments tous les jours pendant plusieurs mois (voire plus). Votre médecin pourra également prescrire des analyses de sang pour surveiller d'éventuels effets secondaires. Ces médicaments peuvent affecter votre foie et interagir avec d'autres médicaments que vous prenez. Par conséquent, les antifongiques oraux ne conviennent pas à tout le monde.
Médicaments topiques
Vous pouvez appliquer un médicament topique directement sur l'ongle chaque jour. Ce médicament finira par traiter le champignon. Cependant, ces médicaments topiques sont plus efficaces lorsqu'ils sont utilisés en complément d'un traitement oral.
Traitements au laser
Votre médecin peut traiter la mycose des ongles en utilisant des rayons laser et des faisceaux lumineux spéciaux. Aux États-Unis, les traitements laser sont approuvés par la FDA (Food and Drug Administration) pour soulager temporairement les mycoses des ongles . Cependant, ils ne constituent pas un traitement curatif. Leur taux de guérison est faible comparé aux médicaments oraux et topiques. C'est pourquoi les médecins n'ont généralement pas recours au laser en première intention.
Quel est le traitement le plus efficace contre les mycoses des ongles ?
Le traitement le plus efficace contre la mycose des ongles dépendra principalement de vos symptômes et de votre état. Votre médecin prendra en compte plusieurs facteurs avant de vous recommander un traitement. Il ou elle élaborera un plan de traitement personnalisé.
De manière générale, les antifongiques oraux sont les plus efficaces. Le traitement peut être encore plus efficace lorsqu'il est associé à des antifongiques topiques.
Comment prévenir les mycoses des ongles ?
Il n'existe aucun moyen d'être sûr à 100 % de ne pas contracter de mycose des ongles. Cependant, vous pouvez prendre quelques mesures pour aider à la prévenir :
- Évitez de marcher pieds nus dans les lieux publics comme les toilettes, les vestiaires et les piscines. C'est là que beaucoup de personnes contractent des mycoses. Porter des chaussons dans ces lieux publics peut s'avérer très utile.
- Si un membre de votre famille souffre de mycose des pieds ou d'onychomycose, essayez d'utiliser une salle de bain séparée ou de porter des chaussons dans la salle de bain. Cela peut vous éviter de vous contaminer.
- Les coupures accidentelles ou dues à une coupe trop rapide lors de la taille des ongles peuvent favoriser le développement de champignons. Il est donc important de bien nettoyer votre coupe-ongles avant utilisation.
- Ne vous arrachez pas et ne vous cassez pas les ongles volontairement.
- Si vous êtes diabétique, suivez toutes les recommandations de votre médecin concernant les soins des pieds.
- Gardez vos pieds au sec. Après le bain, séchez-les en les tamponnant.
- Trempez vos ongles dans de l'eau tiède pendant un moment avant de les couper. Ou bien, coupez-les après votre bain.
- Coupez vos ongles bien droits (ne pas arrondir les coins).
- Portez des chaussures à votre taille. Elles ne doivent être ni trop serrées aux orteils, ni trop larges.
À quoi s'attendre en cas de mycose des ongles ?
Bien que la mycose des ongles soit fréquente, elle est généralement bénigne. Les symptômes affectent principalement l'apparence des ongles.
La mycose des ongles peut s'étendre à la peau entre les orteils ou à d'autres parties du corps. Lorsque vous vous habillez, mettez d'abord vos chaussettes pour limiter les risques de propagation de l'infection.
Le traitement des mycoses des ongles est long et n'est pas toujours couronné de succès. Même en cas de réussite, les mycoses peuvent récidiver. Il est donc important de discuter avec votre médecin des avantages et des inconvénients des différents traitements afin de déterminer la solution la plus adaptée à votre situation.
Une bonne hygiène et des soins appropriés des pieds peuvent contribuer à réduire le risque de récidive de mycose des ongles. Si vous êtes diabétique, un examen régulier de vos pieds peut vous aider à détecter les problèmes avant qu'ils ne s'aggravent.
Est-il acceptable d'appliquer du vernis à ongles lorsqu'on a une mycose des ongles ?
Vous pourriez être tentée de camoufler un ongle décoloré avec du vernis. Cependant, si vous utilisez un médicament antifongique, vous ne devez pas appliquer de vernis. Votre médecin pourrait même vous déconseiller totalement d'en utiliser.
Le vernis à ongles emprisonne l'humidité du lit de l'ongle (la peau sous l'ongle). Les champignons se développent en milieu humide ; appliquer du vernis peut donc aggraver une mycose. Cependant, votre ongle continuera de pousser, que vous portiez du vernis ou non.
Quand dois-je consulter un médecin ?
Rarement, une mycose des ongles peut provoquer une infection cutanée appelée « cellulite ». Si elle n'est pas traitée rapidement, la « cellulite » peut constituer une menace sérieuse pour votre santé.
Si vous souffrez de l'une de ces affections, vous devriez consulter un médecin de confiance pour obtenir des conseils sur le traitement :
- Problèmes de circulation sanguine.
- `(Diabète)` (Diabète).
- Rougeur, douleur ou pus près de l'ongle.
- Un système immunitaire affaibli.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
Si vous souffrez d'une mycose des ongles, il peut être utile de poser les questions suivantes à votre médecin :
- De quel type d'infection ai-je ?
- Me recommanderiez-vous de me faire soigner ? Pourquoi ?
- Combien de temps devrai-je suivre un traitement ?
- Que puis-je faire pour éviter que cela ne se reproduise ?
- Existe-t-il des complications ou des effets secondaires graves liés au traitement dont je devrais être informé(e) ?
Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)
En conclusion, la mycose des ongles (Tinea Unguium) est une affection fréquente, généralement bénigne. Cependant, elle peut être inesthétique et source d'anxiété. En cas de doute, n'hésitez pas à consulter un médecin. Un dermatologue ou un podologue pourra vous orienter vers le traitement le plus adapté. Plus le traitement est commencé tôt, meilleurs seront les résultats. Enfin, garder vos pieds propres et secs est la meilleure façon de vous en protéger.
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