La grossesse est une période merveilleuse, mais il arrive parfois qu'on ressente de la peur et de l'anxiété, même pour des broutilles. Alors, quand votre médecin vous a dit : « Faisons un test de réactivité fœtale (TRF) pour vérifier le bien-être du bébé », avez-vous eu un peu peur ? « Pourquoi ? Y a-t-il un problème avec le bébé ? » vous êtes-vous peut-être demandé. C'est tout à fait normal. Mais rassurez-vous, il n'y a vraiment pas lieu de s'inquiéter. Parlons-en clairement et simplement aujourd'hui.
En termes simples, qu'est-ce qu'un test de non-stress (NST) ?
Le test de réactivité fœtale (TRF) est un examen simple réalisé pendant la grossesse pour vérifier la santé de votre bébé et son oxygénation. Il est totalement indolore et ne provoque aucun stress ni pour vous ni pour votre bébé. C'est pourquoi on l'appelle « test de réactivité fœtale ».
Réfléchissez-y : lorsque nous courons ou faisons de l’exercice, notre rythme cardiaque s’accélère, n’est-ce pas ? De même, lorsque le bébé bouge dans le ventre de sa mère, son rythme cardiaque devrait également s’accélérer. Le test de réactivité fœtale (NST) vérifie principalement si le rythme cardiaque du bébé réagit correctement aux mouvements.
Si le rythme cardiaque de votre bébé ne varie pas lorsqu'il bouge, ou s'il ne bouge pas du tout, cela ne signifie pas forcément qu'il y a un problème. Il se peut qu'il ne reçoive pas assez d'oxygène, mais ce n'est pas systématique. En fonction des résultats de ce test, votre médecin décidera si des examens complémentaires sont nécessaires ou s'il faut déclencher l'accouchement.
Dans quelles situations un test de nervosité doit-il être réalisé ?
Ce test n'est pas pratiqué systématiquement chez toutes les femmes enceintes. Il est recommandé uniquement si votre médecin a des inquiétudes concernant la santé du bébé. Voici quelques exemples de situations dans lesquelles cela peut se produire.
| Raison | En termes simples... |
|---|---|
| Si la date qui vous a été communiquée est passée, | On considère qu'une grossesse est à terme après 40 semaines. Des complications peuvent parfois survenir. C'est pourquoi ce test est effectué afin de vérifier que le bébé se porte bien. |
| Si vous avez une grossesse à risque | Si vous souffrez de maladies chroniques comme le diabète ou l'hypertension artérielle, votre grossesse est considérée comme à risque. Dans ce cas, vous et votre bébé devrez faire l'objet d'un suivi médical constant. |
| Si le bébé semble avoir moins de difficultés | Si vous avez l'impression que votre bébé bouge moins que d'habitude, votre médecin pourra vous demander de faire ce test. |
| Si la croissance du bébé semble lente | Si le médecin estime que le bébé ne se développe pas correctement dans l'utérus, il procédera à cet examen pour vérifier sa santé. |
| S'il y a des jumeaux ou plus | En cas de grossesse gémellaire ou triple, le risque de complications est plus élevé. Il est donc important de surveiller régulièrement le bien-être des bébés. |
| Si votre groupe sanguin est Rh négatif | Si le groupe sanguin de votre bébé est Rh positif, votre organisme peut produire des anticorps contre son sang. Cela peut être grave. |
Comment se déroule le test NST ?
Bien, voyons maintenant comment procéder. Inutile de trop vous préparer. Il se peut qu'on vous demande d'aller aux toilettes avant l'examen.
1. Vous serez invité à vous allonger sur une chaise ou sur une table d'examen.
2. Vous porterez ensuite deux bandes élastiques autour de votre ventre. Ces bandes sont munies de deux capteurs.
- Un seul capteur mesure les contractions de votre utérus. Il peut parfois détecter des contractions si subtiles que vous pourriez même ne pas les remarquer.
