Parfois, lorsqu'un médecin vous prescrit une analyse de sang, vous ne comprenez pas vraiment de quoi il s'agit ni ce qu'elle recherche, n'est-ce pas ? Le test ANCA est un de ces noms peu familiers. Mais il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Aujourd'hui, nous allons vous expliquer simplement ce qu'il recherche, pourquoi il est prescrit et ce que signifient les résultats.
En termes simples, qu'est-ce que le test ANCA ?
Le test ANCA est un test qui consiste à prélever un échantillon de votre sang. Il vise principalement à détecter la présence d' anticorps anticytoplasmiques de neutrophiles ( ANCA ) dans votre sang.
Vous vous demandez peut-être ce que signifie ce nom. Essayons de l'expliquer plus en détail.
Imaginez que notre corps soit comme un pays. Ce pays est protégé par une armée : notre système immunitaire . Un type particulier de soldat au sein de cette armée est appelé neutrophile . Leur rôle est de combattre les ennemis tels que les germes et les bactéries qui pénètrent dans notre organisme et de nous protéger des maladies.
Mais il arrive que notre système immunitaire se dérègle. Nos propres défenses se mettent à attaquer nos propres cellules saines. C'est ainsi qu'on appelle les auto-anticorps , des protéines produites contre notre propre organisme.
L'ANCA est un exemple d'auto-anticorps. Cet auto-anticorps attaque les neutrophiles, des globules blancs qui nous protègent. Le test ANCA permet donc de déterminer la présence d'auto-anticorps dans le sang, qui s'attaquent à notre propre organisme, et le cas échéant, d'en mesurer la quantité.
Pourquoi un médecin vous demanderait-il de faire ce test ANCA ?
Un médecin prescrit généralement ce test s'il soupçonne une affection appelée vascularite .
En termes simples, la vascularite est une inflammation des vaisseaux sanguins. Tout comme un tuyau d'eau qui se dilate, l'eau a du mal à y circuler. Lorsque les vaisseaux sanguins se dilatent, la circulation sanguine est obstruée et divers organes peuvent être endommagés. Il s'agit d'une maladie auto-immune, c'est-à-dire qu'elle est provoquée par l'activité de notre propre système immunitaire.
Il existe plusieurs principaux types de vascularite associés à des auto-anticorps appelés ANCA. Si vous présentez l'un de ces symptômes, ce test peut aider à le confirmer.
| Types de vascularite associée aux ANCA | Ancien nom |
|---|---|
| Granulomatose de Wegener | Granulomatose de Wegener |
| polyangéite microscopique | - |
| Granulomatose éosinophilique avec polyangéite | Syndrome de Churg-Strauss |
Le gonflement des vaisseaux sanguins peut perturber l'irrigation sanguine d'organes vitaux tels que le cœur, les poumons et les reins. Il est donc primordial de diagnostiquer et de traiter ces affections précocement.
Existe-t-il différents types d'ANCA ?
Oui, il existe deux principaux types d'ANCA. Ceux-ci peuvent être mentionnés dans votre rapport de test.
1. cANCA : Ceci attaque une protéine appelée protéinase 3 (PR3) .
2. pANCA : Ceci attaque une protéine appelée myéloperoxydase (MPO) .
Savoir lequel de ces deux types vous avez dans votre corps aidera votre médecin à identifier exactement le type de vascularite dont vous souffrez.
Comment passer le test et se préparer
Il s'agit d'une procédure très simple. Vous n'avez rien de particulier à faire pour vous y préparer. Cependant, il arrive que votre médecin prescrive d'autres analyses de sang en même temps. Dans ce cas, il pourra vous être demandé d'être à jeun pendant 8 à 12 heures, en ne consommant que de l'eau et des aliments. Votre médecin vous donnera des instructions précises à ce sujet.
Que se passe-t-il pendant le test ?
C'est comme faire une prise de sang. Ça prend quelques minutes.
- Une infirmière ou un médecin choisira une veine appropriée sur votre bras, près du coude, pour effectuer la prise de sang.
- Cette zone est nettoyée avec un désinfectant.
- On insère ensuite une fine aiguille dans la veine et on prélève la quantité de sang nécessaire dans un tube. Vous ressentirez peut-être une légère piqûre lors de l'insertion de l'aiguille, mais elle est temporaire.
- Une fois le sang prélevé, l'aiguille est retirée, un morceau de coton est placé sur le point de piqûre et une pression est exercée. Ensuite, un petit pansement est appliqué.
Que se passe-t-il après le test ?
Après la prise de sang, vous pourrez reprendre vos activités habituelles. Cependant, le médecin vous demandera de garder le pansement pendant quelques heures. Il vous conseillera peut-être aussi d'éviter tout effort physique intense ce jour-là.
La prise de sang est une procédure très sûre. Le plus souvent, la zone d'insertion de l'aiguille peut légèrement bleuir, mais cette coloration disparaît généralement d'elle-même en un jour ou deux. Très rarement, la veine peut gonfler légèrement. Dans ce cas, vous pouvez la soulager en la trempant dans de l'eau tiède.
Combien de temps faut-il pour recevoir le rapport ? Que disent les résultats ?
Le test ANCA étant un examen spécialisé, les résultats peuvent prendre quelques jours, voire une semaine. Dès réception du rapport, votre médecin vous expliquera sa signification.
- Si le résultat est négatif :
Cela signifie que vous ne présentez aucun auto-anticorps ANCA dans votre sang. Par conséquent, il est très peu probable que vous souffriez d'une vascularite auto-immune associée aux ANCA. C'est une bonne nouvelle.
- Si le résultat est positif :
Cela signifie que vous avez des auto-anticorps appelés ANCA dans le sang. Cela indique que vous pourriez souffrir d'une vascularite auto-immune.
Mais le plus important à retenir, c'est que le fait qu'un test ANCA soit positif ne confirme pas à 100 % que vous souffrez de vascularite.
Pour établir un diagnostic précis, le médecin prendra en compte plusieurs autres facteurs :
- Quels sont vos symptômes ?
- Qu’a-t-on constaté lors de l’examen physique ?
- Quels sont les résultats des autres analyses de sang et d'urine ?
- Il se peut parfois qu'on vous demande de réaliser une biopsie, qui consiste à prélever un petit morceau de tissu d'un organe affecté et à l'examiner.
N'ayez donc pas peur de réfléchir seule au rapport. La personne la mieux placée pour le comprendre est votre médecin. Il ou elle analysera tous les éléments et tirera la conclusion la plus précise concernant votre état de santé.
Message à retenir
- Le test ANCA est un test sanguin spécifique qui détecte certaines maladies causées par notre propre système immunitaire, comme la vascularite.
- Il s'agit d'un test simple et sûr, comme une prise de sang classique. Il ne nécessite aucune préparation particulière.
- Ne vous inquiétez pas si le résultat du test est « positif ». Il ne permet pas à lui seul de déterminer si vous êtes malade.
- Parlez ouvertement avec votre médecin de votre rapport, de sa signification et des prochaines étapes. Il ou elle vous expliquera tout.

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