- L'autre capteur mesure les battements du cœur du bébé. De la même manière que vous entendez habituellement les battements du cœur du bébé lors de vos visites à la clinique, vous pouvez entendre le son provenant de celui-ci.
3. Vous enregistrez ainsi des informations pendant environ 30 minutes . Ces informations sont présentées sous forme de graphique.
4. Après avoir recueilli les informations nécessaires, les deux sangles seront retirées et le test sera terminé. Le médecin vous expliquera ensuite les résultats.
Il arrive que le bébé dorme profondément pendant l'examen. Dans ce cas, le médecin essaiera de le réveiller en posant un vibreur sur votre ventre. Il vous proposera parfois une boisson sucrée ou une petite collation. Le bébé peut alors se réveiller.
Que signifient ces résultats ? Dois-je m’inquiéter ?
L'avantage, c'est que vous n'aurez pas à attendre longtemps pour obtenir vos résultats. Vous les recevrez presque immédiatement après le test . Il existe deux types de résultats.
| Résultat | Signification de ceci |
|---|---|
| Réactif | C'est le bon résultat que nous espérions. Cela signifie que lorsque le bébé est en difficulté, son rythme cardiaque a augmenté jusqu'au niveau requis. Ceci indique que le bébé est en bonne santé et bénéficie d'une bonne oxygénation. |
| Non réactif | N'ayez pas peur en entendant ce mot. « Non réactif » ne signifie pas qu'il y a un problème avec le bébé. Cela signifie simplement que son rythme cardiaque n'a pas augmenté pendant le test, ou qu'il n'a pas bougé du tout. Cela signifie simplement qu'il n'y avait pas suffisamment d'informations pour prendre une décision . |
Quelles sont les raisons d'un résultat non réactif ?
- Le bébé sera peut-être en plein sommeil profond à ce moment-là.
- La quantité d'oxygène que reçoit le bébé peut être légèrement réduite .
- Cela peut aussi être dû à certains médicaments que vous prenez.
Le plus important est de ne pas paniquer si le résultat est négatif. Cela signifie simplement qu'il faut effectuer des tests supplémentaires.
Que se passe-t-il ensuite si l'on obtient un résultat non réactif ?
Votre médecin pourrait décider de faire des examens complémentaires.
- Profil biophysique :Cela implique la réalisation d'une échographie en complément du monitoring fœtal. Ceci permet au médecin de prendre une décision en observant attentivement les mouvements, la respiration et la croissance du bébé.
- Test de stimulation utérine : lors de ce test, un médicament vous est administré pour provoquer de légères contractions utérines. Le médecin vérifie alors si le rythme cardiaque du bébé change pendant ces contractions. Rassurez-vous, cela ne déclenchera pas l’accouchement.
Si les résultats de ces tests indiquent que votre bébé est à risque, vous pourriez faire l'objet d'une surveillance plus étroite ou être contrainte d'accoucher prématurément. Tout dépend du stade de votre grossesse.
Foire aux questions
Que signifie échouer au NST ?
Ce test ne comporte ni réussite ni échec. Il ne donne que deux résultats : Réactif (satisfaisant) et Non réactif (informations complémentaires nécessaires). Non réactif ne signifie pas échec.
Ce test permet-il de déterminer le sexe du bébé ?
Non. Le test NST ne permet pas de déterminer le sexe du bébé.
Message à retenir
- Un test de réactivité fœtale (TRF) est un test sûr, sans danger ni douleur pour vous ou votre bébé.
- Ce test permet de vérifier si le rythme cardiaque du bébé réagit correctement lorsqu'il bouge.
- Un résultat réactif est le meilleur résultat. Cela signifie que le bébé est en bonne santé.
- Ne vous inquiétez pas si le résultat est négatif . Cela ne signifie pas forcément qu'il y a un problème avec votre bébé ; cela signifie simplement que des examens complémentaires sont nécessaires.
- Parlez ouvertement à votre médecin de toutes vos questions et de vos craintes. Il ou elle vous expliquera tout.
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